Drenagem Torácica e Toracocentese

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Questions and Answers

Qual é a principal função da drenagem torácica sob aspiração contínua?

Proteger o parênquima pulmonar

Aumentar a pressão intrapleural

Remover ar de um pneumotórax (correct)

Eliminar líquido do espaço pleural

Quando um dreno torácico deve ser removido após a utilização de aspiração contínua?

Imediatamente após a diminuição da dor torácica

Após 12 horas de utilização

Quando o pulmão está totalmente expandido e após 24 horas (correct)

Assim que o paciente estiver livre de dispneia

Qual das seguintes complicações pode ocorrer durante a drenagem torácica?

Perfuração do parênquima pulmonar (correct)

Hematoma na região abdominal

Infecção do espaço pleural

Desidratação do paciente

Qual é a vantagem do uso de água em um sistema de aspiração contínua?

Prover resistência ao fluxo de ar (D) Signup and view all the answers

Em quais circunstâncias a toracocentese deve ser evitada?

Se a quantidade de líquido for pequena e esperada (B) Signup and view all the answers

Qual a condição que pode causar derrame pleural bilateral?

Hepatopatia (A) Signup and view all the answers

Qual é a definição correta do débito em relação ao líquido em um recipiente?

É o volume total de líquido menos o líquido do selo d'água. (B) Signup and view all the answers

O que deve ser verificado para garantir a expansão pulmonar adequada durante a drenagem torácica?

A presença de água no recipiente. (A) Signup and view all the answers

Qual exame é considerado o principal para a confirmação da presença de hidrotórax?

Raio X simples de tórax (B) Signup and view all the answers

Se a coluna de água em uma toracocentese é menor que 1 cm, qual é o risco associado?

Perfuração do parênquima (B) Signup and view all the answers

Qual é um dos principais sinais de que a coluna líquida não está oscilando?

Dreno obstruído. (B) Signup and view all the answers

Quando deve o dreno ser retirado?

Quando a função do dreno for cumprida. (B) Signup and view all the answers

O que é fundamental para evitar complicações durante a drenagem torácica?

Garantir boa analgesia para o paciente. (B) Signup and view all the answers

Quais medidas podem ser tomadas para prevenir infecções durante o tratamento?

Trocar o curativo todos os dias. (D) Signup and view all the answers

Qual é um perigo de ter um dreno pinçado?

Colapso pulmonar. (D) Signup and view all the answers

Qual é a consequência de uma respiração superficial causada pela dor durante a drenagem?

Atelectasia e retenção de secreção. (C) Signup and view all the answers

Qual é a principal função da drenagem torácica?

Remover o excesso de líquido ou ar do espaço pleural. (A) Signup and view all the answers

Qual é um dos critérios indicativos para a remoção do dreno torácico?

Diminuição da produção de líquido para menos de 100 ml em 24 horas. (C) Signup and view all the answers

Qual técnica deve ser aplicada para realizar uma drenagem torácica?

Paciente em decúbito dorsal, incisão no 6º ou 7º EIC. (C) Signup and view all the answers

Como deve ser a posição do dreno em relação ao líquido durante a drenagem torácica?

A ponta do dreno deve ser mergulhada pelo menos 2 cm no selo d'água. (A) Signup and view all the answers

Qual das seguintes condições NÃO é uma indicação para drenagem torácica?

Complicação gastrointestinal. (C) Signup and view all the answers

Qual é uma complicação potencial da drenagem torácica?

Infecção da incisão. (D) Signup and view all the answers

Qual é a pressão que deve ser superada para que o pulmão se expanda adequadamente após a drenagem torácica?

Pressão do selo d'água. (C) Signup and view all the answers

Na drenagem torácica, qual é a sequência correta após a incisão do espaço intercostal?

Dessecar até chegar ao espaço pleural. (A) Signup and view all the answers

Study Notes

Drenagem Torácica sob Aspiração Contínua

Indicação: pacientes com pneumotórax e grande vazamento de ar, que não respondem à drenagem torácica convencional.
Procedimento: conectar o dreno torácico a um sistema de aspiração, a fim de aumentar a pressão negativa no espaço pleural e auxiliar a expansão pulmonar.
Precaução: evitar pressão de aspiração superior à pressão intrapleural, para prevenir dano pulmonar.
Frasco de Proteção: usado para proteger o parênquima pulmonar dos efeitos da aspiração, com uma coluna de água de 20 cm.
Desvantagens: paciente deve permanecer confinado ao leito, sob monitorização.

Toracocentese

Indicação: retirada de líquido do espaço pleural, em casos de hidrotorax, indicado para identificar o tipo de líquido presente.
Sintomas: dispneia e dor torácica.
Diagnóstico: exame físico, raio X de tórax (opacificação indica líquido no espaço pleural).
Outras Opções: Laudo e ultrassonografia.
Contraindicação: derrame pleural em pacientes com doenças pulmonares pré existentes, como tuberculose, ou quando a quantidade de líquido é muito pequena.