Ernährung bei Herzinsuffizienz

Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Ernährung bei Herzinsuffizienz

• Lernziele: Studierende sollen verstehen, wie die verschiedenen Stadien der Herzinsuffizienz durch Ernährung charakterisiert werden, welche diätetischen Konsequenzen daraus folgen und welche Massnahmen eingesetzt werden können. Sie sollen auch die wissenschaftliche Evidenz für diese Massnahmen einschätzen können.

Herzinsuffizienz: Untersuchte Interventionen

• Pharmakologische Behandlungen: Die Präsentation listet verschiedene Medikamente auf, die bei Herzinsuffizienz zum Einsatz kommen, wie ACE-Hemmer, Mineralocorticoid-Rezeptoren-Antagonisten, Betablocker, ARNI und SGLT2-Hemmer.
• Potenzielle diätetische Interventionen: Die Präsentation nennt Beispiele für potenziell effektive Ernährungsempfehlungen, wie die Mittelmeerdiät, DASH-Diät und ketogene Diät.
• Ernährungssupport bei Mangelernährung: Die Präsentation hebt relevante ergänzende Lebensmittelbestandteile zur Unterstützung von Nährstoffdefiziten bei Herzinsuffizienz hervor (z.B. Beta-Hydroxy-Beta-Methylbutyrat (HMB), Omega-3-Fettsäuren, Protein, essentielle Aminosäuren).

Herzinsuffizienz-Einteilung: New York Heart Association (NYHA)

• NYHA-Klassen: Die Präsentation beschreibt die vier NYHA-Funktionsklassen, die verschiedene Schweregrade der Herzinsuffizienz abbilden. Pro Klasse sind die Symptome, die für die Charakterisierung relevant sind (z.B. Kurzatmigkeit, Müdigkeit, Palpitationen), abgegrenzt.

Herzinsuffizienz: Unterschiedliche Symptome je nach Stadium

• Symptome je nach NYHA-Stadium: Die Präsentation beschreibt typische Symptome der Herzinsuffizienz je nach Stadium (NYHA I bis IV). Es wird darauf hingewiesen, wann die Patient_innen ärztlichen Rat suchen sollten (z.B. plötzliche Gewichtszunahme, Verschlechterung der Symptome).

Herzinsuffizienz: Verschiedene Ursachen und Typen

• Ursachen und "Typen": Die Präsentation verdeutlicht, dass Herzinsuffizienz verschiedene Ursachen und Typen hat.

Ernährungszustand und übergeordnetes Ziel nach Funktionsklasse (NYHA)

• Ernährungszustand und NYHA Klassen: Die Präsentation verbindet den Ernährungszustand mit den verschiedenen NYHA-Klassen. Es werden die Ernährungsziele für eine optimale Behandlung je nach Stadium aufgezeigt.

Zusammenhang zwischen Ernährungszustand und Herzinsuffizienz

• Zusammenhang zwischen schlechten Ernährungsgewohnheiten und Herzinsuffizienz: Die Präsentation zeigt den Zusammenhang zwischen schlechten Ernährungsgewohnheiten (hoher Fett- und Kalorienkonsum, mangelnde Bewegung) und Herzinsuffizienz.

Merkmale von Herzinsuffizienz-Stadien und mögliche diätetische Interventionen

• Merkmale von NYHA Stadien und diätetische Strategien: Die Präsentation zeigt detailliertere Informationen zu Ernährung und diätetischen Empfehlungen, die je nach NYHA-Stadium angepasst werden müssen

Ernährungsempfehlungen bei Herzinsuffizienz (nach Leitfaden)

• HFSA 2010, ACC/AHA/HFSA 2017, ESC 2021: Die Präsentation listet die Ernährungsempfehlungen für Herzinsuffizienz nach verschiedenen Leitlinien (z.B. HFSA 2010, ACC/AHA/HFSA 2017, ESC 2021) auf. Diese beinhalten spezifische Empfehlungen hinsichtlich der Aufnahme von Salz, Flüssigkeit und anderen Nährstoffen.

Natrium (Salz)

• Salzempfehlungen: Die Präsentation thematisiert die Bedeutung der Salzreduktion bei Herzinsuffizienz

HI Prävention / Management: DASH-Diät vs. Westliche Diät

• DASH-Diät und Westliche Diät: Die Präsentation vergleicht die gesundheitlichen Folgen der DASH-Diät mit den Auswirkungen einer westlichen Ernährung auf Herzinsuffizienz-Patienten
• Vorteile und Nachteile der DASH-Diät und Westlichen Diät: Die Presentation hebt Vorteile und Nachteile jeder Ernährungsweise hervor.

Rehospitalisation und Gehdistanz bei HI-Patienten mit DASH-Diät

• Rehospitalisierung, Gehdistanz und DASH-Diät: Die Präsentation zeigt Daten zu Auswirkungen von DASH-Programm auf Rehospitalisierung und Gehdistanz von HI-Patienten

Mögliche Konsequenzen einer Salzrestriktion bei Herzinsuffizienz (HI)

• Salzrestriktion und Herzinsuffizienz: Die Präsentation beleuchtet mögliche Konsequenzen und Nutzen einer Salzrestriktion bei Herzinsuffizienz

Intravenöse Eisensupplementierung bei HI Patient_innen

• Versuche mit intravenösem Eisen bei HI-Patienten: Die Präsentation zeigt verschiedene Studien und die Ergebnisse (z. B., Auswirkungen auf 6MWT, NYHA-Klasse, Mortalität, LVEF) von intravenöser Eisensupplementierung auf HI-Patienten

Eisensubstitution und Mortalität bei HI-Patienten

• Zusammenhang zwischen Eisensubstitution und Mortalität bei HI-Patienten (RCT): Die Präsentation liefert Studiendaten zum Einfluss von Eisensubstitution auf die Mortalität von HI-Patienten.

Wirkung der Kalorienrestriktion bei Patient_innen ohne HI und Ältere

• Kalorienreduktion und Einfluss auf Herzfunktion: Die Präsentation zeigt Studien über die Auswirkung einer Kalorienrestriktion auf die Herzfunktion bei älteren Personen ohne Herzinsuffizienz.

Spontaner Gewichtsverlust und Sterblichkeit bei HI-Patient_innen

• Spontaner Gewichtsverlust und Herzinsuffizienz: Die Präsentation zeigt Daten zur Beziehung zwischen spontanen Gewichtsverlust und Sterberate bei Herzinsuffizienz-Patienten.

Effekte von Binge-Drinking (Alkohol) auf das Herz

• Beeinflussung des Herzsystems durch Binge Drinking (Alkohol): Die Präsentation gibt einen Überblick über die Auswirkungen von Binge Drinking auf verschiedene Aspekte des Herzsystems, inklusive autonome, Zelluläre, elektrophysiologische und strukturelle Effekte.