Enjeux et architecture de l'offre d'assurance
24 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Quel est le nombre total de produits disponibles dans le régime général ?

  • 12 produits
  • 9 produits
  • 24 produits (correct)
  • 36 produits
  • Quels modules sont inclus dans l'offre de soins courants dans le régime général ?

  • Matériel médical et prévention
  • Pharmacie et hospitalisation (correct)
  • Optique et dentaire
  • Rapatriement et téléconsultation
  • Quelle est une caractéristique de l'offre 'Réflexe eco' ?

  • Uniquement pour les enfants
  • Intègre la couverture totale des frais
  • Suppression de la charge hospitalière (correct)
  • Aucune part de charges sur SMR faible
  • Quels services sont inclus dans les services et assistances ?

    <p>Téléconsultation et 2ème avis médical</p> Signup and view all the answers

    Quel niveau de garantie est requis pour le mixage RG et RL ?

    <p>Niveau de garantie différent autorisé</p> Signup and view all the answers

    Quel module couvre les services dentaires dans le régime ?

    <p>Module 2</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la date d'effet d'adhésion selon les protections possibles ?

    <p>Le jour de la demande</p> Signup and view all the answers

    Combien de niveaux y a-t-il dans le module 1 du régime local ?

    <p>3 niveaux</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'avantage de la fidélisation pour un conjoint ajouté au contrat?

    <p>Il est couvert même en cas de décès de l'adhérent principal.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le délai minimum requis dans l'ancienne garantie lors d'un changement de niveau à la baisse?

    <p>12 mois</p> Signup and view all the answers

    Quel type de réduction est disponible pour un couple faisant partie du même niveau de prestation?

    <p>10%</p> Signup and view all the answers

    Quelles personnes peuvent bénéficier du tarif jeune sans limite d'âge?

    <p>Les personnes en situation de handicap.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le délai de prévenance lors d'un changement de garantie à la hausse?

    <p>6 mois</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la durée de fidélisation pour bénéficier d'une réduction allant jusqu'à 3 ans?

    <p>3 ans</p> Signup and view all the answers

    Quel tarif est unique avant 19 ans et après 85 ans?

    <p>Tarif jeune</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui est cumulable avec le tarif jeune?

    <p>La réduction couple.</p> Signup and view all the answers

    Quel type de changement de garantie nécessite de rester 12 mois dans l'ancienne garantie?

    <p>Changement de niveau à la baisse</p> Signup and view all the answers

    Pour un enfant âgé de moins de 28 ans, quel type de réduction est applicable?

    <p>Réduction pour couple</p> Signup and view all the answers

    Quel type de prestation est particulièrement mentionné comme avantage?

    <p>Prestations en optique.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la réduction appliquée pour un couple avec un contrat maintenu en cas de décès?

    <p>10%</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la date d'acceptation d'une demande faite le 15/10/23 pour un changement de garantie?

    <p>15/04/24</p> Signup and view all the answers

    Quel produit pourrait être considéré pour passer d'une garantie à la hausse?

    <p>Produit premium</p> Signup and view all the answers

    Pour qui la réduction pour nouveau-né ou enfant adopté est-elle valable?

    <p>Pour le mois en cours et le mois suivant.</p> Signup and view all the answers

    Quelle condition est appliquée pour un changement de niveau à la baisse?

    <p>Rester 12 mois dans l'ancienne garantie</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Enjeux et architecture de l'offre

    • Régime général avec 24 produits répartis en deux modules (Module 1 = 4 niveaux, Module 2 = 3 niveaux), offrant au total 12 produits.
    • Régime local avec 9 produits, répartis comme suit : Module 1 = 3 niveaux, Module 2 identique au RG, donc 9 produits sans option « Réflexe eco ».
    • Possibilité de mixage entre régimes général et local à différents niveaux de garantie.

    Modules d'Offre

    • Module 1 : Inclut soins courants, pharmacie, hospitalisation, extra santé et prévention.
    • Module 2 : Comprend optique, dentaire, audio et matériel médical.

    Produits Spécifiques

    • Réflexe eco : Cible les moindres restes à charge sur SMR modéré et faible, suppression des charges hospitalières en ambulatoire, avec duplication des produits RG.
    • Deux produits spécifiques liés à « Réflexe eco » s'ajoutent aux 12 produits RG.

    Macro-protections associées

    • Offre d'assistance et de services comme téléconsultation, 2ème avis médical, aide à domicile, transport médical, et bien d'autres.
    • Information sur le niveau des prestations et des plafonds (ex: dentaire).

    Adhésion et Garanties

    • Adhésion possible à partir du jour de la demande.
    • Mixage autorisé entre RG et RL, ainsi qu'avec des niveaux de garantie différents.
    • Les enfants doivent avoir un niveau de garantie équivalent à celui d'un des parents.

    Changements de garantie

    • À la baisse : Changement possible après 12 mois de maintien dans l'ancienne garantie, incluant la possibilité de passer à « Réflexe eco ».
    • À la hausse : Également après 12 mois dans l'ancienne garantie, avec un délai de prévenance de 6 mois.

    Avantages et Réductions

    • Fidélisation : Tarifs réduits pour nouveau-nés, couples et ayant droit jusqu’à 28 ans, offrant de meilleures prestations optiques et médicinales.
    • Nouveaux avantages en cas d'adjonction d'un conjoint dans le contrat en cours.
    • Réduction de 10% pour les couples maintenant le même niveau de prestation, ainsi que pour les jeunes de moins de 28 ans et les personnes en situation de handicap.
    • Tarifs spécifiques avant 19 ans et après 85 ans.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Description

    Ce quiz explore les différents régimes d'assurance, y compris le régime général et local, ainsi que leurs modules d'offre. Les participants découvriront les produits spécifiques, tels que 'Réflexe eco', et les protections associées à ces régimes. Testez vos connaissances sur la structure et le fonctionnement de ces offres.

    More Like This

    Business Insurance Coverage Quiz
    30 questions
    Arbitration 101
    11 questions

    Arbitration 101

    WorthwhilePyrite5473 avatar
    WorthwhilePyrite5473
    Accountability Professionals
    55 questions

    Accountability Professionals

    WorthwhilePyrite5473 avatar
    WorthwhilePyrite5473
    Use Quizgecko on...
    Browser
    Browser