Podcast
Questions and Answers
Wat zijn de kenmerken van anorexia nervosa?
Wat zijn de kenmerken van anorexia nervosa?
Wat is een veelvoorkomend kenmerk bij patiënten met boulimia nervosa?
Wat is een veelvoorkomend kenmerk bij patiënten met boulimia nervosa?
Waarom is herhaald somatisch onderzoek vereist bij eetstoornissen?
Waarom is herhaald somatisch onderzoek vereist bij eetstoornissen?
Wat is de gemiddelde leeftijd waarop de eetbuitstoornis begint?
Wat is de gemiddelde leeftijd waarop de eetbuitstoornis begint?
Signup and view all the answers
Welke van de volgende stellingen over eetstoornissen is waar?
Welke van de volgende stellingen over eetstoornissen is waar?
Signup and view all the answers
Welke factor speelt een belangrijke rol in de onderhoud van eetstoornissen?
Welke factor speelt een belangrijke rol in de onderhoud van eetstoornissen?
Signup and view all the answers
Wat is het percentage vrouwen in de adolescentie dat voldoet aan de criteria voor boulimia nervosa?
Wat is het percentage vrouwen in de adolescentie dat voldoet aan de criteria voor boulimia nervosa?
Signup and view all the answers
Welke emotionele problemen zijn comorbide met eetstoornissen?
Welke emotionele problemen zijn comorbide met eetstoornissen?
Signup and view all the answers
Wat is een belangrijk doel in de behandeling van anorexia nervosa?
Wat is een belangrijk doel in de behandeling van anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Welke medicatie kan nuttig zijn in het begin van de behandeling van een eetstoornis?
Welke medicatie kan nuttig zijn in het begin van de behandeling van een eetstoornis?
Signup and view all the answers
Wat kan een indicatie zijn voor bariatrische chirurgie bij eetbuitstoornissen?
Wat kan een indicatie zijn voor bariatrische chirurgie bij eetbuitstoornissen?
Signup and view all the answers
Welke behandelingsmethode wordt als licht superieur beschouwd bij ernstiger vormen van anorexia nervosa?
Welke behandelingsmethode wordt als licht superieur beschouwd bij ernstiger vormen van anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat is een belangrijk kenmerk van gezinstherapie bij jonge patiënten met anorexia nervosa?
Wat is een belangrijk kenmerk van gezinstherapie bij jonge patiënten met anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat is een belangrijke focus bij de behandeling van boulimia nervosa?
Wat is een belangrijke focus bij de behandeling van boulimia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat is een veelvoorkomende bijwerking van antipsychotica zoals olanzapine?
Wat is een veelvoorkomende bijwerking van antipsychotica zoals olanzapine?
Signup and view all the answers
Bij welke eetstoornis kunnen SSRI’s effectief zijn in het verminderen van eetbuien?
Bij welke eetstoornis kunnen SSRI’s effectief zijn in het verminderen van eetbuien?
Signup and view all the answers
Welke aanwijzing ondersteunt het belang van psychologische behandeling?
Welke aanwijzing ondersteunt het belang van psychologische behandeling?
Signup and view all the answers
Wat is een belangrijk aspect van de behandeling van een eetbuitstoornis met overgewicht?
Wat is een belangrijk aspect van de behandeling van een eetbuitstoornis met overgewicht?
Signup and view all the answers
Wat kan een gevolg zijn van een vicieuze cirkel bij eetstoornissen?
Wat kan een gevolg zijn van een vicieuze cirkel bij eetstoornissen?
Signup and view all the answers
Welke factor draagt specifiek bij aan het risico op boulimia nervosa?
Welke factor draagt specifiek bij aan het risico op boulimia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat kan een psychologische functie van eetbuien zijn?
Wat kan een psychologische functie van eetbuien zijn?
Signup and view all the answers
Welke strategie lijkt het meest effectief voor de preventie van eetstoornissen?
Welke strategie lijkt het meest effectief voor de preventie van eetstoornissen?
Signup and view all the answers
Waarom kan opname noodzakelijk zijn bij de behandeling van eetstoornissen?
Waarom kan opname noodzakelijk zijn bij de behandeling van eetstoornissen?
Signup and view all the answers
Wat is een gevolg van cognitieve disfunctie bij eetstoornissen?
Wat is een gevolg van cognitieve disfunctie bij eetstoornissen?
Signup and view all the answers
Wat kan de oorzaak zijn van tekortkomingen in de behandeling van eetstoornissen?
Wat kan de oorzaak zijn van tekortkomingen in de behandeling van eetstoornissen?
Signup and view all the answers
Welke factor kan kwetsbaarheid voor eetstoornissen verhogen volgens maatschappelijke druk?
Welke factor kan kwetsbaarheid voor eetstoornissen verhogen volgens maatschappelijke druk?
Signup and view all the answers
Welke emotionele toestand kan leiden tot eetbuien?
Welke emotionele toestand kan leiden tot eetbuien?
Signup and view all the answers
Wat kan een gevolg zijn van het versterken van een negatief zelfbeeld bij boulimia nervosa?
Wat kan een gevolg zijn van het versterken van een negatief zelfbeeld bij boulimia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat is een kenmerk van de vicieuze cirkel bij anorexia nervosa?
Wat is een kenmerk van de vicieuze cirkel bij anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Welke verklaart de socioculturele invloed op eetstoornissen het beste?
Welke verklaart de socioculturele invloed op eetstoornissen het beste?
Signup and view all the answers
Wat is een mogelijk resultaat van negatieve sociale gevolgen van eetbuien?
Wat is een mogelijk resultaat van negatieve sociale gevolgen van eetbuien?
Signup and view all the answers
Wat kan een vroegtijdige diagnose van diabetes mellitus op lage leeftijd mogelijk aanduiden?
Wat kan een vroegtijdige diagnose van diabetes mellitus op lage leeftijd mogelijk aanduiden?
Signup and view all the answers
Welke persoonlijkheidsstoornis wordt vaak geassocieerd met impulsbeheersingsproblemen?
Welke persoonlijkheidsstoornis wordt vaak geassocieerd met impulsbeheersingsproblemen?
Signup and view all the answers
Bij welke leeftijdsgroep is de incidentie van anorexia nervosa het hoogst?
Bij welke leeftijdsgroep is de incidentie van anorexia nervosa het hoogst?
Signup and view all the answers
Wat is de levensprevalentie van boulimia nervosa in de algemene populatie?
Wat is de levensprevalentie van boulimia nervosa in de algemene populatie?
Signup and view all the answers
Wat speelt een belangrijke rol in de neurobiologische hypothese van anorexia nervosa?
Wat speelt een belangrijke rol in de neurobiologische hypothese van anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Welk persoonlijkheidskenmerk is relevant voor de ontwikkeling van boulimia nervosa?
Welk persoonlijkheidskenmerk is relevant voor de ontwikkeling van boulimia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat wordt vaak beschouwd als een disfunctionele emotieregulerende strategie?
Wat wordt vaak beschouwd als een disfunctionele emotieregulerende strategie?
Signup and view all the answers
Welke van de volgende stellingen over eetstoornissen in gezinnen is juist?
Welke van de volgende stellingen over eetstoornissen in gezinnen is juist?
Signup and view all the answers
Wat is een kenmerk van de eetbui-episode?
Wat is een kenmerk van de eetbui-episode?
Signup and view all the answers
Welke vorm van denkstijl is typisch voor patiënten met anorexia nervosa?
Welke vorm van denkstijl is typisch voor patiënten met anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat is de geschatte erfelijkheidskans voor anorexia nervosa?
Wat is de geschatte erfelijkheidskans voor anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Welk symptoom is meestal GEEN kenmerk van de eetbuitstoornis?
Welk symptoom is meestal GEEN kenmerk van de eetbuitstoornis?
Signup and view all the answers
Wat zijn belangrijke factoren bij de instandhouding van anorexia nervosa?
Wat zijn belangrijke factoren bij de instandhouding van anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Welke faktor verhoogt het risico op een eetstoornis?
Welke faktor verhoogt het risico op een eetstoornis?
Signup and view all the answers
Wat zijn de mogelijke gevolgen van de combinatie van frequente eetbuien en braken?
Wat zijn de mogelijke gevolgen van de combinatie van frequente eetbuien en braken?
Signup and view all the answers
Bij welke eetstoornis is een hogere erfelijke invloed minder uitgesproken?
Bij welke eetstoornis is een hogere erfelijke invloed minder uitgesproken?
Signup and view all the answers
Welk van de volgende onderwerpen is niet gerelateerd aan het ontstaan van eetstoornissen?
Welk van de volgende onderwerpen is niet gerelateerd aan het ontstaan van eetstoornissen?
Signup and view all the answers
Wat is het typische eetpatroon bij boulimia nervosa?
Wat is het typische eetpatroon bij boulimia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat kan er gebeuren door het frequent herhaaldelijk oefening van lijngedrag?
Wat kan er gebeuren door het frequent herhaaldelijk oefening van lijngedrag?
Signup and view all the answers
Wat is een belangrijk aspect van de behandeling van anorexia nervosa?
Wat is een belangrijk aspect van de behandeling van anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat is een veelvoorkomend gevolg van eetstoornissen?
Wat is een veelvoorkomend gevolg van eetstoornissen?
Signup and view all the answers
Welke bewering over boulimia nervosa is juist?
Welke bewering over boulimia nervosa is juist?
Signup and view all the answers
Waarom melden veel patiënten zich pas na jaren voor hulp?
Waarom melden veel patiënten zich pas na jaren voor hulp?
Signup and view all the answers
Wat is de prognose voor jongeren met anorexia nervosa die jonger zijn dan 18 jaar?
Wat is de prognose voor jongeren met anorexia nervosa die jonger zijn dan 18 jaar?
Signup and view all the answers
Wat is een typische ontwikkeling gedurende de eetstoornis?
Wat is een typische ontwikkeling gedurende de eetstoornis?
Signup and view all the answers
Bij welke aandoening kan het gebruik van diuretica gevaarlijk zijn?
Bij welke aandoening kan het gebruik van diuretica gevaarlijk zijn?
Signup and view all the answers
Welke uitspraak over terugvalpercentages is waar?
Welke uitspraak over terugvalpercentages is waar?
Signup and view all the answers
Wat kan een ernstige complicatie van frequente eetbuien en braken zijn?
Wat kan een ernstige complicatie van frequente eetbuien en braken zijn?
Signup and view all the answers
Wat is een belangrijk kenmerk van anorexia nervosa?
Wat is een belangrijk kenmerk van anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Welke van de volgende symptomen is niet typisch voor boulimia nervosa?
Welke van de volgende symptomen is niet typisch voor boulimia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat kan een gevolg zijn van ernstige anorexia nervosa bij adolescenten?
Wat kan een gevolg zijn van ernstige anorexia nervosa bij adolescenten?
Signup and view all the answers
Welke factor heeft een grote invloed op het oordeel over zichzelf bij eetstoornissen?
Welke factor heeft een grote invloed op het oordeel over zichzelf bij eetstoornissen?
Signup and view all the answers
Wat is een veelvoorkomend compensatoir gedrag bij boulimia nervosa?
Wat is een veelvoorkomend compensatoir gedrag bij boulimia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat is een veelvoorkomend kenmerk van een eetbui tijdens boulimia nervosa?
Wat is een veelvoorkomend kenmerk van een eetbui tijdens boulimia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat is een incorrecte afleiding over anorexia nervosa?
Wat is een incorrecte afleiding over anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Welk kenmerk is specifiek voor het eetbuien-/purgerende type van anorexia nervosa?
Welk kenmerk is specifiek voor het eetbuien-/purgerende type van anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat is een veelvoorkomend misverstand over boulimia nervosa?
Wat is een veelvoorkomend misverstand over boulimia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat zou een niet gebruikelijke reactie kunnen zijn na een eetbui bij iemand met boulimia nervosa?
Wat zou een niet gebruikelijke reactie kunnen zijn na een eetbui bij iemand met boulimia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat is een foutieve bewering over de verschillen tussen anorexia nervosa en boulimia nervosa?
Wat is een foutieve bewering over de verschillen tussen anorexia nervosa en boulimia nervosa?
Signup and view all the answers
Welke van de volgende is geen typerend symptoom van anorexia nervosa?
Welke van de volgende is geen typerend symptoom van anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat is een voorbeeld van een neurobiologische correlatie die kan bijdragen aan eetstoornissen?
Wat is een voorbeeld van een neurobiologische correlatie die kan bijdragen aan eetstoornissen?
Signup and view all the answers
Welke behandeling is niet specifiek gericht op het herstel van eetstoornissen?
Welke behandeling is niet specifiek gericht op het herstel van eetstoornissen?
Signup and view all the answers
Wat is een belangrijke emotionele impact van een eetstoornis op de ouders van een jongere patiënt?
Wat is een belangrijke emotionele impact van een eetstoornis op de ouders van een jongere patiënt?
Signup and view all the answers
Wat is het belangrijkste aspect dat moet worden overwogen bij de diagnostiek van anorexia nervosa?
Wat is het belangrijkste aspect dat moet worden overwogen bij de diagnostiek van anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Welke van de volgende symptomen is kenmerkend voor anorexia nervosa?
Welke van de volgende symptomen is kenmerkend voor anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat is een veelvoorkomend misverstand bij de diagnose van eetstoornissen?
Wat is een veelvoorkomend misverstand bij de diagnose van eetstoornissen?
Signup and view all the answers
Wat onderscheidt de eetbuitstoornis van boulimia nervosa?
Wat onderscheidt de eetbuitstoornis van boulimia nervosa?
Signup and view all the answers
Welk kenmerk is typisch voor de diagnose van anorexia nervosa in tegenstelling tot andere eetstoornissen?
Welk kenmerk is typisch voor de diagnose van anorexia nervosa in tegenstelling tot andere eetstoornissen?
Signup and view all the answers
Welke lichamelijke parameter is belangrijk bij de beoordeling van anorexia nervosa?
Welke lichamelijke parameter is belangrijk bij de beoordeling van anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Waarom is een psychiater gevoelig voor misleiding bij de diagnose van eetstoornissen?
Waarom is een psychiater gevoelig voor misleiding bij de diagnose van eetstoornissen?
Signup and view all the answers
Wat maakt diagnose moeilijk bij verschillende typen eetstoornissen?
Wat maakt diagnose moeilijk bij verschillende typen eetstoornissen?
Signup and view all the answers
Wat is een belangrijk kenmerk van voedingsstoornissen bij obsessieve-compulsieve stoornissen?
Wat is een belangrijk kenmerk van voedingsstoornissen bij obsessieve-compulsieve stoornissen?
Signup and view all the answers
Wat is een typische eigenschap van patiënten met anorexia nervosa?
Wat is een typische eigenschap van patiënten met anorexia nervosa?
Signup and view all the answers
Wat kan een gevolg zijn van de diagnose anorexia nervosa op langere termijn?
Wat kan een gevolg zijn van de diagnose anorexia nervosa op langere termijn?
Signup and view all the answers
Welke stoornis kan zich onder de schaduw van anorexia nervosa voordoen?
Welke stoornis kan zich onder de schaduw van anorexia nervosa voordoen?
Signup and view all the answers
Wat is een kenmerk dat patiënten met een eetstoornis vaak ontkennen?
Wat is een kenmerk dat patiënten met een eetstoornis vaak ontkennen?
Signup and view all the answers
Study Notes
Eetstoornissen - Samenvatting
- Eetstoornissen worden gekenmerkt door abnormaal eetgedrag, sterk gericht op gewicht en uiterlijk. Verschillen met gewoon "lijnen" liggen in ernst, duur, en de verstorende invloed op psychosociale functioneren, gezondheid of ontwikkeling (bij jongeren).
Soorten Eetstoornissen
-
Anorexia Nervosa: Mismatch tussen eetlust en preoccupatie met gewicht, doordat patiënten proberen eetlust/honger te onderdrukken om te vermageren. Er zijn twee subtypes:
- Restrictief type: strikte voedselbeperking, vaak met extra fysieke activiteit..
- Eetbuien/purgerende type: vertoont gelijkenissen met boulimia, met eetbuien en braken/laxeren erbij.
-
Boulimia Nervosa: Restrictief eetgedrag, onderbroken door eetbuien gevolgd door compensatiegedrag (braken, laxeren, overmatige sport). Meestal normaal gewicht. Eetbuien gebeuren vaak geheim en zijn reactie op dieetregels.
-
Eetbuistoornis: Recidiverende eetbuien zonder compensatiegedrag. Resulteert meestal in overgewicht. Eetbuien gebeuren vaak geheim en worden vaak uitgelokt door stress.
Anorexia Nervosa: Details
-
Criteria (DSM-5):
- Significant te laag lichaamsgewicht in relatie tot leeftijd, geslacht, lengte, en gezondheidstoestand.
- Intense vrees voor gewichtstoename of dik worden, ondanks het lage gewicht.
- Stoornis in de manier waarop de betrokkene zijn of haar lichaamsgewicht of lichaamsvorm ervaart.
- Somatische gevolgen: Ondervoeding, hypothyreoïdie (euthyroid sick syndrome), bradycardie, hypotensie, hypothermie, onderdrukking vrouwelijke geslachtshormonen,vertraging pubertijd, menstruatiestoornissen, onvruchtbaarheid, beperking lengtegroei.
Boulimia Nervosa en Eetbuistoornis: Details
-
Criteria (DSM-5) Boulimia:
- Recidiverende eetbuien, waarin een hoeveelheid voedsel wordt geconsumeerd die groter is dan de meeste mensen onder vergelijkbare omstandigheden.
- Geen controle ervaren over de hoeveelheid of soort voedsel tijdens de eetbui.
- Recidiverend inadequaat compensatoir gedrag om gewichtstoename te voorkomen.
- Eetbuien en compensatiegedrag gebeuren minstens één keer per week gedurende drie maanden.
- Lichaamsgewicht en vorm hebben een onevenredig grote invloed op het oordeel over zichzelf.
-
Criteria (DSM-5) Eetbuistoornis:
- Recidiverende eetbuien, waarbij de hoeveelheid voedsel, zoals beschreven bij boulimia, het verschil betreft. Deze eetbuien worden niet gevolgd door inadequaat compensatoir gedrag om gewichtstoename te voorkomen.
Beloop en Gevolgen
-
Boulimia/eetbuistoornis beginnen later dan anorexia. Schaamte en verbergen gedrag vertraagt vaak hulpverlening (3-4 jaar vertraging). Anorexia: kan chronisch zijn, hoge mortaliteit (5-10%). Jonge patiënten grootste herstelkans (75%). Volwassen patiënten minder kans (ongeveer 50%).
-
Somatische gevolgen van Boulimia: zwelling speekselklieren, oesofagitis, cariës, maagdilatatie, maagbloeding, verstoorde elektrolyten, (hypokaliëmie), uitdroging/oedeem. Suïcidaal en automutilatief gedrag is risico. Boulimia heeft een hoog terugvalpercentage (40% binnen 2 jaar).
Diagnostiek
- Anorexia: belangrijk is een goede heteroanamnese, zeker bij jonge patiënten, vanwege ontkenning van de ernst. Semigestructureerd interview (Eating Disorder Examination) nuttig. Mate ziektebesef en realiteitsbesef inschatten.
- Lichamelijk onderzoek essentieel: wegen, meten, bloeddruk, pols, fysiologische toestand ondervoeding inschatten. Somatische afwijkingen niet als oorzaak zien van eetstoornis.
Differentiële Diagnostiek
- Onderscheid tussen soorten eetstoornissen niet altijd eenvoudig (en ze kunnen na elkaar optreden). Andere mogelijke oorzaken zoals ernstige lichamelijke ziekten, morfodysfore stoornis, obsessieve-compulsieve stoornis, autismespectrumstoornis, persoonlijkheidsstoornissen (vooral cluster C en B). Zowel bij boulimia en eetbuistoornis is impulsiviteit een belangrijke differentiatiesignatuur.
Epidemiologie
- Anorexia nervosa: 1% bij adolescenten, maar is in de praktijk lager, omdat er steeds meer nieuwe patiënten zijn. Hoge incidentie bij 15-19 jarigen (meer nieuwe casussen).
- Boulimia nervosa: 3% levensprevalentie.
- Eetbuistoornis: gemiddeld 2% levensprevalentie. Mannen relatief zeldzaam, maar percentages liggen dichter bij elkaar.
Etiopathogenese
- Anorexia: Neurobiologische kwetsbaarheid/trigger, disbalans honger/verzadiging (hypothalamus). Genetische factoren (erfelijkheid 60%). Polymorfismen gevonden, maar resultaten niet consistent. Chromosoom 1p mogelijk betrokken.
- Boulimia/Eetbuistoornis: Familiegeschiedenis met depressie vaker voor. Persoonlijkheidskenmerken (novelty seeking, neuroticisme), onbalans emotie regelen, corticale functies.
- Psychologische factoren: gezinnen met eetstoornis, depressie/verslaving bij ouders, opvoeding met prestatiedruk, maar of oorzaak of gevolg is onduidelijk.
- Anorexia: Neuropsychologische kenmerken (rigiditeit, verminderde set-shifting, zwakke centrale coherentie). Lijngedrag als gewoontegedrag; negatieve bekrachtiging.
- Boulimia/Eetbuistoornis: obesitas in kindertijd, gewichtsgerelateerd pesten, stoornis eetpatroon bij ouders. Negatief zelfbeeld, veeleisendheid, zwart-witdenken versterkt door gevoel falen en zelfverwijt.
- Sociale/Culturele invloeden: druk op vrouwen om slank te zijn.
Behandeling
- Algemene aspecten: Poliklinische behandeling voorkeur, maar opname noodzakelijk bij ernstige somatische toestanden, elektrolytenstoornissen, zelfdestructief gedrag. Wilsonbekwaamheid/ weigering behandeling: juridische maatregelen eventueel.
- Neurobiologische behandeling: Antipsychotica (bv. olanzapine) initieel voor angst/bewegingsdrang, maar geen doelgerichte antidepressiva tenzij na herstel.
- Psychologische behandeling: Gewichtsherstel eerste doel bij anorexia. Focus naast eetgedrag op zelfbeeld, en de functie van het gedrag(emotieregulatie). Bekend zijn MAudra, CBT-E, en SSCM, met vergelijkbare succes. Gezinskooptherapie nuttig bij jonge patiënten. Preventie en vroegtijdige interventie cruciaal. Gericht op aanpassing copingmechanismen.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Description
Deze quiz biedt een samenvatting van de verschillende soorten eetstoornissen, waaronder anorexia nervosa, boulimia nervosa en eetbuistoornis. Leer meer over de kenmerken, symptomen en de impact van deze stoornissen op het psychosociaal functioneren en de gezondheid.