Equilibrio Actividad-Descanso y Sueño Infantil

Equilibrio Actividad-Descanso en la Infancia

• Es importante mantener un equilibrio adecuado entre la actividad y el descanso.
• La actividad involucra acciones externas (movimientos corporales) y procesos internos que los guían.
• El descanso recupera el equilibrio físico y psíquico después de la actividad, ajustándose al nivel de actividad y vinculado al sueño.
• El equilibrio actividad-descanso evoluciona con la edad debido a la maduración orgánica y fisiológica.

El Sueño en la Infancia

• El sueño es un estado en el que el organismo inhibe funciones relacionadas con el mundo exterior, produciendo relajación muscular casi completa.
• Durante el sueño, disminuye la actividad muscular voluntaria, la frecuencia cardíaca y respiratoria, y la actividad de otros órganos.
• La temperatura corporal disminuye, el cuerpo se refrigera y el corazón descansa.
• Las estructuras cerebrales se revitalizan y desintoxican.
• En la primera infancia, el sueño favorece la maduración y el desarrollo de los sistemas funcionales.

El Ciclo del Sueño

• El ciclo del sueño es la sucesión de fases que se repiten regularmente al dormir.
• Hay dos estadios diferenciados en el sueño adulto: sueño lento y sueño REM.
• Un ciclo completo dura entre 90 y 120 minutos, con 4-6 ciclos por noche.

Estadio 1. Sueño Lento

• El sueño lento es un sueño tranquilo y profundo con respiración regular.
• Los ojos permanecen inmóviles bajo los párpados.
• La duración del sueño lento es aproximadamente 50 minutos.
• El sueño lento tiene cuatro fases: adormecimiento, sueño ligero, transición al sueño profundo y sueño profundo.

Fases del Sueño Lento

• Fase 1 (Adormecimiento): Sueño ligero con relajamiento muscular y ritmos respiratorio y cardíaco lentos; dura entre 30 segundos y unos minutos.
• Fase 2 (Sueño Ligero): Sueño más profundo, aún fácil de despertar, ocupa el 50% del tiempo de sueño lento.
• Fase 3 (Transición al sueño profundo): El sueño empieza a ser profundo, las funciones corporales se ralentizan, y cuesta despertarse.
• Fase 4 (Sueño Profundo): Inconsciencia total y difícil de despertar, la glándula pituitaria segrega hormona del crecimiento.

Estadio 2. Sueño REM

• El sueño REM se caracteriza por movimientos oculares rápidos.
• Aumenta el ritmo cardíaco, la respiración es irregular y hay pérdida de tono muscular.
• Durante el sueño REM se suele soñar y, al despertar, es posible recordar el sueño.
• La duración del sueño REM es aproximadamente entre 15 y 20 minutos.
• Representa entre el 20% y el 25% de un ciclo de sueño en adultos, pero en la infancia puede llegar al 50%.
• Hacia los 8-10 meses de edad, los ciclos del sueño se asemejan a los de un adulto.
• Los estadios REM se hacen más largos a medida que avanza la noche.
• Al finalizar la fase REM, se vuelve a empezar en la fase 1.

Los Patrones del Sueño

• El patrón del sueño se define por la frecuencia y la duración de las dormidas.
• Los recién nacidos duermen entre 18 y 20 horas al día, sin distinguir entre día y noche.
• Los adultos duermen 7-8 horas al día durante la noche.

Patrones de Sueño en Recién Nacidos

• Los bebés duermen entre 18 y 20 horas al día en varias dormidas de 3-4 horas cada una.
• El sueño se interrumpe para satisfacer necesidades básicas como alimentación e higiene.
• Los recién nacidos no diferencian entre el día y la noche.
• Comienzan a dormirse en REM.
• No entran en un sueño profundo, por lo que se despiertan más a menudo y con más facilidad.

Patrones de Sueño de los 3 a los 12 Meses

• Se diferencia entre horas diurnas y nocturnas.
• Entre los 3 y los 6 meses: 10 horas por la noche y 4 dormidas diurnas de 2 horas cada una.
• Entre los 6 y 9 meses: Se mantienen las horas nocturnas y la duración de las diurnas, pero el número de dormidas diurnas se reduce a 3.
• Entre los 9 y 12 meses: La dormida nocturna puede ser de hasta 12 horas y las dormidas diurnas se reducen a 2.

Patrones de Sueño de los 12 a los 24 Meses

• Se mantienen las 12 horas de sueño nocturno, pero las dormidas diurnas se limitan a una siesta de 2 horas, y el tiempo de vigilia aumenta a 10 horas.

Patrones de Sueño a Partir de los 24 Meses

• A partir de los 3 años, el sueño nocturno ocupa unas 10 horas.
• La siesta se mantiene hasta los 4 o 5 años.

Los Hábitos que Tienen Relación con el Sueño

• El adulto debe ayudar al niño a conciliar el sueño de la manera más natural posible.
• Al acostarse, los niños necesitan muestras de afecto, seguridad y saber que volverán a ver a sus padres.
• Los adultos deben transmitir seguridad y tranquilidad, preparando al niño para dormir.
• Es importante establecer rutinas regulares al acostarse y despertarse.
• Durante los tres primeros meses, la familia debe adaptarse a los horarios del bebé.

Condiciones del Entorno y Ambientales Favorecedoras

• Factores cómo la luz, el sonido, la temperatura, el ambiente, la cuna, las sábanas y el objeto transicional influyen en la sensación de comodidad y seguridad.

Métodos para Enseñar a Dormir

• Los métodos para enseñar a dormir buscan que el bebé pueda dormir solo.

Método Ferber o "Dejar Llorar"

• Creado por el pediatra Richard Ferber y adaptado por el doctor Estivill.
• Se basa en definir horarios y rutinas, iniciar con una rutina relajante, acostar al bebé en su cama aunque llore, y salir de la habitación.
• Si llora, se entra para tranquilizarlo (sin tocarlo) a intervalos de tiempo cada vez menos frecuentes.

Método Sunderland o "Colecho"

• Creado por la psicóloga Margot Sunderland y adaptado por Rosa Jové.
• El niño aprende a dormir solo acostándose con sus padres en la misma cama hasta los 5 años.
• El contacto continuo refuerza el vínculo afectivo, favorece el desarrollo neuronal, protege al bebé y facilita la lactancia.

Trastornos del Sueño

• Las disomnias son alteraciones que afectan la cantidad, calidad y horario del sueño.
• El insomnio es la dificultad para conciliar el sueño o la tendencia a despertarse varias veces durante la noche.

Causas del Insomnio

• Afección orgánica aguda o crónica que cause dolor o malestar.
• Alteración emocional como celos o inicio de la escolarización.
• Hábitos incorrectos donde el niño percibe el sueño como una separación.

Las Parasomnias

• Las parasomnias son eventos o conductas anormales asociadas al sueño que no afectan su cantidad ni calidad. Tienen mayor incidencia entre los 3 y 6 años.
• Las pesadillas producen angustia, ansiedad, miedo o terror, relacionadas con cansancio mental y ansiedad.

Sonambulismo

• El sonambulismo se caracteriza porque la persona se levanta de la cama, camina y realiza actividades mientras sigue dormida durante la fase de sueño lento.

Terrores Nocturnos

• Los terrores nocturnos son episodios de miedo intenso donde el niño grita y agita el cuerpo mientras duerme.
• Hay que reconducir al niño a la cama, sin despertarlo y con frases sencillas.

Bruxismo

• El bruxismo consiste en hacer rechinar los dientes durante el sueño debido a la tensión en la mandíbula.
• Se recomienda el uso de una guarda para proteger los dientes.

Jactatio Capitis

• La jactatio capitis es un movimiento rítmico que el niño hace para relajarse al dormirse, a veces acompañado de sonidos guturales, y que proporciona una sensación reconfortante.

El Sueño en los Centros Infantiles

• Los niños duermen siestas hasta los 3 o 4 años, especialmente en los centros de atención infantil.
• El centro debe promover un sueño autónomo, de calidad y un despertar tranquilo a través de rutinas.

Los Horarios en los Centros Infantiles

• Antes del año: Los bebés necesitan dormir tanto de día como de noche, a demanda, reduciéndose las dormidas diurnas.
• De 1 a 3 años: El sueño diurno se limita a una siesta de 2 horas después del almuerzo, respetando el ritmo individual.
• De 3 a 4 años: Coincide con la entrada al parvulario, programándose la siesta hasta que se abandona.
• A partir de los 4 años: Ya no duermen de día, a no ser que sea necesario.

El Espacio y el Material Necesario

• Los espacios para la siesta varían según el grupo:
  • Lactantes: Un dormitorio independiente comunicado con la estancia de día con una cuna para cada bebé.
  • Mayores: Un dormitorio específico o la misma aula, habilitada con colchonetas o tumbonas.

Características de los Espacios para la Siesta

• Deben estar en penumbra, sin silencio absoluto, con ventilación y temperatura adecuadas.
• Deben disponer de sábanas, mantas y cojines bajitos sin elementos decorativos, y colchones de rigidez media con sábana impermeable.

Las Rutinas en Torno al Sueño en el Centro Infantil

• Antes de dormir: El educador prepara las camas, canta canciones, los niños van al baño y cogen su objeto de transición.
• Durante el sueño: El educador atiende las necesidades y mantiene un ambiente tranquilo.
• Al despertar: El educador favorece una transición suave con música, subiendo persianas y voz amable.

Hitos en la Adquisición del Hábito del Sueño

• Menos de un año: Inicialmente no necesitan ayuda, y a partir de los 6-8 meses pueden dormir en habitación separada.
• De 1 a 3 años: Pueden usar chupete hasta los 2 años, necesitando cuentos; hasta los 3 años pueden despertarse sin reclamar al adulto.
• De 3 a 6 años: Pueden prepararse solos para dormir y dormir fuera de casa.

Planificación de la Intervención

• La planificación se organiza por grupos de edad, aunque muchos centros simplifican a tres grupos: antes del año, de 1 a 3 años y de 3 a 6 años.

Formulación de Objetivos Para el Sueño

• De 0 a 1 año: Aprender a dormir solos, percibir el acto de acostarse como agradable y esperar la llegada del educador al despertar.
• De 1 a 3 años: Desvestirse, buscar el objeto transicional, despedirse, despertar sin llorar y dormirse solo.
• De 3 a 6 años: Organizar el espacio para dormir, prepararse sin ayuda, arreglarse tras el descanso, respetar el descanso de los demás.

Estrategias Metodológicas Para el Sueño

• Antes del año: Sala acondicionada con penumbra y temperatura adecuada, rutinas previas y objeto de transición.
• A partir del año: Enseñar a identificar el cansancio, crear un ambiente que invite al sueño y ayudarles a vencer el miedo a la oscuridad.

La Colaboración con las Familias

• Es importante la comunicación sobre las pautas de sueño, el proceso de adaptación, las comunicaciones diarias ordinarias mediante agenda o correo, etc.

Planificación del Seguimiento y Evaluación

• Para valorar la evolución, se toman como referencia los objetivos de la intervención, utilizando escalas de estimación, listas de control, anecdotarios, diario de clase y entrevistas.