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Questions and Answers
Qual è la via di esposizione più comune agli antidepressivi?
Qual è la via di esposizione più comune agli antidepressivi?
Quale percentuale di pazienti è stata gestita senza un trasporto al DEA?
Quale percentuale di pazienti è stata gestita senza un trasporto al DEA?
Qual è l'elemento più importante nella gestione iniziale del paziente avvelenato?
Qual è l'elemento più importante nella gestione iniziale del paziente avvelenato?
Cosa descrive la sigla ADME in farmacocinetica?
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Quale metodo non è considerato un tipo di assorbimento?
Quale metodo non è considerato un tipo di assorbimento?
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Qual è il principale obiettivo della terapia di supporto nella gestione del paziente avvelenato?
Qual è il principale obiettivo della terapia di supporto nella gestione del paziente avvelenato?
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Quale fattore influisce sulla distribuzione di un farmaco dopo l'assorbimento?
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In quale caso si verifica un avvelenamento da farmaci?
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Quali organi ricevono la maggior parte del farmaco in maniera rapida?
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Qual è il fattore che NON influisce sul trasferimento del farmaco attraverso la placenta?
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Quale descrizione si applica meglio alla fase di ridistribuzione del farmaco?
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Quale è la principale funzione del citocromo P450 nel metabolismo dei farmaci?
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Quale delle seguenti affermazioni sulla clearance renale è corretta?
Quale delle seguenti affermazioni sulla clearance renale è corretta?
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In che modo il legame del farmaco con le proteine plasmatiche può influenzarne l'eliminazione?
In che modo il legame del farmaco con le proteine plasmatiche può influenzarne l'eliminazione?
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Quale caratteristica del tessuto adiposo lo rende un sito di deposito per farmaci liposolubili?
Quale caratteristica del tessuto adiposo lo rende un sito di deposito per farmaci liposolubili?
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Qual è la principale conseguenza dell'accumulo di farmaci nei tessuti?
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Chi può beneficiare della decontaminazione gastrointestinale?
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Qual è la massima dose di carbone attivo da somministrare?
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Quale delle seguenti affermazioni riguardo al carbone attivo è falsa?
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Quali sono le controindicazioni principali del carbone attivo?
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Quale tra i seguenti effetti collaterali è associato all'uso del carbone attivo?
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In quali circostanze può essere utile la somministrazione di carbone attivo a dose multipla?
In quali circostanze può essere utile la somministrazione di carbone attivo a dose multipla?
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Quale tra le seguenti sostanze non è adsorbita efficacemente dal carbone attivo?
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Quale delle seguenti affermazioni sulla somministrazione del carbone attivo è corretta?
Quale delle seguenti affermazioni sulla somministrazione del carbone attivo è corretta?
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Quale delle seguenti strategie può accelerare l'eliminazione di un tossico da parte dell'organismo?
Quale delle seguenti strategie può accelerare l'eliminazione di un tossico da parte dell'organismo?
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Qual è il primo passo nella valutazione iniziale di un paziente in caso di intossicazione?
Qual è il primo passo nella valutazione iniziale di un paziente in caso di intossicazione?
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Cos'è importante verificare durante l'anamnesi di un paziente in caso di intossicazione?
Cos'è importante verificare durante l'anamnesi di un paziente in caso di intossicazione?
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Cosa può utilizzare un medico per aumentare la soglia dell'effetto farmacodinamico di un tossico?
Cosa può utilizzare un medico per aumentare la soglia dell'effetto farmacodinamico di un tossico?
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Qual è la procedura corretta per aspirare il contenuto gastrico?
Qual è la procedura corretta per aspirare il contenuto gastrico?
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Qual è uno degli obiettivi della valutazione ABCDE in un paziente intossicato?
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Quando è indicato il lavaggio gastrico per sostanze caustiche?
Quando è indicato il lavaggio gastrico per sostanze caustiche?
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Quale tra le seguenti affermazioni riguardanti le ustioni chimiche è corretta?
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Quale dichiarazione riguardo l'anamnesi in caso di intossicazione è corretta?
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Qual è il primo passo da compiere nel trattamento delle ustioni chimiche?
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Durante la valutazione di un paziente potenzialmente intossicato, cosa deve essere considerato riguardo la latenza dei sintomi?
Durante la valutazione di un paziente potenzialmente intossicato, cosa deve essere considerato riguardo la latenza dei sintomi?
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Quale dei seguenti meccanismi non è associato all'uso del carbone attivo per l'eliminazione delle tossine?
Quale dei seguenti meccanismi non è associato all'uso del carbone attivo per l'eliminazione delle tossine?
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Quale fattore può influenzare la durata dell'intervallo tra il contatto con il tossico e l'osservazione dei sintomi?
Quale fattore può influenzare la durata dell'intervallo tra il contatto con il tossico e l'osservazione dei sintomi?
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La rimozione extracorporea è una tecnica utilizzata per?
La rimozione extracorporea è una tecnica utilizzata per?
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Quale sostanza è riconosciuta come efficace per diverse intossicazioni e viene utilizzata in dosi multiple?
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Quale delle seguenti affermazioni riguardo le sostanze chimiche è vera?
Quale delle seguenti affermazioni riguardo le sostanze chimiche è vera?
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Quale affermazione descrive correttamente il processo di alcalinizzazione urinaria in relazione agli acidi deboli?
Quale affermazione descrive correttamente il processo di alcalinizzazione urinaria in relazione agli acidi deboli?
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Quale farmaco è specificamente indicato per l'alcalinizzazione urinaria?
Quale farmaco è specificamente indicato per l'alcalinizzazione urinaria?
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Quale delle seguenti condizioni è controindicata per l'alcalinizzazione urinaria?
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Qual è l'intervallo di pH urinario desiderato durante il trattamento di alcalinizzazione?
Qual è l'intervallo di pH urinario desiderato durante il trattamento di alcalinizzazione?
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Quale di queste affermazioni è vera riguardo ai farmaci che possono essere eliminati tramite alcalinizzazione urinaria?
Quale di queste affermazioni è vera riguardo ai farmaci che possono essere eliminati tramite alcalinizzazione urinaria?
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Quale di queste modalità non è inclusa nelle tecniche di trattamento extracorporeo (ECTR)?
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Quale delle seguenti affermazioni sui barbiturici è corretta?
Quale delle seguenti affermazioni sui barbiturici è corretta?
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Perché l'acidificazione delle urine non è consigliata per l'eliminazione delle amfetamine?
Perché l'acidificazione delle urine non è consigliata per l'eliminazione delle amfetamine?
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Study Notes
Sistema di Sorveglianza delle Esposizioni pericolose e delle Intossicazioni (SIN-SEPI)
- Riconosciuto di rilevanza nazionale dal DPCM 3 marzo 2017
- Monitora mortalità, tumori e altre patologie
- 6 Centri Antiveleni (CAV) in Italia, con differenti volumi di consulenze annue (Pavia, Bergamo, Firenze, Foggia, Napoli, Roma OPBG).
Epidemiologia 2020
- 17.526 casi di esposizione a prodotti chimici, con un aumento del 5% rispetto all'anno precedente.
- Le regioni con l'indice di penetranza (IP) più elevato nel 2020 sono state Toscana, Valle d'Aosta e Liguria, anche se con ordine diverso rispetto al triennio 2017-2019.
Categorizzazione dei Prodotti Chimici
- Utilizzo del sistema europeo di categorizzazione dei prodotti chimici (EuPCS) dell'Agenzia Europea per le Sostanze Chimiche (ECHA) per la classificazione dei prodotti secondo la loro destinazione d'uso.
Intossicazioni in Italia
- 1 caso di intossicazione acuta ogni 100 abitanti/anno.
- Rappresenta il 3-4% degli accessi ai Pronto Soccorso.
- 90.000 chiamate all'anno ai Centri Antiveleni.
- Mancanza di formazione riguardo la tossicologia tra i medici italiani rappresenta un problema.
Intossicazioni negli Stati Uniti 2021
- 2.080.917 casi di esposizione a sostanze tossiche.
- I 5 tipi di esposizione più comuni sono: analgesici (11.2%), prodotti per la pulizia (7.4%), cosmetici (5.88%), antidepressivi (5.61%), sedativi/ipnotici (4.73%).
- L'esposizione ad antidepressivi ha registrato il maggiore incremento.
- La via orale rappresenta il metodo di esposizione più comune (82.5%).
- Il 66.7% dei pazienti è stato gestito sulla scena.
- Il 12.1% ha richiesto un trattamento intensivo.
Panoramica
- Approccio sistematico e coerente alla valutazione e gestione del paziente intossicato.
- Gli avvelenamenti da farmaci possono presentare una vasta gamma di sintomi.
- Possono verificarsi in maniera isolata o in concomitanza ad altre patologie (traumi o infezioni).
Principi di Farmacocinetica e Farmacodinamica
- I quattro processi chiave (Assorbimento, Distribuzione, Metabolismo ed Eliminazione - ADME) sono necessari per comprendere la cinetica dei farmaci.
- L'assorbimento include trasporto paracellulare, diffusione passiva, diffusione facilitata e trasporto attivo.
- La distribuzione comprende ripartizione dei farmaci e il legame alle proteine plasmatiche.
- Il metabolismo modifica la forma del farmaco in composti più facili da eliminare.
- L'eliminazione comporta la rimozione dei farmaci o dei loro metaboliti dal corpo.
- Le farmaci possono essere metabolizzati o eliminati sia per via renale, epatica o polmonare.
Eliminazione
- La clearance renale del farmaco dipende dal volume filtrato dai glomeruli e dalla concentrazione plasmatica non legata.
- La velocità di secrezione renale è influenzata dal metabolismo e dai trasportatori.
- La eliminazione epatica e gastrointestinale influenzano la concentrazione del farmaco nel sangue.
- Altri fattori includono la liposolubilità, la quantità di legame alle proteine plasmatiche, e il grado di ionizzazione.
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Scopri i dati cruciali sull'esposizione a prodotti chimici e le intossicazioni in Italia nel 2020. Questo quiz esplora il Sistema di Sorveglianza delle Esposizioni pericolose e l'analisi della mortalità e delle patologie legate a tali esposizioni. Testa la tua conoscenza riguardo i centri antiveleni e la categorizzazione dei prodotti chimici.