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Questions and Answers
Quel est le nombre total de produits disponibles dans le régime général ?
Quel est le nombre total de produits disponibles dans le régime général ?
- 12 produits
- 9 produits
- 24 produits (correct)
- 36 produits
Quels modules sont inclus dans l'offre de soins courants dans le régime général ?
Quels modules sont inclus dans l'offre de soins courants dans le régime général ?
- Matériel médical et prévention
- Pharmacie et hospitalisation (correct)
- Optique et dentaire
- Rapatriement et téléconsultation
Quelle est une caractéristique de l'offre 'Réflexe eco' ?
Quelle est une caractéristique de l'offre 'Réflexe eco' ?
- Uniquement pour les enfants
- Intègre la couverture totale des frais
- Suppression de la charge hospitalière (correct)
- Aucune part de charges sur SMR faible
Quels services sont inclus dans les services et assistances ?
Quels services sont inclus dans les services et assistances ?
Quel niveau de garantie est requis pour le mixage RG et RL ?
Quel niveau de garantie est requis pour le mixage RG et RL ?
Quel module couvre les services dentaires dans le régime ?
Quel module couvre les services dentaires dans le régime ?
Quelle est la date d'effet d'adhésion selon les protections possibles ?
Quelle est la date d'effet d'adhésion selon les protections possibles ?
Combien de niveaux y a-t-il dans le module 1 du régime local ?
Combien de niveaux y a-t-il dans le module 1 du régime local ?
Quel est l'avantage de la fidélisation pour un conjoint ajouté au contrat?
Quel est l'avantage de la fidélisation pour un conjoint ajouté au contrat?
Quel est le délai minimum requis dans l'ancienne garantie lors d'un changement de niveau à la baisse?
Quel est le délai minimum requis dans l'ancienne garantie lors d'un changement de niveau à la baisse?
Quel type de réduction est disponible pour un couple faisant partie du même niveau de prestation?
Quel type de réduction est disponible pour un couple faisant partie du même niveau de prestation?
Quelles personnes peuvent bénéficier du tarif jeune sans limite d'âge?
Quelles personnes peuvent bénéficier du tarif jeune sans limite d'âge?
Quel est le délai de prévenance lors d'un changement de garantie à la hausse?
Quel est le délai de prévenance lors d'un changement de garantie à la hausse?
Quelle est la durée de fidélisation pour bénéficier d'une réduction allant jusqu'à 3 ans?
Quelle est la durée de fidélisation pour bénéficier d'une réduction allant jusqu'à 3 ans?
Quel tarif est unique avant 19 ans et après 85 ans?
Quel tarif est unique avant 19 ans et après 85 ans?
Qu'est-ce qui est cumulable avec le tarif jeune?
Qu'est-ce qui est cumulable avec le tarif jeune?
Quel type de changement de garantie nécessite de rester 12 mois dans l'ancienne garantie?
Quel type de changement de garantie nécessite de rester 12 mois dans l'ancienne garantie?
Pour un enfant âgé de moins de 28 ans, quel type de réduction est applicable?
Pour un enfant âgé de moins de 28 ans, quel type de réduction est applicable?
Quel type de prestation est particulièrement mentionné comme avantage?
Quel type de prestation est particulièrement mentionné comme avantage?
Quelle est la réduction appliquée pour un couple avec un contrat maintenu en cas de décès?
Quelle est la réduction appliquée pour un couple avec un contrat maintenu en cas de décès?
Quelle est la date d'acceptation d'une demande faite le 15/10/23 pour un changement de garantie?
Quelle est la date d'acceptation d'une demande faite le 15/10/23 pour un changement de garantie?
Quel produit pourrait être considéré pour passer d'une garantie à la hausse?
Quel produit pourrait être considéré pour passer d'une garantie à la hausse?
Pour qui la réduction pour nouveau-né ou enfant adopté est-elle valable?
Pour qui la réduction pour nouveau-né ou enfant adopté est-elle valable?
Quelle condition est appliquée pour un changement de niveau à la baisse?
Quelle condition est appliquée pour un changement de niveau à la baisse?
Study Notes
Enjeux et architecture de l'offre
- Régime général avec 24 produits répartis en deux modules (Module 1 = 4 niveaux, Module 2 = 3 niveaux), offrant au total 12 produits.
- Régime local avec 9 produits, répartis comme suit : Module 1 = 3 niveaux, Module 2 identique au RG, donc 9 produits sans option « Réflexe eco ».
- Possibilité de mixage entre régimes général et local à différents niveaux de garantie.
Modules d'Offre
- Module 1 : Inclut soins courants, pharmacie, hospitalisation, extra santé et prévention.
- Module 2 : Comprend optique, dentaire, audio et matériel médical.
Produits Spécifiques
- Réflexe eco : Cible les moindres restes à charge sur SMR modéré et faible, suppression des charges hospitalières en ambulatoire, avec duplication des produits RG.
- Deux produits spécifiques liés à « Réflexe eco » s'ajoutent aux 12 produits RG.
Macro-protections associées
- Offre d'assistance et de services comme téléconsultation, 2ème avis médical, aide à domicile, transport médical, et bien d'autres.
- Information sur le niveau des prestations et des plafonds (ex: dentaire).
Adhésion et Garanties
- Adhésion possible à partir du jour de la demande.
- Mixage autorisé entre RG et RL, ainsi qu'avec des niveaux de garantie différents.
- Les enfants doivent avoir un niveau de garantie équivalent à celui d'un des parents.
Changements de garantie
- À la baisse : Changement possible après 12 mois de maintien dans l'ancienne garantie, incluant la possibilité de passer à « Réflexe eco ».
- À la hausse : Également après 12 mois dans l'ancienne garantie, avec un délai de prévenance de 6 mois.
Avantages et Réductions
- Fidélisation : Tarifs réduits pour nouveau-nés, couples et ayant droit jusqu’à 28 ans, offrant de meilleures prestations optiques et médicinales.
- Nouveaux avantages en cas d'adjonction d'un conjoint dans le contrat en cours.
- Réduction de 10% pour les couples maintenant le même niveau de prestation, ainsi que pour les jeunes de moins de 28 ans et les personnes en situation de handicap.
- Tarifs spécifiques avant 19 ans et après 85 ans.
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Description
Ce quiz explore les différents régimes d'assurance, y compris le régime général et local, ainsi que leurs modules d'offre. Les participants découvriront les produits spécifiques, tels que 'Réflexe eco', et les protections associées à ces régimes. Testez vos connaissances sur la structure et le fonctionnement de ces offres.