Diagnóstico Inmunológico de Alergias

Diagnóstico Inmunológico de las Enfermedades Alérgicas

• Las alergias son reacciones del sistema inmunitario a sustancias que no molestan a la mayoría de las personas.
• Las sustancias comunes que provocan alergias incluyen polen, ácaros del polvo, esporas de moho, caspa de animales, alimentos, picaduras de insectos y medicamentos.
• Las alergias pueden provocar goteo nasal, estornudos, picazón, erupciones cutáneas, edema (hinchazón) o asma.
• Una reacción alérgica severa llamada anafilaxia puede ser mortal.
• El diagnóstico de las alergias se realiza con pruebas cutáneas y de sangre.
• Los médicos usan medicamentos, inyecciones y la evitación de sustancias alérgicas para tratar las alergias.
• La alergia no es una enfermedad, se trata de una respuesta alterada del sistema inmunitario que se observa en diferentes enfermedades.

Hipersensibilidad

• La hipersensibilidad se refiere a una respuesta inmunitaria exagerada o inapropiada a un antígeno.
• Las reacciones de hipersensibilidad pueden causar daño tisular.

Áreas de trabajo de la Unidad de Alergología

• Alergia respiratoria: Conjuntivitis, rinitis, asma, neumonitis por hipersensibilidad, aspergilosis broncopulmonar alérgica.
• Alergia cutánea: Urticaria, dermatitis atópica, dermatitis de contacto.
• Alergia alimentaria: Reacciones con alimentos (mediadas y no mediadas por IgE), desensibilización a leche y huevo.
• Alergia farmacológica: Reacciones con medicamentos, desensibilización a fármacos (citostáticos).
• Alergia a venenos Reacciones con himenópteros.
• Anafilaxia: Reacciones graves que afectan la piel, el sistema respiratorio, el sistema cardiovascular, el sistema gastrointestinal y el sistema neurológico.

Causas de las enfermedades alérgicas:

• Asma, rinitis, conjuntivitis, dermatitis, urticaria, anafilaxia, reacciones a alimentos y medicamentos.

Asma crónica alérgica

• Se produce por exposición a alérgenos.
• Se caracteriza por tos con expectoración hialina, sibilancias, disnea súbita, progresiva y recurrente, y signos de dificultad respiratoria.

Rinitis alérgica

• Se caracteriza por prurito nasal, ocular, ótico y palatino, rinorrea anterior hialina profusa, estornudos en salva (> 5 consecutivos), obstrucción nasal alternante, cornetes inferiores hipertróficos y mucosa pálida con puentes hialinos.

Dermatitis atópica

• También conocido como eczema atópico.
• Se caracteriza por prurito, xerosis (piel seca), cronicidad, atopia (familiar o personal) y eccema (eritema + pápulas + exudado).

Urticaria

• Se caracteriza por ronchas pruriginosas y eritematosas, confluentes y evanescentes, con o sin angioedema.

Anafilaxia

• Se caracteriza por signos y síntomas cutáneos, respiratorios, cardiovasculares, gastrointestinales y neurológicos.

Diagnóstico de la alergia

• La sospecha clínica se basa en la historia clínica del paciente.
• Se pueden usar pruebas de alergia inespecíficas y específicas.
• La historia clínica y las pruebas específicas pueden ayudar a identificar la sensibilización al alergeno y confirmar una alergia.

Pruebas inespecíficas de alergia

• Eosinofilia: El porcentaje de eosinófilos en sangre, nasal o en el tejido pulmonar.
• IgE total: Los niveles de IgE total en suero.

Pruebas específicas de alergia

• IgE específica sérica: Mide la cantidad de anticuerpos IgE específicos para un alergeno particular.
• Pruebas cutáneas: Incluyen pruebas de punción cutánea y pruebas intracutáneas.
• Pruebas de reto: Exponen al paciente al alergeno sospechoso para observar una respuesta.

Pruebas complementarias

• Espirometría, broncoscopía, lavado broncoalveolar, reto con metacolina, flujo espiratorio máximo (PEF), óxido nítrico en aire exhalado (FeNO), TAC , rinolaringoscopía, rinomanometría, timpanometría, resonancia magnética.

Tratamiento de las alergias

• Evitación del alergeno: Es la medida más importante.
• Medicamentos de rescate: Se utilizan para aliviar los síntomas en caso de contacto accidental con el alergeno.
• Medicamentos preventivos: Ayudan a controlar la inflamación y minimizar las reacciones alérgicas.
• Inmunoterapia específica*: Consiste en exponer al paciente al alergeno en dosis crecientes para desensibilizar al sistema inmunitario.

Este cuestionario examina el diagnóstico inmunológico de las enfermedades alérgicas, incluyendo la hipersensibilidad y sus reacciones. Aprende sobre los síntomas, pruebas y tratamientos disponibles para manejar las alergias. Conoce más sobre cómo el sistema inmunitario responde a sustancias alérgicas comunes.