Enfermería Pediátrica

Revisión de Examen de Fin de Módulo Niños y Adolescentes

• El examen cubre temas relacionados con niños y adolescentes.
• El contenido del examen incluye intervenciones de enfermería en niños con traumas craneales, deshidratación, croup, hidrocefalia, cirugía de corazón y más.
• Se incluyen diferentes preguntas de opción múltiple con respuestas.

Intervención de Enfermería en Trauma Craneal

• La intervención más importante en un niño con trauma craneal es evaluar los reflejos y la función motora.
• También se debe evaluar los signos vitales.
• La auto-evaluación muscular y la evaluación de la piel son también importantes en ciertas circunstancias.

Deshidratación en Lactantes

• Christian, un niño de dos meses, ha presentado diarrea durante 12 horas.
• Los signos de deshidratación incluyen membranas mucosas secas y la fontanela hundida.
• Otros indicadores de deshidratación son piel consistente con turgor y pulso y presión arterial elevada.

Definición de Croup

• Melvin, un niño de 5 años, ha sido diagnosticado con croup.
• Croup se define como un espasmo de la laringe.
• La obstrucción de la tráquea y la inflamación del esófago no definen el croup. El edema de la nariz tampoco es la definición precisa de croup

Hidrocefalia en Niños

• Un niño de 2 años con hidrocefalia requiere evaluación de los reflejos y medición diaria de la circunferencia de la cabeza.
• El peso del paciente no es un factor prioritario diario en este contexto.
• La medición de los signos vitales es parte de la atención estándar de enfermería.

Orientación de Niños en Cirugía

• Chayanne, un niño de 5 años que se someterá a una cirugía de corazón, debe ser orientado utilizando frases cortas y sencillas.
• El juego puede emplearse para orientar a un niño.
• La enfermera debería orientar a los padres para que le expliquen al niño.
• No es necesario llevarlo a ver a otros niños para su orientación.

Consecuencia de Mielomeningocele

• Una niña con mielomeningocele que se ha operado puede desarrollar hidrocefalia.
• No se incluye microcefalia, problemas cardíacos o renales como consecuencias directas de esta operación.

Síntomas Respiratorios

• Tos, silbidos en el pecho, mucosidad (flema), disnea y fatiga son síntomas característicos de enfermedades respiratorias, como bronquitis, asma y croup, en un paciente como Nicole.

Deshidratación en niños

• La Sra. Sonia trajo a su hijo a la sala de emergencias porque ha vomitado 5 veces y tiene fiebre.
• La enfermera debe observar la piel seca, mucosa oral seca e irritabilidad.
• Un llanto fuerte no es un signo directo de deshidratación.

Signos Vitales Niño

• Los signos vitales de un niño de 4 años (temperatura de 38.5, pulso de 90 y respiración de 25) indican que presenta parámetros normales.
• No es necesario decir que el niño está enfermo. También el diagnóstico de fiebre o que debe ser admitido no son claros a partir de estos resultados.

Heridas en niño

• Si una niña, Linette, de 5 años, presenta hematomas en sus brazos, lo ideal es notificar a las autoridades pertinentes para investigar las causas.
• Las preguntas a la familia sobre los hematomas también son importantes.
• Contactar a la policía y no tomar ninguna acción no encajan como soluciones.

Presión Sanguínea en Niños

• Un niño de 6 años tiene una presión sanguínea normal de 105/65.
• Otros valores de presión sanguínea no cumplen con este rango.

Mielomeningocele

• La condición de mielomeningocele se define por la protrusión de la médula espinal y las meninges a través de un defecto en los anillos del canal espinal.

Síndrome de Down y otras anormalidades.

• Una niña con características como lengua fuera, ojos achinados y pelo lacio, puede tener síndrome de Down.
• Otras características posibles son microcefalia e hidrocéfala.

Vacuna DPT

• La vacuna DPT inmuniza contra difteria, tétanos y tosferina.
• No contra neumonía, tifus o difteria y polio.

Espina Bífida Oculta

• La espina bífida oculta se caracteriza por la ausencia de protrusión de estructuras.

Regresión en el desarrollo

• El comportamiento de una niña de 3 años que ha regresado a orinarse en la cuna, después de poder usar el baño correctamente, es un ejemplo de regresión.

Síndrome de Rogers

• Los síntomas del síndrome de Fallot, un síndrome cardiológico, incluyen dedos en palito de tambor, taquicardia y cianosis; no hipotensión, disnea o pulso débil, bradicardia o edema.

Alimentación de Lactante

• Para un lactante con labio leporino y paladar hendido, la forma correcta de alimentación es usando una mamadera especial.
• Administrar líquidos por vía intravenosa (IV), el uso de goteros o lactancia materna no son los métodos de alimentación apropiados.

Croup

• Si Luis, un niño de 5 años, ha llegado a la sala de emergencias con tos fuerte y dificultad respiratoria y ha sido diagnosticado con croup, esto significa que tiene espasmo en la laringe, no inflamación del esófago, obstrucción de la tráquea o edema de la nariz.

Cuidados para niños con Croup

• El cuidado principal para un niño con croup es mantener la vía aérea abierta y administrar oxígeno en cámara.
• Administrar líquidos por vía oral, medir signos vitales cada 3 horas no son las prioridades de intervención para un niño con croup.

Signos de deshidratación

• Magaly, una niña de 2 años con diarrea de 16 horas, puede mostrar deshidratación con membranas mucosas secas.
• El edema y la piel roja, pulso elevado y presión elevada no son signos primarios de deshidratación.

Primera ayuda para Epistaxis

• Comprimir la porción blanda de la nariz durante 5-10 minutos ayudará en casos de epistaxis (sangrado nasal) en un paciente como Miguelito de 12 años.

Síntomas de hemorragia interna

• Los síntomas de una hemorragia interna incluyen pulso rápido, presión arterial baja, palidez y piel húmeda y sed.
• No incluyen pulso lento, presión arterial alta, piel roja o caliente, temperatura alta o sed.

RCP en Infantes

• Al realizar RCP a un niño, se debe aplicar 30 compresiones y dos respiraciones.

Quemaduras

• Para un paciente como Jorge López, con quemaduras, lo primero es tomar los signos vitales y comprobar si hay oxígeno disponible.
• No es necesario aplicar respiración boca a boca (a menos que hayan otros factores), o notificar al médico inmediatamente en este tipo de situación.

Prevención de Contracturas

• Para prevenir contracturas musculares en un paciente con quemaduras, como en el caso de Jorge, lo esencial es ejercer ejercicios a las extremidades varias veces al día.

Definición de Ictericia

• La ictericia se define como la coloración amarillenta de la piel, la conjuntiva (parte blanca del ojo) y las mucosas.
• No hay relación con coloración azulada o roja.

Temperatura Fiebre

• La fiebre en un niño se diagnostica cuando la temperatura axilar es igual o mayor que 37.7 °C.
• Las opciones de 37.2 °C, 23.8 °C o 10 °C no cumplen con la definición de fiebre.

Diagnóstico para los niños con falta de aire

• Cuando un niño de 6 años presenta falta de aire con ensanchamiento de las narinas y un aumento de la frecuencia respiratoria, el diagnóstico relacionado es un patrón respiratorio ineficaz.
• Otros diagnósticos no son relevantes o no encajan con las características presentadas.

Diagnóstico ventilatorio en niños

• Si un niño con bronquitis ya no presenta dificultades respiratorias, su estado ventilatorio es adecuado.
• Una medida objetiva como el estado ventilatorio es relevante, mientras que otros síntomas mencionados (ensanchamiento de las narinas o uso de músculos accesorios) no lo son.

Diagnósticos de Asma No Válidos

• En un paciente con asma, no es un diagnóstico apropiado riesgo de asfixia por cambios de temperatura.
• Otros diagnósticos (aunque relacionados con la enfermedad) no encajan como diagnósticos específicos para el asma.

Plan de Cuidados de Asma

• Un plan de cuidados falso en el asma es que no se necesita comentar los elementos que facilitan el tratamiento eficaz.
• Es necesario hablar de estos elementos tanto como las barreras con los pacientes.

Síntomas de anemia

• El mareo al ponerse de pie y el color pálido de la piel son síntomas de anemia.
• La dificultad para respirar y las convulsiones convulsivas no son síntomas comunes de anemia.

Diagnostico NANDA para la anemia

• Desequilibrio nutricional: deficiencia de requerimientos corporales relacionada con consumo inadecuado de hierro, es un diagnóstico NANDA válido para la anemia.
• Otros diagnósticos (riesgo de lesión por hemorragia, intolerancia a la actividad o ansiedad relacionado con procedimientos) podrían o no estar relacionados, pero no son específicamente para la anemia.

Transfusiones sanguíneas.

• Se deben explicar los propósitos de los componentes sanguíneos a los pacientes que van a tener una transfusión de sangre.
• Se deben dar posibilidades como juegos, muñecos, o incluso participar en el procedimiento real; para manejar el dolor o la ansiedad de un paciente infantil.
• Se debe permanecer con el paciente durante la prueba y el inicio de la transfusión.

Diagnóstico de enfermería para paciente no válido.

• El riesgo de lesión relacionado con electrólitos y acumulación de productos de desecho, no es un diagnóstico de enfermería.

Epilepsia

• Si un niño con epilepsia comienza con dolor de cabeza y una convulsión, lo ideal es colocarlo de lado, protegerlo de peligros y retirar los objetos alrededor del niño.
• Sujetar al niño en una silla con fuerza para que no se caiga es incorrecto, pues puede lesionarlo.

Intervenciones de enfermería en niños con problemas de salud grave

• Es correcto permitir que los padres permanezcan con el niño durante las intervenciones, comprender los efectos secundarios de las enfermedades y tranquilizar a la familia.
• No es correcto decirles a los padres que todo va a salir bien.

Diagnóstico de enfermería y cuidados de rutina en un niño inconsciente

• El riesgo de deterioro de la integridad de la piel y el riesgo de asfixia relacionada con la depresión del sensorio, son diagnósticos de enfermería apropiados en niños inconscientes que requieren cuidados para sondas endotraqueales o traqueotomía.

Alteración de Procesos Familiares en Niños Enfermos.

• Educar a los padres sobre la enfermedad y los procedimientos, explicar los efectos secundarios y las necesidades de atención médica, y alentar la participación de la familia en el cuidado diario son intervenciones correctas.
• Tranquilizar a la familia sobre un desenlace positivo, sin un nivel de certeza, no es un enfoque adecuado ni recomendable.

Este cuestionario aborda diversos aspectos de la enfermería pediátrica, incluyendo síntomas, diagnósticos y cuidados esenciales para niños. Se cubren condiciones como fiebre, espina bífida y croup, así como la respuesta adecuada del personal de enfermería ante diferentes situaciones clínicas. Ideal para estudiantes y profesionales interesados en el cuidado infantil.