Podcast
Questions and Answers
Wat zijn de kenmerken van anorexia nervosa?
Wat zijn de kenmerken van anorexia nervosa?
- Normaal gewicht met afwisselend lijnen en overeten.
- Overgewicht met een normale eetcyclus.
- Verstoord eetgedrag met alleen lijnen.
- Abnormaal eetgedrag en ondergewicht. (correct)
Wat is een veelvoorkomend kenmerk bij patiënten met boulimia nervosa?
Wat is een veelvoorkomend kenmerk bij patiënten met boulimia nervosa?
- Geen betrokkenheid bij sociale activiteiten.
- Normaal gewicht met afwisselend lijnen, overeten en compensatiegedrag. (correct)
- Altijd zwaar overgewicht.
- Absolute ontkenning van eetproblemen.
Waarom is herhaald somatisch onderzoek vereist bij eetstoornissen?
Waarom is herhaald somatisch onderzoek vereist bij eetstoornissen?
- Om het percentage mannen met een eetstoornis te bepalen.
- Om gevolgen van ondervoeding of purgeergedrag te volgen. (correct)
- Om de duur van de eetstoornis te bepalen.
- Om het gebruik van middelen bij patiënten te controleren.
Wat is de gemiddelde leeftijd waarop de eetbuitstoornis begint?
Wat is de gemiddelde leeftijd waarop de eetbuitstoornis begint?
Welke van de volgende stellingen over eetstoornissen is waar?
Welke van de volgende stellingen over eetstoornissen is waar?
Welke factor speelt een belangrijke rol in de onderhoud van eetstoornissen?
Welke factor speelt een belangrijke rol in de onderhoud van eetstoornissen?
Wat is het percentage vrouwen in de adolescentie dat voldoet aan de criteria voor boulimia nervosa?
Wat is het percentage vrouwen in de adolescentie dat voldoet aan de criteria voor boulimia nervosa?
Welke emotionele problemen zijn comorbide met eetstoornissen?
Welke emotionele problemen zijn comorbide met eetstoornissen?
Wat is een belangrijk doel in de behandeling van anorexia nervosa?
Wat is een belangrijk doel in de behandeling van anorexia nervosa?
Welke medicatie kan nuttig zijn in het begin van de behandeling van een eetstoornis?
Welke medicatie kan nuttig zijn in het begin van de behandeling van een eetstoornis?
Wat kan een indicatie zijn voor bariatrische chirurgie bij eetbuitstoornissen?
Wat kan een indicatie zijn voor bariatrische chirurgie bij eetbuitstoornissen?
Welke behandelingsmethode wordt als licht superieur beschouwd bij ernstiger vormen van anorexia nervosa?
Welke behandelingsmethode wordt als licht superieur beschouwd bij ernstiger vormen van anorexia nervosa?
Wat is een belangrijk kenmerk van gezinstherapie bij jonge patiënten met anorexia nervosa?
Wat is een belangrijk kenmerk van gezinstherapie bij jonge patiënten met anorexia nervosa?
Wat is een belangrijke focus bij de behandeling van boulimia nervosa?
Wat is een belangrijke focus bij de behandeling van boulimia nervosa?
Wat is een veelvoorkomende bijwerking van antipsychotica zoals olanzapine?
Wat is een veelvoorkomende bijwerking van antipsychotica zoals olanzapine?
Bij welke eetstoornis kunnen SSRI’s effectief zijn in het verminderen van eetbuien?
Bij welke eetstoornis kunnen SSRI’s effectief zijn in het verminderen van eetbuien?
Welke aanwijzing ondersteunt het belang van psychologische behandeling?
Welke aanwijzing ondersteunt het belang van psychologische behandeling?
Wat is een belangrijk aspect van de behandeling van een eetbuitstoornis met overgewicht?
Wat is een belangrijk aspect van de behandeling van een eetbuitstoornis met overgewicht?
Wat kan een gevolg zijn van een vicieuze cirkel bij eetstoornissen?
Wat kan een gevolg zijn van een vicieuze cirkel bij eetstoornissen?
Welke factor draagt specifiek bij aan het risico op boulimia nervosa?
Welke factor draagt specifiek bij aan het risico op boulimia nervosa?
Wat kan een psychologische functie van eetbuien zijn?
Wat kan een psychologische functie van eetbuien zijn?
Welke strategie lijkt het meest effectief voor de preventie van eetstoornissen?
Welke strategie lijkt het meest effectief voor de preventie van eetstoornissen?
Waarom kan opname noodzakelijk zijn bij de behandeling van eetstoornissen?
Waarom kan opname noodzakelijk zijn bij de behandeling van eetstoornissen?
Wat is een gevolg van cognitieve disfunctie bij eetstoornissen?
Wat is een gevolg van cognitieve disfunctie bij eetstoornissen?
Wat kan de oorzaak zijn van tekortkomingen in de behandeling van eetstoornissen?
Wat kan de oorzaak zijn van tekortkomingen in de behandeling van eetstoornissen?
Welke factor kan kwetsbaarheid voor eetstoornissen verhogen volgens maatschappelijke druk?
Welke factor kan kwetsbaarheid voor eetstoornissen verhogen volgens maatschappelijke druk?
Welke emotionele toestand kan leiden tot eetbuien?
Welke emotionele toestand kan leiden tot eetbuien?
Wat kan een gevolg zijn van het versterken van een negatief zelfbeeld bij boulimia nervosa?
Wat kan een gevolg zijn van het versterken van een negatief zelfbeeld bij boulimia nervosa?
Wat is een kenmerk van de vicieuze cirkel bij anorexia nervosa?
Wat is een kenmerk van de vicieuze cirkel bij anorexia nervosa?
Welke verklaart de socioculturele invloed op eetstoornissen het beste?
Welke verklaart de socioculturele invloed op eetstoornissen het beste?
Wat is een mogelijk resultaat van negatieve sociale gevolgen van eetbuien?
Wat is een mogelijk resultaat van negatieve sociale gevolgen van eetbuien?
Wat kan een vroegtijdige diagnose van diabetes mellitus op lage leeftijd mogelijk aanduiden?
Wat kan een vroegtijdige diagnose van diabetes mellitus op lage leeftijd mogelijk aanduiden?
Welke persoonlijkheidsstoornis wordt vaak geassocieerd met impulsbeheersingsproblemen?
Welke persoonlijkheidsstoornis wordt vaak geassocieerd met impulsbeheersingsproblemen?
Bij welke leeftijdsgroep is de incidentie van anorexia nervosa het hoogst?
Bij welke leeftijdsgroep is de incidentie van anorexia nervosa het hoogst?
Wat is de levensprevalentie van boulimia nervosa in de algemene populatie?
Wat is de levensprevalentie van boulimia nervosa in de algemene populatie?
Wat speelt een belangrijke rol in de neurobiologische hypothese van anorexia nervosa?
Wat speelt een belangrijke rol in de neurobiologische hypothese van anorexia nervosa?
Welk persoonlijkheidskenmerk is relevant voor de ontwikkeling van boulimia nervosa?
Welk persoonlijkheidskenmerk is relevant voor de ontwikkeling van boulimia nervosa?
Wat wordt vaak beschouwd als een disfunctionele emotieregulerende strategie?
Wat wordt vaak beschouwd als een disfunctionele emotieregulerende strategie?
Welke van de volgende stellingen over eetstoornissen in gezinnen is juist?
Welke van de volgende stellingen over eetstoornissen in gezinnen is juist?
Wat is een kenmerk van de eetbui-episode?
Wat is een kenmerk van de eetbui-episode?
Welke vorm van denkstijl is typisch voor patiënten met anorexia nervosa?
Welke vorm van denkstijl is typisch voor patiënten met anorexia nervosa?
Wat is de geschatte erfelijkheidskans voor anorexia nervosa?
Wat is de geschatte erfelijkheidskans voor anorexia nervosa?
Welk symptoom is meestal GEEN kenmerk van de eetbuitstoornis?
Welk symptoom is meestal GEEN kenmerk van de eetbuitstoornis?
Wat zijn belangrijke factoren bij de instandhouding van anorexia nervosa?
Wat zijn belangrijke factoren bij de instandhouding van anorexia nervosa?
Welke faktor verhoogt het risico op een eetstoornis?
Welke faktor verhoogt het risico op een eetstoornis?
Wat zijn de mogelijke gevolgen van de combinatie van frequente eetbuien en braken?
Wat zijn de mogelijke gevolgen van de combinatie van frequente eetbuien en braken?
Bij welke eetstoornis is een hogere erfelijke invloed minder uitgesproken?
Bij welke eetstoornis is een hogere erfelijke invloed minder uitgesproken?
Welk van de volgende onderwerpen is niet gerelateerd aan het ontstaan van eetstoornissen?
Welk van de volgende onderwerpen is niet gerelateerd aan het ontstaan van eetstoornissen?
Wat is het typische eetpatroon bij boulimia nervosa?
Wat is het typische eetpatroon bij boulimia nervosa?
Wat kan er gebeuren door het frequent herhaaldelijk oefening van lijngedrag?
Wat kan er gebeuren door het frequent herhaaldelijk oefening van lijngedrag?
Wat is een belangrijk aspect van de behandeling van anorexia nervosa?
Wat is een belangrijk aspect van de behandeling van anorexia nervosa?
Wat is een veelvoorkomend gevolg van eetstoornissen?
Wat is een veelvoorkomend gevolg van eetstoornissen?
Welke bewering over boulimia nervosa is juist?
Welke bewering over boulimia nervosa is juist?
Waarom melden veel patiënten zich pas na jaren voor hulp?
Waarom melden veel patiënten zich pas na jaren voor hulp?
Wat is de prognose voor jongeren met anorexia nervosa die jonger zijn dan 18 jaar?
Wat is de prognose voor jongeren met anorexia nervosa die jonger zijn dan 18 jaar?
Wat is een typische ontwikkeling gedurende de eetstoornis?
Wat is een typische ontwikkeling gedurende de eetstoornis?
Bij welke aandoening kan het gebruik van diuretica gevaarlijk zijn?
Bij welke aandoening kan het gebruik van diuretica gevaarlijk zijn?
Welke uitspraak over terugvalpercentages is waar?
Welke uitspraak over terugvalpercentages is waar?
Wat kan een ernstige complicatie van frequente eetbuien en braken zijn?
Wat kan een ernstige complicatie van frequente eetbuien en braken zijn?
Wat is een belangrijk kenmerk van anorexia nervosa?
Wat is een belangrijk kenmerk van anorexia nervosa?
Welke van de volgende symptomen is niet typisch voor boulimia nervosa?
Welke van de volgende symptomen is niet typisch voor boulimia nervosa?
Wat kan een gevolg zijn van ernstige anorexia nervosa bij adolescenten?
Wat kan een gevolg zijn van ernstige anorexia nervosa bij adolescenten?
Welke factor heeft een grote invloed op het oordeel over zichzelf bij eetstoornissen?
Welke factor heeft een grote invloed op het oordeel over zichzelf bij eetstoornissen?
Wat is een veelvoorkomend compensatoir gedrag bij boulimia nervosa?
Wat is een veelvoorkomend compensatoir gedrag bij boulimia nervosa?
Wat is een veelvoorkomend kenmerk van een eetbui tijdens boulimia nervosa?
Wat is een veelvoorkomend kenmerk van een eetbui tijdens boulimia nervosa?
Wat is een incorrecte afleiding over anorexia nervosa?
Wat is een incorrecte afleiding over anorexia nervosa?
Welk kenmerk is specifiek voor het eetbuien-/purgerende type van anorexia nervosa?
Welk kenmerk is specifiek voor het eetbuien-/purgerende type van anorexia nervosa?
Wat is een veelvoorkomend misverstand over boulimia nervosa?
Wat is een veelvoorkomend misverstand over boulimia nervosa?
Wat zou een niet gebruikelijke reactie kunnen zijn na een eetbui bij iemand met boulimia nervosa?
Wat zou een niet gebruikelijke reactie kunnen zijn na een eetbui bij iemand met boulimia nervosa?
Wat is een foutieve bewering over de verschillen tussen anorexia nervosa en boulimia nervosa?
Wat is een foutieve bewering over de verschillen tussen anorexia nervosa en boulimia nervosa?
Welke van de volgende is geen typerend symptoom van anorexia nervosa?
Welke van de volgende is geen typerend symptoom van anorexia nervosa?
Wat is een voorbeeld van een neurobiologische correlatie die kan bijdragen aan eetstoornissen?
Wat is een voorbeeld van een neurobiologische correlatie die kan bijdragen aan eetstoornissen?
Welke behandeling is niet specifiek gericht op het herstel van eetstoornissen?
Welke behandeling is niet specifiek gericht op het herstel van eetstoornissen?
Wat is een belangrijke emotionele impact van een eetstoornis op de ouders van een jongere patiënt?
Wat is een belangrijke emotionele impact van een eetstoornis op de ouders van een jongere patiënt?
Wat is het belangrijkste aspect dat moet worden overwogen bij de diagnostiek van anorexia nervosa?
Wat is het belangrijkste aspect dat moet worden overwogen bij de diagnostiek van anorexia nervosa?
Welke van de volgende symptomen is kenmerkend voor anorexia nervosa?
Welke van de volgende symptomen is kenmerkend voor anorexia nervosa?
Wat is een veelvoorkomend misverstand bij de diagnose van eetstoornissen?
Wat is een veelvoorkomend misverstand bij de diagnose van eetstoornissen?
Wat onderscheidt de eetbuitstoornis van boulimia nervosa?
Wat onderscheidt de eetbuitstoornis van boulimia nervosa?
Welk kenmerk is typisch voor de diagnose van anorexia nervosa in tegenstelling tot andere eetstoornissen?
Welk kenmerk is typisch voor de diagnose van anorexia nervosa in tegenstelling tot andere eetstoornissen?
Welke lichamelijke parameter is belangrijk bij de beoordeling van anorexia nervosa?
Welke lichamelijke parameter is belangrijk bij de beoordeling van anorexia nervosa?
Waarom is een psychiater gevoelig voor misleiding bij de diagnose van eetstoornissen?
Waarom is een psychiater gevoelig voor misleiding bij de diagnose van eetstoornissen?
Wat maakt diagnose moeilijk bij verschillende typen eetstoornissen?
Wat maakt diagnose moeilijk bij verschillende typen eetstoornissen?
Wat is een belangrijk kenmerk van voedingsstoornissen bij obsessieve-compulsieve stoornissen?
Wat is een belangrijk kenmerk van voedingsstoornissen bij obsessieve-compulsieve stoornissen?
Wat is een typische eigenschap van patiënten met anorexia nervosa?
Wat is een typische eigenschap van patiënten met anorexia nervosa?
Wat kan een gevolg zijn van de diagnose anorexia nervosa op langere termijn?
Wat kan een gevolg zijn van de diagnose anorexia nervosa op langere termijn?
Welke stoornis kan zich onder de schaduw van anorexia nervosa voordoen?
Welke stoornis kan zich onder de schaduw van anorexia nervosa voordoen?
Wat is een kenmerk dat patiënten met een eetstoornis vaak ontkennen?
Wat is een kenmerk dat patiënten met een eetstoornis vaak ontkennen?
Flashcards
Anorexia nervosa
Anorexia nervosa
Een eetstoornis waarbij een individu een abnormaal eetpatroon heeft, geobsedeerd is met zijn gewicht en/of uiterlijk, en als gevolg ondergewicht heeft.
Boulimia nervosa
Boulimia nervosa
Een eetstoornis waarbij iemand herhaalde eetbuien heeft gevolgd door compensatiegedrag, zoals braken of laxeren.
Eetbuistoornis
Eetbuistoornis
Een eetstoornis gekenmerkt door frequente periodes van overeten zonder compensatiegedrag.
Verstoord eetgedrag
Verstoord eetgedrag
Signup and view all the flashcards
Somatische afwijkingen in eetstoornissen
Somatische afwijkingen in eetstoornissen
Signup and view all the flashcards
Ontkenning bij anorexia
Ontkenning bij anorexia
Signup and view all the flashcards
Schaamte bij bulimia & eetbuistoornis
Schaamte bij bulimia & eetbuistoornis
Signup and view all the flashcards
Lichamelijk onderzoek bij eetstoornissen
Lichamelijk onderzoek bij eetstoornissen
Signup and view all the flashcards
Anorexia Nervosa (eetbuien/purgerend type)
Anorexia Nervosa (eetbuien/purgerend type)
Signup and view all the flashcards
Intense angst om aan te komen
Intense angst om aan te komen
Signup and view all the flashcards
Gestoorde lichaamsperceptie
Gestoorde lichaamsperceptie
Signup and view all the flashcards
Gevolgen van Anorexia Nervosa
Gevolgen van Anorexia Nervosa
Signup and view all the flashcards
Excessieve lichaamsbeweging
Excessieve lichaamsbeweging
Signup and view all the flashcards
Kenmerken van een Eetbui
Kenmerken van een Eetbui
Signup and view all the flashcards
Geheim eetbuien
Geheim eetbuien
Signup and view all the flashcards
Triggers voor eetbuien
Triggers voor eetbuien
Signup and view all the flashcards
Diagnostische uitdaging
Diagnostische uitdaging
Signup and view all the flashcards
Mogelijke oorzaken
Mogelijke oorzaken
Signup and view all the flashcards
Comorbiditeit
Comorbiditeit
Signup and view all the flashcards
Bariatrische chirurgie
Bariatrische chirurgie
Signup and view all the flashcards
Postoperatieve gedragsmatige leefstijlinterventies
Postoperatieve gedragsmatige leefstijlinterventies
Signup and view all the flashcards
Antipsychotica
Antipsychotica
Signup and view all the flashcards
Stemmingsverandering door ondervoeding
Stemmingsverandering door ondervoeding
Signup and view all the flashcards
Antidepressiva
Antidepressiva
Signup and view all the flashcards
Cognitieve gedragstherapie
Cognitieve gedragstherapie
Signup and view all the flashcards
Interpersoonlijke therapie
Interpersoonlijke therapie
Signup and view all the flashcards
Psychodynamische therapie
Psychodynamische therapie
Signup and view all the flashcards
Behandeling van Boulimia Nervosa
Behandeling van Boulimia Nervosa
Signup and view all the flashcards
Wat zijn de twee kenmerken van een eetbui-episode?
Wat zijn de twee kenmerken van een eetbui-episode?
Signup and view all the flashcards
Welke kenmerken kunnen gepaard gaan met eetbuien?
Welke kenmerken kunnen gepaard gaan met eetbuien?
Signup and view all the flashcards
Hoe frequent moeten eetbuien voorkomen om een eetstoornis te diagnosticeren?
Hoe frequent moeten eetbuien voorkomen om een eetstoornis te diagnosticeren?
Signup and view all the flashcards
Wat is het belangrijkste verschil tussen boulimia nervosa en de eetbuitstoornis?
Wat is het belangrijkste verschil tussen boulimia nervosa en de eetbuitstoornis?
Signup and view all the flashcards
Hoe verschilt de lichaamsgewicht bij boulimia nervosa en de eetbuitstoornis?
Hoe verschilt de lichaamsgewicht bij boulimia nervosa en de eetbuitstoornis?
Signup and view all the flashcards
Hoe verloopt boulimia nervosa typisch in het begin?
Hoe verloopt boulimia nervosa typisch in het begin?
Signup and view all the flashcards
Hoe evolueert het gedrag van iemand met anorexia nervosa?
Hoe evolueert het gedrag van iemand met anorexia nervosa?
Signup and view all the flashcards
Wat is de ernst van anorexia nervosa?
Wat is de ernst van anorexia nervosa?
Signup and view all the flashcards
Hoeveel procent van de mensen met anorexia nervosa heeft een chronische vorm?
Hoeveel procent van de mensen met anorexia nervosa heeft een chronische vorm?
Signup and view all the flashcards
Hoe is de prognose van anorexia nervosa bij jongeren?
Hoe is de prognose van anorexia nervosa bij jongeren?
Signup and view all the flashcards
Hoe is de prognose van anorexia nervosa bij oudere patiënten?
Hoe is de prognose van anorexia nervosa bij oudere patiënten?
Signup and view all the flashcards
Welke fysieke complicatie kan voorkomen bij boulimia nervosa?
Welke fysieke complicatie kan voorkomen bij boulimia nervosa?
Signup and view all the flashcards
Welke andere fysieke complicaties kunnen bij boulimia nervosa voorkomen?
Welke andere fysieke complicaties kunnen bij boulimia nervosa voorkomen?
Signup and view all the flashcards
Welke gevaarlijke complicatie kan ontstaan door overmatig braken en laxatiemisbruik?
Welke gevaarlijke complicatie kan ontstaan door overmatig braken en laxatiemisbruik?
Signup and view all the flashcards
Wat zijn de terugvalpercentages bij boulimia nervosa?
Wat zijn de terugvalpercentages bij boulimia nervosa?
Signup and view all the flashcards
Ouders en eetstoornissen
Ouders en eetstoornissen
Signup and view all the flashcards
Eating Disorder Examination (EDE)
Eating Disorder Examination (EDE)
Signup and view all the flashcards
Vitale parameters bij eetstoornissen
Vitale parameters bij eetstoornissen
Signup and view all the flashcards
Eetbuitstoornis (BED)
Eetbuitstoornis (BED)
Signup and view all the flashcards
Differentiële diagnostiek bij eetstoornissen
Differentiële diagnostiek bij eetstoornissen
Signup and view all the flashcards
Morfodysfore stoornis
Morfodysfore stoornis
Signup and view all the flashcards
Cachexie
Cachexie
Signup and view all the flashcards
Eetstoornis bij obsessieve-compulsieve stoornis
Eetstoornis bij obsessieve-compulsieve stoornis
Signup and view all the flashcards
Persoonlijkheidsstoornissen en eetstoornissen
Persoonlijkheidsstoornissen en eetstoornissen
Signup and view all the flashcards
Waangedachten bij anorexia nervosa
Waangedachten bij anorexia nervosa
Signup and view all the flashcards
Wilsonbekwaamheid bij eetstoornissen
Wilsonbekwaamheid bij eetstoornissen
Signup and view all the flashcards
Eetbuien
Eetbuien
Signup and view all the flashcards
ADHD
ADHD
Signup and view all the flashcards
Cluster B-persoonlijkheidsstoornissen
Cluster B-persoonlijkheidsstoornissen
Signup and view all the flashcards
Cluster C-persoonlijkheidsstoornissen
Cluster C-persoonlijkheidsstoornissen
Signup and view all the flashcards
Jaarincidentie
Jaarincidentie
Signup and view all the flashcards
Levensprevalentie
Levensprevalentie
Signup and view all the flashcards
Genetische kwetsbaarheid
Genetische kwetsbaarheid
Signup and view all the flashcards
Hypothalamus
Hypothalamus
Signup and view all the flashcards
Erfelijkheid
Erfelijkheid
Signup and view all the flashcards
Genoom
Genoom
Signup and view all the flashcards
Set-shifting
Set-shifting
Signup and view all the flashcards
Centrale coherentie
Centrale coherentie
Signup and view all the flashcards
Rigiditeit
Rigiditeit
Signup and view all the flashcards
Gewoontegedrag
Gewoontegedrag
Signup and view all the flashcards
Negatieve bekrachtiging
Negatieve bekrachtiging
Signup and view all the flashcards
Vicieuze cirkel bij eetstoornissen
Vicieuze cirkel bij eetstoornissen
Signup and view all the flashcards
Vroegere obesitas als risicofactor
Vroegere obesitas als risicofactor
Signup and view all the flashcards
Gewichtsgerelateerd pesten
Gewichtsgerelateerd pesten
Signup and view all the flashcards
Gestoord eetpatroon in familie
Gestoord eetpatroon in familie
Signup and view all the flashcards
Psychologische kenmerken bij boulimia nervosa
Psychologische kenmerken bij boulimia nervosa
Signup and view all the flashcards
Psychologische functie van eetbuien
Psychologische functie van eetbuien
Signup and view all the flashcards
Bekrachtigende waarde van eetbuien
Bekrachtigende waarde van eetbuien
Signup and view all the flashcards
Negatieve gevolgen van eetbuien
Negatieve gevolgen van eetbuien
Signup and view all the flashcards
Cognitieve factoren bei eetstoornissen
Cognitieve factoren bei eetstoornissen
Signup and view all the flashcards
Genderspecificiteit bij eetstoornissen
Genderspecificiteit bij eetstoornissen
Signup and view all the flashcards
Preventie van eetstoornissen
Preventie van eetstoornissen
Signup and view all the flashcards
Secundaire preventie van eetstoornissen
Secundaire preventie van eetstoornissen
Signup and view all the flashcards
Redenen voor opname bij eetstoornissen
Redenen voor opname bij eetstoornissen
Signup and view all the flashcards
Study Notes
Eetstoornissen - Samenvatting
- Eetstoornissen worden gekenmerkt door abnormaal eetgedrag, sterk gericht op gewicht en uiterlijk. Verschillen met gewoon "lijnen" liggen in ernst, duur, en de verstorende invloed op psychosociale functioneren, gezondheid of ontwikkeling (bij jongeren).
Soorten Eetstoornissen
-
Anorexia Nervosa: Mismatch tussen eetlust en preoccupatie met gewicht, doordat patiënten proberen eetlust/honger te onderdrukken om te vermageren. Er zijn twee subtypes:
- Restrictief type: strikte voedselbeperking, vaak met extra fysieke activiteit..
- Eetbuien/purgerende type: vertoont gelijkenissen met boulimia, met eetbuien en braken/laxeren erbij.
-
Boulimia Nervosa: Restrictief eetgedrag, onderbroken door eetbuien gevolgd door compensatiegedrag (braken, laxeren, overmatige sport). Meestal normaal gewicht. Eetbuien gebeuren vaak geheim en zijn reactie op dieetregels.
-
Eetbuistoornis: Recidiverende eetbuien zonder compensatiegedrag. Resulteert meestal in overgewicht. Eetbuien gebeuren vaak geheim en worden vaak uitgelokt door stress.
Anorexia Nervosa: Details
- Criteria (DSM-5):
- Significant te laag lichaamsgewicht in relatie tot leeftijd, geslacht, lengte, en gezondheidstoestand.
- Intense vrees voor gewichtstoename of dik worden, ondanks het lage gewicht.
- Stoornis in de manier waarop de betrokkene zijn of haar lichaamsgewicht of lichaamsvorm ervaart.
- Somatische gevolgen: Ondervoeding, hypothyreoïdie (euthyroid sick syndrome), bradycardie, hypotensie, hypothermie, onderdrukking vrouwelijke geslachtshormonen,vertraging pubertijd, menstruatiestoornissen, onvruchtbaarheid, beperking lengtegroei.
Boulimia Nervosa en Eetbuistoornis: Details
-
Criteria (DSM-5) Boulimia:
- Recidiverende eetbuien, waarin een hoeveelheid voedsel wordt geconsumeerd die groter is dan de meeste mensen onder vergelijkbare omstandigheden.
- Geen controle ervaren over de hoeveelheid of soort voedsel tijdens de eetbui.
- Recidiverend inadequaat compensatoir gedrag om gewichtstoename te voorkomen.
- Eetbuien en compensatiegedrag gebeuren minstens één keer per week gedurende drie maanden.
- Lichaamsgewicht en vorm hebben een onevenredig grote invloed op het oordeel over zichzelf.
-
Criteria (DSM-5) Eetbuistoornis:
- Recidiverende eetbuien, waarbij de hoeveelheid voedsel, zoals beschreven bij boulimia, het verschil betreft. Deze eetbuien worden niet gevolgd door inadequaat compensatoir gedrag om gewichtstoename te voorkomen.
Beloop en Gevolgen
-
Boulimia/eetbuistoornis beginnen later dan anorexia. Schaamte en verbergen gedrag vertraagt vaak hulpverlening (3-4 jaar vertraging). Anorexia: kan chronisch zijn, hoge mortaliteit (5-10%). Jonge patiënten grootste herstelkans (75%). Volwassen patiënten minder kans (ongeveer 50%).
-
Somatische gevolgen van Boulimia: zwelling speekselklieren, oesofagitis, cariës, maagdilatatie, maagbloeding, verstoorde elektrolyten, (hypokaliëmie), uitdroging/oedeem. Suïcidaal en automutilatief gedrag is risico. Boulimia heeft een hoog terugvalpercentage (40% binnen 2 jaar).
Diagnostiek
- Anorexia: belangrijk is een goede heteroanamnese, zeker bij jonge patiënten, vanwege ontkenning van de ernst. Semigestructureerd interview (Eating Disorder Examination) nuttig. Mate ziektebesef en realiteitsbesef inschatten.
- Lichamelijk onderzoek essentieel: wegen, meten, bloeddruk, pols, fysiologische toestand ondervoeding inschatten. Somatische afwijkingen niet als oorzaak zien van eetstoornis.
Differentiële Diagnostiek
- Onderscheid tussen soorten eetstoornissen niet altijd eenvoudig (en ze kunnen na elkaar optreden). Andere mogelijke oorzaken zoals ernstige lichamelijke ziekten, morfodysfore stoornis, obsessieve-compulsieve stoornis, autismespectrumstoornis, persoonlijkheidsstoornissen (vooral cluster C en B). Zowel bij boulimia en eetbuistoornis is impulsiviteit een belangrijke differentiatiesignatuur.
Epidemiologie
- Anorexia nervosa: 1% bij adolescenten, maar is in de praktijk lager, omdat er steeds meer nieuwe patiënten zijn. Hoge incidentie bij 15-19 jarigen (meer nieuwe casussen).
- Boulimia nervosa: 3% levensprevalentie.
- Eetbuistoornis: gemiddeld 2% levensprevalentie. Mannen relatief zeldzaam, maar percentages liggen dichter bij elkaar.
Etiopathogenese
- Anorexia: Neurobiologische kwetsbaarheid/trigger, disbalans honger/verzadiging (hypothalamus). Genetische factoren (erfelijkheid 60%). Polymorfismen gevonden, maar resultaten niet consistent. Chromosoom 1p mogelijk betrokken.
- Boulimia/Eetbuistoornis: Familiegeschiedenis met depressie vaker voor. Persoonlijkheidskenmerken (novelty seeking, neuroticisme), onbalans emotie regelen, corticale functies.
- Psychologische factoren: gezinnen met eetstoornis, depressie/verslaving bij ouders, opvoeding met prestatiedruk, maar of oorzaak of gevolg is onduidelijk.
- Anorexia: Neuropsychologische kenmerken (rigiditeit, verminderde set-shifting, zwakke centrale coherentie). Lijngedrag als gewoontegedrag; negatieve bekrachtiging.
- Boulimia/Eetbuistoornis: obesitas in kindertijd, gewichtsgerelateerd pesten, stoornis eetpatroon bij ouders. Negatief zelfbeeld, veeleisendheid, zwart-witdenken versterkt door gevoel falen en zelfverwijt.
- Sociale/Culturele invloeden: druk op vrouwen om slank te zijn.
Behandeling
- Algemene aspecten: Poliklinische behandeling voorkeur, maar opname noodzakelijk bij ernstige somatische toestanden, elektrolytenstoornissen, zelfdestructief gedrag. Wilsonbekwaamheid/ weigering behandeling: juridische maatregelen eventueel.
- Neurobiologische behandeling: Antipsychotica (bv. olanzapine) initieel voor angst/bewegingsdrang, maar geen doelgerichte antidepressiva tenzij na herstel.
- Psychologische behandeling: Gewichtsherstel eerste doel bij anorexia. Focus naast eetgedrag op zelfbeeld, en de functie van het gedrag(emotieregulatie). Bekend zijn MAudra, CBT-E, en SSCM, met vergelijkbare succes. Gezinskooptherapie nuttig bij jonge patiënten. Preventie en vroegtijdige interventie cruciaal. Gericht op aanpassing copingmechanismen.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.