Epidemiología y Patógenos
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Questions and Answers

¿Cuál es un ejemplo de enfermedad contagiosa?

  • Sarampión (correct)
  • Hepatitis B
  • Infección por estafilococos
  • Impétigo
  • ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el concepto de reservorio?

  • Es el medio por el cual se transmite una enfermedad.
  • Es el hábitat donde un agente infeccioso vive y se multiplica. (correct)
  • Es la persona que presenta síntomas de una enfermedad.
  • Es el organismo que causa la infección.
  • ¿Cuál de las siguientes opciones se refiere a un modo de transmisión indirecta?

  • Aerosoles producidos por estornudos
  • Transporte en comida contaminada (correct)
  • Contacto piel a piel
  • Besos entre personas
  • ¿Qué describe mejor a un hospedador susceptible?

    <p>Un organismo que puede ser infectado por un patógeno.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un ejemplo de un agente infectivo?

    <p>El virus de la gripe</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de estos representa un portal de entrada para un patógeno?

    <p>El agua contaminada</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de portador transmite el agente durante el periodo de incubación?

    <p>Portador en incubación</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se entiende por transmisión directa?

    <p>Transmisión por contacto físico inmediato</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué estudia la epidemiología?

    <p>La frecuencia de aparición de enfermedades y sus causas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un ejemplo de una fuente de infección?

    <p>Un objeto contaminado</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal del portal de salida?

    <p>Permitir el abandono del patógeno del hospedador.</p> Signup and view all the answers

    Qué define un 'caso' en epidemiología?

    <p>Una persona bajo estudio que tiene una enfermedad.</p> Signup and view all the answers

    Cuál es la diferencia entre 'patogenicidad' y 'virulencia'?

    <p>Patogenicidad es la habilidad de causar daño, virulencia es una medida cuantitativa de esa habilidad.</p> Signup and view all the answers

    En un estudio de cohortes, qué se compara?

    <p>La exposición a un riesgo versus la no exposición a ese riesgo.</p> Signup and view all the answers

    Cuál es la definición de 'enfermedad infecciosa'?

    <p>Una invasión de tejido por un agente patógeno que produce infección.</p> Signup and view all the answers

    Qué es un 'microorganismo oportunista'?

    <p>Un microorganismo que solo causa enfermedad cuando la defensa del hospedador está reducida.</p> Signup and view all the answers

    Qué se entiende por 'LD50' en relación a la virulencia?

    <p>Número de organismos necesarios para matar el 50% de los hospedadores.</p> Signup and view all the answers

    Cuál es un objetivo fundamental de la epidemiología?

    <p>Formular estrategias para el control y prevención de enfermedades.</p> Signup and view all the answers

    Cuál de las siguientes afirmaciones sobre 'infección' es correcta?

    <p>Implica la multiplicación de un agente patógeno en tejidos del hospedador.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores NO influye en la susceptibilidad a enfermedades infecciosas?

    <p>Condición psicológica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de profilaxis busca reducir la susceptibilidad individual a patógenos?

    <p>Profilaxis de disposición</p> Signup and view all the answers

    La tasa de ataque se refiere a:

    <p>Frecuencia de morbilidad en una población en riesgo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes medidas NO se considera parte de la profilaxis de exposición?

    <p>Vacunación</p> Signup and view all the answers

    La diferencia entre incidencia y prevalencia radica en que:

    <p>Incidencia mide nuevos casos, prevalencia mide el número total de casos.</p> Signup and view all the answers

    El número básico de reproducción (R0) se utiliza para determinar:

    <p>La capacidad de una enfermedad para propagarse en una población no infectada</p> Signup and view all the answers

    La morbilidad se define como:

    <p>Estado de enfermedad o discapacidad en un individuo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor NO es parte de las medidas preventivas en el mecanismo de transmisión?

    <p>Educación sanitaria</p> Signup and view all the answers

    En los modelos compartimentales, ¿qué buscan representar?

    <p>La propagación de enfermedades infecciosas a través de la población</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes enfermedades es transmitida por mosquitos?

    <p>Fiebre amarilla</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes enfermedades es considerada una zoonosis?

    <p>Ébola</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las enfermedades infecciosas emergentes es correcta?

    <p>Son enfermedades que nunca han existido en humanos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de estas enfermedades es un ejemplo de enfermedad infecciosa re-emergente?

    <p>Malaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué agente causa la fiebre hemorrágica de Crimea-Congo?

    <p>Garrapatas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica de las enfermedades infecciosas re-emergentes?

    <p>Se redujeron drásticamente en el pasado</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes virus tiene como vector a los murciélagos?

    <p>Virus Hendra</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el HIV/AIDS es correcta?

    <p>Es un lentivirus que se ha incrementado en los últimos 20 años</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de enfermedad es el dengue?

    <p>Viral</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Definición

    • La epidemiología estudia la frecuencia de aparición de enfermedades en diferentes grupos poblacionales y sus causas.
    • Responde a preguntas:
      • ¿Qué tipo de personas contraen la enfermedad?
      • ¿Por qué la contraen y otros no?
      • ¿Cuál es la mejor forma de tratarla?

    Objetivos

    • Formular estrategias para controlar las enfermedades existentes y prevenir nuevas.
    • Estudia casos, personas con la enfermedad, y no-casos, personas sin la enfermedad.
    • Tipos de estudios:
      • Caso-control: compara personas con enfermedades con otras sin la enfermedad.
      • Cohort: compara la diferencia entre personas expuestas y no expuestas a un riesgo.
      • Ensayos clínicos aleatorizados: compara pacientes tratados con no tratados, o tratados con placebo.

    Agente Causal: Patógeno

    • Un microorganismo que puede causar daño a un huésped, lo que lleva a la enfermedad.
    • Solo una pequeña parte de los microorganismos en la naturaleza son patógenos.

    Tipos de Patógenos

    • Primario: causa enfermedad en personas sanas.
    • Oportunista: causa enfermedad en personas inmunocomprometidas.

    Patogeneicidad

    • La capacidad absoluta de un agente infeccioso para causar daño o enfermedad en un huésped.

    Virulencia

    • Una medida cuantitativa de la patogeneicidad.
    • Relacionada con:
      • Potencial toxigénico.
      • Invasividad.
    • Se mide con el número de organismos necesarios para causar daño o enfermedad:
      • LD50: Dosis letal 50%, número de organismos necesarios para matar al 50% de los huéspedes.
      • ID50: Dosis infecciosa 50%, número de organismos necesarios para infectar al 50% de los huéspedes.

    Patogeneicidad vs. Virulencia

    • Algunos organismos son muy virulentos y causan enfermedad en personas sanas con una pequeña cantidad inoculada, mientras que otros solo causan enfermedad en personas inmunocomprometidas.
    • Los últimos se consideran oportunistas, aprovechándose de las defensas debilitadas del huésped para causar enfermedad.
    • Los oportunistas a menudo forman parte de la flora corporal normal.

    Epidemiología: Definiciones de Enfermedad

    • Infección: la invasión de un tejido de un huésped por un agente patógeno, su multiplicación y la reacción del tejido del huésped a ese agente y sus toxinas.

    • Enfermedad infecciosa: un patógeno (bacteria, virus, hongo) que produce una infección en un huésped susceptible al superar sus defensas, creciendo, etc.

      • No siempre son transmisibles.
      • Ejemplo: celulitis.
    • Enfermedad transmisible: un patógeno transmitido de una fuente a un huésped susceptible por contacto directo, lo que lleva a una infección.

      • Ejemplo: impétigo.
    • Enfermedad contagiosa: un conjunto de enfermedades transmisibles en las que la enfermedad se propaga fácil y rápidamente de una fuente a un huésped susceptible por contacto directo o indirecto.

      • Ejemplo: sarampión.

    Cadena de Infección: Agente Infectivo o Causal

    • Un organismo que se infiltra en otro.
      • Bacteria, virus, hongo, parásito.

    Cadena de Infección: Fuente de Infección y Reservorio

    • Reservorio: el hábitat donde un agente infeccioso vive naturalmente, crece y se multiplica.

      • Hepatitis B: Humanos.
      • Salmonella enteritidis: Aves.
    • Fuente de infección: persona, animal, objeto o sustancia que causa infección.

      • Aguja con sangre infectada con Hepatitis B.
      • Huevo contaminado con Salmonella.
    • Reservorio humano:

      • Portadores asintomáticos: no presentan síntomas.
      • Portadores en incubación: transmiten el agente durante el período de incubación.
      • Portadores convalecientes: se recuperan, pero siguen siendo infecciosos.
      • Portadores crónicos: llevan el agente durante mucho tiempo.
    • Reservorio animal: (zoonosis, enfermedad infecciosa transmisible de vertebrados a humanos)

    • Reservorio ambiental: (plantas, suelo y agua en la naturaleza)

    Cadena de Infección: Portales de Salida

    • La forma en que el patógeno sale de su huésped.
      • Usualmente donde se localiza el patógeno.

    Cadena de Infección: Modo de Transmisión

    • Mecanismos por los que un agente infeccioso se transmite de su reservorio a un huésped.
      • Transmisión directa:
        • Contact directo: (piel, besos, sexual, contacto con suelo o vegetación).
        • Aerosoles: (estornudos, tos o hablar).
      • Transmisión indirecta:
        • Por el aire: (transportado por polvo o gotitas).
        • Vehiculada: (comida, agua, productos biológicos o fómites).
        • Vectores: (mosquitos, moscas y garrapatas).

    Cadena de Infección: Portales de Entrada

    • La forma en que un patógeno entra en un huésped susceptible.
      • Permite que el patógeno acceda a los tejidos para multiplicarse y causar toxicidad.
      • Los portales de salida y entrada suelen ser los mismos.

    Cadena de Infección: Huésped Susceptible

    • El eslabón final.
    • La susceptibilidad depende de:
      • Factores genéticos y de constitución.
      • Inmunidad específica.
      • Factores inespecíficos.

    Prevención: Modelos Compartimentales

    • Modelo matemático simplificado de la enfermedad infecciosa.

    Prevención: Medidas Preventivas

    • Profilaxis de exposición: evitando el contacto con patógenos:

      • En la fuente de infección: diagnóstico y tratamiento tempranos, aislamiento, vigilancia, cuarentena, encuestas y registros de enfermedades notificables.
      • En los mecanismos de transmisión: esterilización, potabilización, desinfección, desinsectación, desratización.
    • Profilaxis de disposición: reduciendo la susceptibilidad individual a los patógenos:

      • En el receptor:
        • Inexpecíficos: educación sanitaria, higiene, dieta saludable.
        • Específicos: vacunación, quimioprofilaxis.

    Incidencia: Morbilidad, Mortalidad, Incidencia y Prevalencia

    • Morbilidad: estado de enfermedad, discapacidad o deficiente estado de salud debido a una causa.
    • Mortalidad: evolución de una enfermedad hacia la muerte.
    • Incidencia: proporción de nuevos casos (o recientemente diagnosticados) de una enfermedad.
    • Prevalencia: número real de casos.

    Incidencia: Medidas

    • Tasa de ataque: medida estadística de la frecuencia de morbilidad (o de la velocidad de propagación), en una población en riesgo.

      • Predice hipotéticamente o realmente durante un brote epidémico.
      • Puede ser clínica (transmisibilidad) o serológica (infectividad).
        • Primaria, secundaria, global
        • Familiar.
    • Número básico de reproducción (R0): número de casos que un caso es capaz de generar como media durante el curso de su periodo infectivo, en una población no infectada.

      • Determina si una enfermedad infecciosa puede propagarse en una población.

    Incidencia: Epidemia, Pandemia

    • Víricas (transmisión)
      • Chikungunya (mosquito).
      • Fiebre hemorrágica de Crimea-Congo (garrapatas).
      • Ébola (contacto directo).
      • Virus Hendra (zoonosis, murciélagos de la fruta).
      • Influenza (contacto directo).
      • Fiebre de Lassa (orina o heces de ratas).
      • Virus Marburg (murciélago Rousettus y contacto directo).
      • MERS-CoV (zoonosis, camellos).
      • Viruela del mono (zoonosis).
      • Virus Nipah (zoonosis, cerdos).
      • Fiebre del Valle del Rift (mosquitos y moscas hemofilas).
      • Síndrome respiratorio agudo grave (SARS, pequeños mamíferos).
      • Viruela (erradicada en 1980).
      • Fiebre amarilla (mosquito).
      • Virus Zika (mosquito).
    • Bacterianas:
      • Cólera (Vibrio cholerae).
      • Meningitis (Neisseria meningitidis 12 serogroups).
      • Peste negra (Yersinia pestis).
      • Tularaemia (Francisella tularensis, zoonosis, mamíferos salvajes y aves, garrapatas y mosquitos).

    Incidencia: Otras posibles epidemias

    • HIV/AIDS (lentivirus).
    • Influenza aviar (influenzavirus).
    • Dengue (flavivirus, mosquito).
    • Tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis).
    • Malaria (parásito Plasmodium spp.).

    Incidencia: Enfermedades infecciosas emergentes (EID)

    • Enfermedades infecciosas cuya incidencia ha aumentado en los últimos 20 años y podría aumentar en el futuro.

    Incidencia: Zoonosis emergentes

    • Enfermedades infecciosas de origen animal que se han extendido a los humanos.

    Enfermedades infecciosas emergentes

    • No se han producido nunca antes en humanos:
    • Se han producido en humanos, pero han afectado a un número pequeño en lugares aislados: AIDS y ébola.
    • Se han producido durante la historia de la humanidad, pero solo se han reconocido recientemente como infecciosas: enfermedad de Lyme y úlceras gástricas.

    Enfermedades infecciosas re-emergentes

    • Fueron un problema de salud.
    • Se redujeron drásticamente.
    • Pero regresan como problemas de salud: malaria y tuberculosis.
    • Se consideran una subcategoría de las emergentes por especialistas

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