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Questions and Answers
Qual é uma das limitações do exame de angiotomografia?
Qual é uma das limitações do exame de angiotomografia?
- É o método mais seguro para pacientes com mieloma múltiplo.
- Fornece imagens de alta resolução.
- A presença de insuficiência renal pode limitar seu uso. (correct)
- É menos preciso que a angiografia convencional.
Qual classificação é utilizada para avaliar a gravidade da DAP?
Qual classificação é utilizada para avaliar a gravidade da DAP?
- American College of Surgeons.
- Classificação de Fontaine e Rutherford. (correct)
- Classificação de Lee.
- Classificação de Oslo.
Qual é uma recomendação importante para prevenir a nefrotoxicidade induzida por contraste em pacientes renais crônicos?
Qual é uma recomendação importante para prevenir a nefrotoxicidade induzida por contraste em pacientes renais crônicos?
- Recomenda-se a administração de anti-inflamatórios.
- Evitar qualquer tipo de exame de imagem.
- O uso de hemoderivados é necessário.
- A hidratação adequada é fundamental. (correct)
A arteriografia convencional é recomendada como método de escolha para qual situação?
A arteriografia convencional é recomendada como método de escolha para qual situação?
Qual é uma vantagem da angiorressonância sobre a angiotomografia?
Qual é uma vantagem da angiorressonância sobre a angiotomografia?
De acordo com a classificação de Fontaine, o que caracteriza o estágio III da DAP?
De acordo com a classificação de Fontaine, o que caracteriza o estágio III da DAP?
Qual é a principal preocupação ao realizar exames de imagem em pacientes com diabetes?
Qual é a principal preocupação ao realizar exames de imagem em pacientes com diabetes?
O que caracteriza a claudicação moderada na classificação de Rutherford?
O que caracteriza a claudicação moderada na classificação de Rutherford?
Qual é o valor normal do Índice pressórico Tornozelo-Braço (ITB)?
Qual é o valor normal do Índice pressórico Tornozelo-Braço (ITB)?
Em pacientes com claudicação, qual é a faixa de valores do ITB geralmente observada?
Em pacientes com claudicação, qual é a faixa de valores do ITB geralmente observada?
Qual método é considerado o de eleição para o diagnóstico de estenoses em enxertos vasculares?
Qual método é considerado o de eleição para o diagnóstico de estenoses em enxertos vasculares?
Qual é uma limitação da medição do ITB em pacientes diabéticos ou com insuficiência renal?
Qual é uma limitação da medição do ITB em pacientes diabéticos ou com insuficiência renal?
Quais exames são recomendados na presença de obstrução arterial em pacientes com ITB não confiável?
Quais exames são recomendados na presença de obstrução arterial em pacientes com ITB não confiável?
Qual é uma característica do ultrassom intravascular?
Qual é uma característica do ultrassom intravascular?
Quais são os valores de ITB que indicam necrose tecidual?
Quais são os valores de ITB que indicam necrose tecidual?
Qual técnica combina a imagem anatômica em escala de cinza com a velocidade do fluxo local?
Qual técnica combina a imagem anatômica em escala de cinza com a velocidade do fluxo local?
Qual é o objetivo principal da classificação TASC?
Qual é o objetivo principal da classificação TASC?
Na classificação TASC II, como é identificada a estenose curta da artéria ilíaca externa?
Na classificação TASC II, como é identificada a estenose curta da artéria ilíaca externa?
Quais tipos de oclusões são considerados na TASC II para a artéria ilíaca comum?
Quais tipos de oclusões são considerados na TASC II para a artéria ilíaca comum?
Qual é a característica descrita para o TIPO C da DAP?
Qual é a característica descrita para o TIPO C da DAP?
O que caracteriza o TIPO D na classificação TASC II?
O que caracteriza o TIPO D na classificação TASC II?
Quais são os tipos de acometimentos considerados sintomáticos na TASC II?
Quais são os tipos de acometimentos considerados sintomáticos na TASC II?
Qual das seguintes opções representa uma característica da necrose extensa?
Qual das seguintes opções representa uma característica da necrose extensa?
No contexto do tratamento da DAP, qual classificação é utilizada para indicar a necessidade de cirurgia?
No contexto do tratamento da DAP, qual classificação é utilizada para indicar a necessidade de cirurgia?
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Study Notes
Angiotomografia (Angio-TC)
- É um método que delineia o diâmetro do vaso e seu grau de estenose com mais precisão do que a angiografia convencional.
- Limitada por insuficiência renal, calcificações vasculares e implantes metálicos.
Angiorressonância
- Superior à angio-TC na visualização de vasos tibiais.
- Fornece imagens com a mesma qualidade da angiografia convencional.
- Não mais recomendada em pacientes renais crônicos devido ao risco de dermopatia fibrosante nefrogênica.
Arteriografia Convencional
- Muitos autores a recomendam como método de escolha para pacientes candidatos à revascularização.
- Fornece detalhes anatômicos importantes da Doença Arterial Periférica (DAP).
Classificações da Doença Arterial Periférica (DAP)
- Classificação de Fontaine e Rutherford - avaliam a gravidade da DAP.
Índice Pressórico Tornozelo-Braço (ITB)
- Avaliação prática da gravidade da DAP.
- Consiste na relação entre a pressão no tornozelo (artéria tibial posterior) e no membro superior (artéria braquial).
- Valor normal do ITB: 1,11 ± 0,10.
- Pacientes com claudicação: valores de 0,5 a 0,9.
- Isquemia crítica: níveis ≤ 0,4.
- Valores inferiores a 0,13 podem indicar necrose tecidual.
- Em pacientes diabéticos ou renais crônicos, o ITB pode ser pouco confiável devido à calcificação vascular.
Duplex Scan
- Combina técnica de ultrassom B-mode com Doppler.
- Método de eleição para diagnóstico de estenoses em enxertos vasculares e artérias nativas.
Ultrassom Intravascular
- Método mais sofisticado que permite análise detalhada da luz arterial.
- Custo elevado limita o uso.
TASC (Transatlantic Inter-Society Consensus)
- Classificação para a indicação de tratamento cirúrgico endovascular da DAP.
- Classifica a doença aortoilíaca e femoropoplítea separadamente.
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