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Questions and Answers
Les déterminants incluent des facteurs environnementaux tels que le bruit, les agents chimiques et les facteurs __________.
Les déterminants incluent des facteurs environnementaux tels que le bruit, les agents chimiques et les facteurs __________.
génétiques
L'épidémiologie descriptive se concentre sur la __________ et la répartition des maladies.
L'épidémiologie descriptive se concentre sur la __________ et la répartition des maladies.
fréquence
L'épidémiologie analytique s'intéresse à expliquer l’état de santé en étudiant les facteurs __________.
L'épidémiologie analytique s'intéresse à expliquer l’état de santé en étudiant les facteurs __________.
déterminants
La démarche épidémiologique comprend la revue de la __________ et la définition des objectifs.
La démarche épidémiologique comprend la revue de la __________ et la définition des objectifs.
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Dans les études épidémiologiques, une __________ est lorsque la manœuvre n'est pas décidée par l'investigateur.
Dans les études épidémiologiques, une __________ est lorsque la manœuvre n'est pas décidée par l'investigateur.
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L'étude __________ se concentre sur l'évaluation des résultats des interventions pour lutter contre les maladies.
L'étude __________ se concentre sur l'évaluation des résultats des interventions pour lutter contre les maladies.
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Les études __________ mesurent l'exposition avant l'apparition de la maladie.
Les études __________ mesurent l'exposition avant l'apparition de la maladie.
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La __________ de l'étude est cruciale pour la collecte de données et l'analyse des résultats.
La __________ de l'étude est cruciale pour la collecte de données et l'analyse des résultats.
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Le sexe ratio est un rapport couramment utilisé en __________.
Le sexe ratio est un rapport couramment utilisé en __________.
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Une proportion est un rapport dont le numérateur fait partie du __________.
Une proportion est un rapport dont le numérateur fait partie du __________.
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Elle est toujours comprise entre 0 et __________.
Elle est toujours comprise entre 0 et __________.
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Cote = probabilité d’un évènement/probabilité de l’évènement __________.
Cote = probabilité d’un évènement/probabilité de l’évènement __________.
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Un __________ mesure la probabilité de survenue d’un événement donné au cours du temps.
Un __________ mesure la probabilité de survenue d’un événement donné au cours du temps.
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L'indice permet de comparer des quantités qui ne sont pas de même __________.
L'indice permet de comparer des quantités qui ne sont pas de même __________.
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Le taux de __________ prend en compte le nombre de cas existants d’une maladie à un moment donné.
Le taux de __________ prend en compte le nombre de cas existants d’une maladie à un moment donné.
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Dans un échantillon de 400 hommes et 200 femmes, le ratio hommes/femmes est __________.
Dans un échantillon de 400 hommes et 200 femmes, le ratio hommes/femmes est __________.
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Une étude ______ permet de recueillir les données à un moment précis dans le temps.
Une étude ______ permet de recueillir les données à un moment précis dans le temps.
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Une cohorte est un groupe de sujets suivis dans le ______.
Une cohorte est un groupe de sujets suivis dans le ______.
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Dans une étude ______-témoins, l’enquêteur choisit les groupes sur la base de leur statut malade et non malade.
Dans une étude ______-témoins, l’enquêteur choisit les groupes sur la base de leur statut malade et non malade.
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Les études rétrospectives cherchent dans le passé des individus l’exposition au ______ étudié.
Les études rétrospectives cherchent dans le passé des individus l’exposition au ______ étudié.
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Les ______ cliniques correspondent à des études interventionnelles où les sujets sont choisis au hasard.
Les ______ cliniques correspondent à des études interventionnelles où les sujets sont choisis au hasard.
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L’affectation des sujets à un groupe est sous le contrôle de l’______ dans une étude interventionnelle.
L’affectation des sujets à un groupe est sous le contrôle de l’______ dans une étude interventionnelle.
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Les séries de ______ décrivent des cas cliniques d’intérêt, y compris les symptômes et le traitement.
Les séries de ______ décrivent des cas cliniques d’intérêt, y compris les symptômes et le traitement.
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Une mesure de l'issue comprend le nombre de cas ______.
Une mesure de l'issue comprend le nombre de cas ______.
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Pour des raisons ______, il n’est pas possible de réaliser ce type d’étude.
Pour des raisons ______, il n’est pas possible de réaliser ce type d’étude.
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La ______ est le processus de collecte et d’analyse des données.
La ______ est le processus de collecte et d’analyse des données.
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Identifier l’______ causal est un objectif spécifique de la surveillance épidémiologique.
Identifier l’______ causal est un objectif spécifique de la surveillance épidémiologique.
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La ______ épidémiologique permet d'évaluer l'impact des politiques de santé.
La ______ épidémiologique permet d'évaluer l'impact des politiques de santé.
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La ______ des données est une étape clé du processus de surveillance.
La ______ des données est une étape clé du processus de surveillance.
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Les maladies à ______ obligatoire doivent être déclarées par les médecins.
Les maladies à ______ obligatoire doivent être déclarées par les médecins.
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Les ______ de risque sont déterminées pour mieux protéger la population.
Les ______ de risque sont déterminées pour mieux protéger la population.
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La ______ ponctuelle se réfère à une émission d’agent pathogène pendant une période très courte.
La ______ ponctuelle se réfère à une émission d’agent pathogène pendant une période très courte.
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Le taux d’incidence se calcule en divisant le nombre d’______ par le temps de participation.
Le taux d’incidence se calcule en divisant le nombre d’______ par le temps de participation.
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Le taux brut de mortalité est le rapport des ______ d'une année à la population moyenne de cette année.
Le taux brut de mortalité est le rapport des ______ d'une année à la population moyenne de cette année.
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La mortalité par causes cardio-vasculaires représente une proportion de ______% parmi les différentes étiologies.
La mortalité par causes cardio-vasculaires représente une proportion de ______% parmi les différentes étiologies.
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Le taux de létalité exprime la gravité d'une ______ et l'efficacité d'un traitement.
Le taux de létalité exprime la gravité d'une ______ et l'efficacité d'un traitement.
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Le taux de létalité est toujours exprimé en ______.
Le taux de létalité est toujours exprimé en ______.
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Le risque relatif compare le risque d'une maladie chez les sujets ______ à celui des sujets non exposés.
Le risque relatif compare le risque d'une maladie chez les sujets ______ à celui des sujets non exposés.
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Les mesures d’association recherchent des facteurs de risque qui expliquent une incidence plus ______ du problème de santé.
Les mesures d’association recherchent des facteurs de risque qui expliquent une incidence plus ______ du problème de santé.
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Les décès liés à l’infection par le Virus de l’Immunodéficience Humaine (VIH) ont été recensés parmi les décès dans la région ______ en 1999.
Les décès liés à l’infection par le Virus de l’Immunodéficience Humaine (VIH) ont été recensés parmi les décès dans la région ______ en 1999.
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L’existence d'une association entre l'exposition à cette caractéristique et la ______.
L’existence d'une association entre l'exposition à cette caractéristique et la ______.
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Le tableau de contingence répartit les sujets selon le statut ______/non malades.
Le tableau de contingence répartit les sujets selon le statut ______/non malades.
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On calcule l'incidence de la maladie étudiée dans chaque groupe soit : R1 = a / E1 dans le groupe ______.
On calcule l'incidence de la maladie étudiée dans chaque groupe soit : R1 = a / E1 dans le groupe ______.
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Le risque relatif est défini par RR = R1/R0, où R1 est associé aux sujets ______.
Le risque relatif est défini par RR = R1/R0, où R1 est associé aux sujets ______.
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Un sujet exposé a un risque d’être malade 1,30 fois plus ______ qu’un sujet non exposé.
Un sujet exposé a un risque d’être malade 1,30 fois plus ______ qu’un sujet non exposé.
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La cote d’exposition chez les cas (CEC) est calculée comme a/c, où 'a' représente le nombre de ______.
La cote d’exposition chez les cas (CEC) est calculée comme a/c, où 'a' représente le nombre de ______.
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L'odds ratio (OR) est calculé comme OR = CEC/CET = (a/c) / (b/d), où CET représente la cote d’exposition chez les ______.
L'odds ratio (OR) est calculé comme OR = CEC/CET = (a/c) / (b/d), où CET représente la cote d’exposition chez les ______.
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Si OR > 1, l’association est ______, ce qui signifie que le risque de maladie est plus fort chez les sujets exposés.
Si OR > 1, l’association est ______, ce qui signifie que le risque de maladie est plus fort chez les sujets exposés.
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Study Notes
Concepts de base en épidémiologie
- L'épidémiologie est la science qui étudie la distribution des maladies et des facteurs qui les influencent au sein des populations.
- Les objectifs de l'épidémiologie comprennent la définition de l'épidémiologie et de ses différentes branches, la compréhension de ses champs d'action, la description des études descriptives et analytiques, et la maîtrise des outils de mesure en épidémiologie descriptive.
- Une alerte de pandémie a été tirée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) le 30 janvier 2020, et plus de 7 millions de décès liés à la pandémie ont été enregistrés depuis la fin 2019.
- Les phénomènes de santé peuvent être classés en cas sporadiques, endémiques, épidémiques et pandémiques.
- Un cas sporadique est un cas isolé sans association.
- Une endémie est une maladie qui persiste en permanence dans une région géographique donnée.
- Une épidémie est une augmentation rapide d'une maladie dans un lieu donné à un moment donné.
- Une pandémie est une épidémie présente sur une grande zone géographique internationale.
- Epi = à propos de.
- Démio = Demos = la population.
- Logie = Logos = l'étude.
- Répartition des cas selon: temps (quand ?)/ lieu (où?)/ personne (qui ?)
- L'épidémiologie étudie la distribution des maladies, des facteurs de risque et des résultats des interventions.
- Les déterminants de la santé incluent les facteurs environnementaux, génétiques et comportementaux.
- L'épidémiologie s'intéresse aux groupements de personnes et non aux individus.
Branches de l'épidémiologie
- L'épidémiologie descriptive décrit la fréquence et la répartition des maladies et des états de santé.
- L'épidémiologie analytique explique les facteurs déterminant cette fréquence et cette répartition.
- L'épidémiologie évaluative évalue les résultats des interventions entreprises pour lutter contre les maladies.
Démarche épidémiologique
- La démarche épidémiologique comprend les étapes suivantes : définition des objectifs, revue de la littérature, formulation des hypothèses, choix du type d'étude, population à l'étude, échantillonnage, méthode de collecte, définition des variables, plan d'analyse, élaboration du questionnaire, collecte des données, saisie et analyse, rédaction du rapport et diffusion des résultats.
Types d'études épidémiologiques
- Les études épidémiologiques sont classées en études observationnelles et expérimentales, qui sont elles-mêmes subdivisées en études descriptives et comparatives.
- Les études observationnelles peuvent être transversales, cas-témoins, ou cohortes.
- Les études expérimentales impliquent un plus grand contrôle de variables.
Classification des études épidémiologiques
- Elles suivent différents critères de classements : le degré de contrôle de l'investigateur, la chronologie.
- Les études peuvent être observationnelles ou expérimentales.
- Les études observationnelles incluent des études descriptives et des études analytiques.
- Les études analytiques incluent des études cas-témoins et des études de cohortes.
Étude cohorte
- Une cohorte est un groupe de personnes suivies dans le temps.
- On sélectionne les personnes d'une cohorte sur la base de leur exposition à un facteur d'étude.
- On suit la cohorte pour voir si les personnes qui ont été exposées développent plus de la maladie que celles qui ne l'ont pas été.
Étude cas-témoins
- L'enquêteur sélectionne les cas (les personnes atteintes de la maladie) et les témoins (les personnes non atteintes de la maladie).
- On examine les antécédents d'exposition à un facteur potentiel de risque pour les cas et les témoins.
Étude transversale
- Les données sont collectées à un moment précis dans le temps.
- Elle permet de mesurer les cas prévalents, c'est-à-dire le nombre de cas existants à un instant donné.
- Cette méthode est très utilisée dans l'enquête épidémiologique descriptive.
Séries de cas
- Une série de cas est une description détaillée de cas individuels ou d'un groupe de cas qui ont des caractéristiques communes.
- Elle sert souvent de point de départ pour l'étude des maladies.
- Ils permettent de décrire l'historique naturelle de la maladie, les symptômes, les facteurs de risque, et le suivi.
Études interventionnelles
- Dans les études interventionnelles, l'investigateur affecte les sujets à des groupes d'exposition différents.
- On compare le groupe exposé au groupe non exposé.
- Les études interventionnelles visent à évaluer l'efficacité d'une intervention ou d'un traitement.
Système de surveillance et de contrôle de santé
- La surveillance épidémiologique est le processus de collecte, d'analyse et de diffusion des données sur les maladies et les états de santé.
- Le but est d'alerter, d'évaluer les tendances et de mesurer l'impact des politiques de santé publique.
Objectifs spécifiques de la surveillance épidémiologique
- Identifier l'agent causal, la source de l'épidémie et le mode de transmission.
- Déterminer les facteurs de risque et la population à risque.
Étapes de la surveillance
- La définition des cas, la collecte des données épidémiologiques, l'analyse des données et la description du phénomène sont les étapes clés de la surveillance.
- La diffusion des conclusions de l'enquête et la prise de décision pour les mesures de prévention complétent la démarche
Système de déclaration obligatoire
- Les éléments essentiels de la surveillance comprennent la déclaration obligatoire de certaines maladies.
- Les médecins et les biologistes ont le devoir de signaler ces maladies à la délégation du ministère de la santé pour la santé publique.
Sources de données
- Les sources de données incluent le dossier du patient, les questionnaires, les questionnaires ad hoc établis par un médecin, infirmier ou enquêteur, les questionnaires ad hoc remplis par le patient, et les registres spécifiques pour chaque maladie.
Déterminants de santé
- Les déterminants de la santé sont les facteurs qui influencent positivement ou négativement l'état de santé des individus et des populations.
- Ceux-ci incluent des facteurs socioéconomiques, génétiques, comportementaux et environnementaux.
Indicateurs de santé
- Les indicateurs de santé sont des variables qui permettent de décrire l'état de santé des individus et des populations.
- Ils peuvent être classés en trois types : indicateurs de structure, de processus et de résultats.
Mesures épidémiologiques
- Les outils de mesure incluent le ratio, la proportion, le taux, la prévalence, et l'incidence.
- L'étude de la mortalité et la létalité font parties intégrante de ces mesures.
Ratio
- Un ratio est un rapport entre deux valeurs.
- Il n'est pas nécessaire que les deux valeurs soient de même nature.
Proportion
- Une proportion est un rapport où le numérateur est inclus dans le dénominateur.
- Exprimée souvent en pourcentage.
Cote
- La cote est un rapport de probabilités.
- Elle est utilisée en épidémiologie cas-témoins pour calculer le rapport de cote, une mesure épidémiologique qui quantifie l'association entre une exposition et une maladie.
Indice
- Un indice est un rapport entre des valeurs qui ne sont pas de même nature.
- Il s'utilise pour comparer deux grandeurs de natures différentes.
Taux
- Un taux est une mesure de la fréquence d'un événement au cours du temps dans une population donnée.
- Plusieurs types de taux existent: taux de prévalence et de l'incidence.
Prévalence
- La prévalence est la proportion de la population qui a une maladie ou un état de santé à un moment précis dans le temps.
- Deux types de prévalence existent: la prévalence ponctuelle et la prévalence au cours du temps.
Incidence
- L'incidence est le nombre de nouveaux cas d'une maladie dans une population sur une période donnée.
- On distingue l'incidence cumulée et la densité d'incidence.
Taux de mortalité
- Le taux de mortalité représente le nombre de décès dans une population sur une période donnée, utilisé pour décrire la mortalité.
- Il existe des taux différents selon des critères (âge, sexe ou cause de décès).
Taux de létalité
- Le taux de létalité est la proportion de décès parmi les cas d'une maladie.
Mesures d'association
- Les mesures d'association sont utilisées pour évaluer l'association entre une exposition et une maladie.
- Le risque relatif et le rapport de cotes sont des mesures d'association courantes en épidémiologie.
Tableau de contingence
- Un tableau de contingence est utilisé pour organiser les données de deux variables catégorielles.
- Il sert à calculer le risque relatif (RR) et le rapport de cotes (OR).
Prévention des biais
- Des biais peuvent être présents dans la conclusion des études.
- Des biais de sélection, de confusion et d'information peuvent arriver.
- Leurs préventions incluent la randomisation et l'appariement, ainsi que l'ajustement et une qualité de données.
Prévention de la santé (niveaux primaire, secondaire et tertiaire)
- Niveau primaire: prévention avant la maladie
- Niveau secondaire: dépistage précoce
- Niveau tertiaire: prévenir les séquelles
Exercices 1-9
- Des exemples de questions épidémiologiques sont présentés.
- Ils illustrent l'application de concepts spécifiques.
- Le niveau de difficulté varie.
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Description
Testez vos connaissances sur l'épidémiologie, y compris les déterminants de la santé, les études épidémiologiques et les méthodes d'évaluation des interventions. Ce quiz couvre divers aspects importants de la discipline, tels que la répartition des maladies et l'analyse des données. Répondez aux questions pour voir à quel point vous êtes familiarisé avec ces concepts clés.