Estructura y Función de la Insulina

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Questions and Answers

¿Qué caracteriza a la diabetes mellitus tipo 2 en términos de fisiopatología?

  • Metabolismo normal de las grasas.
  • Tolerancia a la glucosa normal en todas las etapas.
  • Secreción alterada y resistencia a la insulina. (correct)
  • Producción hepática insuficiente de glucosa.

¿Qué sucede con la tolerancia a la glucosa en las etapas iniciales de la diabetes mellitus tipo 2?

  • Aumenta debido a la secreción excesiva de insulina.
  • Es nula desde el inicio del trastorno.
  • Se mantiene casi normal debido a un incremento en la producción de insulina. (correct)
  • Disminuye significativamente debido a la resistencia a la insulina.

¿Cuál es uno de los principales objetivos del tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2?

  • Inducir resistencia a la insulina.
  • Aumentar la producción hepática de glucosa.
  • Incrementar los niveles de glucosa en sangre.
  • Eliminar los síntomas relacionados con la hiperglucemia. (correct)

¿Cuál es el criterio diagnóstico para la diabetes mellitus tipo 2 según la Asociación Americana de Diabetes (ADA) del 2023?

<p>Glucosa postprandial ≥200 mg/dL (11.1 mmol/L). (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tratamiento es característico para DM tipo 1?

<p>Insulina. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué puede ser considerado un objetivo común en el tratamiento orientado a trastornos asociados en DM tipo 2?

<p>Abordar factores como obesidad, hipertensión y patología cardiovascular. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el fenotipo compartido por los trastornos metabólicos frecuentes que constituyen la diabetes mellitus?

<p>Hiperglucemia (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a la diabetes mellitus tipo 1?

<p>Deficiencia completa o casi total de insulina (B)</p> Signup and view all the answers

¿En qué se diferencia la diabetes mellitus tipo 2 de la tipo 1?

<p>Resistencia a la insulina y menos secreción de insulina (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué fenómeno fisiopatológico secundario se produce en muchos sistemas orgánicos debido al trastorno metabólico acompañante de la diabetes mellitus?

<p>Alteraciones en múltiples sistemas orgánicos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué representa un valor típico para considerar hiperglucemia en términos de concentración de glucosa sanguínea?

<p>140 mg/dl o mayor (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza al grupo heterogéneo de trastornos que conforman la diabetes mellitus tipo 2?

<p>Grados variables de resistencia a la insulina, menos secreción de insulina y mayor producción de glucosa (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la glucosa en la secreción de insulina por las células beta pancreáticas?

<p>Aumentar la traducción y procesamiento de proteínas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la insulina en el ingreso de aminoácidos a la célula?

<p>Estimula la síntesis de proteínas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el transportador de glucosa presente principalmente en el músculo esquelético y el tejido adiposo?

<p>GLUT 4 (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la insulina en el metabolismo de los lípidos?

<p>Estimula la lipogénesis (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal efecto de la insulina en el ingreso de carbohidratos a la célula?

<p>Incrementa la síntesis de glucógeno (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el paso limitante de velocidad que controla la secreción de insulina regulada por glucosa?

<p>Fosforilación de glucosa por la glucocinasa (A)</p> Signup and view all the answers

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Study Notes

Insulina y Glucosa

  • La insulina es producida por las células beta de los islotes pancreáticos y se compone de una cadena A de 21 aminoácidos y una cadena B de 30 aminoácidos unidas por un puente disulfuro.
  • La insulina humana se produce por tecnología de DNA recombinante.
  • La glucosa es el regulador esencial de la secreción de insulina, y también pueden ejercer esta función: aminoácidos, cetonas, diversos nutrientes, péptidos gastrointestinales y neurotransmisores.
  • La glucosa mayor de 3.9 mmol/L (70 mg/100ml) estimula la síntesis de insulina.

Transportador de Glucosa

  • Existen varios transportadores de glucosa: GLUT 1, GLUT 2, GLUT 3, GLUT 4, GLUT 5.
  • Cada transportador tiene una función específica y se encuentra en diferentes tejidos del cuerpo.

Efecto de la Insulina en el Metabolismo

  • La insulina estimula la síntesis de glucógeno en el hígado y músculo.
  • La insulina inhibe la glucogenolisis y la gluconeogenesis.
  • La insulina estimula la lipogenesis y inhibe la lipolisis y la beta oxidación.

Diabetes Mellitus

  • La diabetes mellitus tipo 1 se caracteriza por una deficiencia completa o casi total de insulina.
  • La diabetes mellitus tipo 2 se caracteriza por una resistencia y secreción anormal de la insulina.
  • La diabetes mellitus es un grupo de enfermedades con el fenotipo común de la hiperglucemia.
  • La diabetes mellitus tiene un fuerte componente genético.

Diagnóstico y Tratamiento

  • Los criterios diagnósticos para la diabetes mellitus incluyen: glucosa en sangre ≥126 mg/dl (7.0 mmol/L), prueba de tolerancia a la glucosa sanguínea ≥200 mg/dL (11.1 mmol/L), y hemoglobina glicosilada (HbAc1) ≥6.5% (48 mml/mol).
  • El tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1 implica la administración de insulina.
  • El tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 implica la administración de hipoglucemiantes orales y eventualmente insulina.
  • El tratamiento de la diabetes mellitus también se enfoca en trastornos asociados como obesidad, hipertensión, patología cardiovascular y dislipidemias.

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