Schilddrüsenerkrankungen - Hypo / Hyperthyreose
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Questions and Answers

Welche Symptome sind typisch für eine Hyperthyreose?

  • Verminderte Stuhlfrequenz
  • Erhöhte TSH-Produktion
  • Gewichtsverlust trotz Heißhunger (correct)
  • Schlaflosigkeit (correct)

Was ist eine häufige Ursache für primäre Hyperthyreose?

  • Thyreoiditis de Quervain
  • Autoimmunerkrankungen (correct)
  • Jodmangelstruma
  • Hypophysentumor

Welche Form von Hyperthyreose wird durch einen TSH-produzierenden Hypophysentumor verursacht?

  • Substitutionshyperthyreose
  • Tertiäre Hyperthyreose
  • Primäre Hyperthyreose
  • Sekundäre Hyperthyreose (correct)

Welche Therapieoption wird möglicherweise bei einem malignen Schilddrüsentumor angewendet?

<p>Totaler Schilddrüsenexzision (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Laboruntersuchung ist wichtig für die Diagnose einer Hyperthyreose?

<p>Serumkonzentration von fT3 und fT4 (B)</p> Signup and view all the answers

Was kann eine thyreotoxische Krise auslösen?

<p>Jodhaltige Medikamente (D)</p> Signup and view all the answers

Was beschreibt den Mechanismus bei einer disseminierten Autonomie der Schilddrüse?

<p>Unabhängige Produktion von T3 und T4 (D)</p> Signup and view all the answers

Welche Nebenwirkung könnte bei 10% der Patienten nach einer Radiojodtherapie auftreten?

<p>Hypothyreose (B)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Symptome sind typisch für eine primäre Hypothyreose?

<p>Ödembildung (B), Kälteempfindlichkeit (D)</p> Signup and view all the answers

Was ist eine der Hauptursachen für sekundäre Hypothyreose?

<p>Hypophysenvorderlappeninsuffizienz (B)</p> Signup and view all the answers

Welche Behandlung ist typisch für Hashimoto-Thyreoiditis?

<p>Dauersubstitution mit L-Thyroxin (A)</p> Signup and view all the answers

Was ist die charakteristische Trias der Krankheit Morbus Basedow?

<p>Struma, Tachykardie, Exophthalmus (C)</p> Signup and view all the answers

Was verursacht die Hyperthyreose bei Morbus Basedow?

<p>Autoantikörper gegen TSH-Rezeptoren (A)</p> Signup and view all the answers

Was ist ein typisches Symptom der Hashimoto-Thyreoiditis?

<p>Bradykardie (D)</p> Signup and view all the answers

Welches der folgenden Symptome ist kein typisches Zeichen einer Hypothyreose?

<p>Zunahme der Herzfrequenz (D)</p> Signup and view all the answers

Welches Diagnoseverfahren wird verwendet, um Morbus Basedow zu bestätigen?

<p>TSH-Rezeptor-Antikörper-Nachweis (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Hyperthyreose

Überfunktion der Schilddrüse mit vermehrter, nicht bedarfsgerechter Hormonproduktion (T3 & T4) → Erhöhung freies T3 & T4 mit kompensatorisch erniedrigter TSH-Produktion (negative Rückkopplung)

Morbus Basedow

Autoimmunerkrankung, die zu einer Überfunktion der Schilddrüse führt.

Schilddrüsenautonomie

Schilddrüsengewebe produziert, unabhängig der physiol.übergeordneten TSH-Stimulation, T3 & T4

Thyreoiditis de Quervain

Entzündliche Erkrankung der Schilddrüse, die zu einer vorübergehenden Überfunktion führen kann.

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Sekundäre Hyperthyreose

Übermässige Stimulation der Schilddrüse durch einen TSH-produzierenden Hypophysentumor.

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Symptome der Hyperthyreose

Symptome der Hyperthyreose können eine Struma (vergrößerte Schilddrüse), erhöhte Herzfrequenz, Gewichtsverlust, Nervosität und Schlaflosigkeit sein.

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Thyrestatika

Medikamentöse Therapie der Hyperthyreose.

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Totale Thyreoidektomie

Operative Entfernung der Schilddrüse.

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Primäre Hypothyreose

Die Schilddrüse produziert zu wenig Hormone. Sie kann angeboren sein oder durch Autoimmunerkrankungen, Operationen oder Medikamenten wie Thyrostatika ausgelöst werden.

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TSH-Rezeptor-Antikörper (TRAK)

Antikörper, die die Thyroidea-Rezeptoren angreifen und die Schilddrüse zur Produktion von Schilddrüsenhormonen anregen.

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Hashimoto-Thyreoditis

Eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem die eigenen Schilddrüsenzellen angreift, was zu einer chronischen Entzündung und Unterfunktion der Schilddrüse führt.

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Merseburger Trias

Die Merseburger Trias beinhaltet drei typische Symptome des Morbus Basedow.

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Study Notes

Endokrinologische Pathologien - Schilddrüse (Thyroidea)

  • Hyperthyreose: Überfunktion der Schilddrüse.
  • Hormonproduktion (T3 & T4): Erhöhte, nicht bedarfsgerechte Produktion.
  • Freie T3 & T4: Erhöht, kompensatorisch erniedrigter TSH-Spiegel (negative Rückkopplung).
  • Ätiologie (Ursachen): Jodmangelstruma, Autoimmunerkrankungen (z.B. Morbus Basedow), latrogen (übermäßige Schilddrüsenhormon-Zufuhr), Thyreoiditis de Quervain (subakut entzündliche Erkrankung).
  • Pathomechanismus (Hyperthyreose): Primäre Hyperthyreose (autonome Schilddrüsenfunktion) - unifokale und multifokale Autonomie (autonomes Adenom/mehrere heiße Knoten) / disseminierte Autonomie (autonomes Gewebe über die ganze Drüse verteilt). Sekundäre Hyperthyreose (zentrale Überfunktion durch TSH-produzierenden Hypophysentumor).
  • Symptome: Struma, Unruhe, Gereiztheit, Tachykardie, Schlaflosigkeit, Vermehrtes Schwitzen, Wärmeintoleranz, Gewichtsverlust, Durchfall, gesteigerte Stuhlfrequenz, Wärme/feuchte Haut, weiches/dünnes Haar.
  • Diagnose: Anamnese, klinische Untersuchung, Labor (Serumkonzentration der Hormone fT3, fT4, TSH), Duplexsonographie, Schilddrüsenantikörpersuche, Szintigraphie.
  • Therapie: Medikamentös (Thyreostatika), operativ (subtotale/totale Thyreoidektomie), Radiojodtherapie.

Endokrinologische Pathologien - Schilddrüse (Thyroidea) - Hypothyreose

  • Unterfunktion: Verminderte, nicht bedarfsgerechte Schilddrüsenhormonproduktion.
  • Freie T3 & T4: Erniedrigt.
  • TSH: Erhöht, kompensatorisch.
  • Ätiologie: Angeboren, Autoimmunerkrankungen (z.B. Hashimoto-Thyreoiditis), latrogen, nach Operation/Radiojodtherapie, medikamentös bedingt.
  • Sekundäre Hypothyreose: Verminderte TSH-Produktion durch Hypophysenvorderlappeninsuffizienz
  • Symptome: Bradykardie (langsamer Puls), niedriger Stoffwechsel, Antriebslosigkeit, Müdigkeit, Erschöpfung, Kälteempfindlichkeit, Verlangsamung, Desinteresse, Obstipation, trockenes/brüchiges Haar, trockene/kühle Haut, Ödeme, depressive Verstimmungen.
  • Diagnose: Anamnese, klinische Untersuchung, Laborwerte (TSH, T3, T4), Sonographie, Szintigraphie.
  • Therapie: Langfristige Substitution mit L-Thyroxin (LT4).

Endokrinologische Pathologien - Schilddrüse (Thyroidea) - Autoimmunerkrankungen (z.B. Hashimoto-Thyreoiditis)

  • Pathomechanismus (Hashimoto): Autoimmunreaktion. Bei Hashimoto richten sich die Abwehrzellen gegen Schilddrüsenzellen, was zu einer Entzündung und zum Abbau des Gewebes führt.
  • Folge: Hypothyreose.
  • Symptome (Hashimoto): Meist schleichender Beginn (Symptome Hypothyreose), Halsschmerzen, Müdigkeit, Erschöpfung, Schlafstörungen, Muskel- und Gelenkbeschwerden
  • Diagnose: Anamnese, klinische Untersuchung, Labor (Antikörper gegen Schilddrüsenperoxidase (TPO) oder Thyreoglobulin), Sonographie, Szintigraphie.
  • Therapie: Medikamentös (L-Thyroxin). (Manchmal zusätzliche chirurgische Operation)

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Dieses Quiz behandelt die wichtigsten Endokrinologischen Pathologien der Schilddrüse, insbesondere die Hyperthyreose. Es werden die Ursachen, Symptome und der Pathomechanismus detailliert erklärt. Testen Sie Ihr Wissen über diese Erkrankungen und deren Auswirkungen auf den Körper.

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