18 Questions
¿Qué caracteriza a la diabetes mellitus tipo 2 en términos de fisiopatología?
Secreción alterada y resistencia a la insulina.
¿Qué sucede con la tolerancia a la glucosa en las etapas iniciales de la diabetes mellitus tipo 2?
Se mantiene casi normal debido a un incremento en la producción de insulina.
¿Cuál es uno de los principales objetivos del tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2?
Eliminar los síntomas relacionados con la hiperglucemia.
¿Cuál es el criterio diagnóstico para la diabetes mellitus tipo 2 según la Asociación Americana de Diabetes (ADA) del 2023?
Glucosa postprandial ≥200 mg/dL (11.1 mmol/L).
¿Qué tipo de tratamiento es característico para DM tipo 1?
Insulina.
¿Qué puede ser considerado un objetivo común en el tratamiento orientado a trastornos asociados en DM tipo 2?
Abordar factores como obesidad, hipertensión y patología cardiovascular.
¿Cuál es el fenotipo compartido por los trastornos metabólicos frecuentes que constituyen la diabetes mellitus?
Hiperglucemia
¿Qué caracteriza a la diabetes mellitus tipo 1?
Deficiencia completa o casi total de insulina
¿En qué se diferencia la diabetes mellitus tipo 2 de la tipo 1?
Resistencia a la insulina y menos secreción de insulina
¿Qué fenómeno fisiopatológico secundario se produce en muchos sistemas orgánicos debido al trastorno metabólico acompañante de la diabetes mellitus?
Alteraciones en múltiples sistemas orgánicos
¿Qué representa un valor típico para considerar hiperglucemia en términos de concentración de glucosa sanguínea?
140 mg/dl o mayor
¿Qué caracteriza al grupo heterogéneo de trastornos que conforman la diabetes mellitus tipo 2?
Grados variables de resistencia a la insulina, menos secreción de insulina y mayor producción de glucosa
¿Cuál es la función principal de la glucosa en la secreción de insulina por las células beta pancreáticas?
Aumentar la traducción y procesamiento de proteínas
¿Cuál es el efecto de la insulina en el ingreso de aminoácidos a la célula?
Estimula la síntesis de proteínas
¿Cuál es el transportador de glucosa presente principalmente en el músculo esquelético y el tejido adiposo?
GLUT 4
¿Qué efecto tiene la insulina en el metabolismo de los lípidos?
Estimula la lipogénesis
¿Cuál es el principal efecto de la insulina en el ingreso de carbohidratos a la célula?
Incrementa la síntesis de glucógeno
¿Cuál es el paso limitante de velocidad que controla la secreción de insulina regulada por glucosa?
Fosforilación de glucosa por la glucocinasa
Study Notes
Insulina y Glucosa
- La insulina es producida por las células beta de los islotes pancreáticos y se compone de una cadena A de 21 aminoácidos y una cadena B de 30 aminoácidos unidas por un puente disulfuro.
- La insulina humana se produce por tecnología de DNA recombinante.
- La glucosa es el regulador esencial de la secreción de insulina, y también pueden ejercer esta función: aminoácidos, cetonas, diversos nutrientes, péptidos gastrointestinales y neurotransmisores.
- La glucosa mayor de 3.9 mmol/L (70 mg/100ml) estimula la síntesis de insulina.
Transportador de Glucosa
- Existen varios transportadores de glucosa: GLUT 1, GLUT 2, GLUT 3, GLUT 4, GLUT 5.
- Cada transportador tiene una función específica y se encuentra en diferentes tejidos del cuerpo.
Efecto de la Insulina en el Metabolismo
- La insulina estimula la síntesis de glucógeno en el hígado y músculo.
- La insulina inhibe la glucogenolisis y la gluconeogenesis.
- La insulina estimula la lipogenesis y inhibe la lipolisis y la beta oxidación.
Diabetes Mellitus
- La diabetes mellitus tipo 1 se caracteriza por una deficiencia completa o casi total de insulina.
- La diabetes mellitus tipo 2 se caracteriza por una resistencia y secreción anormal de la insulina.
- La diabetes mellitus es un grupo de enfermedades con el fenotipo común de la hiperglucemia.
- La diabetes mellitus tiene un fuerte componente genético.
Diagnóstico y Tratamiento
- Los criterios diagnósticos para la diabetes mellitus incluyen: glucosa en sangre ≥126 mg/dl (7.0 mmol/L), prueba de tolerancia a la glucosa sanguínea ≥200 mg/dL (11.1 mmol/L), y hemoglobina glicosilada (HbAc1) ≥6.5% (48 mml/mol).
- El tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1 implica la administración de insulina.
- El tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 implica la administración de hipoglucemiantes orales y eventualmente insulina.
- El tratamiento de la diabetes mellitus también se enfoca en trastornos asociados como obesidad, hipertensión, patología cardiovascular y dislipidemias.
Este quiz abarca la clasificación etiológica de la insulina, su estructura formada por una cadena A de 21 aminoácidos y una cadena B de 30 aminoácidos, y su función en la regulación de la secreción por las células beta pancreáticas.
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