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Questions and Answers
¿Cuál es el valor de hemoglobina glucosilada que indica diabetes?
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¿Qué nivel de glucosa plasmática en ayunas es indicativo de diabetes?
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¿Cuál de los siguientes valores de glucosa a las 2 horas después de la carga de glucosa sugiere prediabetes?
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Para confirmar un diagnóstico de diabetes, ¿cuál es la glucosa plasmática en ayunas necesaria?
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¿Qué nivel de HbA1c se asocia comúnmente con un control glucémico deficiente?
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¿Cuál de las siguientes opciones se relaciona con la excreción de glucosa?
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¿Qué clase de medicamento aumenta la sensibilidad a la insulina?
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Los análogos del GLP-1 se utilizan principalmente para:
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¿Cuál de las siguientes no es una vía de acción de la metformina?
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Las glinidas son medicamentos que actúan principalmente mediante:
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¿Qué efecto tienen los inhibidores de la DPP-4 en el metabolismo de la glucosa?
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La amiloide es un análogo que se relaciona con:
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¿Cuál de las siguientes opciones afecta la lipólisis?
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¿Qué efecto tiene el incremento de la relación ATP/ADP dentro de la célula?
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¿Qué parámetro refleja las concentraciones de glucosa en plasma en los últimos 3 meses para diagnosticar diabetes?
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¿Cuál de las siguientes sustancias favorece la liberación de insulina al activar canales de Ca 2+?
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¿Qué condición se considera prediabetes?
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El aumento de la secreción de insulina puede ser estimulado por:
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¿Cuál de los siguientes aumenta la concentración intracelular de AMPc?
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¿Cuál es un efecto de la somatostatina en la liberación de insulina?
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¿Qué prueba se utiliza para evaluar la tolerancia a la glucosa?
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Study Notes
Diagnóstico de la Diabetes
- La diabetes se diagnostica a partir de las concentraciones de glucosa en plasma en ayuno o tras la administración de 75 g de glucosa.
- En 2009, la ADA incluyó la hemoglobina glucosilada (HbA1c) como parámetro diagnóstico, reflejando niveles de glucosa en los últimos 3 meses.
- Normas diagnósticas para diabetes según HbA1c:
- Prediabetes: 5.6-6.9%
- Diabetes: ≥6.5%
- Valores de glucosa plasmática en ayuno:
- Prediabetes: 100-125 mg/dl
- Diabetes: ≥126 mg/dl
- Glucosa plasmática a las 2 horas tras la carga de glucosa:
- Prediabetes: 140-199 mg/dl
- Diabetes: ≥200 mg/dl
Metabolismo de la Glucosa y Secreción de Insulina
- La glucosa entra a las células, donde es metabolizada para generar ATP, aumentando la relación ATP/ADP.
- El incremento de ATP cierra los canales de potasio dependientes de ATP, causando despolarización de la membrana celular.
- Esta despolarización activa los canales de calcio tipo L, provocando la entrada de Ca2+ y la exocitosis de insulina.
- Incrementan la secreción de insulina otros factores como incretinas, glucagón y péptido inhibidor gastrointestinal, que estimulan la adenililciclasa y aumentan AMPc.
Factores que Influyen en la Liberación de Insulina
- La acetilcolina y la colecistocinina favorecen la liberación de insulina a través de la activación de canales de Ca2+.
- La somatostatina y la activación de receptores α2-adrenérgicos inhiben la liberación de insulina, contribuuyendo a un control negativo.
Tratamientos Farmacológicos para la Diabetes
- Excreción de glucosa:
- Inhibidores del cotransportador sodio-glucosa.
- Sensibilidad a la insulina:
- Metformina y glitazonas que mejoran la captación y utilización de glucosa.
- Producción de insulina:
- Sulfonilureas y glinidas que estimulan la secreción de insulina.
- Retraso en el vaciamiento gástrico:
- Análogos de amilosina y análogos del GLP-1 que modulan la digestión.
- Inhibidores de la DPP-4 que también aumentan la secreción de insulina.
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Description
Este cuestionario examina el proceso del metabolismo de la glucosa y su relación con la diabetes. Se abordarán aspectos como la concentración de glucosa en plasma y la generación de ATP en las células. Ideal para estudiantes de biología o medicina interesados en el metabolismo celular.
