Estructura y Funciones de la Piel
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Questions and Answers

¿Cuál es la capa de la piel que es rica en vasos sanguíneos y nervios?

  • Epidermis
  • Tejido subcutáneo
  • Hypodermis
  • Dermis (correct)

    • ¿Qué célula produce colágeno y elastina?

  • Melanocito
  • Keratinocito
  • Fibroblasto (correct)
  • Mastocito

    • ¿Cuál función de la piel se relaciona con la regulación de la temperatura corporal?

  • Regulación de la temperatura (correct)
  • Protección
  • Excreción
  • Producción de vitamina D

    • ¿Qué tejido se encarga de sostener y conectar tejidos y órganos?

    <p>Tejido conjuntivo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué glándula produce sebo, una sustancia aceitosa que lubrica la piel y el cabello?

    <p>Glándula sebácea</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la capa más superficial de la piel?

    <p>Epidermis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué célula produce melanina, responsable del color de la piel?

    <p>Melanocito</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función de la piel se relaciona con la eliminación de desechos?

    <p>Excreción</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tejido se compone de células adiposas que almacenan grasas?

    <p>Tejido adiposo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la edad gestacional en la que se detectan por primera vez las células de Langerhans en la epidermis?

    <p>40 días</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de células se quedan atrapadas en la dermis durante la migración?

    <p>Melanoblastos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es el proceso responsable de la especificación de células mesenquimatosas de la dermis?

    <p>Proceso complejo y no completamente conocido</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de células se originan en el ectodermo de la cresta neural?

    <p>Mesenquima dérmico de la cara</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es el resultado de la síntesis de colágeno en la dermis?

    <p>Fibras gruesas y fibrosas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es el resultado de la migración de melanoblastos a la capa basal de la epidermis?

    <p>Melanocitos contenidos en la dermis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es el tipo de células que participan en la mecanorecepción?

    <p>Células de Merkel</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a la paraqueratosis?

    <p>La presencia de queratinocitos vivos en la capa cornea</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué célula se encarga de transferir melanina a los queratinocitos?

    <p>Melanocito</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a la capa basal de la epidermis?

    <p>La presencia de melanocitos y queratinocitos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función de la célula de Langerhans?

    <p>Presentar antígenos a los linfocitos T</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de célula se encuentra en la capa espinosa y granular?

    <p>Célula de Langerhans</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es la hiperqueratosis?

    <p>La aceleración de la producción de queratinocitos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es la acantosis?

    <p>El engrosamiento de la epidermis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el proceso que ocurre en las semanas siguientes al desarrollo embrionario en la epidermis?

    <p>Aumento del número de queratinocitos desprovistas de organelas</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué momento del desarrollo embrionario se encuentran las capas epidérmicas similares a la piel del adulto?

    <p>A la mitad del tercer trimestre</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el origen de los melanocitos en la epidermis?

    <p>Cresta neural</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuándo comienza la producción de melanina en la epidermis?

    <p>A los 3-4 meses de edad gestacional</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuándo se inicia la transferencia de melanosomas a queratinocitos?

    <p>A los 5 meses de edad gestacional</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué la piel del recién nacido no se encuentra pigmentada del todo?

    <p>Porque la transferencia de melanosomas a queratinocitos no ha iniciado</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sucede con la pigmentación de la piel del recién nacido en los primeros meses de vida?

    <p>Se oscurece</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función de las células progenitoras en el folículo piloso?

    <p>Proliferar cuando el pelo vuelve a entrar en fase anágena</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de queratina se produce en las células que se encuentran en la capa basal de la epidermis?

    <p>Queratina básica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es un tipo de lesión elemental que se caracteriza por un cambio de coloración de la piel sin relleno?

    <p>Macula</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión es la pitiriasis versicolor?

    <p>Lesión hipopigmentada</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es un nevo melanocítico?

    <p>Acumulación de melanocitos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión es un quiste?

    <p>Lesión que contiene líquido</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es un tipo de lesión que se caracteriza por una alteración de la continuidad de la piel?

    <p>Ulceración</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el resultado de la combinación de esclerosis y atrofia cutánea?

    <p>Estado escleroatrofico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesiones cutáneas se caracterizan por ser escamosas y representar el grupo de afecciones eritematoescamosas?

    <p>Máculas y pápulas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué signo se produce en las enfermedades ampollosas intraepidérmicas y en la necrólisis epidérmica tóxica?

    <p>Signo de Nikolsky</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesiones pueden realizar numerosas asociaciones de lesiones cuyo reconocimiento es esencial?

    <p>Pápulas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué resultado se obtiene cuando se ejerce una presión vertical en una ampolla?

    <p>Extensión de la ampolla</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesiones cutáneas se asocian con la esclerosis y la atrofia?

    <p>Lesiones escleroatróficas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesiones elementales pueden coexistir en el mismo paciente?

    <p>Varios tipos de lesiones</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión cutánea se caracteriza por una modificación localizada del color de la piel?

    <p>Mácula</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué término se utiliza para describir un enrojecimiento localizado o difuso de la piel que desaparece a la vitropresión?

    <p>Eritema</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión cutánea se caracteriza por un enrojecimiento intenso, difuso, que confluye sin dejar zonas de piel sana?

    <p>Eritrodermia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión cutánea se caracteriza por una dilatación permanente de pequeños vasos de la dermis superficial?

    <p>Telangiectasia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué término se utiliza para describir un síndrome definido por la asociación de una atrofia cutánea, pigmentación reticulada y telangiectasias?

    <p>Poiquilodermia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión cutánea se caracteriza por un enrojecimiento localizado que desaparece a la vitropresión?

    <p>Eritema</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión cutánea se caracteriza por una modificación del color de la piel que se vuelve azul violácea?

    <p>Cianosis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué término se utiliza para describir un exantema de máculas rojas que tienden a confluir?

    <p>Exantema morbiliforme</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión cutánea se caracteriza por una lesión plana y lesiones palpables?

    <p>Eritema difuso</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión cutánea se caracteriza por lesiones de color rosado bien individualizadas?

    <p>Roséola</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuándo se forman los componentes específicos de la piel?

    <p>8ª semana</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de células se encuentran en la epidermis palmo-plantar y luego en la piel interfolicular?

    <p>Células de Merkel</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuándo se produce la agregación focal de las células basales de la epidermis?

    <p>75 - 80 días</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuántos plexos se forman en la vascularización fetal?

    <p>2</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuándo comienza la formación de la capa interna de la epidermis?

    <p>No se menciona en el texto</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué hecho ocurre en la 8ª semana de desarrollo embrionario?

    <p>La estratificación de la epidermis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el componente de la unión dermoepidérmica que se sintetiza en los queratinocitos basales?

    <p>Hemidesmosomas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión cutánea se asocia con mutaciones en los genes que codifican los componentes de la unión dermoepidérmica?

    <p>Epidermólisis ampollar</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el momento en el que se desarrolla la unión dermoepidérmica multilaminar compleja?

    <p>Segundo trimestre</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de proteínas se encuentran en la unión dermoepidérmica embrionaria?

    <p>Laminina y proteoglucanos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función de la unión dermoepidérmica?

    <p>Proporcionar resistencia contra las fuerzas de cizallamiento de la piel</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el resultado de la mutación en los genes que codifican los componentes de la unión dermoepidérmica?

    <p>Epidermólisis ampollar simple</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el origen de la dermis en la parte ventral del tronco?

    <p>Mesodermo de la placa lateral</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de células se encuentran en la epidermis y son responsables de la mecanorecepción?

    <p>Células de Merkel</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué células pluripotenciales dan origen a adipocitos, fibroblastos y células productoras de cartílago?

    <p>Células mesenquimatosas</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué semana del desarrollo embrionario se produce la producción de gránulos de Birbeck en las células de Langerhans maduras?

    <p>8 semanas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el resultado de la migración de las 2 subpoblaciones de células embrionarias?

    <p>Lesiones cutáneas a lo largo de las líneas de Blaschko</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión cutánea se caracteriza por parches inusuales de piel clara (hipopigmentada) y puede estar asociada con problemas oculares, del sistema nervioso y esqueléticos?

    <p>Hipomelanosis de Ito</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el origen de la dermis en la espalda?

    <p>Miodermatómero embrionario</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué trimestre del desarrollo embrionario se producen las células de Langerhans?

    <p>1º trimestre</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Estructura de la Piel

    • La piel está compuesta por tres capas principales:
      1. Epidermis: capa más externa, delgada y sin vasos sanguíneos. Está compuesta por células epiteliales y melanocitos.
      2. Dermis: capa media, espesa y rica en vasos sanguíneos y nervios. Está compuesta por tejido conjuntivo y células como fibroblastos y mastocitos.
      3. Hypodermis: capa más profunda, también conocida como tejido subcutáneo. Está compuesta por tejido adiposo y conectivo.

    Funciones de la Piel

    • Protección: contra lesiones físicas, bacterias, virus y otros agentes externos.
    • Regulación de la temperatura: mediante la sudoración y la vasodilatación.
    • Producción de vitamina D: mediante la exposición a la luz solar.
    • Sensación: detecta estímulos como el tacto, la presión, la temperatura y el dolor.
    • Excreción: elimina desechos a través de la transpiración.

    Componentes de la Piel

    • Células:
      • Keratinocitos: células epiteliales que producen queratina.
      • Melanocitos: células que producen melanina, responsable del color de la piel.
      • Fibroblastos: células que producen colágeno y elastina.
      • Mastocitos: células involucradas en la respuesta inmune y la inflamación.
    • Tejidos:
      • Tejido conjuntivo: sostiene y conecta tejidos y órganos.
      • Tejido adiposo: compuesto por células adiposas que almacenan grasas.
      • Tejido nervioso: contiene nervios que transmiten señales al cerebro.

    Anexos de la Piel

    • Pelo: crece desde la raíz en la epidermis y se compone de queratina.
    • Uñas: compuestas por queratina y proteínas, crecen desde la matriz ungueal.
    • Glándulas sebáceas: producen sebo, una sustancia aceitosa que lubrica la piel y el cabello.
    • Glándulas sudoríparas: producen sudor, que ayuda a regular la temperatura corporal.

    Estructura de la Piel

    • La piel se compone de tres capas principales: epidermis, dermis e hipodermis.
    • La epidermis es la capa más externa, delgada y sin vasos sanguíneos, compuesta por células epiteliales y melanocitos.
    • La dermis es la capa media, espesa y rica en vasos sanguíneos y nervios, compuesta por tejido conjuntivo y células como fibroblastos y mastocitos.
    • La hipodermis es la capa más profunda, también conocida como tejido subcutáneo, compuesta por tejido adiposo y conectivo.

    Funciones de la Piel

    • Protege contra lesiones físicas, bacterias, virus y otros agentes externos.
    • Regula la temperatura mediante la sudoración y la vasodilatación.
    • Produce vitamina D mediante la exposición a la luz solar.
    • Detecta estímulos como el tacto, la presión, la temperatura y el dolor a través de la sensación.
    • Elimina desechos a través de la transpiración.

    Componentes de la Piel

    Células

    • Los keratinocitos son células epiteliales que producen queratina.
    • Los melanocitos son células que producen melanina, responsable del color de la piel.
    • Los fibroblastos son células que producen colágeno y elastina.
    • Los mastocitos son células involucradas en la respuesta inmune y la inflamación.

    Tejidos

    • El tejido conjuntivo sostiene y conecta tejidos y órganos.
    • El tejido adiposo se compone por células adiposas que almacenan grasas.
    • El tejido nervioso contiene nervios que transmiten señales al cerebro.

    Anexos de la Piel

    • El pelo crece desde la raíz en la epidermis y se compone de queratina.
    • Las uñas se componen de queratina y proteínas, y crecen desde la matriz ungueal.
    • Las glándulas sebáceas producen sebo, una sustancia aceitosa que lubrica la piel y el cabello.
    • Las glándulas sudoríparas producen sudor, que ayuda a regular la temperatura corporal.

    Desarrollo de la Epidermis

    • En las semanas siguientes, se produce un aumento en el número de queratinocitos desprovistas de organelos, lo que conduce a la diferenciación final de las capas epidérmicas.
    • A mediados del tercer trimestre, las capas epidérmicas se asemejan a la piel del adulto.

    Células Especializadas en la Epidermis

    • Hay dos poblaciones de células especializadas: melanocitos y células de Langerhans, que emigran hacia la epidermis al comienzo del desarrollo embrionario.
    • Melanocitos:
      • Derivan de la cresta neural.
      • Se forman a lo largo de la parte dorsal del tubo neural.
      • Están presentes en la epidermis a mediados del primer trimestre, pero no son funcionales hasta el segundo trimestre.
      • La producción de melanina comienza a las 3-4 meses de edad gestacional.
      • La transferencia de melanosomas a queratinocitos comienza a las 5 meses.
    • Células de Langerhans:
      • Aparecen en la epidermis en el primer trimestre.
      • Se detectan por primera vez en esta zona a los 40 días de edad gestacional.

    Diferenciación por Carga

    • Queratina ácida: k9-k20.
    • Queratina básica: k1-k8.

    Lesiones Elementales

    • Macula: cualquier cambio de coloración de la piel sin relleno.
    • Placa: lesión elevada plana.
    • Pápula: lesión elevada sobreelevada.
    • Nódulo: lesión más profunda y grande.
    • Goma: nódulo dérmico blando.
    • Tumor: carcinoma espinocelular (epidérmico).
    • Lesiones con contenido líquido:
      • Ampolla: liquido seroso.
      • Vesícula: ampolla pequeña.
      • Pústula: liquido purulento.
      • Quiste: lesión con contenido líquido profundamente.
    • Lesiones sin contenido líquido:
      • Costra: lesión de resección de la piel.
      • Cicatriz: lesión de resección de la piel que cicatriza.
      • Esquama: acumulación de capa cornea.

    Otras Entidades

    • Esclerosis: aumento de tejido conectivo.
    • Liquenificación: aumento de queratina.
    • Atrofia: pérdida de tejido conectivo.
    • Erosión: alteración de la continuidad de la piel.
    • Fisura: lesión lineal x alteración de la continuidad de la piel.

    Desarrollo de la Dermis y la Hipodermis

    • El proceso de especificación de células mesenquimatosas de la dermis es complejo y no se conoce por completo.
    • La origen de la dermis varía dependiendo de cada zona específica del cuerpo.
    • Fibroblastos:
      • Se ven en la semana 6-8.
      • Síntesis de colágeno (2-3 trimestre).
      • Protección, soporte, cicatrización y reparación.
    • Células de Merkel:
      • Elementos neuroendocrinos muy inervados.
      • Participan en mecanorecepción.

    Lesiones Intricadas

    • Macula, pápula y placa roja: afecciones eritematoescamosas.
    • Esclerosis y atrofia: enfermedades que se asocian con lesiones elementales.
    • Una misma enfermedad puede manifestarse con diferentes lesiones elementales.

    Desarrollo del Componente Dérmico del Conducto Ecrino

    • La canalización del componente dérmico del conducto ecrino se completa a las 16 semanas de edad gestacional.
    • La adhesión entre células del conducto y paredes glandulares es importante en este proceso.
    • Las glándulas ecrinas interfoliculares y apocrinas comienzan a desarrollarse en el quinto mes de gestación.
    • Las glándulas apocrinas derivan de la parte superior del folículo piloso, mientras que las glándulas ecrinas interfoliculares se originan independientemente.

    Células Progenitoras Cutáneas

    • Las células basales de la epidermis embrionaria primitiva no estratificada son pluripotentes y tienen la capacidad de originar la mayoría de los tipos celulares que aparecen en la epidermis superficial y en las faneras.
    • El inicio de la morfogénesis cutánea se produce cuando las células se especializan para mantenerse como células epidérmicas superficiales o para participar en la configuración de crecimientos en profundidad de las faneras.

    Epidermis

    • La epidermis tiene una capa granular con células planas que contienen granulos de queratohialina en el citoplasma.
    • La capa granular es más gruesa en áreas como las palmas de las manos y las plantas de los pies.
    • En la capa granular, las células producen queratina suave en la epidermis, lo que provoca la escisión periódica de filamentos de queratina.

    Estrato Corneo

    • El estrato corneo está compuesto por corneocitos que protegen la epidermis y actúan como una barrera para prevenir la pérdida de agua corporal y la invasión de sustancias extrañas.
    • Los corneocitos son rico en proteínas y pobres en lípidos, y están rodeados por una matriz lipídica extracelular.

    Regulación de Proliferación y Diferenciación Epidérmica

    • La adhesión entre queratinocitos, la interacción entre queratinocitos y células inmigrantes, y la adhesión entre la lámina basal y la dermis deben ser regulados para que se produzca una diferenciación epidérmica adecuada.
    • La морфогенез epidermológica y la diferenciación están reguladas por la dermis para mantener la estructura y el funcionamiento postnatal.

    Melanocitos

    • Los melanocitos se encuentran principalmente en la capa basal y producen melanina que se transfiere a los queratinocitos.
    • La melanina se produce en melanosomas a través de reacciones mediadas por receptores, hormonas y enzimas.
    • La exposición UV estimula la producción de melanina y la transferencia de melanosomas a los queratinocitos, lo que provoca el bronceado.

    Desarrollo de la Epidermis

    • La estratificación de la epidermis comienza en la 8ª semana
    • En la 8ª semana, se produce la formación de la capa interna y la producción de granulos de Birbeck en células de Langerhans maduras
    • Aparecen componentes específicos de la piel en la 8ª semana

    Células de Merckel

    • Las células de Merckel aparecen en la epidermis palmo-plantar y luego en la piel interfolicular entre la 8ª y 12ª semana
    • Son elementos neuroendocrinos y mecánoreceptoras
    • Se distinguen por primera vez en la epidermis en el 1º trimestre

    Desarrollo de la Unión Dermoepidérmica (UDE)

    • La UDE se desarrolla entre las 10-11 semanas y participa en la adhesión entre los queratinocitos basales y la dermis
    • La UDE embrionario consta de una lamina densa y una lamina lucida que contiene colágeno IV, laminina, sulfato de heparano y proteoglucanos
    • Los hemidesmosomas, los filamentos y las fibrillas de anclaje se sintetizan en los queratinocitos basales
    • La UDE plana adquiere crestas reticulares y papilas dérmicas características del adulto

    Importancia Clínica de la UDE

    • La epidermólisis ampollar es un grupo heterogéneo de trastornos ampollares congénitos producidos por mutaciones en los genes que codifican los componentes de la UDE
    • La proteína afectada determina la gravedad del cuadro, la profundidad en la formación de la ampolla y la participación de los tejidos extracutáneos
    • El diagnóstico prenatal es posible en la epidermólisis ampollar distrófica recesiva a las 18-19 semanas y en la forma Dowling-Meara de la epidermólisis ampollar simple a las 20 semanas

    Desarrollo de los Anexos Cutáneos

    • Los anexos cutáneos (pelo, uña, glándulas sudoríparas ecrinas y apocrinas) tienen componentes epidérmicos y dérmicos

    Células de Langerhans

    • Aparecen a lo largo del 1º trimestre y se detectan por primera vez en la epidermis a los 40 días (5 semanas)
    • Se ve la morfología dendrítica y producción de gránulos de Birbeck propios de estas células maduras a las 8 semanas

    Desarrollo de la Dermis y Hipodermis

    • La especificación de células mesenquimatosas es un proceso que no se conoce por completo
    • El origen de la dermis varía según el lugar del cuerpo:
      • Mesenquima dérmico de la cara y la parte anterior del cuero cabelludo procede del ectodermo de la cresta neural
      • Miodermatómero embrionario da lugar a la dermis de la espalda
      • Mesodermo de la placa lateral es el origen de dermis de extremidades y parte ventral del tronco

    Fibroblastos

    • Son células pluripotenciales que parecen dar origen a adipocitos, fibroblastos y células productoras de cartílago

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