Enfermedad Renal Crónica
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Questions and Answers

¿Cuál es la unidad de medida utilizada para expresar la tasa de filtración glomerular estimada?

  • mg/dL
  • μmol/L
  • mL/min
  • mL/min por 1.73 m2 (correct)

    • ¿Qué es lo que se utiliza para calcular la tasa de filtración glomerular estimada?

  • La creatinina sérica
  • La albuminuria
  • La combinación de la creatinina sérica y la edad del paciente (correct)
  • La edad del paciente

    • ¿Cuál es la clasificación utilizada para la enfermedad renal crónica según el KDIGO?

  • Categoría de Albuminuria, Causa y Categoría de TFG
  • Categoría de TFG, Categoría de Albuminuria y Causa
  • Causa, Categoría de Albuminuria y Categoría de TFG
  • Causa, Categoría de TFG y Categoría de Albuminuria (correct)

    • ¿Qué es lo que se puede utilizar para retrasar el daño renal en cada etapa de la enfermedad renal crónica?

    <p>Cambios en el estilo de vida</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la fórmula utilizada para calcular la tasa de filtración glomerular estimada en el estudio sobre modificación de la alimentación en la nefropatía?

    <p>TFG = 1.86 × (SCR)−1.154 × (edad)−0.203</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el límite de edad para utilizar la fórmula de la TFG en mujeres?

    <p>No hay un límite de edad</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de masa renal que puede perder un paciente con ERC antes de mostrar síntomas?

    <p>Más del 70%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es lo que se multiplica por 0.742 para calcular la tasa de filtración glomerular estimada en mujeres?

    <p>La tasa de filtración glomerular estimada</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué contribuye a la hiperfiltración inicial 'adaptativa' de las nefronas no dañadas en la ERC?

    <p>La mayor actividad intrarrenal del eje renina angiotensina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la fuente utilizada para obtener la información sobre la clasificación de la enfermedad renal crónica según el KDIGO?

    <p>Elaboración propia con información de Harrison</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la consecuencia de la hiperfiltración sostenida en los capilares glomerulares en la ERC?

    <p>Hipertrofia y esclerosis glomerular</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el resultado final de la progresión de la ERC?

    <p>La progresión de la ERC hasta la fase final</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una de las alteraciones bioquímicas observadas en la ERC cuando la pérdida de nefronas alcanza un punto crítico?

    <p>Alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sucede cuando los pacientes con ERC alcanzan un nivel crítico de TFG?

    <p>Los mecanismos adaptativos se vuelven insuficientes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el factor modificable que influye en el pronóstico de la enfermedad renal crónica?

    <p>Albuminuria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica principal de las fases 1 y 2 de la enfermedad renal crónica?

    <p>Asintomatología y diagnóstico a través de estudios de laboratorio</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la fase de la enfermedad renal crónica en la que los riñones tienen dificultades para depurar la sangre?

    <p>Fase 5</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo lesivo específico de la causa primaria en algunas glomerulonefritis?

    <p>Depósito de complejos inmunitarios</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto frecuente de la disminución de largo plazo de la masa renal?

    <p>Hiperfiltración e hipertrofia de las nefronas restantes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica principal de la fase 4 de la enfermedad renal crónica?

    <p>Presencia de manifestaciones clínicas y de laboratorio</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la fuente de la clasificación del Kidney Disease Improving Global Outcome (KDIGO) de la enfermedad renal crónica?

    <p>Harrison, Principios de Medicina Interna</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal efecto de la albuminuria en la enfermedad renal crónica?

    <p>Incremento de la mortalidad cardiovascular</p> Signup and view all the answers

    Match the following stages of chronic kidney disease (CKD) with their corresponding characteristics:

    <p>ERC asintomática = Pérdida del 70% de la masa renal ERC sintomática = Alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base Pérdida crítica de nefronas = Insuficiencia adaptativa Fase final = Progresión de la ERC</p> Signup and view all the answers

    Match the following mechanisms of CKD with their effects:

    <p>Eje renina angiotensina (RAS) = Hiperfiltración inicial &quot;adaptativa&quot; Hiperfiltración sostenida = Hipertrofia y esclerosis glomerular Síntesis de citocinas y fibrogénesis = Daño a los capilares glomerulares Insuficiencia adaptativa = Alteraciones bioquímicas y clínicas</p> Signup and view all the answers

    Match the following alterations in CKD with their corresponding causes:

    <p>Alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base = Pérdida de nefronas Acumulación de solutos orgánicos = Insuficiencia renal Alteraciones en la producción y el metabolismo de hormonas = Daño a los capilares glomerulares Hipertrofia y esclerosis glomerular = Hiperfiltración sostenida</p> Signup and view all the answers

    Match the following consequences of CKD with their corresponding stages:

    <p>Progresión de la ERC = Fase final Insuficiencia adaptativa = Pérdida crítica de nefronas Alteraciones bioquímicas y clínicas = ERC sintomática Hiperfiltración inicial &quot;adaptativa&quot; = ERC asintomática</p> Signup and view all the answers

    Match the following mechanisms of CKD with their corresponding effects on the kidney:

    <p>Eje renina angiotensina (RAS) = Hiperfiltración glomerular Hiperfiltración sostenida = Daño a los capilares glomerulares Síntesis de citocinas y fibrogénesis = Hipertrofia y esclerosis glomerular Insuficiencia adaptativa = Pérdida de función renal</p> Signup and view all the answers

    La enfermedad renal crónica se define como la presencia persistente durante ______ meses de alteraciones estructurales o funcionales del riñón.

    <p>3</p> Signup and view all the answers

    La enfermedad renal crónica se manifiesta por ______ de lesión renal, como alteraciones en estudios de laboratorio en sangre u orina.

    <p>indicadores</p> Signup and view all the answers

    La enfermedad renal crónica se puede diagnosticar mediante la elevación de la ______ sérica en sangre.

    <p>creatinina</p> Signup and view all the answers

    La ______ es un factor de riesgo que contribuye a la progresión de la lesión renal en la enfermedad renal crónica.

    <p>proteinuria</p> Signup and view all the answers

    La enfermedad renal crónica se puede clasificar en diferentes etapas, dependiendo del ______ glomerular.

    <p>filtrado</p> Signup and view all the answers

    La enfermedad renal crónica se define como la presencia persistente durante más de 6 meses de alteraciones estructurales o funcionales del riñón.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La proteinuria es un indicador de lesión renal en la enfermedad renal crónica.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La enfermedad renal crónica se puede diagnosticar mediante la disminución del filtrado glomerular.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La hipertensión es un factor de protección que previene la progresión de la lesión renal en la enfermedad renal crónica.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La enfermedad renal crónica tiene una baja prevalencia en la población general.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Match the following countries with their prevalence of end-stage renal disease (ESRD):

    <p>Taiwán = Más alta EE.UU. = Más alta Japón = Más alta El Salvador = Más alta en América Latina</p> Signup and view all the answers

    Match the following diseases with their corresponding risk factors for developing CKD:

    <p>Diabetes = Etnia caucásica Hipertensión = Etnia caucásica</p> Signup and view all the answers

    Match the following complications with their corresponding stages of CKD:

    <p>Hipertensión = ERC Grado 5 Diabetes = Nefropatía diabética Nefropatía diabética = ESRD</p> Signup and view all the answers

    Match the following statistics with their corresponding regions:

    <p>254,028 defunciones totales = América Latina 131,008 defunciones en hombres = América Latina 123,020 defunciones en mujeres = América Latina 41.9 enfermos por cada 100,000 habitantes = El Salvador</p> Signup and view all the answers

    Match the following epidemiological data with their corresponding causes:

    <p>10% de la población mundial = ERC 131,008 defunciones en hombres = Enfermedades renales 123,020 defunciones en mujeres = Enfermedades renales 41.9 enfermos por cada 100,000 habitantes = Hipertensión</p> Signup and view all the answers

    Match the following characteristics with their corresponding stages of CKD:

    <p>Predominio en el sexo masculino = ERC Grado 5 Mayor número de casos en pacientes mayores de 20 años = ERC Grado 5 Disminución del FG menor de 60 mL/min = ERC Tasa de mortalidad ajustada por edad = Enfermedades renales</p> Signup and view all the answers

    Match the following causes with their corresponding effects on the kidney:

    <p>Diabetes = ERC Hipertensión = Nefropatía diabética</p> Signup and view all the answers

    Match the following risk factors with their corresponding prevention strategies:

    <p>Hipertensión = Control de la presión arterial Diabetes = Control de la glucemia Etnia negra = Evaluación renal regular Etnia caucásica = Evaluación renal regular</p> Signup and view all the answers

    Match the following stages of chronic kidney disease with their corresponding characteristics:

    <p>Fase 1 = Riñones pueden depurar la sangre con normalidad Fase 3 = Anemia, fatiga fácil, anorexia, desnutrición progresiva Fase 4 = Alteraciones en la vida diaria, bienestar, estado nutricional Fase 5 = Riñones tienen dificultades para depurar la sangre</p> Signup and view all the answers

    Match the following mechanisms of CKD with their effects:

    <p>Mecanismo lesivo específico de la causa primaria = Anomalías en el desarrollo del riñón Hiperfiltración e hipertrofia de las nefronas restantes = Efecto frecuente de la disminución de largo plazo de la masa renal Depósito de complejos inmunitarios = Inflamación en algunas glomerulonefritis Contacto con toxinas = Enfermedades de los túbulos y el intersticio renales</p> Signup and view all the answers

    Match the following alterations in CKD with their corresponding causes:

    <p>Anemia = Disminución de la función renal Fatiga fácil = Anomalías del calcio Desnutrición progresiva = Hiperfiltración e hipertrofia de las nefronas restantes Anorexia = Presencia de manifestaciones clínicas y de laboratorio</p> Signup and view all the answers

    Match the following consequences of CKD with their corresponding stages:

    <p>Síndrome urémico = Fase 5 Alteraciones en la vida diaria = Fase 4 Anemia, fatiga fácil, anorexia = Fase 3 Asintomáticos = Fase 1</p> Signup and view all the answers

    Match the following mechanisms of CKD with their corresponding effects on the kidney:

    <p>Hiperfiltración e hipertrofia de las nefronas restantes = Disminución de la función renal Mecanismo lesivo específico de la causa primaria = Anomalías en el desarrollo del riñón Depósito de complejos inmunitarios = Inflamación en algunas glomerulonefritis Contacto con toxinas = Enfermedades de los túbulos y el intersticio renales</p> Signup and view all the answers

    Match the following risk factors with their corresponding effects on CKD:

    <p>Hipertensión = Progresión de la lesión renal Albuminuria = Mortalidad cardiovascular Diabetes = Hiperfiltración e hipertrofia de las nefronas restantes Enfermedad cardiovascular = Disminución de la función renal</p> Signup and view all the answers

    Match the following diagnostic methods with their corresponding characteristics:

    <p>Estudios de laboratorio = Anomalías en la sangre u orina Tasa de filtración glomerular = Disminución de la función renal Evaluación clínica = Anemia, fatiga fácil, anorexia Imágenes diagnósticas = Anomalías en el desarrollo del riñón</p> Signup and view all the answers

    Match the following epidemiological characteristics with their corresponding features:

    <p>Prevalencia de la ERC = Baja en la población general Incidente de la ERC = Aumenta con la edad Mortalidad por la ERC = Relacionada con la albuminuria Prevalencia de la ERC en pacientes diabéticos = Alta en comparación con la población general</p> Signup and view all the answers

    Match the following stages of chronic kidney disease (CKD) with their corresponding characteristics:

    <p>Estadio 1 = Disminución del FG &lt; 90 ml/min Estadio 3 = Disminución del FG entre 30-59 ml/min Estadio 4 = Disminución del FG entre 15-29 ml/min Estadio 5 = Disminución del FG &lt; 15 ml/min</p> Signup and view all the answers

    Match the following risk factors with their corresponding effects on chronic kidney disease:

    <p>Hipertensión = Incrementa el riesgo de progresión de la enfermedad renal crónica Diabetes = Incrementa el riesgo de desarrollo de enfermedad renal crónica Obesidad = Incrementa el riesgo de desarrollo de enfermedad renal crónica Edad avanzada = Incrementa el riesgo de progresión de la enfermedad renal crónica</p> Signup and view all the answers

    Match the following diagnostic tests with their corresponding uses in chronic kidney disease:

    <p>Creatinina sérica = Diagnóstico de la enfermedad renal crónica Proteinuria = Indicador de lesión renal Biópsia renal = Diagnóstico de la enfermedad renal crónica Urea en sangre = Diagnóstico de la enfermedad renal crónica</p> Signup and view all the answers

    Match the following effects of chronic kidney disease with their corresponding stages:

    <p>Fatiga = Estadio 3 Disminución del apetito = Estadio 4 Dolor abdominal = Estadio 5 Edema = Estadio 1</p> Signup and view all the answers

    Match the following mechanisms of chronic kidney disease with their corresponding effects on the kidney:

    <p>Hiperfiltración = Incrementa la presión glomerular Inflamación = Incrementa la lesión renal Fibrosis = Incrementa la lesión renal Aterosclerosis = Incrementa la lesión renal</p> Signup and view all the answers

    Match the following alteraciones en la enfermedad renal crónica with their corresponding causes:

    <p>Proteinuria = Glomerulonefritis Hematuria = Glomerulonefritis Elevación de la creatinina sérica = Insuficiencia renal aguda Disminución del filtrado glomerular = Enfermedad renal crónica</p> Signup and view all the answers

    Match the following prevention strategies with their corresponding effects on chronic kidney disease:

    <p>Control de la presión arterial = Retarda la progresión de la enfermedad renal crónica Control de la glucemia = Retarda la progresión de la enfermedad renal crónica Cambio en el estilo de vida = Retarda la progresión de la enfermedad renal crónica Tratamiento de la enfermedad renal crónica = Incrementa la supervivencia</p> Signup and view all the answers

    Match the following epidemiological data with their corresponding characteristics of chronic kidney disease:

    <p>Prevalencia del 10% en la población general = Enfermedad renal crónica Incidence del 5% en la población general = Enfermedad renal crónica Mortalidad del 20% en la población general = Enfermedad renal crónica Pérdida del 50% de la función renal en 5 años = Enfermedad renal crónica</p> Signup and view all the answers

    Match the following effects of hypertension on chronic kidney disease with their corresponding mechanisms:

    <p>Incrementa la presión glomerular = Hiperfiltración Incrementa la lesión renal = Inflamación Incrementa la fibrosis renal = Aterosclerosis Incrementa la proteinuria = Glomerulonefritis</p> Signup and view all the answers

    Match the following mechanisms of diabetic nephropathy with their corresponding effects on the kidney:

    <p>Hiperfiltración = Incrementa la presión glomerular Inflamación = Incrementa la lesión renal Fibrosis = Incrementa la lesión renal Aterosclerosis = Incrementa la lesión renal</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Clasificación de la Enfermedad Renal Crónica

    • La enfermedad renal crónica se divide en cinco etapas, relacionadas con la filtración glomerular estimada (TFGe) y la albuminuria.
    • Cada etapa se caracteriza por la capacidad de los riñones para depurar los desechos y eliminar el líquido extra de la sangre.

    Cálculo de la TFG

    • Se pueden utilizar ecuaciones para calcular la tasa de filtrado glomerular (TFG) si el paciente se encuentra en estado constante.
    • Dos ecuaciones comunes para calcular la TFG son la ecuación del estudio sobre modificación de la alimentación en la nefropatía y la ecuación CLD-EPI.

    Clasificación de la ERC según KDIGO

    • La clasificación se basa en los parámetros de Causa, Categoría de TFG (G1-5) y Categoría de Albuminuria (A1-A3), abreviados en las siglas CGA.

    Fisiopatología de la ERC

    • La fisiopatología de las ERC abarca dos grupos generales de mecanismos lesivos: mecanismos desencadenantes específicos de la causa primaria y hiperfiltración e hipertrofia de las nefronas restantes viables.
    • La hiperfiltración va acompañada de un aumento de la presión hidrostática en los capilares glomerulares, lo que puede dañar estas estructuras.

    Consecuencias de la Pérdida de Función Renal

    • Cuando la pérdida de nefronas de la ERC alcanza un punto crítico, los mecanismos adaptativos se vuelven insuficientes, produciendo alteraciones bioquímicas y clínicas.
    • Las consecuencias de la pérdida de función renal incluyen alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base, acumulación de solutos orgánicos y alteraciones en la producción y metabolismo de ciertas hormonas.

    Clasificación de la Enfermedad Renal Crónica

    • La enfermedad renal crónica se divide en cinco etapas, relacionadas con la filtración glomerular estimada (TFGe) y la albuminuria.
    • Cada etapa se caracteriza por la capacidad de los riñones para depurar los desechos y eliminar el líquido extra de la sangre.

    Cálculo de la TFG

    • Se pueden utilizar ecuaciones para calcular la tasa de filtrado glomerular (TFG) si el paciente se encuentra en estado constante.
    • Dos ecuaciones comunes para calcular la TFG son la ecuación del estudio sobre modificación de la alimentación en la nefropatía y la ecuación CLD-EPI.

    Clasificación de la ERC según KDIGO

    • La clasificación se basa en los parámetros de Causa, Categoría de TFG (G1-5) y Categoría de Albuminuria (A1-A3), abreviados en las siglas CGA.

    Fisiopatología de la ERC

    • La fisiopatología de las ERC abarca dos grupos generales de mecanismos lesivos: mecanismos desencadenantes específicos de la causa primaria y hiperfiltración e hipertrofia de las nefronas restantes viables.
    • La hiperfiltración va acompañada de un aumento de la presión hidrostática en los capilares glomerulares, lo que puede dañar estas estructuras.

    Consecuencias de la Pérdida de Función Renal

    • Cuando la pérdida de nefronas de la ERC alcanza un punto crítico, los mecanismos adaptativos se vuelven insuficientes, produciendo alteraciones bioquímicas y clínicas.
    • Las consecuencias de la pérdida de función renal incluyen alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base, acumulación de solutos orgánicos y alteraciones en la producción y metabolismo de ciertas hormonas.

    Epidemiología

    • La prevalencia más alta de ERC terminal se encuentra en Taiwán, EE.UU. y Japón.
    • La etnia negra es más susceptible de desarrollar ERC secundaria a diabetes o hipertensión arterial que la etnia caucásica.
    • Se estima que el 10% de la población mundial padece ERC.
    • En 2019, las enfermedades renales fueron responsables de 254,028 defunciones totales en América Latina.
    • La tasa de mortalidad ajustada por edad debido a enfermedades renales se estimó en 15.6 defunciones por cada 100,000 habitantes.

    Clasificación

    • La clasificación de la ERC se basa en el nivel de funcionamiento renal.
    • La ERC se clasifica en cinco fases, según el nivel de funcionamiento renal.
    • En las primeras etapas (1 y 2), los riñones aún son capaces de depurar los desechos de la sangre, por lo que los pacientes son asintomáticos.
    • En las fases 3 y 4, se caracterizan por la presencia de manifestaciones clínicas y de laboratorio.
    • La fase 5 es el punto en que los riñones les cuesta más trabajo depurar la sangre e incluso podrían dejar de funcionar por completo.

    Patogenia y Fisiopatología

    • La fisiopatología de las ERC abarca dos grupos generales de mecanismos lesivos: • Mecanismos desencadenantes específicos de la causa primaria. • Hiperfiltración e hipertrofia de las nefronas restantes viables, efecto frecuente de la disminución de largo plazo de la masa renal.

    Otros

    • La nefropatía diabética es la causa más frecuente de ERC a nivel mundial.
    • La ERC se atribuye a hipertensión en ausencia de evidencia manifiesta de una anomalía glomerular primaria o nefropatía tubulointersticial.
    • La albuminuria es el factor modificable que influye en el pronóstico.

    Epidemiología

    • La prevalencia más alta de ERC terminal se encuentra en Taiwán, EE.UU. y Japón.
    • La etnia negra es más susceptible de desarrollar ERC secundaria a diabetes o hipertensión arterial que la etnia caucásica.
    • Se estima que el 10% de la población mundial padece ERC.
    • En 2019, las enfermedades renales fueron responsables de 254,028 defunciones totales en América Latina.
    • La tasa de mortalidad ajustada por edad debido a enfermedades renales se estimó en 15.6 defunciones por cada 100,000 habitantes.

    Clasificación

    • La clasificación de la ERC se basa en el nivel de funcionamiento renal.
    • La ERC se clasifica en cinco fases, según el nivel de funcionamiento renal.
    • En las primeras etapas (1 y 2), los riñones aún son capaces de depurar los desechos de la sangre, por lo que los pacientes son asintomáticos.
    • En las fases 3 y 4, se caracterizan por la presencia de manifestaciones clínicas y de laboratorio.
    • La fase 5 es el punto en que los riñones les cuesta más trabajo depurar la sangre e incluso podrían dejar de funcionar por completo.

    Patogenia y Fisiopatología

    • La fisiopatología de las ERC abarca dos grupos generales de mecanismos lesivos: • Mecanismos desencadenantes específicos de la causa primaria. • Hiperfiltración e hipertrofia de las nefronas restantes viables, efecto frecuente de la disminución de largo plazo de la masa renal.

    Otros

    • La nefropatía diabética es la causa más frecuente de ERC a nivel mundial.
    • La ERC se atribuye a hipertensión en ausencia de evidencia manifiesta de una anomalía glomerular primaria o nefropatía tubulointersticial.
    • La albuminuria es el factor modificable que influye en el pronóstico.

    Epidemiología

    • La prevalencia más alta de ERC terminal se encuentra en Taiwán, EE.UU. y Japón.
    • La etnia negra es más susceptible de desarrollar ERC secundaria a diabetes o hipertensión arterial que la etnia caucásica.
    • Se estima que el 10% de la población mundial padece ERC.
    • En 2019, las enfermedades renales fueron responsables de 254,028 defunciones totales en América Latina.
    • La tasa de mortalidad ajustada por edad debido a enfermedades renales se estimó en 15.6 defunciones por cada 100,000 habitantes.

    Clasificación

    • La clasificación de la ERC se basa en el nivel de funcionamiento renal.
    • La ERC se clasifica en cinco fases, según el nivel de funcionamiento renal.
    • En las primeras etapas (1 y 2), los riñones aún son capaces de depurar los desechos de la sangre, por lo que los pacientes son asintomáticos.
    • En las fases 3 y 4, se caracterizan por la presencia de manifestaciones clínicas y de laboratorio.
    • La fase 5 es el punto en que los riñones les cuesta más trabajo depurar la sangre e incluso podrían dejar de funcionar por completo.

    Patogenia y Fisiopatología

    • La fisiopatología de las ERC abarca dos grupos generales de mecanismos lesivos: • Mecanismos desencadenantes específicos de la causa primaria. • Hiperfiltración e hipertrofia de las nefronas restantes viables, efecto frecuente de la disminución de largo plazo de la masa renal.

    Otros

    • La nefropatía diabética es la causa más frecuente de ERC a nivel mundial.
    • La ERC se atribuye a hipertensión en ausencia de evidencia manifiesta de una anomalía glomerular primaria o nefropatía tubulointersticial.
    • La albuminuria es el factor modificable que influye en el pronóstico.

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    Aprende sobre la clasificación de la enfermedad renal crónica en cinco etapas, junto con el cálculo de la tasa de filtrado glomerular (TFG) y su importancia en la función renal.

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