Estudios de Imagen en Dolor Poliarticular

Questions and Answers

¿Cuál es el objetivo principal de los estudios de diagnóstico por imágenes en el dolor poliarticular?

Realizar un seguimiento de la evolución de la enfermedad

Elegir las articulaciones con mayor rendimiento en el diagnóstico diferencial (correct)

Realizar un diagnóstico diferencial de todas las articulaciones involucradas

Obtener radiografías de todas las articulaciones involucradas

¿En qué articulaciones se visualizan mejor las erosiones en la artritis reumatoide?

Muñeca, mano y pie (correct)

Hombro y codo

Rodilla y cadera

Columna vertebral

¿Qué tipo de enfermedad es más probable que se beneficie de la realización de radiografías simples en un entorno agudo?

Enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato de calcio (CPPD) (correct)

Lupus eritematoso sistémico (LES)

Artritis reumatoide

Osteoartritis

¿Cuál es el hallazgo radiográfico más temprano en la espondilitis anquilosante?

Anomalías de las articulaciones sacroilíacas (SI) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de imagen es más sensible para detectar anomalías tempranas de la articulación SI?

Resonancia magnética (RM) Signup and view all the answers

¿Cuál es el beneficio adicional de las radiografías simples en la osteoartritis?

Permite evaluar la gravedad de la enfermedad Signup and view all the answers

¿Cuál es la limitación principal de las radiografías simples en las afecciones agudas?

Carecen de especificidad diagnóstica Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel principal de los estudios de diagnóstico por imágenes en el dolor poliarticular?

Ayudar en el diagnóstico diferencial Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones es una característica diagnóstica en la AR?

Erosiones marginales en la articulación Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes pruebas es útil para detectar erosiones tempranas en la AR?

Ecografía Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes enfermedades causa erosiones articulares con un borde saliente?

Gota crónica Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes pruebas tiene una alta especificidad para la gota?

Tomografía computarizada de energía dual Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una aplicación clínica de la ecografía?

Todas las anteriores Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones es una limitación de la radiografía simple en el diagnóstico de la OA?

Puede no estar relacionada con los síntomas del paciente Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes pruebas es útil para identificar la afectación de articulaciones relativamente inaccesibles?

Exploraciones con radionúclidos Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes enfermedades se asocia con la deposición de cristales de pirofosfato de calcio?

Enfermedad de CPPD Signup and view all the answers

Study Notes

Estudios de Imagen en el Diagnóstico del Dolor Poliarticular

Los estudios de diagnóstico por imágenes son costosos y no se requieren de manera rutinaria para la evaluación del dolor poliarticular.
Se deben elegir las articulaciones con mayor rendimiento en el diagnóstico diferencial para obtener imágenes.
En la artritis reumatoide (AR), las erosiones se visualizan mejor en la muñeca, la mano y el pie.

Utilidad de las Radiografías Simples

Las radiografías suelen carecer de especificidad diagnóstica en afecciones agudas y no son útiles para pacientes con AR de nueva aparición, lupus eritematoso sistémico (LES), gota, tendinitis o bursitis.
Sin embargo, pueden ser útiles en la condrocalcinosis y la enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato de calcio (CPPD).
Las anomalías de las articulaciones sacroilíacas (SI) son el hallazgo radiográfico más temprano en la espondilitis anquilosante y sugieren una espondiloartropatía seronegativa como causa de la poliartritis periférica.

Otras Técnicas de Imagen

La resonancia magnética (RM) es más sensible que la radiografía simple para detectar anomalías tempranas de la articulación SI.
La ecografía puede proporcionar información más específica que las radiografías convencionales para el diagnóstico de la gota y detectar sinovitis sutil en AR y otras causas de poliartritis inflamatoria.
La tomografía computarizada de energía dual (DECT) tiene una alta especificidad para la gota, pero no está disponible en todos los entornos clínicos.

Aplicaciones Clínicas de la Ecografía

La ecografía puede ser útil en la evaluación del paciente con dolor poliarticular al detectar sinovitis sutil en AR y otras causas de poliartritis inflamatoria y cristales de pirofosfato de calcio en pacientes con sospecha de enfermedad de CPPD.

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Description

Aprende sobre el uso de estudios de imagen en el diagnóstico del dolor poliarticular, incluyendo la selección de articulaciones para obtener imágenes y el diagnóstico diferencial de condiciones como la artritis reumatoide.