Estructura Esquelética del Tronco

Estructura Esquelética del Tronco

• El esqueleto del tronco está formado por vértebras y discos intervertebrales.
• También incluye el cráneo, escápulas, huesos pélvicos (ilion, isquion, pubis) y costillas.
• Hay 33 vértebras en 5 grupos (cervicales, torácicas, lumbares, sacro y cóccix), clasificadas por morfología y localización.
• Las vértebras cervicales (7) son pequeñas con apófisis bífidas y agujeros en las apófisis transversas.
• Las vértebras torácicas (12) se articulan con las costillas.
• Las vértebras lumbares (5) son las más grandes, soportando la pared abdominal posterior.
• El sacro (5 vértebras fusionadas) se articula con el hueso coxal.
• El cóccix (4 vértebras fusionadas) es un hueso triangular que forma parte de la pared pélvica.

Curvaturas de la Columna Vertebral

• La columna vertebral presenta curvaturas primarias y secundarias.
• Las curvaturas primarias (cóncavo ventral) están presentes al nacer, reflejando la posición fetal. Incluyen cifosis torácica y sacra.
• Las curvaturas secundarias (cóncavo dorsal) se desarrollan posteriormente. La lordosis cervical se forma al sostener la cabeza. La curvatura lumbar aparece al caminar, ayudando a distribuir el peso sobre la columna y reduciendo el esfuerzo muscular.
• La escoliosis es una curvatura anormal de la columna, que puede ser causada por diversas condiciones. La lordosis es una curvatura excesiva hacia adelante, a veces llamada "chepa", y puede ser temporal o causada por factores como el sobrepeso.
• La respiración bucal puede causar problemas posturales y desequilibrios musculares en los niños debido a que la respiración nasal mejora el desarrollo facial y dental.

Vértebras Cervicales (C1 - C7)

• Las vértebras cervicales son las más pequeñas, ubicadas entre el cráneo y el tórax.
• Se caracterizan por su pequeño tamaño, apófisis espinosa bífida y corta, cuerpo vertebral bajo y de forma cuadrada, y agujero vertebral triangular.
• La vértebra C1 (atlas) carece de cuerpo vertebral y su función es articularse con el cráneo, permitiendo la flexión y extensión de la cabeza.
• La vértebra C2 (axis) posee una apófisis odontoides (o diente) que permite la rotación del atlas sobre el axis, facilitando el movimiento de giro de la cabeza.
• La articulación atlantooccipital posibilita la inclinación hacia arriba y hacia abajo de la cabeza.
• La articulación atlantoaxoidea permite la rotación de lado a lado de la cabeza.

Vértebras Torácicas (T1 - T12)

• Las vértebras torácicas se articulan con las costillas.
• Presentan 3 facetas para la articulación con las costillas, dos en el cuerpo vertebral (superior e inferior) y otra en la apófisis transversa.
• Las fositas costales (superior, inferior y transversa) son cruciales para estas articulaciones.
• El agujero vertebral es circular.

Vértebras Lumbares (L1 - L5)

• Las vértebras lumbares son las más grandes, de forma cilíndrica y con cuerpo vertebral ancho.
• Presentan agujeros vertebrales triangulares.
• Las apófisis transversas son delgadas en las vértebras lumbares, excepto en L5, que tienen forma de cero due a los ligamentos iliolumbares que permiten el movimiento rotacional del torso hacia la cadera.
• Los discos intervertebrales son más gruesos en esta región, lo cual proporciona estabilidad.
• Las escotaduras vertebrales (superior e inferior) forman el agujero intervertebral para el paso de nervios. Los agujeros intervertebrales son los más grandes en la región lumbar, permitiendo un mayor espacio para los nervios.

Sacro y Cóccix

• El sacro está formado por la fusión de 5 vértebras y tiene forma triangular, con una superficie anterior cóncava y posterior convexa. Se articula con la 5ta vértebra lumbar y el cóccix.
• El cóccix está compuesto de 3 a 5 vértebras fusionadas y sirve como punto de inserción para músculos y ligamentos. No hay conducto vertebral, por lo que no contiene nervios ni vasos sanguíneos.

Canal Vertebral y Médula Espinal

• La médula espinal crece hasta aproximadamente los 4 años, extendiéndose hasta la vértebra T12.
• La médula espinal está rodeada anteriormente por los discos y cuerpos vertebrales, lateralmente por los pedículos y posteriormente por las láminas y apófisis espinosas.
• Presenta 2 ensanchamientos y no ocupa completamente el conducto vertebral, estando ausente en el sacro.

Articulaciones Vertebrales

• Las articulaciones entre los cuerpos vertebrales son sínfisis (articulaciones semi-móviles).
• Los discos intervertebrales constan de un anillo fibroso y un núcleo pulposo, con función de absorber impactos.
• Las articulaciones cigapofisarias son sinoviales (diartrosis) entre las apófisis articulares superiores e inferiores de las vértebras adyacentes.
• Las variaciones regionales de las facetas articulares influyen en los rangos de movimiento en cada sección de la columna vertebral.
• Las articulaciones uncovertebrales se encuentran en las vértebras cervicales y facilitan los movimientos de la cabeza.

Biomecánica Vertebral

• La columna vertebral permite movimientos como flexión, extensión, flexión lateral, rotación y circunducción.
• Estos movimientos están limitados por la orientación y forma de las superficies articulares.
• Las regiones cervical, torácica y lumbar presentan características específicas de movilidad.

Musculatura Dorsal

• La musculatura dorsal se clasifica en 3 grupos: superficial, intermedio y profundo.
• Los músculos superficiales conectan la parte superior del esqueleto apendicular con el esqueleto axial, y son responsables del movimiento del miembro superior.
• Los músculos intermedios participan en movimientos de las costillas y en la respiración.
• Los músculos profundos (espinotransversos) actúan sobre la columna vertebral y la cabeza.

Fascia Toracolumbar

• La fascia toracolumbar cubre los músculos profundos de la espalda y el tronco, separándolos de los músculos intermedios y superficiales.
• Su función principal es organizar e integrar la región dorsal y facilitar la función y movimiento de los músculos.