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Questions and Answers
¿Qué efecto secundario grave puede causar la fototoxicidad inducida por las tiazidas?
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¿Cuál es el mecanismo de acción principal por el que las tiazidas disminuyen la presión arterial?
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¿Cuál es la interacción farmacológica entre las tiazidas y los AINE?
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¿Cuál es el efecto secundario más común en pacientes diabéticos tratados con tiazidas?
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¿Qué tipo de edema se puede tratar con tiazidas?
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¿Cuál es la contraindicación importante para el uso de tiazidas en pacientes con insuficiencia cardiaca?
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¿Cuál es el efecto fisiológico que contribuye a la disminución de la presión arterial con el uso de tiazidas?
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¿Cuál es la interacción farmacológica entre las tiazidas y los diuréticos de asa?
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¿Cuál es el efecto adverso más relevante que se debe considerar al administrar manitol a pacientes con insuficiencia cardiaca?
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¿Qué es lo que sucede cuando se inhibitor la reabsorción de agua en el túbulo colector?
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¿Cuál es el mecanismo de acción de los vaptanes en el cuerpo?
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¿Qué es lo que sucede cuando se administra manitol en pacientes con fracaso renal agudo?
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¿Cuál es el receptor que se activa cuando se produce la contracción del músculo liso?
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¿Cuál es la función de la adenilciclasa en la reabsorción de agua en el túbulo colector?
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¿Qué es lo que sucede cuando se administra un vaptan en el cuerpo?
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¿Cuál es el uso principal del manitol?
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¿Cuál es la indicación principal de los diuréticos ahorradores de potasio?
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¿Cuál es el diurético de elección para el tratamiento de edemas por cirrosis?
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¿Cuál es el efecto secundario más común de los diuréticos?
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¿Cuándo se administran los diuréticos del asa?
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¿Cuál es el mecanismo de acción de los diuréticos ahorradores de potasio?
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¿Qué diurético se utiliza en pacientes con insuficiencia cardíaca?
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¿Cuál es el mecanismo de acción de los bloqueadores de los canales de sodio?
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¿Qué es el efecto adverso más común de los diuréticos que bloquean los canales de sodio?
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¿Cuál es la dosis recomendada de un diurético en pacientes con insuficiencia renal?
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¿Cuál es el efecto adverso más común de los diuréticos del asa?
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¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de la anhidrasa carbónica?
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¿Cuál es el uso terapéutico de los bloqueadores de los canales de sodio en pacientes con fibrosis quística?
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¿Qué es el efecto farmacológico de los bloqueadores de los canales de sodio en la excreción de protones?
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¿Cuál es la interacción farmacológica peligrosa de los bloqueadores de los canales de sodio con otros fármacos?
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¿Cuál es el efecto de los bloqueadores de los canales de sodio en la eliminación de potasio?
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¿Cuál es la contraindicación de los bloqueadores de los canales de sodio?
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¿Qué tipo de diurético es la espironolactona?
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¿Cuál es el mecanismo de acción de la espironolactona?
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¿Cuál es el efecto adverso más común de la espironolactona?
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¿Cuál es la contraindicación principal de la espironolactona?
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¿Cuál es el efecto farmacológico principal de la espironolactona?
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¿Cuál es la aplicación terapéutica principal de la espironolactona?
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¿Cuál es el efecto de la espironolactona en la síntesis de testosterona?
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¿Cuál es la interacción farmacológica importante de la espironolactona?
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Study Notes
Efectos Adversos de los Diuréticos
- Edema de pulmón
- Tromboflebitis
- Hipotensión
- Taquicardia
- Dolor anginoso
- Alteraciones electrolíticas
Antagonistas de la Hormona Antidiurética (ADH)
- Inhiben la reabsorción de agua en el túbulo colector
- Aumentan la diuresis
- No son diuréticos como tales, por lo que se utilizan menos
- Varios tipos de vaptanes, según sean selectivos para receptor o no
Bloqueadores de los Canales de Sodio
- Actúan en el tubo contorneado distal y principio del colector
- Bloquean los canales de Na+ de la membrana luminal
- Reducen la eliminación de potasio
- Elevan el pH urinario (alcalinizan la orina)
- Favorecen la acidosis metabólica
Inhibidores de la Anhidrasa Carbónica
- Actúan en el TC Proximal
- Inhiben la anhidrasa carbónica
- Impiden la reabsorción de NaHCO3
- Producción de hiperuricemia (competición por la eliminación de ácido úrico)
- Producción de hiperglucemia (sobre todo en diabéticos como resultado de la disminución de la liberación de insulina consecuencia de la hipopotasemia)
- Hiponatremia
- Reacciones alérgicas de poca intensidad
- Impotencia (por alteración iónicas)
- Fototoxicidad
Clasificación de VRAs
- Se utilizan para la hiponatremia por dilución (suele causarse por las diluciones que se les pone a los pacientes críticos)
- Uso hospitalario
- Reacciones adversas:
- Deshidratación
- Hipernatremia
- Hipercalemia
- Polidipsia
- Disgeusia o mal sabor de boca
- Hipertensión ortostática
- Estreñimiento
- Sequedad de boca
- Fatiga
Algoritmo para la Utilización de Diuréticos
- En edemas por insuficiencia renal o síndrome nefrótico: tiazidas o diuréticos del asa
- En edemas por cirrosis: espironolactona
- En edemas por insuficiencia cardiaca: diuréticos del asa o tiazidas
Resumen del Tema
- Diuréticos de techo alto o máxima eficacia actúan en la rama ascendente del asa de Henle
- Antagonistas de la aldosterona (espironolactona, eplerenona) actúan en el túbulo contorneado distal
- Inhibidores de la anhidrasa carbónica (acetazolamida) actúan en el TC Proximal
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Description
El Manitol tiene varios efectos adversos importantes que deben ser considerados en su aplicación terapéutica. En este quiz, exploraremos los efectos adversos del Manitol, incluyendo el edema de pulmón, tromboflebitis y alteraciones electrolíticas.
