Podcast
Questions and Answers
¿Cuál es el medicamento antirretroviral recomendado para mujeres embarazadas debido a su capacidad de reducir la transmisión del VIH en un 67%?
¿Cuál es el medicamento antirretroviral recomendado para mujeres embarazadas debido a su capacidad de reducir la transmisión del VIH en un 67%?
¿Cuál de los siguientes tipos de VIH es el más frecuente en nuestro medio?
¿Cuál de los siguientes tipos de VIH es el más frecuente en nuestro medio?
La transmisión del VIH es más eficiente mediante:
La transmisión del VIH es más eficiente mediante:
¿Cuál de las siguientes es una de las características estructurales del VIH?
¿Cuál de las siguientes es una de las características estructurales del VIH?
Signup and view all the answers
¿Cuál es la tasa de transmisión vertical del VIH sin tratamiento?
¿Cuál es la tasa de transmisión vertical del VIH sin tratamiento?
Signup and view all the answers
¿Qué factor de riesgo puede aumentar la transmisión del VIH durante las relaciones sexuales?
¿Qué factor de riesgo puede aumentar la transmisión del VIH durante las relaciones sexuales?
Signup and view all the answers
¿Cuál es una de las vías menos frecuentes de transmisión del VIH?
¿Cuál es una de las vías menos frecuentes de transmisión del VIH?
Signup and view all the answers
El tropismo viral en el VIH se relaciona con:
El tropismo viral en el VIH se relaciona con:
Signup and view all the answers
¿Cuál de las siguientes proteínas se encuentra en el core del VIH?
¿Cuál de las siguientes proteínas se encuentra en el core del VIH?
Signup and view all the answers
¿Cuál es el efecto adverso más significativo de los inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos?
¿Cuál es el efecto adverso más significativo de los inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos?
Signup and view all the answers
¿Qué condición se define como la causa más frecuente de tuberculosis en pacientes con VIH?
¿Qué condición se define como la causa más frecuente de tuberculosis en pacientes con VIH?
Signup and view all the answers
¿Cuál de las siguientes infecciones es considerada una manifestación clínica definitoria del VIH?
¿Cuál de las siguientes infecciones es considerada una manifestación clínica definitoria del VIH?
Signup and view all the answers
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto a las CD4 en pacientes con VIH?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto a las CD4 en pacientes con VIH?
Signup and view all the answers
¿Qué tipo de cirugía se recomienda en caso de tener un recuento de 1000 copias/ml al final del tercer trimestre durante el embarazo?
¿Qué tipo de cirugía se recomienda en caso de tener un recuento de 1000 copias/ml al final del tercer trimestre durante el embarazo?
Signup and view all the answers
¿Cuál de las siguientes condiciones puede ser causada por el VIH en relación con el sistema inmunitario?
¿Cuál de las siguientes condiciones puede ser causada por el VIH en relación con el sistema inmunitario?
Signup and view all the answers
¿Cuál es uno de los medicamentos antiretrovirales mencionados que actúa sobre el VIH?
¿Cuál es uno de los medicamentos antiretrovirales mencionados que actúa sobre el VIH?
Signup and view all the answers
¿Cuál de los siguientes tipos de VIH tiene mayor prevalencia en África Subsahariana?
¿Cuál de los siguientes tipos de VIH tiene mayor prevalencia en África Subsahariana?
Signup and view all the answers
¿Qué característica se asocia con una mayor eficiencia en la transmisión sexual del VIH?
¿Qué característica se asocia con una mayor eficiencia en la transmisión sexual del VIH?
Signup and view all the answers
¿Qué consecuencia tiene la carga viral elevada en pacientes con VIH?
¿Qué consecuencia tiene la carga viral elevada en pacientes con VIH?
Signup and view all the answers
En un contexto de coinfección con otras ETS, ¿cómo se ve afectado el riesgo de transmisión del VIH?
En un contexto de coinfección con otras ETS, ¿cómo se ve afectado el riesgo de transmisión del VIH?
Signup and view all the answers
¿Qué factor de riesgo relacionado con relaciones sexuales puede aumentar la transmisión del VIH?
¿Qué factor de riesgo relacionado con relaciones sexuales puede aumentar la transmisión del VIH?
Signup and view all the answers
¿Cuál es la tasa de transmisión vertical del VIH sin tratamiento médico durante el embarazo?
¿Cuál es la tasa de transmisión vertical del VIH sin tratamiento médico durante el embarazo?
Signup and view all the answers
¿Qué tipo de correceptor está relacionado con el tropismo viral del VIH?
¿Qué tipo de correceptor está relacionado con el tropismo viral del VIH?
Signup and view all the answers
¿Cuál de las siguientes vías de transmisión es menos frecuente para el VIH?
¿Cuál de las siguientes vías de transmisión es menos frecuente para el VIH?
Signup and view all the answers
¿Cuál de las siguientes proteínas se requiere para la unión del VIH a las células con receptor CD4?
¿Cuál de las siguientes proteínas se requiere para la unión del VIH a las células con receptor CD4?
Signup and view all the answers
En pacientes con un recuento de CD4 entre 200-500, ¿qué patología es más frecuente?
En pacientes con un recuento de CD4 entre 200-500, ¿qué patología es más frecuente?
Signup and view all the answers
¿Cuál es una complicación clínica relacionada con la presencia de micobacterias en pacientes con VIH?
¿Cuál es una complicación clínica relacionada con la presencia de micobacterias en pacientes con VIH?
Signup and view all the answers
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso significativo de los inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos?
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso significativo de los inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos?
Signup and view all the answers
¿Qué infección se asocia comúnmente con el sistema inmunitario de un paciente con VIH?
¿Qué infección se asocia comúnmente con el sistema inmunitario de un paciente con VIH?
Signup and view all the answers
La neumonía recurrente en pacientes con VIH se define como:
La neumonía recurrente en pacientes con VIH se define como:
Signup and view all the answers
¿Qué tipo de microorganismos son causantes de la coccidioidomicosis extrapulmonar en pacientes inmunocomprometidos?
¿Qué tipo de microorganismos son causantes de la coccidioidomicosis extrapulmonar en pacientes inmunocomprometidos?
Signup and view all the answers
Durante el embarazo, ¿qué tratamiento se recomienda para reducir la transmisión del VIH?
Durante el embarazo, ¿qué tratamiento se recomienda para reducir la transmisión del VIH?
Signup and view all the answers
Study Notes
El VIH: Un Virus Astuto
- El VIH es un virus de ARN que causa la inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
- Hay dos tipos principales: VIH-1 (más común) y VIH-2.
- El VIH-1 se divide en grupos M, N y O. Los grupos N y O son menos comunes y se encuentran en países de África Central.
- El VIH ataca las células T CD4, un tipo de célula inmunitaria esencial, lo que debilita el sistema inmunitario.
- La carga viral, es decir, la cantidad de VIH en el cuerpo, predice la rapidez con la que la enfermedad progresa.
Cómo se Transmite el VIH
- La transmisión sexual es la forma más común de infección por VIH.
- El coito anal receptivo es el método de transmisión más eficiente, seguido del coito vaginal receptivo.
- Otros factores que aumentan el riesgo de infección incluyen la menstruación, la falta de circuncisión y la coinfección con otras infecciones de transmisión sexual (ETS).
- La transmisión como consecuencia del uso de drogas inyectables (UDVP) es otra vía de transmisión importante.
- La transmisión vertical, es decir, de madre a hijo, puede ocurrir durante el embarazo, el parto o la lactancia. La tasa de transmisión se ha reducido significativamente gracias a los tratamientos antirretrovirales.
Tratamiento del VIH
- Los medicamentos antiretrovirales (ARV) son esenciales para controlar la infección por VIH.
- La zidovudina (AZT) es uno de los ARV que se recomienda en mujeres embarazadas porque reduce la transmisión del VIH al bebé en un 67%.
Inhibidores de la Transcriptasa Inversa No Nucleósidos (ITINN)
- Los ITINN son una clase de medicamentos antirretrovirales utilizados en el tratamiento del VIH.
- Algunos ejemplos de ITINN incluyen la nevirapina, efavirenz, rilpivirina y etravirina.
- Los ITINN actúan inhibiendo la transcriptasa inversa del VIH, una enzima esencial para la replicación del virus.
- Algunos ITINN pueden causar efectos secundarios, como erupciones cutáneas graves, que pueden ser un signo del Síndrome de Stevens-Johnson o el Síndrome de Lyell.
Las Complicaciones del VIH
- El VIH debilita el sistema inmunitario, haciéndote más susceptible a infecciones oportunistas que en general no afectan a personas con sistemas inmunitarios sanos.
- Las infecciones oportunistas pueden causar una variedad de síntomas y enfermedades graves.
Criterios de Diagnóstico de SIDA
-
Las infecciones oportunistas se usan para diagnosticar el SIDA.
-
A continuación, se presentan algunos ejemplos de infecciones oportunistas que se usan para diagnosticar el SIDA:
- Tuberculosis (TB) (la infección más frecuente en nuestro entorno)
- Neumonía por Pneumocystis jirovecii (PCP)
- Candidiasis esofágica
- Toxoplasmosis cerebral
- Criptocococcosis
- Criptosporidiosis
- Histoplasmosis
- Citomegalovirus (CMV)
- Sarcoma de Kaposi
- Encefalopatía por VIH (SIDA)
- Linfoma no Hodgkin (NHL)
- Herpex simple, úlceras mucocutáneas que persisten durante más de 1 mes
- Bacteriemia por Salmonella no-typhi recurrente
- Candidiasis de mucosas recurrentes
- Neumonía recurrente (dos o más veces en un año)
-
También es posible diagnosticar el SIDA si tu recuento de CD4 es inferior a 200 células/µL.
VIH: Epidemiología y Transmisión
- El VIH es un retrovirus RNA que se clasifica en dos tipos: VIH-1 (más común) y VIH-2 (más común en África Subsahariana)
- El VIH-1 se divide en grupos: M (principal), N y O (minoritarios).
- La transmisión sexual es la vía más frecuente de transmisión, seguida de la transmisión heterosexual.
- Las prácticas sexuales más eficientes para la transmisión son el coito anal receptivo, seguido del vaginal receptivo.
- Factores de riesgo para la transmisión: coito durante la menstruación, no circuncisión, carga viral elevada, coinfección con otras ETS.
- La transmisión parenteral (ocupacional o UDVP) es menos frecuente.
- La transmisión vertical (sin tratamiento) representa un 20-30% de los casos, y puede ocurrir durante el embarazo, parto o lactancia.
- La cesárea electiva disminuye la incidencia de la transmisión vertical.
Patogénesis del VIH
- El VIH utiliza el receptor CD4 (en los linfocitos T CD4 y células del sistema monocito-macrofágico) para unirse a las células.
- La unión al correceptor (CCR5 o CXCR4) es necesaria para la entrada del VIH en la célula.
- La carga viral predice la tasa de progresión de la enfermedad.
Tratamiento del VIH
- Didanosina: se recomienda en mujeres embarazadas por su capacidad de reducir la transmisión del VIH en un 67%.
Infecciones Oportunistas
- Definición de infección oportunista: infecciones que se presentan con más frecuencia en individuos con inmunodeficiencia.
-
Niveles de CD4:
-
500 CD4/ml: igual que población general.
- 200-500 CD4/ml: tuberculosis (la infección oportunista más común).
- <200 CD4/ml:
- Micobacterias diseminadas o extrapulmonares: Mycobacterium avium complex (MAI) o M. kansasii.
- CMV: infección por CMV (no afecta hígado, bazo o ganglios).
- Encefalopatía por VIH.
- Neumonía recurrente (≥ 2 episodios en 1 año): causada por bacterias.
- Bacteriemia recurrente por Salmonella no-typhi.
- VHS con úlcera mucocutánea de >1 mes de evolución, bronquitis o neumonía.
- Histoplasmosis diseminada.
- Coccidioidomicosis extrapulmonar.
- Sarcoma de Kaposi.
- Toxoplasmosis cerebral.
- LMP (linfoma de células del manto).
- Neumonía por Pneumocystis jirovecii.
- Carcinoma cervical invasivo.
- Tuberculosis (la infección más común en este grupo).
-
Tratamiento antirretroviral
-
Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (ITINN):
- Efecto adverso: erupción, síndrome de Stevens-Johnson.
Tropismo Viral
- El tropismo viral se refiere a la capacidad de un virus para infectar diferentes tipos de células.
- El tropismo viral del VIH depende de la variante del correceptor que utiliza (CCR5 o CXCR4).
- Los virus que utilizan CCR5 son menos agresivos y tienen una mayor sensibilidad a los inhibidores de la transcriptasa inversa no análogos de nucleósidos (ITINN).
- Los virus que utilizan CXCR4 son más agresivos y pueden ser resistentes a los ITINN.
- Si el virus usa solo uno de los correceptores, el riesgo de infección de VIH disminuye.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Description
Este cuestionario explora el virus VIH, su estructura y sus mecanismos de transmisión. Aprende sobre las diferencias entre VIH-1 y VIH-2, así como los factores que aumentan el riesgo de infección. Un enfoque esencial para comprender el SIDA y sus implicaciones en la salud pública.