Tema 7-9
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes características no se considera un diagnóstico de ludopatía según el CIE-10?

  • Control estricto sobre las apuestas y comportamiento social (correct)
  • Deseo impulsivo de jugar con pérdidas de control
  • Acumular deudas debido a los juegos de apuestas
  • Episodios reiterados de juego que afectan la vida del individuo
  • La alta comorbilidad con trastornos afecta qué porcentaje de personas con ludopatía y alcohol según el DSM-5?

  • 17%
  • 38%
  • 0.2-0.3%
  • 28% (correct)
  • ¿Qué tipo de juego tiene una prevalencia alta en el tratamiento de la ludopatía según el contenido?

  • Juegos de cartas en línea
  • Apuestas en eventos deportivos
  • Loterías
  • Tragaperras (correct)
  • ¿Cuál de las siguientes opciones no se considera una adicción comportamental relacionada con la ludopatía?

    <p>Dependencia de sustancias (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes juegos no se menciona como una forma de ludopatía con alta disponibilidad?

    <p>Apuestas en la lotería (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente el cuestionario de juego patológico de South Oaks (SOGS)?

    <p>Se utiliza para diferenciar entre juego problemático y juego patológico. (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto se evalúa en el cuestionario de evaluación de variables dependientes del juego?

    <p>La frecuencia y cantidad de dinero gastado en diversas formas de juego. (B)</p> Signup and view all the answers

    En el inventario de pensamientos sobre el juego, ¿qué sesgos cognitivos son comunes entre jugadores regulares?

    <p>Mayor cantidad de pensamientos irracionales y conductas de riesgo. (A)</p> Signup and view all the answers

    En el análisis funcional de la conducta de juego, ¿cuál es un factor precipitante que contribuye a la instauración del juego?

    <p>La percepción de control sobre los resultados del juego. (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la función de los autorregistros para el terapeuta?

    <p>Una herramienta para apoyar el análisis funcional de la conducta de juego. (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la autoprohibición al ingresar en casinos o salas de juego?

    <p>Reconocer y afrontar el problema de la adicción (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los pasos clave en la técnica de exposición in vivo para los jugadores?

    <p>Permanecer en el local hasta que los niveles de ansiedad disminuyan (B)</p> Signup and view all the answers

    Durante la reestructuración cognitiva, ¿qué se espera que logre el jugador al vocalizar sus pensamientos?

    <p>Reconocer al menos el 80% de sus pensamientos (C)</p> Signup and view all the answers

    En la discusión socrática, ¿qué aspecto busca explorar con el jugador?

    <p>La ilusión de control y sus sesgos en la toma de decisiones (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe evitar al abordar las deudas del jugador en tratamiento?

    <p>Reunificaciones de deudas (A)</p> Signup and view all the answers

    En el proceso de exposición, ¿cuál es el rango de duración en el que se sugiere que el jugador permanezca en el local?

    <p>20-40 minutos (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor un componente de la técnica de prevención de respuesta?

    <p>Valorar los niveles de ansiedad antes y durante la exposición (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores contribuye a la persistencia del comportamiento de juego, incluso cuando los refuerzos iniciales disminuyen?

    <p>La automatización del comportamiento (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una distorsión cognitiva que puede llevar a un jugador a aumentar la apuesta tras una pérdida?

    <p>Creencia en la buena suerte (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto está asociado a la alta saliencia y accesibilidad en el contexto del juego?

    <p>La relación con el alcohol y otras sustancias (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de refuerzo describe la activación fisiológica como expectativa de recompensa en el comportamiento de juego?

    <p>Refuerzo positivo (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué mecanismo permite que el comportamiento de juego se automatice según McConaghy et al.?

    <p>Asociaciones estímulo-respuesta (D)</p> Signup and view all the answers

    El sesgo de explicaciones post hoc se refiere a la creencia de que los jugadores pueden predecir resultados. ¿Cuál es otro término relacionado con esta idea?

    <p>Ilusión de control (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué creencia central sostiene que las pérdidas son sólo temporales y se espera que se conviertan en ganancias?

    <p>La racha de pérdidas (C)</p> Signup and view all the answers

    Dentro de los factores mantenedores del juego, ¿qué función tiene la reducción de disforia?

    <p>Aliviar emociones negativas (D)</p> Signup and view all the answers

    Flashcards

    Juego patológico

    Adicción al juego, caracterizada por episodios frecuentes de juego que dominan la vida del sujeto y tienen consecuencias negativas, incluyendo problemas financieros y sociales.

    Ludopatía (CIE-10)

    Un código diagnóstico para el juego patológico en la Clasificación Internacional de Enfermedades.

    Trastorno adictivo

    Adicción sin involucrar sustancias, como la dependencia del juego. Incluye pérdida de control en la conducta y afectación del funcionamiento general.

    Diagnóstico diferencial

    Separar el juego patológico de otros comportamientos similares, como juego social o profesional, o juego en episodios maníacos, o trastorno disocial.

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    Evaluación del juego patológico

    Proceso que incluye la historia del problema, la descripción de variables que influyen, y el historial del juego (tiempo, tipo, gasto, pérdida de control).

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    Cuestionario SOGS

    Un cuestionario usado para evaluar el juego patológico, con 16 preguntas que identifican problemas con el juego basados en el criterio del DSM-III-R.

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    Bloques del SOGS

    El SOGS se divide en dos secciones: bloques informativos (sin puntaje) y bloques valorativos (con puntaje).

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    ¿Qué evalúa el Cuestionario de evaluación de variables dependientes del juego?

    Este cuestionario evalúa qué juegos se juegan, con qué frecuencia y cuánto dinero se gasta, proporcionando una visión más detallada de los hábitos de juego del individuo.

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    Inventario de pensamientos sobre el juego

    Un cuestionario para identificar pensamientos y creencias irracionales relacionadas con el juego, como la ilusión de control y la autoeficacia percibida.

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    Fase de instauración del juego patológico

    Esta fase se caracteriza por ganancias iniciales y sobrevaloración de las propias habilidades, creando una ilusión de control.

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    Autoprohibición en casinos

    Pedir que te prohíban entrar a casinos, bingos y salas de juego para evitar jugar.

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    Pago progresivo de deudas

    Pagar las deudas del juego gradualmente, ajustándose a la capacidad económica del jugador, para evitar acumular más deudas.

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    Exposición in vivo con prevención de respuesta

    Ir a un casino con un terapeuta, pero sin jugar, para habituarse al ambiente y controlar los deseos de jugar.

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    Reestructuración cognitiva

    Identificar y cambiar los pensamientos negativos y distorsionados relacionados con el juego.

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    Sesgos en el juego

    Pensamientos distorsionados y creencias erróneas comunes en las personas con adicción al juego, como creer en la 'suerte' o tener una 'estrategia especial'.

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    ¿Qué es la discusión socrática?

    Un método para cuestionar y analizar las ideas sesgadas del jugador, ayudándole a comprender el azar y las consecuencias del juego.

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    Detección de heurísticos

    Identificar las reglas generales y simplificadas que usa el jugador para tomar decisiones, que pueden ser incorrectas en el juego.

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    Factores mantenedores

    Las diferentes condiciones que ayudan a mantener el juego patológico, como la disponibilidad fácil del juego, la presencia de alcohol, recompensas y la reducción del malestar.

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    Estímulos discriminantes (Ed)

    Señales que predicen la posibilidad de jugar, como la presencia de máquinas tragaperras, la publicidad de juegos o asociaciones con otras sustancias como alcohol o tabaco.

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    Refuerzos positivos (Er+)

    Las recompensas que mantienen la actividad de juego, como las ganancias intermitentes, la atención social o la emoción de la victoria.

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    ¿Qué es un programa de razón variable?

    Un tipo de refuerzo positivo que se produce de manera impredecible, generando una gran expectativa y aumentando la frecuencia del juego.

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    Refuerzos negativos (Er-)

    La eliminación de sentimientos negativos, como la ansiedad o el aburrimiento, como consecuencia de jugar.

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    Distorsiones cognitivas

    Pensamientos erróneos y sesgos que mantienen el juego patológico, como la ilusión de control, la creencia en la suerte y la reinterpretación de las pérdidas.

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    Ilusión de control

    Creer que se puede influir en la aleatoriedad del juego, utilizando estrategias o rituales para aumentar las posibilidades de ganar.

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    Sesgo de explicaciones post hoc

    Tendencia a atribuir el éxito a las propias habilidades y la pérdida a la mala suerte o otros factores externos.

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    Study Notes

    Conceptos Básicos (Juego Patológico)

    • Adicciones comportamentales incluyen juegos de azar, apuestas, nuevas tecnologías, sexo, compras compulsivas, y conductas vigoréxicas.

    Diagnóstico (Ludopatía o Juego Patológico)

    • CIE-10 (F63): Episodios de juego de apuestas frecuentes y reiterados que dominan la vida del sujeto, perjudicando obligaciones. Se caracteriza por arriesgar empleos, acumular deudas, mentir o violar la ley para obtener dinero o evadir pagos. Deseo imperioso de jugar con pérdida de control e ideas persistentes sobre el juego. Diagnóstico diferencial incluye juego social, juego profesional, y juego en episodios maníacos.
    • DSM-5: El juego patológico es un trastorno adictivo sin relación con sustancias, caracterizado por la dependencia del juego y la falta de control sobre la conducta. El funcionamiento general se ve alterado (por deudas o psicopatía). Juegos como tragaperras, casino, bingos, apuestas deportivas, loterías, e internet (póker, casino online) son comunes. La disponibilidad, bajo costo, y la tolerancia social representan factores de riesgo.

    Epidemiología

    • La prevalencia del juego patológico ronda el 0,2-0,3% en la población adulta en general.

    Evaluación

    • La evaluación implica una entrevista clínica para describir el problema, la historia ludopática (tiempo de inicio, tipos de juego, cantidad gastada y patrones), funcionamiento en otras áreas, y presencia de drogas concomitantes (alcohol, tabaco, cocaína).

    Criterios de Diagnóstico de juego patológico

    • Para el diagnóstico de juego patológico, se utilizan cuestionarios como el SOGS de South Oaks (Echeburúa y Báez, 1990) y el cuestionario de variables dependientes del juego (Echeburúa y Báez, 1994), o el de pensamientos sobre el juego (Echeburúa y Báez, 1991).

    Análisis Funcional de la Conducta de Juego

    • Se describen las fases de ganancias, pérdidas, y desesperación; y los factores precipitantes (involucran ganancia económica inicial y sobrevaloración de las habilidades para el juego como factores de mantenimiento como la ilusión de control y la atribución de las pérdidas a factores externos) y las consecuencias de estas.

    Tratamientos

    • Se utilizan tratamientos conductuales, cognitivos, y farmacológicos. Las técnicas incluyen desensibilización imaginada, relajación, control de estímulos, exposición in vivo con prevención de respuesta, reestructuración cognitiva, y terapia cognitivo-conductual para prevención de recaídas. Se busca establecer un plan individualizado de tratamiento (PIT).

    Adicción a Opiáceos

    • En este tema se describen las drogas opiaceas, los síntomas, los efectos y factores predisponentes.
      • Existen diferentes drogas opioides (como la heroína, morfina, codeína, etc.).
      • Trastorno inducido por opiáceos.
      • La adicción conlleva problemas significativos, incluyendo psicopatología, complicaciones físicas y sociales.
      • Factores precipitantes.
      • Tratamientos psicológicos. -Involucrar a la familia en el tratamiento.

    Adicción a Psicoestimulantes del SNC (ej: cocaína)

    • Se describe la cocaína, incluyendo tipos de personalidades asociadas al consumo, curso y efectos (tanto agudos como crónicos). -Factores predisponentes.
      • Trastornos inducidos por estimulantes: consumo reciente, comportamiento problemático ó cambios psicológicos y trastornos durante la abstinencia, -Evaluación y tratamiento.

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