Endometrium- und Zervixkarzinom bei Frauen

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Questions and Answers

Was passiert typischerweise bei einem Endometriumkarzinom?

Es verursacht hauptsächlich alle Symptome in der Menopause.

Es handelt sich um Krebs, der vom Eierstock ausgeht.

Es tritt häufig bei jungen Frauen auf.

Es handelt sich um einen vom Endometrium ausgehenden Gebärmutterhöhlenkrebs. (correct)

Welche der folgenden Faktoren begünstigen die Entstehung eines Endometriumkarzinoms?

Übergewicht und Rauchen

Sportliche Aktivität und gesunde Ernährung

Hypertonie und Diabetes mellitus (correct)

Heterosexuelle Lebensweise und Alkoholmissbrauch

Welche Funktion haben die Slow-Twitch-Fasern vom Typ I in der Beckenbodenmuskulatur?

Sie dienen der Ausdauer und Stabilität. (correct)

Sie sind primär für explosive Bewegungen verantwortlich.

Sie helfen bei der schnellen Muskelkontraktion.

Sie sind verantwortlich für die Körperhaltung.

Wie nennt man die Schichten der Uteruswand?

Serosa, Myometrium, Endometrium Signup and view all the answers

Welche Muskeln gehören zum Diaphragma urogenitale?

M. pubococcygeus Signup and view all the answers

Was bewirken Releasing-Hormone im Körper?

Sie stimulieren die Ausschüttung anderer Hormone. Signup and view all the answers

Welcher Faserzug des M.levator ani hat eine besondere Eigenschaft?

Er ist für die Stabilität des Beckens besonders wichtig. Signup and view all the answers

Welche Formen der Harninkontinenz gibt es?

Stress- und Senkinkontinenz Signup and view all the answers

Was ist die Hauptursache für die Hypermenorrhoe?

Hormonelle Veränderungen Signup and view all the answers

Welche der folgenden Aussagen beschreibt das Hormon Progesteron?

Es ist entscheidend für den Erhalt der Schwangerschaft. Signup and view all the answers

Welche der folgenden Symptome gehört nicht zu PMS?

Hautausschläge Signup and view all the answers

Was beschreibt das klimakterische Syndrom am besten?

Es umfasst körperliche, vegetative und psychische Veränderungen. Signup and view all the answers

Was passiert typischerweise bei einer Adnexitis?

Gelblich-grünlicher, übel riechender Fluor kann auftreten. Signup and view all the answers

Welche Funktion hat das Hormon Östrogen nicht?

Es fördert die Muskelmasse. Signup and view all the answers

Was beschreibt die Endometriose am besten?

Es handelt sich um Zellen außerhalb der Gebärmutterschleimhaut. Signup and view all the answers

Bei Uterusmyomen ist welche Aussage falsch?

Sie sind immer hormonabhängig. Signup and view all the answers

Study Notes

Verdächtige Symptome bei postmenopausalen Frauen

Eine neu auftretende Blutung und eitriger Fluor aus der Scheide bei einer postmenopausalen Patientin deuten auf ein Endometriumkarzinom hin.

Endometriumkarzinom

Endometriumkarzinom ist ein vom Endometrium ausgehender Gebärmutterhöhlenkrebs.
Es kommt in der Regel nach der Menopause vor.
Eitriger, blutiger, fleischwasserfarbener Ausfluss aus der Scheide ist ein typisches Symptom.
Übergewicht, Nullipara, arterielle Hypertonie und Diabetes mellitus können die Entstehung fördern.
Hämatogene Metastasen in Lunge, Leber und Knochen sind möglich.
Die Prognose ist in frühen Stadien sehr gut, da sich das Endometriumkarzinom häufig durch Blutungen bemerkbar macht.

Zervixkarzinom

Das Zervixkarzinom ist ein bösartiger Tumor, der vom Gebärmutterhals ausgeht.
Risikofaktoren für die Entstehung eines Zervixkarzinoms sind:
- Frühzeitige sexuelle Aktivität
- Mehrere Sexualpartner
- Rauchen

Beckenbodenmuskulatur - Slow-Twitch-Fasern

Slow-Twitch-Fasern vom Typ I sind für die statische Kraft und Ausdauer des Beckenbodens verantwortlich.
Sie machen etwa 70% der Beckenbodenmuskulatur aus.

Geschlechtsunterschiede im Becken

Weibliches Becken:
- Breiter und runder
- Offener Beckenwinkel
- Größere Beckenöffnung
- Schmaleres Becken
- Weniger ausgeprägte Knochenleisten
- Beweglichere Schambeinfuge
- Größeres Foramen obturatorium
- Längere und breitere Schambeine
- Größere Abstand zwischen den Sitzbeinhöckern
- Runde und breitere Symphyse
- Kleinere Hüftknochenlöcher
- Größerer Winkel zwischen den Sitzbeinstacheln
- Vertikalerer Verlauf der Beckenachse
Männliches Becken:
- Schmäler und länglicher
- Engerer Beckenwinkel
- Kleinere Beckenöffnung
- Breiteres Becken
- Ausgeprägtere Knochenleisten
- Starrere Schambeinfuge
- Kleineres Foramen obturatorium
- Kürzere und schmalere Schambeine
- Kleinerer Abstand zwischen den Sitzbeinhöckern
- Schmale und längliche Symphyse
- Größere Hüftknochenlöcher
- Kleinere Winkel zwischen den Sitzbeinstacheln
- Schrägerer Verlauf der Beckenachse

Eierstöcke

Medizinischer Ausdruck: Ovarien
Funktion:
- Produktion von Eizellen
- Produktion von Hormonen (Östrogen und Progesteron)

Schichten der Uteruswand

Perimetrium: Die äußere Schicht, die aus einer serösen Haut, dem Peritoneum, besteht.
Myometrium: Die mittlere Schicht, die aus glatter Muskulatur besteht und für die Kontraktionen während der Geburt verantwortlich ist.
Endometrium: Die innere Schicht, die sich während des Menstruationszyklus aufbaut und abstößt.

Releasing-Hormone

Funktion: Stimulation der Freisetzung anderer Hormone.
Bildungsorte: Hypothalamus (z.B. GnRH) und Hypophyse (z.B. FSH und LH).

Schichten des Beckenbodens

Oberflächlich
Mittel
Tiefe/innere

Muskel der tiefen Beckenbodenschicht

Levator ani

Besonderheit des M. levator ani

Der M. puborectalis: Dieser Faserzug bildet eine Schleife um den Rektum und sorgt für den Verschluss des Anus.

Muskeln des Diaphragma urogenitale

M. transversus perinei superficialis
M. bulbocavernosus
M. ischiocavernosus

Zusammenspiel von Diaphragma thoracale und Diaphragma pelvis

Inspiration: Diaphragma thoracale senkt sich, Beckenboden senkt sich ebenfalls.
Exspiration: Diaphragma thoracale hebt sich, Beckenboden hebt sich ebenfalls.
Konsequenz für Beckenbodengymnastik: Die Atemmuskulatur und die Beckenbodenmuskulatur sollten nicht separat betrachtet werden, da sie eine enge Verbindung zueinander haben.

Hilfsmuskeln des Beckenbodens

M. sphincter ani externus
M. sphincter urethrae externus
M. transversus perinei profundus

Funktionen der Beckenbodenmuskulatur

Unterstützung und Stabilisierung von Beckenorganen
Kontrolle der Stuhl- und Harnentleerung
Kontrolle der sexuellen Funktion
Stabilisierung des Rumpfes

Verschlussmuskulatur der Harnblase

M. sphincter urethrae externus

Formen der Harninkontinenz

Stressinkontinenz: Harnverlust bei körperlicher Belastung, z.B. Husten, Niesen oder Sport.
Dranginkontinenz: Unwillkürlicher Harndrang, der zu unfreiwilligem Harnverlust führt.

Aussagen zum Menstruationszyklus, Hormone und PMS

Richtig:
- FSH (follikelstimulierendes Hormon) fördert die Reifung einer Eizelle zum sprungreifen Follikel und die Östrogenproduktion der Ovarien.
- Patientinnen mit PMS können unter Kopfschmerzen, Kreislaufbeschwerden, Schlafstörungen, Obstipation und Stimmungsschwankungen leiden.
- Zur Kontrazeption stehen natürliche, chemische, hormonelle, mechanische und operative Methoden zur Auswahl.
Falsch:
- Unter dem Einfluss von Progesteron aus den Ovarien entwickeln sich die sekundären Geschlechtsmerkmale. (Östrogen ist für die Entwicklung der sekundären Geschlechtsmerkmale verantwortlich.)
- Hypermenorrhoe ist eine Blutungsstörung mit unregelmäßigen oder verkürzten Menstruationszyklen. (Hypermenorrhoe bezeichnet verstärkte Menstruationsblutungen.)

Vorherrschendes Hormon in der zweiten Zyklusphase

Progesteron

Funktionen von Östrogen

Fördert das Wachstum und die Reifung der weiblichen Geschlechtsorgane.
Ist für die Entwicklung der sekundären Geschlechtsmerkmale verantwortlich.
Beeinflusst den Menstruationszyklus.

HCG - Humanes Choriongonadotropin

Definition: HCG steht für humanes Choriongonadotropin.
Bildungsort: Plazenta
Funktion: Erhalt der Schwangerschaft (hält das Corpus luteum in der Schwangerschaft aktiv, welches weiterhin Progesteron produziert).

Osteoporose

Definition: Osteoporose ist eine Stoffwechselerkrankung, die zu einer Verminderung der Knochenmasse und einer erhöhten Brüchigkeit der Knochen führt.
Typ 1: Postmenopausale Osteoporose, tritt vor allem bei Frauen nach den Wechseljahren auf.
Typ 2: Senile Osteoporose, tritt ab dem 70. Lebensjahr bei Männern und Frauen auf.

Verbesserung motorischer Fähigkeiten bei Osteoporosepatienten

Kraft
Gleichgewicht
Koordination

Klimakterisches Syndrom

Zyklusstörungen: Unregelmäßige Menstruationszyklen, Wechseljahre
Körperliche Veränderungen: Hitzewallungen, Nachtschweiß, trockene Haut
Vegetative Veränderungen: Herzrasen, Bluthochdruck, Schlafstörungen
Psychische Veränderungen: Stimmungsschwankungen, Depressionen

Adnexitis

Definition: Eine Entzündung der Eierstöcke und Eileiter.
Ursachen: Meist aufsteigende Infektionen (Chlamydien, Gonokokken, Anaerobier).
Symptome: Gelblich-grünlicher, übelriechender Ausfluss.
Häufigkeit: 10-15% der sexuell aktiven Frauen, meistens im Alter von 20-30 Jahren.
Komplikationen: Neben einer ausgeprägten Entzündung, können sich als Komplikationen Bauchfellentzündung, Eileiterschwangerschaft, chronische Schmerzen und Unfruchtbarkeit einstellen.
Behandlung: Antibiotika, Bettruhe ist sinnvoll, jedoch nicht zwingend notwendig.

Endometriose

Definition: Endometriumzellen wachsen außerhalb der Gebärmutterhöhle.
Komplikationen: Schmerzen, Unfruchtbarkeit, Zysten, Verwachsungen, Blutungen

Uterusmyome

Definition: Gutartige Tumoren der glatten Muskulatur des Uterus.
Hormonabhängigkeit: Hormonabhängig, vor allem durch Östrogene.
Symptome: Hypermenorrhoe, Menorrhagien, Dysmenorrhoe, Spotting.
Wachstum: Das Wachstum von Uterusmyomen wird durch Östrogen gefördert.
Behandlung: Behandlungsmethoden reichen von medikamentöser Therapie über operative Eingriffe bis hin zur Hysterektomie. Nicht immer ist eine Hysterektomie notwendig.

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Description

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