Entrevista sobre pensamientos suicidas

Preguntas sobre pensamientos suicidas

• Preguntar sobre pensamientos suicidas debe hacerse con delicadeza, evitando preguntas directas.
• Una manera adecuada de abordar el tema es preguntar sobre pensamientos recurrentes sobre la vida y la muerte.
• Es crucial documentar cualquier indicio de pensamientos suicidas en la historia clínica del paciente por razones legales.
• Mantener una actitud de confianza y esperanza es esencial, sin caer en la deshonestidad hacia el paciente.

Cierre de la entrevista

• Antes de concluir, es importante preguntar al paciente si desea añadir algo o hacer preguntas.
• Este momento puede revelar información crucial que no se había discutido.
• El paciente debe salir con una comprensión clara de su problema y de las opciones de tratamiento disponibles.

Acompañantes en la consulta

• Preguntar al paciente si desea que el acompañante esté presente en la entrevista es fundamental.
• Es necesario obtener permiso para hablar con el acompañante y solicitar su opinión también.

Examen, diagnóstico y plan de tratamiento

• La identificación de síntomas y la clasificación de síndromes son pasos esenciales para un diagnóstico preciso.
• No siempre es posible realizar un diagnóstico completo en la primera consulta.
• Es fundamental elaborar un plan de tratamiento claro y discutirlo con el paciente, incluyendo duración y efectos adversos.

Comunicación con el paciente y familiares

• Explicar el diagnóstico con claridad, considerando las capacidades del paciente.
• Informar sobre la certeza del diagnóstico y las pruebas necesarias para confirmarlo.
• Detallar el impacto del diagnóstico en la vida diaria del paciente y las posibles influencias en la aparición del trastorno.
• Describir el programa de tratamiento y los tipos de intervenciones que se implementarán.
• Aclarar el papel del psiquiatra y otros miembros del equipo en el proceso de tratamiento.

Situaciones de urgencia

• Discutir los riesgos y cómo pueden ser evitados, así como los signos de alarma tempranos.
• Proporcionar directrices sobre qué hacer en situaciones de urgencia.

Factores de riesgo y protección

• Identificar el sistema de apoyo del paciente y su entorno familiar es crucial para el tratamiento.
• El estrés puede agravar la salud mental, como en el caso de hipertensión combinada con factores estresantes.
• Un buen apoyo social se asocia con una mejor salud mental.

Antecedentes personales relevantes

• Solicitar información sobre antecedentes médicos y psiquiátricos, así como alergias y consumo de sustancias.
• Conocer la personalidad habitual del paciente antes de la aparición de síntomas es importante para el diagnóstico.

Historia personal

• Preguntar sobre el embarazo y nacimiento, especialmente en niños, para detectar traumas obstétricos o problemas.
• Considerar el desarrollo temprano y situaciones de carencia o malos tratos que pueden predisponer a trastornos mentales.
• Investigar la historia educativa y laboral del paciente, así como sus relaciones a lo largo de la vida.
• Abordar la historia menstrual para entender su relación con trastornos afectivos, ya que las mujeres tienen una mayor prevalencia de depresión.
• Examinar las circunstancias sociales y familiares, incluidos matrimonios e hijos, que pueden influir en el estado mental del paciente.

Este cuestionario se centra en el manejo de la entrevista relacionada con pensamientos suicidas. Abarca la delicadeza necesaria al abordar el tema, así como la importancia de involucrar al paciente y a sus acompañantes en el proceso. Al finalizar, el paciente debe tener una visión clara de su situación y opciones de tratamiento disponibles.