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Questions and Answers
¿Qué porcentaje de los trasplantes renales en EE.UU. se realiza en pacientes con diabetes?
¿Qué porcentaje de los trasplantes renales en EE.UU. se realiza en pacientes con diabetes?
¿Cuál es una razón para comenzar la diálisis antes de que la FG descienda por debajo de 10 ml/min en pacientes diabéticos?
¿Cuál es una razón para comenzar la diálisis antes de que la FG descienda por debajo de 10 ml/min en pacientes diabéticos?
¿Qué situación no mejora con el trasplante renal aislado en pacientes con diabetes?
¿Qué situación no mejora con el trasplante renal aislado en pacientes con diabetes?
¿Por qué la mayoría de los trasplantes renales en pacientes diabéticos son de tipo 1?
¿Por qué la mayoría de los trasplantes renales en pacientes diabéticos son de tipo 1?
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Además del trasplante renal, ¿qué procedimiento puede mejorar significativamente la calidad de vida en pacientes con nefropatía diabética?
Además del trasplante renal, ¿qué procedimiento puede mejorar significativamente la calidad de vida en pacientes con nefropatía diabética?
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¿Cuál es un indicador común en pacientes con nefropatía diabética en estadio III?
¿Cuál es un indicador común en pacientes con nefropatía diabética en estadio III?
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¿Qué tipo de lesión es patognomónica de la nefropatía diabética avanzada?
¿Qué tipo de lesión es patognomónica de la nefropatía diabética avanzada?
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Durante la evaluación de la nefropatía diabética, ¿qué se puede detectar mediante una tira reactiva?
Durante la evaluación de la nefropatía diabética, ¿qué se puede detectar mediante una tira reactiva?
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¿Cuál es una posible manifestación de la nefropatía diabética en pacientes con diabetes tipo 2?
¿Cuál es una posible manifestación de la nefropatía diabética en pacientes con diabetes tipo 2?
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¿Qué característica se relaciona con el deterioro de la función renal en la nefropatía diabética franca?
¿Qué característica se relaciona con el deterioro de la función renal en la nefropatía diabética franca?
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¿Cómo se observan los riñones en pacientes con nefropatía diabética avanzada?
¿Cómo se observan los riñones en pacientes con nefropatía diabética avanzada?
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¿Qué tipo de cambios histológicos se observan en la biopsia renal de pacientes con nefropatía diabética?
¿Qué tipo de cambios histológicos se observan en la biopsia renal de pacientes con nefropatía diabética?
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En el contexto de la nefropatía diabética, ¿qué se asocia comúnmente con hipertensión sistémica?
En el contexto de la nefropatía diabética, ¿qué se asocia comúnmente con hipertensión sistémica?
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¿Cuál es la principal causa de enfermedad renal terminal (ERT)?
¿Cuál es la principal causa de enfermedad renal terminal (ERT)?
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¿Qué porcentaje de los nuevos casos de ERT es atribuible a la diabetes?
¿Qué porcentaje de los nuevos casos de ERT es atribuible a la diabetes?
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¿Cuál de los siguientes grupos poblacionales tiene una incidencia más alta de ERT secundaria a diabetes tipo 2?
¿Cuál de los siguientes grupos poblacionales tiene una incidencia más alta de ERT secundaria a diabetes tipo 2?
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¿Cuál de los siguientes factores se asocia a un mayor riesgo de desarrollar nefropatía diabética en pacientes con diabetes tipo 2?
¿Cuál de los siguientes factores se asocia a un mayor riesgo de desarrollar nefropatía diabética en pacientes con diabetes tipo 2?
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¿Qué efectos tiene la hiperglucemia en el organismo que contribuyen al desarrollo de nefropatía diabética?
¿Qué efectos tiene la hiperglucemia en el organismo que contribuyen al desarrollo de nefropatía diabética?
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¿Qué porcentaje de pacientes diabéticos que requieren diálisis o trasplante renal presenta ERT a consecuencia de la nefropatía diabética?
¿Qué porcentaje de pacientes diabéticos que requieren diálisis o trasplante renal presenta ERT a consecuencia de la nefropatía diabética?
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¿Cuál de los siguientes componentes se depleciona debido a la hiperglucemia?
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¿En qué décadas de la vida se observa el pico de incidencia de ERT secundaria a diabetes?
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¿Qué factor predisponente tienen los indios pimas respecto a la diabetes de tipo 2?
¿Qué factor predisponente tienen los indios pimas respecto a la diabetes de tipo 2?
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En el estadio I de la nefropatía diabética, ¿qué se puede detectar ocasionalmente?
En el estadio I de la nefropatía diabética, ¿qué se puede detectar ocasionalmente?
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La progresión al estadio II de la nefropatía diabética ocurre en aproximadamente qué porcentaje de pacientes con diabetes de tipo 1?
La progresión al estadio II de la nefropatía diabética ocurre en aproximadamente qué porcentaje de pacientes con diabetes de tipo 1?
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¿Cuál de las siguientes características NO es común en el estadio II de la nefropatía diabética?
¿Cuál de las siguientes características NO es común en el estadio II de la nefropatía diabética?
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La microalbuminuria es más específica de nefropatía en:
La microalbuminuria es más específica de nefropatía en:
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¿Qué estadio de la nefropatía diabética se caracteriza por una creatinina sérica normal?
¿Qué estadio de la nefropatía diabética se caracteriza por una creatinina sérica normal?
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En la evaluación inicial de diabetes de tipo 2, ¿qué porcentaje de pacientes podría presentar hipertensión?
En la evaluación inicial de diabetes de tipo 2, ¿qué porcentaje de pacientes podría presentar hipertensión?
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La diabetes de tipo 1 presenta generalmente qué condición en estadios precoces?
La diabetes de tipo 1 presenta generalmente qué condición en estadios precoces?
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¿Cuál es la recomendación actual sobre el uso de metformina en pacientes con insuficiencia renal y creatinina sérica mayor de 1.7?
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¿Qué ocurre con las necesidades de insulina a medida que disminuye la tasa de filtración glomerular (FG)?
¿Qué ocurre con las necesidades de insulina a medida que disminuye la tasa de filtración glomerular (FG)?
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¿Por qué está contraindicado el tratamiento combinado con un inhibidor de la ECA y un ARA?
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¿Qué fármacos se consideran de primera línea en el tratamiento de la presión arterial en pacientes con enfermedad renal?
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¿Qué riesgo se asocia con la adición de un antagonista de mineralocorticoides a un inhibidor de la ECA o ARA?
¿Qué riesgo se asocia con la adición de un antagonista de mineralocorticoides a un inhibidor de la ECA o ARA?
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¿Cómo deben ser controlados los niveles séricos de potasio y creatinina en pacientes con nefropatía diabética que están siendo tratados con inhibidores de la ECA o ARA?
¿Cómo deben ser controlados los niveles séricos de potasio y creatinina en pacientes con nefropatía diabética que están siendo tratados con inhibidores de la ECA o ARA?
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¿Qué tipo de diuréticos se pueden agregar si no se logra controlar la presión arterial con los fármacos iniciales?
¿Qué tipo de diuréticos se pueden agregar si no se logra controlar la presión arterial con los fármacos iniciales?
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¿Qué efecto tienen los antagonistas de los canales de calcio dihidropiridínicos en los pacientes con hipertensión?
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¿Cuál es la recomendación de la American Diabetes Association para el cribado de microalbuminuria en pacientes con diabetes tipo 1?
¿Cuál es la recomendación de la American Diabetes Association para el cribado de microalbuminuria en pacientes con diabetes tipo 1?
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¿Qué efectividad tiene un buen control glucémico en la nefropatía diabética tipo 1?
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¿Cuál es la presión arterial recomendada para el control en pacientes con nefropatía diabética?
¿Cuál es la presión arterial recomendada para el control en pacientes con nefropatía diabética?
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¿Por qué se contraindican los fármacos hipoglucemiantes orales en la nefropatía diabética en estadio III?
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¿Qué se recomienda hacer con la ingesta de sodio para ayudar a reducir la presión arterial?
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¿Cuál es el efecto de un control glucémico estrecho con un objetivo de HbA1c de 6,5% en diabetes tipo 2?
¿Cuál es el efecto de un control glucémico estrecho con un objetivo de HbA1c de 6,5% en diabetes tipo 2?
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¿Qué complicaciones pueden surgir por la presión arterial baja en pacientes con nefropatía diabética?
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¿Cuál es el riesgo asociado con el uso de sulfonilureas en pacientes con insuficiencia renal crónica estadio 3b o superior?
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Study Notes
Diabetes and Kidney Disease
- Diabetes mellitus is the leading cause of end-stage renal disease (ESRD).
- Despite advancements in diabetes care, the incidence and prevalence of ESRD secondary to diabetes continue to increase.
- Over 30% of patients requiring dialysis or renal transplant have ESRD due to diabetic nephropathy.
- 40% of new ESRD cases are attributable to diabetes.
- Currently, over 200,000 patients are undergoing treatment for ESRD caused by diabetic nephropathy.
- In the U.S., Europe, and Japan, over 90% of diabetic patients have type 2 diabetes, not type 1.
- More than 80% of ESRD cases secondary to diabetes occur in type 2 diabetic patients.
- While type 2 diabetes-related ESRD was previously thought to be less frequent than in type 1 diabetes, long-term follow-up studies of type 1 and type 2 diabetic patients show similar renal involvement.
- The demographics of ESRD secondary to type 2 diabetes align with the prevalence of type 2 diabetes in the U.S. population, with higher incidence in women and African Americans, Hispanics, Native Americans, and Asian Americans.
- The peak incidence of ESRD occurs between the fifth and sixth decades of life.
- A substantial portion of increased mortality associated with type 1 and type 2 diabetes is attributable to nephropathy.
- The global obesity epidemic is increasing the incidence of diabetic nephropathy in developed countries.
- Smoking and high blood cholesterol may contribute to diabetic nephropathy in type 2 diabetes.
Diabetic Nephropathy - Pathophysiology
- Hyperglycemia is the main factor in developing diabetic nephropathy.
- It leads to the production of reactive oxygen species (ROS).
- It depletes nicotinamide adenine dinucleotide phosphate (NADPH).
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Description
Este cuestionario explora la relación entre la diabetes mellitus y la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD). Aprenderás sobre la prevalencia de la ESRD atribuible a la diabetes, así como las estadísticas clave relacionadas con los pacientes que requieren diálisis o trasplantes renales. Enfocado en la diabetes tipo 2, este contenido es crucial para comprender su impacto en la salud renal.
