12 Questions
Qual é o mecanismo de transmissão do vírus do sarampo?
Transmissão por contato direto com secreções respiratórias
Qual é o principal impacto da infecção pelo vírus do sarampo no sistema imunológico?
Estado de imunossupressão, predominantemente com sofrimento da imunidade celular (Th1)
Qual é a característica das lesões cutâneas típicas do sarampo?
Lesões maculares eritematosas com disseminação craniocaudal
Qual é o sinal patognomônico do sarampo?
Manchas de Koplik
Qual é a principal complicação grave do sarampo?
Todas as alternativas estão corretas
Qual é o principal método diagnóstico para confirmação do sarampo?
Sorologia IgM com demonstração de aumento e posterior diminuição dos títulos
Qual das seguintes afirmações sobre o sarampo é verdadeira?
É causada por um vírus RNA da família dos paramixovírus.
Qual das seguintes afirmações sobre a epidemiologia do sarampo é correta?
Não há diferença significativa na incidência entre diferentes raças ou sexos.
Qual das seguintes características do sarampo é correta?
É uma doença exantemática que cursa com erupção macular eritematosa e sintomas sistêmicos leves.
Qual das seguintes afirmações sobre a epidemiologia do sarampo em países desenvolvidos é correta?
As infecções surgem em indivíduos não vacinados ou vacinados precoce e/ou inadequadamente.
Qual das seguintes afirmações sobre a fisiopatologia do sarampo é correta?
Apresenta alta contagiosidade, com taxas em torno de 80 a 90% em indivíduos suscetíveis.
Qual das seguintes afirmações sobre a epidemiologia do sarampo em países subdesenvolvidos é correta?
As crianças são acometidas, na maioria, antes de 1 ano de idade.
Study Notes
Sarampo
- A transmissão ocorre por perdigotos e o vírus replica-se no trato respiratório, seguindo para linfonodos e circulação sistêmica.
- Após a infecção, ocorre um estado de imunossupressão, principalmente com sofrimento da imunidade celular (Th1), que é responsável pela maior parte das complicações fatais da doença.
Quadro Clínico
- O período de incubação varia entre 10 e 14 dias, seguido de sintomas da fase catarral, como febre, coriza, tosse, conjuntivite, inapetência e linfadenopatia generalizada.
- A fase da erupção cutânea apresenta lesões maculares e papulares eritematosas com disseminação centrífuga craniocaudal.
- Durante o período febril, podem surgir lesões mucosas (enantemas) com características de pequenas pápulas esbranquiçadas com halo eritematoso na mucosa jugal.
Complicações
- As complicações são raras e mais frequentes em crianças desnutridas e pacientes imunossuprimidos.
- As complicações mais graves são a trombocitopenia, a pneumonia (pelo próprio vírus ou por superinfecção bacteriana) e a encefalite aguda.
Diagnóstico
- O diagnóstico clínico é possível na maioria dos casos e pode ser confirmado por meio de sorologia IgM.
- Técnicas de swab de orofaringe podem ser usadas para encontrar o vírus por meio de exames de biologia molecular.
- O diagnóstico diferencial se faz com as demais doenças exantemáticas virais e farmacodermias.
Tratamento
- O tratamento é apenas sintomático, principalmente na fase prodrômica, com a mesma abordagem de quadros gripais.
- A doença é autolimitada e não há traitemento específico.
Epidemiologia
- A incidência do sarampo caiu muito em países desenvolvidos, mas permanece alta nos países subdesenvolvidos.
- A doença é a principal causa de morte por doença evitável por vacina nos países subdesenvolvidos.
- Não há predileção por sexo ou raça.
Este quiz aborda as doenças exantemáticas, que incluem erupções cutâneas e sintomas sistêmicos leves a moderados. O foco é no sarampo, uma doença altamente contagiosa com potencial de morbidade e mortalidade, especialmente em crianças.
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