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Questions and Answers
Quels symptômes sont généralement associés à la grippe ?
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Quelles complications peuvent survenir chez un enfant atteint de grippe ?
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Quel type de diagnostic est généralement utilisé pendant une épidémie de grippe ?
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Quels sont les traitements symptomatiques recommandés pour la grippe ?
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Quels antiviraux interagissent avec la protéine M2 contre le virus grippal ?
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Quel est l'effet principal de l'oseltamivir sur l'évolution des symptômes de la grippe ?
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Quand est-il préférable de commencer le traitement pour un bénéfice maximal ?
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Quels types de vaccins sont utilisés pour la prévention de la grippe ?
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Qui peut recevoir un vaccin sans prescription médicale préalable ?
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Quelle est la durée de l'immunité après la vaccination ?
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Quel est le virus responsable de la grippe humaine saisonnière?
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Quelle est la période d'incubation de la grippe humaine chez un adulte sain?
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Combien de personnes en moyenne une personne infectée par la grippe humaine contamine-t-elle?
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Quels sont les principaux symptômes de la phase d'état de la grippe humaine?
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Quel type de transmission est caractéristique de la grippe humaine?
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Qu'est-ce qui provoque une pandémie de grippe?
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Quelle est la durée de contagiosité d'une personne infectée par la grippe humaine?
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À quelle période se produisent généralement les épidémies de grippe saisonnière?
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Study Notes
La Grippe Humaine Saisonnière Épidémique
- Maladie virale aiguë causée par le virus Myxovirus influenzae
- Contagiosité élevée: une personne infectée en contamine deux autres en moyenne (gouttelettes de salive)
- Trois types de virus: A (le plus virulent), B, et C
- Deux antigènes: Hémagglutinine (H) et Neuraminidase (N), permettent au virus de s'accrocher aux cellules.
Épidémiologie
- Saisonnière: Epidémies de Novembre à Février
- Transmission directe, inter-humaine, par voie aérienne
- Épidémies surviennent à intervalles plus ou moins longs (environ 1 an)
- Changement antigénique brusque et complet cause des pandémies
- Pandémies surviennent environ tous les 15 ans
Modifications Antigéniques
- Glissement (mutation ponctuelle) = Epidémie saisonnière
- Cassure (changement complet) = Pandémie
Grippe Commune de l'Adulte Sain
- Incubation: 24 à 72 heures
- Contagiosité: J-1 à J+6
- Phase d'invasion brutale
- Phase d'état: Fièvre 40°C, frissons, asthénie, anorexie, arthralgies, myalgies, lombalgies
- Catarrhe des voies aériennes supérieures: conjonctivite, rhinite, pharyngite, toux sèche (atteinte bronchique)
- Évolution: Guérison spontanée en 4 à 7 jours, toux et asthénie peuvent persister plusieurs semaines
Diagnostic Clinique de la Grippe
- Symptômes caractéristiques: toux, fièvre, frissons, céphalées, asthénie/faiblesse, maux de gorge, symptômes rhinologiques, sensation de malaise
- Début brutal, souvent en période d'épidémie grippale locale
Manifestations Cliniques de la Grippe Compliquée
- Surinfection bactérienne: plus fréquente chez les personnes atteintes d'une maladie respiratoire préexistante et/ou les personnes âgées
- Fièvre persistante et expectoration purulente
- Complications possibles chez les enfants: laryngite, otite
- Atteintes extra-pulmonaires possibles: troubles digestifs, méningite lymphocytaire, péricardite, avortement
Manifestations Cliniques de la Grippe Maligne
- Rare, touche les personnes immunodéprimées
- Souvent mortelle
- Œdème pulmonaire lésionnel
Diagnostic de la Grippe
- Facile en période d'épidémie
- Isolement du virus sur prélèvement rhinopharyngé: test rapide « savonnette », PCR
Prise en Charge de la Grippe
- Repos
- Traitement symptomatique: antalgique, antipyrétique
- Hospitalisation: isolement Gouttelette
- Masque chirurgical: patient/soignant
- Chambre seule, aérée (pression négative)
- SHA en sortant
Antiviraux Contre le Virus Grippal
- Deux classes d'antiviraux:
- Interférant avec la protéine M2: amantadine, rimantadine
- Inhibiteurs de la neuraminidase: Zanamivir (Relenza®), Oseltamivir (Tamiflu®)
Efficacité Thérapeutique des Antiviraux
- Tous les médicaments sont à peu près équivalents
- Atténuent les symptômes de 30 à 40%
- Abrègent l'évolution de 1,3 à 1,5 jours
- Diminution de la consommation d'antibiotiques
- Plus efficace en cas de:
- Forme sévère de la grippe
- Traitement précoce (<48h)
Traitement Adjuvant de la Grippe
- Antibiothérapie en cas de grippe compliquée
- Hospitalisation en USI en cas de grippe maligne
Traitement Préventif de la Grippe
- Vaccination: deux vaccins
- Vaccin inactivé: modifié chaque année en fonction du contexte épidémiologique, administré par voie IM ou ID (plus de 65 ans)
- Vaccin vivant atténué nasal pédiatrique
- Protection à 70% des vaccinés exposés
- Immunité après 10 à 15 jours, persistante 9 à 12 mois
- Indications:
- Sujets âgés (>65 ans)
- Patients porteurs d'affections chroniques
- Personnes exposées ou vivant en collectivité
- Professionnels de santé
Contre-indications de la Vaccination
- Contre-indications limitées (sauf pour le vaccin vivant)
- Temporaires: mal infect aiguës évolutives, injection récente de gglobulines
- Définitives: allergies authentiques à l'ovalbumine
Qui Peut Être Vacciné par une IDE?
- Personnes majeures ciblées ou non par les recommandations, sauf en cas d'antécédents de réactions allergiques sévères à l'ovalbumine ou à une vaccination antérieure (vaccines par un médecin ou sage-femme)
- Mineurs de 16 à 18 ans ciblés par les recommandations, sans prescription médicale préalable
- Mineurs jusqu'à 15 ans inclus, sur prescription médicale
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Description
Cette quiz explore les caractéristiques de la grippe humaine saisonnière, y compris sa contagiosité, les types de virus et les modifications antigéniques. Découvrez les symptômes et les phases de l'infection. Testez vos connaissances sur cette maladie virale courante pendant la saison hivernale.
