Douleurs Référées en Médecine

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Questions and Answers

Quel est le délai à partir duquel on parle de douleur chronique?

1 an

6 mois

3 mois (correct)

1 mois

Quel est le type de douleur qui nécessite une investigation immédiate?

Douleur spontanée

Douleur aiguë (correct)

Douleur sub-aigue

Douleur chronique

Quel est le type de douleur qui survient après la période de cicatrisation?

Douleur aiguë

Douleur sub-aigue (correct)

Douleur chronique

Douleur spontanée

Quel est le type de douleur qui est caractérisée par des crises paroxystiques violentes?

Douleur spontanée Signup and view all the answers

Quel est l'organe qui peut donner des douleurs dorsales?

Pancréas Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui est caractérisée par une douleur qui survient à la stimulation?

Douleur provoquée Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui peut être caractérisée par des douleurs irradiantes du membre supérieur?

Angor Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui est caractérisée par une douleur qui survient le jour ou la nuit?

Douleur discontinue Signup and view all the answers

Quel est le résultat de la douleur chronique sur la masse corticale?

une perte de 30% de la masse Signup and view all the answers

Quel est le critère pour définir la douleur comme un syndrome?

une durée de plus de 3 mois Signup and view all the answers

Quel est le résultat de la kinésiophobie sur le corps?

une fonte du muscle Signup and view all the answers

Quel est le nom du phénomène par lequel les réseaux de signalisation de la douleur s'usent?

apoptose Signup and view all the answers

Quel est le résultat de la stimulation nociceptive sur le corps?

une souffrance Signup and view all the answers

Quel est le nom du processus qui précède l'adoption du comportement douloureux?

perception Signup and view all the answers

Quel est le résultat du déconditionnement physique sur le corps?

une fonte du muscle Signup and view all the answers

Quel est le nom de l'élément qui comprend 3 étapes, notamment la rumination et l'amplification de la douleur?

catastrophisme Signup and view all the answers

Quel est le pourcentage de patients qui ont une douleur chronique dans les pays occidentalisés?

20 à 25% Signup and view all the answers

Quel est le temps moyen pendant lequel les patients ont souffert de douleur chronique?

7 ans Signup and view all the answers

Quel est le pourcentage de patients qui sont en incapacité totale en raison de leur douleur chronique?

21% Signup and view all the answers

Quel est le pourcentage de patients qui ont dû réduire leurs temps de travail en raison de leur douleur chronique?

35% Signup and view all the answers

Qu'est-ce que la douleur selon la définition?

Une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable Signup and view all the answers

Quelle est la première étape de la douleur?

Transduction Signup and view all the answers

Quels sont les patients qui ont développé leur cortex pré-frontal et qui sauront mieux se protéger contre la douleur?

Les patients adeptes du yoga, du tai-chi et de la sophrologie Signup and view all the answers

Qu'est-ce que la composante cognitive de la douleur?

L'histoire de la douleur Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui est lié à une lésion du système nerveux central ou périphérique?

Douleur neuropathique Signup and view all the answers

Quel est le mécanisme qui explique l'augmentation de l'intensité de la douleur au fil du temps?

Wind-up Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui est caractérisé par une douleur diffuse et indéterminée?

Douleur nociplastique Signup and view all the answers

Quel est le nom de la plasticité neuronale qui se produit dans la douleur nociplastique?

Sensibilisation centrale Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui est la plus fréquente?

Douleur nociceptive Signup and view all the answers

Quelle est la composante de la douleur qui décrit le type de douleur et sa périodicité?

Sensori-discriminative Signup and view all the answers

Quel est le résultat de la stimulation nociceptive sur le corps?

Sensibilisation períphérique Signup and view all the answers

Quel est le ganglion qui est impliqué dans la douleur neuropathique?

Ganglion stellaire Signup and view all the answers

Quelle est la deuxième étape de la douleur?

Transmission Signup and view all the answers

Quel est le résultat de la modulation de la douleur sur la perception?

Amplification du phénomène douloureux Signup and view all the answers

Quel est le mécanisme qui explique l'irradiation de la douleur?

Sensibilisation centrale Signup and view all the answers

Quelle est la partie du cerveau où les informations transitives sont traitées?

Thalamus Signup and view all the answers

Quelle est la composante de la douleur qui prend en compte l'histoire de la douleur?

Affectivo-émotionnelle Signup and view all the answers

Quelle est la dernière étape de la douleur?

Perception Signup and view all the answers

Quel est le résultat de la modulation inhibitrice sur la douleur?

Inhibition du phénomène douloureux Signup and view all the answers

Quelle est la première étape de la douleur qui se produit à la périphérie?

Transduction Signup and view all the answers

Quel est le score maximal qui peut être obtenu avec les 13 questions différentes?

52 Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la composante affectivo-émotionnelle dans la douleur?

Elle joue un rôle dans la mémoire de la douleur et les antécédents Signup and view all the answers

Quel est le résultat du catastrophisme sur les patients?

Ils sont plus sujets à développer une douleur chronique Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la composante cognitive dans la douleur?

Elle joue un rôle dans le contrôle descendant inhibiteur Signup and view all the answers

Quel est le bénéfice secondaire pour les patients qui se plaignent de douleurs?

Ils obtiennent une attention de leur famille Signup and view all the answers

Quel est le lien entre la rumination et l’amplification de la douleur?

La rumination et l’amplification de la douleur sont deux étapes du même processus Signup and view all the answers

Quel est le contexte situationnel qui est lié à la douleur?

Soldat vs victime Signup and view all the answers

Quels sont les 3 sous-échelles de la douleur?

Rumination, amplification de la douleur et sentiment d’impuissance Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui est caractérisé par des douleurs complexes, mal localisées et diffuses ?

Douleur viscérale Signup and view all the answers

Quel est le mécanisme qui provoque la douleur viscérale ?

Compression des séreuses Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui est lié à une lésion des terminaisons nerveuses ?

Douleur neuropathique Signup and view all the answers

Quel est le symptôme caractéristique de la douleur neuropathique ?

Brûlure continue Signup and view all the answers

Quel est le facteur qui peut aggraver la douleur neuropathique ?

Le froid Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui est caractérisé par des douleurs projetées à distance ?

Douleur référée Signup and view all the answers

Quel est le diagnostic qui est souvent compliqué pour les douleurs viscérales ?

Toutes les réponses ci-dessus Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui est caractérisé par des contractures musculaires ?

Douleur mécanique Signup and view all the answers

Quel est le mécanisme qui explique l'augmentation de l'intensité de la douleur au fil du temps?

Amplification Signup and view all the answers

Quel est le score qui indique une tendance à chroniciser et à ne pas être satisfait?

22-24 Signup and view all the answers

Quelle est la composante affective de la douleur liée au score d'incapacité?

Sentiment d'impuissance Signup and view all the answers

Quel est le type de thérapie qui peut être utilisé pour aider les patients qui catastrophisent?

Toutes les options ci-dessus Signup and view all the answers

Quel est l'outil utilisé pour évaluer la composante anxieuse et dépressive de la douleur?

HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale) Signup and view all the answers

Quel est le premier palier de l'OMS pour les analgésiques?

Paracétamol et AINS non stéroïdiens Signup and view all the answers

Quel est le résultat de la rumination et de l'amplification de la douleur?

Sentiment d'impuissance Signup and view all the answers

Quel est le lien entre la douleur et l'hypervigilance?

L'hypervigilance est indirectement liée à la douleur Signup and view all the answers

Quelle est la composante de la douleur qui concerne les processus mentaux participant au traitement des informations impliquées dans l'expérience algique ?

Cognitive Signup and view all the answers

Quelle est la étape de la douleur qui transforme la stimulation nociceptive périphérique en émission d'un signal électrique ou potentiel d'action ?

Transduction Signup and view all the answers

Quel est le rôle de l'hippocampe dans la composante cognitive de la douleur ?

Association automatique des facteurs péjoratifs à la douleur Signup and view all the answers

Quelle est la différence entre la douleur qui est associée à une lésion et celle qui n'est pas associée à une lésion ?

La douleur qui n'est pas associée à une lésion est une douleur subjective Signup and view all the answers

Quelle est la fonction du cortex préfrontal dans la douleur ?

Conférant des outils pour se protéger contre la chronicisation de la douleur Signup and view all the answers

Quelle est la composante de la douleur qui décrit la localisation et l'intensité de la douleur ?

Sensori-discriminative Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la composante affectivo-émotionnelle dans la douleur ?

Tout douleur s'accompagne d'un retentissement touchant l'affectivité et l'émotion Signup and view all the answers

Quelle est la conséquence de la chronicisation de la douleur sur les patients ?

Perte de la capacité cognitive Signup and view all the answers

Study Notes

Définition de la douleur

Expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à un dommage tissulaire réel ou potentiel ou décrite en termes d'un tel dommage.
3 composantes : sensori-discriminative, affectivo-émotionnelle et cognitive.

Étapes de la douleur

Transduction : transformation de la stimulation nociceptive périphérique en émission d'un signal électrique/potentiel d'action.
Transmission : signal électrique qui va être transmis par les fibres nerveuses par les voies de la douleur.
Modulation : peut survenir à différents niveaux et peut être excitatrice ou inhibitrice.
Perception : la perception peut enclencher et entretenir ces phénomènes, ou ils peuvent avant que la perception se passe.

Conséquences de la douleur chronique

Inappétence
Bougent moins
Pas envie de se nourrir
Pas de projets
Constipation
Nausées
Dépression à cause des morphiniques
Atrophie corticale (jusqu'à 30% de la masse)

Douleur chronique

Définition : douleur qui perdure au-delà de 3 mois.
Évolution : peut être péjorative.
Facteurs de risque : certaines chirurgies sont plus propices à l'installation de douleurs chroniques post-op.
Exemples : amputation, thoracotomie et mastectomie.

Douleur nociplastique

Définition : douleur diffuse et indéterminée dont l'origine est inconnue.
Caractéristiques : sensibilisation centrale et périphérique.

Douleur neuropathique

Définition : douleur liée à une lésion des terminaisons nerveuses périphériques ou centrales.
Caractéristiques : souvent associée à une composante sympathique, quasi-toujours accompagnée d'une composante sympathique.
Exemples : douleur projetée sur un site cutané, contractures musculaires.

Évaluation de la douleur

Cathégorie des 4 étapes de la douleur.
Échelle de catastrophisme.
Échelle de dépression et d'anxiété (HADS).

Traitement de la douleur

Analgésiques : les 3 paliers de l'OMS.
Importance de l'éducation à la neurophysiologie de la douleur.
Thérapie cognitivo-comportementale, techniques de relaxation, kiné, ergo, psy.

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Description

Ce quiz aborde les différentes sources de douleurs référées dans le corps humain, notamment celles causées par l'inflammation de la vésicule et du foie, ainsi que les douleurs irradiantes du membre supérieur.