Doença Respiratória em Equinos
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Questions and Answers

Qual das opções representa uma causa de pneumonia em poldros?

  • Acinetobacter baumannii
  • Escherichia coli
  • Actinobacillus spp. (correct)
  • Pseudomonas aeruginosa

Qual é um sintoma associado à pneumonia, além da dispneia?

  • Vômito
  • Cefaleia
  • Tosse (correct)
  • Disfagia

O que caracteriza os padrões observados na pneumonia intersticial?

  • Efeito triangular nos pulmões
  • Padrão alveolar (correct)
  • Sinais de consolidação
  • Translucidez aumentada no raio X

Qual micro-organismo é menos frequentemente associado à pneumonia equina?

<p>Staphylococcus spp. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é um método de diagnóstico para pneumonia?

<p>Ecografia torácica (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é a característica da síndrome de Asma Equina Ligeira/moderada em relação a sintomas?

<p>Os animais são assintomáticos em repouso (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é um método proposto para manejo ambiental na síndrome de Asma Equina?

<p>Preferir pastagem (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é a avaliação a ser feita se o ΔPpl for menor que 10cm H2O?

<p>Não há alteração significativa na pressão pleural (D)</p> Signup and view all the answers

Qual condição pode ser observada na avaliação de pletismografia e broncoprovocação?

<p>Hiperreatividade das vias aéreas (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é o prognóstico para a síndrome de Asma Equina Ligeira/moderada?

<p>Pode desaparecer ou evoluir para asma grave (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é o tratamento indicado para febre e inflamação?

<p>AINEs e repouso (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é a indicação de fluidoterapia no tratamento?

<p>Para manter volémia e hidratação (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é o prognóstico para pneumonia sem complicações secundárias?

<p>Bom (C)</p> Signup and view all the answers

Quando considerar a antibioterapia?

<p>Se houver infecção bacteriana secundária (C)</p> Signup and view all the answers

Qual sinal clínico pode indicar pneumonia?

<p>Diminuição de apetite (A)</p> Signup and view all the answers

Qual exame é realizado para confirmar o agente causador da pneumonia?

<p>Radiografia torácica (C)</p> Signup and view all the answers

Qual das opções abaixo não é um tratamento para pneumonia?

<p>Antivirais (B)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes fatores não representa um risco para pneumonia?

<p>Hidratação adequada (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é a função dos corticosteroides no tratamento?

<p>Imunomodulação e redução da trombogênese (B)</p> Signup and view all the answers

Qual dos sinais estertores pode ser um indicativo de pneumonia?

<p>Sibilos e estertores (A)</p> Signup and view all the answers

Qual medicação é considerada um AINE?

<p>Flunixina meglumina (C)</p> Signup and view all the answers

Qual condição associada às fezes deve ser considerada no tratamento?

<p>Obstipação (C)</p> Signup and view all the answers

Qual método é usado para realizar o teste do saco?

<p>Lavado traqueal com endoscópio (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é um dos agentes causadores comuns de pneumonia?

<p>Streptococcus zooepidemicus (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é um dos critérios que indicam que o fluido pleural é séptico?

<p>Presença de neutrófilos degenerados (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma das recomendações para o manejo de um fluido pleural séptico?

<p>Realizar drenagem pleural (D)</p> Signup and view all the answers

Qual característica do líquido pleural sugere um mau prognóstico?

<p>Líquido turvo e fétido (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma intervenção a ser considerada em casos de anorexia associada ao fluido pleural séptico?

<p>Suplementação parenteral (D)</p> Signup and view all the answers

Em que posição deve ser realizada a toracocentese para o manejo do fluido pleural?

<p>6º a 8º EIC acima da junção costocondral (B)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes deve ser evitado no manejo do fluido pleural séptico?

<p>Oferecer carboidratos não estruturais (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a importância de manter o tubo suturado à pele durante o manejo do fluido pleural?

<p>Prevenir infecções secundárias (D)</p> Signup and view all the answers

Quando o líquido pleural é considerado turvo, qual pode ser uma causa comum?

<p>Presença de coágulos de fibrina (C)</p> Signup and view all the answers

Qual dos graus de função laríngea caracteriza a paralisia completa da aritnóide esquerda?

<p>Grau 4 (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é um sintoma clínico que pode indicar hemiplegia laríngea?

<p>Estridor inspiratório (C)</p> Signup and view all the answers

Qual procedimento cirúrgico utiliza uma prótese para manter a cartilagem em abdução?

<p>Laringoplastia prostética (C)</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza o grau 3 da função laríngea?

<p>Abdução parcial da aritnóide esquerda (C)</p> Signup and view all the answers

Qual destas condições não é um fator de risco para hemiplegia laríngea?

<p>Hiperatividade (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é um indicativo de grau 2 na função laríngea?

<p>Lesão por trauma ou tromboflebite (D)</p> Signup and view all the answers

A remoção do ventrículo e da corda vocal geralmente é realizada através de qual método?

<p>Laser (C)</p> Signup and view all the answers

Qual dos abaixo descreve um sintoma que está associado à intolerância ao exercício?

<p>Ronco durante o exercício (C)</p> Signup and view all the answers

Qual das opções representa um sintoma de grau 1 na função laríngea?

<p>Abdução completa durante exercício de alta intensidade (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma consequência da compressão e estiramento das estruturas laríngeas?

<p>Dificuldade para respirar (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma possível consequência da hipertrofia da prega ariepiglótica?

<p>Estridor (D)</p> Signup and view all the answers

Qual procedimento pode ser realizado para a remoção da cartilagem aritnoide paralisada?

<p>Aritnoidectomia (A)</p> Signup and view all the answers

O que pode ser um sintoma de intolerância ao exercício em casos relacionados à laringe?

<p>Estridor (A)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes é um método diagnóstico usado para descartar processos concomitantes na laringe?

<p>Endoscopia (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é um possível problema neurológico associado à porção dorsal do arco?

<p>Paralisia da prega vocal (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma condição que pode causar edema e abscessos na anatomia da laringe?

<p>Infeção bacteriana (C)</p> Signup and view all the answers

Qual abordagem pode ajudar na re-inervação dos músculos controladores da abdução da cartilagem?

<p>Enxerto do pedículo neuromuscular (D)</p> Signup and view all the answers

Durante exercícios de alta intensidade, qual é a principal complicação esperada?

<p>Estridor (B)</p> Signup and view all the answers

Qual característica pode indicar intolerância ao exercício em um atleta?

<p>Estridor (A)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes pode ser um sintoma inicial em problemas da laringe?

<p>Alteração na voz (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Pneumonia em cavalos

Infecção pulmonar em cavalos, com causas bacterianas, virais e parasitárias.

Causas de Pneumonia

Bacterianas (Rhodococcus equi, Bordetella bronchispetica, Klebsiella spp., Pasteurella spp., Actinobacillus spp., streptococus α-hemoliticos, Staphylococcus spp., E.coli, Mycoplasma spp.), virais e parasitárias.

Sintomas de Pneumonia

Variações na consolidação pulmonar, posição da cabeça, dificuldade para engolir, infecções parasitárias ou virais.

Diagnóstico de Pneumonia

Usando métodos como ecografia torácica para avaliar a saúde dos pulmões.

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Tratamento de Pneumonia

Envolve o tratamento causal e sintomático, dependendo da causa da doença.

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Prognóstico da Pneumonia

Geralmente bom, mas pode ser reservado em casos de complicações (pneumonia/pleuropneumonia) ou doença neurológica (MHE).

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Sinais Clínicos da Pneumonia

Febre, anorexia, corrimento mucopurulento, taquipneia, dificuldade respiratória, tosse aguda e sons adventícios na auscultação pulmonar.

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Fatores de Risco para Pneumonia

Abordar o estado geral do paciente, o stress físico e emocional que podem levar a uma quebra da imunidade e consequente vulnerabilidade a infeções respiratórias como a pneumonia.

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Pneumonia - Agentes Etiológicos

Streptococcus zooepidemicus e outros agentes bacterianos.

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Lavado traqueal

Procedimento usado para obter amostras de secreções das vias respiratórias.

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Cultura de Secreções Respiratórias

Processamento de amostras para identificar o agente causador da infeção.

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Antibioterapia

Tratamento baseado na utilização de antibióticos após confirmação e identificação do microrganismo.

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Corrimento Mucopurulento

Secreção nasal ou pulmonar com tonalidade esbranquiçada, amarelada ou esverdeada, resultante da mistura de muco e pus.

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Taquipneia

Frequência respiratória acima do normal, caracterizada por um aumento da velocidade dos movimentos respiratórios.

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Dificuldade Respiratória

Sintoma caracterizado por falta de ar ou dificuldade em respirar.

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Corticosteróides no Tratamento Pneumonia

Usados no caso de MHE e por seu efeito imuno-modulador e reducção de vasculite e trombose.

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Analgesico (AINE)

medicamentos para aliviar febre e dor, usados na pneumonia.

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Fluidoterapia

Tratamento que envolve líquidos intravenosos.

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Fluido pleural séptico

Quando o fluido pleural apresenta infecção, geralmente por bactérias, e pode ser identificado por características como presença de neutrófilos degenerados, líquido turvo e odor fétido.

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Célula >10.000 células/uL

Uma contagem de células alta no fluido pleural, geralmente acima de 10.000 células por microlitro, pode indicar a presença de infecção.

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Neutrófilos degenerados

Neutrófilos, um tipo de célula de defesa, com aparência anormal, indicam infecção e podem estar presentes no fluido pleural séptico.

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Fluido turvo e com coágulos

A presença de líquido turvo e coágulos de fibrina no fluido pleural indica infecção e inflamação.

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Odor fétido

Um odor desagradável no fluido pleural pode indicar a presença de bactérias anaeróbicas, que geralmente são mais difíceis de tratar.

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Toracocentese

Procedimento para remover fluido do espaço pleural, utilizando uma agulha e seringa, para análise e tratamento.

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Drenagem pleural

Procedimento para drenar o fluido pleural, utilizando um tubo inserido no tórax, para aliviar a pressão e permitir a saída do fluido.

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Válvula unidirecional

Uma válvula que permite que o fluido pleural drene para fora, mas impede que o ar entre no tórax.

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Aritnoidectomia

Remoção da cartilagem aritnoide paralisada, um procedimento cirúrgico para tratar a paralisia da prega vocal.

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Enxerto do pedículo neuromuscular

Enxerto do 1º nervo cervical para re-inervação dos músculos que controlam a abdução da cartilagem, um procedimento cirúrgico para restaurar a função da prega vocal.

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Paralisia da prega vocal

Impossibilidade de mover a prega vocal, geralmente causada por danos ao nervo recorrente laríngeo. O paciente pode apresentar dificuldade em respirar e/ou rouquidão.

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Prega Ariepiglótica

Pequena prega de tecido que se estende da epiglote para a cartilagem aritnoide.

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Edema ou hipertrofia da prega ariepiglótica

Inchaço ou aumento do tamanho da prega ariepiglótica, pode causar obstrução das vias aéreas.

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Etiologia multifactorial

Indica que a condição é causada por múltiplos fatores.

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Intolerância ao exercício

Dificuldade em realizar atividades físicas devido a problemas respiratórios.

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Estridor

Som agudo que é produzido durante a respiração, geralmente devido a uma obstrução nas vias aéreas.

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Endoscopia

Exame que permite visualizar o interior das vias aéreas.

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Disfagia

Dificuldade em deglutir.

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Síndrome Asma Equina (SAE)

Doença respiratória crônica em cavalos caracterizada por hiperreatividade das vias aéreas, inflamação e broncoespasmo.

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SAE Ligeira/Moderada

Estágio da SAE com sintomas menos graves, como corrimento nasal seroso ou mucoseroso, ausência de febre e respiração normal em repouso.

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Diagnóstico SAE

Envolve anamnese, exame físico, medição da pressão pleural, pletismografia, broncoprovocação e exames laboratoriais.

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Manejo Ambiental SAE

Medidas importantes para controlar a SAE, como pastagem, ventilação adequada no estábulo, tipo de cama e local de exercício.

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Prognóstico SAE

Geralmente bom para SAE ligeira/moderada, mas pode evoluir para SAE grave ou ser fatal.

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Hemiplegia laríngea

Paralisia de um lado da laringe, geralmente afetando a mobilidade de uma das cordas vocais e a cartilagem aritenóide.

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Graus de Hemiplegia Laríngea

Classificados em quatro graus, com base na extensão da abdução das cordas vocais durante respiração e esforços.

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Grau 1 Hemiplegia Laríngea

Função normal da laringe, com abdução completa e sincronizada das cordas vocais.

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Grau 2 Hemiplegia Laríngea

Abdução completa das cordas vocais, mas assíncrona, resultando em respiração normal, mas com ligeira dificuldade durante exercícios.

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Grau 3 Hemiplegia Laríngea

Abdução incompleta da aritenóide esquerda, podendo apresentar sintomas como estridor inspiratório e roncos, especialmente durante o exercício.

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Grau 4 Hemiplegia Laríngea

Paralisia completa da aritenóide esquerda, resultando em abdução insuficiente e problemas respiratórios em repouso.

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Laringoplastia Prostética (Tie Back)

Procedimento que utiliza uma prótese para manter a cartilagem aritenóide em abdução, melhorando a respiração.

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Ventriculectomia ou Ventriculocordectomia

Remoção do ventrículo e da corda vocal, geralmente realizada por laser, utilizada para casos graves de hemiplegia laríngea.

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Desvio Axial da Epiglote

Deformação da epiglote, desviando-a do seu eixo central, podendo obstruir a via respiratória.

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Condrite da Cartilagem Aritenóide

Inflamação da cartilagem aritenóide, que pode levar à deformidade e obstrução da via respiratória.

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Study Notes

Doença Respiratória em Equinos: Maneio e Terapêutica

  • Objetivo é identificar, reconhecer, diagnosticar, compreender a fisiopatologia, selecionar protocolos terapêuticos e estabelecer prognósticos para doenças respiratórias em equinos.
  • Há seis objetivos principais
    • Identificar sinais e sintomas.
    • Reconhecer os principais sinais clínicos
    • Diagnosticar a doença
    • Compreender a fisiopatologia da doença
    • Selecionar o protocolo terapêutico
    • Estabelecer o prognóstico.

Sinais Clínicos de Doenças Respiratórias

  • Tosse
    • Tosse aguda: possíveis causas incluem infeções virais e bacterianas.
    • Tosse crónica: possíveis causas incluem pneumonia, pneumonia parasitária por P. equorum e D. arnhfield.
  • Alteração do padrão respiratório
  • Corrimento nasal
  • Ruído respiratório

Infeção Viral

  • Causas incluem Influenza (A/H3N8), Herpes vírus (EHV-1 e EHV-4), Rhinovírus, Adenovírus, e outros.
  • O EHV-1 pode causar sinais neurológicos e aborto.
  • Os sinais clínicos incluem letargia, febre (39.2 a 41.7°C), corrimento nasal seroso ou mucopurulento, linfadenopatia submandibular, tosse, inapetência ou anorexia.
  • A gravidade depende do estado imunológico do animal.
  • Cavalos jovens, contato com novos cavalos e quebra imunológica são fatores de risco.

Pneumonia

  • É uma inflamação associada a infeção
  • Sinais Clínicos: febre, anorexia, corrimento mucopurulento, taquipneia e dificuldade respiratória, tosse.
  • Diminuição do clearance mucociliar, imunodepressão, dificuldade respiratória são possíveis causas.
  • Diagnóstico inclui: História, sinais clínicos, auscultação pulmonar (sons adventícios - síbilos, estertores), teste do saco, hematologia (leucocitose, neutrofilia, ↑ fibrinogénio), lavado traqueal (neutrófilos e bactérias), coloração de Gram (iniciar antimicrobianos).
  • Fatores de risco: stress físico/emocional, transporte, desmame de poldros, disfagia/obstrução esofágica, infeção viral/parasitária.
  • Agentes incluem Strep zooepidemicus, Strep. pneumoniae, Rhodococcus equi, Bordetella bronchispetica, Klebsiella spp., Pasteurella spp., Actinobacillus spp., Streptococcus a-hemolíticos, Staphylococcus spp., E. coli, Mycoplasma spp.

Síndrome de Asma Equina

  • Processo não séptico envolvendo inflamação, broncoconstrição e hiperreatividade das vias aéreas.
  • Sinais clínicos dependem da gravidade (em exercício ou em repouso).
  • Diagnóstico: história, exame físico, citologia do lavado broncoalveolar, contagem de células (neutrofilia), radiologia, endoscopia.
  • Fatores de risco: stress, pastagens com poeira, materiais com muito pó na estabulação, má ventilação, amónia.
  • Tratamento: Manejo ambiental (reduzir partículas aéreas, feno molhado, boa ventilação), Terapêutica sintomática (corticoesteroides, broncodilatadores), nutrição (anorexia - alimentação parenteral, feno qualidade, reduzir CH não estruturais, óleo).

Pleuropneumonia

  • Infeção bacteriana do espaço pleural (efusão pleural).
  • Causas: trauma, neoplasia, hematogénica (infecção disseminada), transporte, imunocomprometimento, pneumonia ou abcesso.
  • Sinais Clínicos: febre, anorexia, sinais de cólica, relutância em movimentar-se, edema ventral, corrimento nasal, tosse, taquipneia, pleurodinia (dor torácica), esforço respiratório, perda de peso
  • Diagnóstico: história, exame físico (auscultação), hematologia (leucocitose, neutrofilia, ↑ fibrinogénio), ecografia, toracocentese (citologia + isolamento e sensibilidade).
  • Complicações: Laminite, Tromboflebite, Aderências pleurais, Sépsis.
  • Tratamento: Toracocentese, AINES, antibioterapia (Penicilina G + Gentamicina + Metronidazol), fluidoterapia, nutrição (suporte parenteral), cuidados ambiente.

Outras Alterações Respiratórias em Equinos

  • Corrimento Nasal (Causas: Mucoseroso, Mucopurulento, Epistaxis etc.)
  • Sinusites: Primárias, secundárias (influência dos dentes), bacterianas, fúngicas -Sinais característicos incluem corrimento nasal unilateral e/ou bilateral, epistaxis, linfadenopatia, edema facial etc. Diagnostico através de avaliação clínica, endoscopia, radiografias e sinocentese.
  • Gurma e empiema de bolsas guturais (Streptococcus equi equi): Infeção altamente contagiosa, sintomas comuns incluem febre, linfadenopatia, dificuldade respiratória, disfagia, estridor, corrimento nasal. Diagnóstico frequentemente através de recolha de material para análise laboratorial, incluindo PCR.
  • Hematoma etmoidal: massa benigna e potencialmente hemorrágica nos endoturbinados nasais -Diagnóstico através de investigação clínica, avaliação da massa e sua localização, endoscopia. Pode ser resolvido cirurgicamente.
  • Hemorragia Pulmonar induzida pelo Exercício Físico: ruptura de capilares pulmonares durante esforço. Sintomas: alterações na performance, epistaxis, saliva rosada/sangrenta. Diagnóstico através de endoscopia, citologia de lavado broncoalveolar (observando a presença de eritrócitos, hemossiderina).
  • Fenda Palatina, Estridor.
  • Hemiplegia laríngea, outras alterações faringe e laringe, Traqueia..

Micose das Bolsas Guturais (Aspergillus nidulans e Aspergillus fumigatus)

  • Sinal clínico: epistaxis (sangramento pelo nariz), corrimento nasal, possíveis sinais neurológicos (disfagia).
  • Diagnóstico: História, exame físico, endoscopia a visualização das alterações na mucosa das bolsas guturais, exames complementares (cultura).
  • Tratamento: Lavagem das bolsas guturais com antifúngicos, terapia antifúngica sistêmica (e.g., Itraconazol), ocasiões cirúrgicas podem ser necessárias. Prognóstico pode ser reservado devido ao potencial de recidiva.

Outros

  • Inclui Observações e considerações importantes relativas ao Tratamento e prognóstico de cada condição.
  • Observações sobre a importância do Manejo, incluindo detalhes sobre o manejo ambiental e nutricional, assim como suporte parenteral e outros aspectos.
  • Considerações quanto aos cuidados com o animal, ambiente de tratamento e outros parâmetros importantes.

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Neste quiz, você irá explorar o manejo e a terapêutica de doenças respiratórias em equinos. Serão abordados sinais e sintomas, critérios diagnósticos e protocolos terapêuticos. Compreender a fisiopatologia será fundamental para a seleção do tratamento e do prognóstico adequado.

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