Diabetes tipo 2 y síndromes relacionados

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Questions and Answers

¿Cuál es uno de los signos clínicos que se menciona en el examen de frotis finos y gruesos?

Hiperventilación (cuadro disneico) (correct)
Aumento de leucocitos por debajo de 12,000 células/μL
Anemia microcítica hipocrómica
Niveles de ácido láctico disminuidos

¿Qué implicación tiene un aumento en las enzimas hepáticas (AST/ALT) en el diagnóstico?

Sugiere daño hepático significativo (correct)
Indica un recuento bajo de leucocitos
Es un signo de deshidratación severa
Demuestra una infección por parásitos

¿Cuál de las siguientes condiciones se asocia con una hiperplasia prostática en hombres mayores?

Agitación marcada
Frecuencia urinaria aumentada (correct)
Anemia intensa con PCV alto
Anemia normocítica normocrómica

¿Cuál es el nivel crítico de ácido úrico que se menciona en el contenido?

<blockquote> 600 μmol/L (D) </blockquote> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de anemia se describe en el contenido?

Anemia normocítica normocrómica (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síndromes está asociado con la diabetes tipo 2?

Síndrome de Turner (C) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de diabetes requiere insulina y se diagnostica típicamente después de los 35 años?

Diabetes tipo LADA (D) Signup and view all the answers

¿Qué característica distingue a los pacientes con diabetes MODY en comparación con otros tipos de diabetes?

No requieren insulina (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes mutaciones se relaciona con el tipo de diabetes MODY 1?

HNF-4a (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de la diabetes mellitus gestacional (GDM)?

Se desarrolla durante el embarazo (A) Signup and view all the answers

¿Qué síndromes se mencionan como asociados con la diabetes tipo 2?

Síndrome de Down y síndrome de Turner (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa principal de la diabetes tipo 1?

Respuesta autoinmunitaria contra células beta (B) Signup and view all the answers

¿Qué síndrome no está relacionado con una predisposición a la diabetes tipo 2?

Síndrome de Marfan (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones refleja mejor el proceso desencadenante de la diabetes mellitus tipo 1?

La autoinmunidad se ve influenciada por estímulos ambientales e infecciosos. (B) Signup and view all the answers

¿Cómo se caracterizan los eventos que llevan a la diabetes tipo 1 después de su desencadenamiento?

Desarrollo de autoanticuerpos contra células beta del páncreas. (B) Signup and view all the answers

¿Qué relación tienen los factores ambientales con la diabetes mellitus tipo 1?

Pueden actuar como factores desencadenantes de la autoinmunidad. (B) Signup and view all the answers

¿Qué consecuencia se deriva de la destrucción autoinmunitaria de células beta en la diabetes tipo 1?

Deficiencia de insulina debido a la pérdida celular. (D) Signup and view all the answers

¿Qué condición se asocia con la transición entre la intolerancia a la glucosa y la diabetes tipo 1?

Aumento en las necesidades de insulina durante infecciones. (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica principal de la enfermedad en etapa 1 de la diabetes tipo 1?

Desarrollo de autoanticuerpos sin pérdida de la normoglucemia. (C) Signup and view all the answers

¿Qué papel juegan los autoanticuerpos en el desarrollo de la diabetes tipo 1?

Desencadenan la apoptosis de células beta. (D) Signup and view all the answers

¿Qué variable no influye directamente en la activación del proceso autoinmunitario en la diabetes tipo 1?

Inmunoglobulinas en sangre. (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia inmediata de la activación del proceso autoinmunitario en individuos susceptibles?

Formación de autoanticuerpos contra antígenos de células beta. (A) Signup and view all the answers

Cuál de los siguientes factores NO es considerado un riesgo para la diabetes mellitus tipo 2?

Dieta alta en carbohidratos (D) Signup and view all the answers

Qué método se utiliza para diagnosticar la diabetes mellitus?

Hemoglobina A1c (D) Signup and view all the answers

Qué se entiende por glucosa plasmática en ayuno (FPG)?

Es el nivel de glucosa medido tras un ayuno de al menos 8 horas (C) Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes etnias se menciona como un grupo de riesgo para el sobrepeso?

Latinos (B) Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el péptido C es correcta?

Niveles bajos indican baja producción de insulina (A) Signup and view all the answers

Cuál es la premisa 1 sobre el diagnóstico de diabetes mellitus?

La glucosa plasmática y hemoglobina varían entre individuos (C) Signup and view all the answers

Qué significa sufrir de prediabetes?

Se están presentando niveles preocupantes de glucosa (C) Signup and view all the answers

En qué consiste la reacción a una carga oral de glucosa?

Se evalúa la respuesta del cuerpo a la glucosa (D) Signup and view all the answers

Cuál es un criterio importante para realizar un diagnóstico de diabetes?

Identificar el nivel de glucemia que causa complicaciones (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes moléculas NO se menciona como un objetivo del proceso autoinmunitario en los islotes pancreáticos?

Glucagón (D) Signup and view all the answers

¿Qué representa el autoanticuerpo contra las células de los islotes (ICA)?

Un marcador del proceso autoinmunitario en DM tipo 1 (D) Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de los individuos con diagnóstico reciente de DM tipo 1 presenta anticonvulsantes ICA?

Más del 85% (C) Signup and view all the answers

¿Qué factor ambiental se menciona como un posible desencadenante de la diabetes mellitus tipo 2?

Deficiencia de vitamina D (B) Signup and view all the answers

La diabetes mellitus tipo 2 es considerada

Una enfermedad poligénica y multifactorial (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de estos factores NO se considera un desencadenante ambiental de la diabetes mellitus?

Ejercicio regular (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores se asocia con el peso aumentado durante el embarazo en relación con la DM tipo 1?

Ambiente in utero (A) Signup and view all the answers

La resistencia a la insulina en familiares de primer grado no diabéticos se puede demostrar a través de:

Un menor uso de glucosa por el músculo esquelético (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes polimorfismos NO se relaciona con la diabetes mellitus tipo 2?

Transportador de glucosa tipo 1 (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores contribuye a la hiperglucemia en la diabetes?

Deficiencia de la secreción de insulina (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es el índice promedio de recurrencia de infecciones del tracto urinario en mujeres por paciente y por año?

2.6 (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal causa de complicaciones graves en pacientes con diabetes en Estados Unidos?

Nefropatía en etapa terminal (B) Signup and view all the answers

¿Qué grupo de mujeres tiene una tasa considerablemente alta de bacteriuria sintomática y de infecciones del tracto urinario?

Mujeres diabéticas (C) Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a la diabetes tipo 2?

Grados variables de resistencia a la insulina (D) Signup and view all the answers

¿Qué consecuencia clínica puede causar la bacteriuria asintomática en embarazadas?

Aborto espontáneo (C) Signup and view all the answers

¿Qué afirmación es cierta respecto a la clasificación de la diabetes?

Los términos anteriores se han dejado de utilizar debido a la variabilidad en el tratamiento (D) Signup and view all the answers

¿Qué condición se considera un factor de riesgo significativo para las infecciones del tracto urinario?

Edad avanzada (C) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de diabetes puede desarrollarse en pacientes mayores de 30 años?

Ambos tipos de diabetes (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es la única clasificación de las vías urinarias altas mencionada en el contenido?

Pielonefritis (A) Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene el trastorno de la regulación metabólica en la diabetes?

Provoca alteraciones fisiológicas en varios sistemas orgánicos (A) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de diabetes se asocia con la presencia de anticuerpos en algunos pacientes?

Diabetes tipo 1 (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la diabetes tipo 1 es correcta?

Es el resultado de una deficiencia casi total de insulina (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la fosforilación de la glucosa por glucocinasa en la secreción de insulina?

Controla la velocidad de la secreción de insulina (C) Signup and view all the answers

¿Qué induce la inhibición del conducto del K+ sensible a ATP en las células beta?

Despolarización de la membrana (B) Signup and view all the answers

¿Qué papel juega el ATP generado por la glucólisis en la secreción de insulina?

Inhibe conductos del K+ sensibles a ATP (B) Signup and view all the answers

¿Qué hormonas del grupo de incretinas estimulan la secreción de insulina?

GLP-1 y GIP (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de los linfocitos activados en el contexto de insulitis?

Proliferan al ser estimulados por antígenos (D) Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando las concentraciones de glucosa superan los niveles en ayuno?

Estimula la producción de AMP cíclico (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes autoanticuerpos se relaciona con el daño a las células de los islotes?

Anti-GAD65 (C) Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la producción de citocinas en la insulitis?

Contribuyen a la destrucción de células beta (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal desencadenante que afecta a la secreción de insulina en las células beta?

Nivel de glucosa en la sangre (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es la función de la glucokinasa en el metabolismo de la glucosa?

Fosforila la glucosa para iniciar su metabolismo (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes herramientas es la única que puede asegurar si hay anemia?

Biometría hemática completa (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes índices eritrocíticos se relaciona con el tamaño de los glóbulos rojos?

Volumen corpuscular medio (MCV) (C) Signup and view all the answers

¿Qué hallazgo se puede esperar en un paciente con esplenomegalia?

Pancitopenia (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el componente que NO se evalúa en un hemograma estándar?

Concentración de hierro (C) Signup and view all the answers

¿Qué se requiere evaluar en el conteo diferencial de leucocitos?

Segmentación nuclear de neutrófilos (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones NO está relacionada directamente con la anemia?

Hiperlipidemia (B) Signup and view all the answers

¿En cuál de los siguientes escenarios se observarían petequias?

Disminución de plaquetas (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es un indicador importante en la morfología celular de los glóbulos rojos?

Anisocitosis (B) Signup and view all the answers

¿Qué opción describe correctamente la función de los reticulocitos en el contexto de la anemia?

Indican producción de nuevos glóbulos rojos (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es la función del índice de amplitud de la distribución del volumen eritrocítico (RDW)?

Evaluar la homogeneidad en el tamaño de los glóbulos rojos (A) Signup and view all the answers

¿Cómo se define la etapa 2 de la diabetes tipo 2?

Desarrollo de trastornos de la glucemia (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica notable del período que se llama 'luna de miel' en diabetes tipo 2?

Disminución de las necesidades de insulina (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes HLA se asocia comúnmente con diabetes mellitus tipo 1?

HLA DR3 (D) Signup and view all the answers

¿Qué implica la hiperglucemia en la etapa 3 de la diabetes tipo 2?

Exceso en los criterios diagnósticos para diabetes (A) Signup and view all the answers

¿Qué puede observarse en la función de las células beta en individuos con diabetes tipo 2?

Variación en su funcionamiento (C) Signup and view all the answers

¿Qué manifestaciones clínicas pueden estar asociadas con complicaciones crónicas de la diabetes mellitus?

Neuropatía sensorial y nefropatía (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un rasgo común en la fisiopatología de la diabetes tipo 2?

Resistencia a la insulina (B) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de diabetes es predominantemente asociada a la autoinmunidad?

Diabetes tipo 1 (D) Signup and view all the answers

¿Qué relación hay entre el haplotipo HLA y la diabetes tipo 1?

Es un factor genético común en tipo 1 (B) Signup and view all the answers

¿Qué evento se considera un precursor de la diabetes tipo 2?

Prediabetes o intolerancia a la glucosa (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones está asociada con la diabetes neonatal transitoria?

Pancreatitis (A) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de diabetes se caracteriza por transmitir rasgos por herencia autosómica dominante?

Diabetes MODY (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes enfermedades endocrinas NO se asocia con la diabetes?

Esquizofrenia (D) Signup and view all the answers

¿Qué síndrome suele presentar resistencia a la insulina y déficit en la secreción de insulina?

Leprechaunismo (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones se asocia con defectos genéticos en la acción de la insulina?

Síndromes de lipodistrofia (B) Signup and view all the answers

Los defectos genéticos en la acción de la insulina pueden llevar a qué tipo de trastornos?

Resistencia a la insulina (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los trastornos endocrinos que pueden llevar a la diabetes?

Síndrome de Cushing (A) Signup and view all the answers

¿Qué condición es un factor importante en el desarrollo de trastornos de la glucemia en pacientes jóvenes?

Fibrosis quística (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es la concentración sérica de cobalamina que indica deficiencia?

< 74 pmol/L (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes complicaciones es más común con la deficiencia de folato y cobalamina durante el embarazo?

Aborto recidivantes (B) Signup and view all the answers

¿Qué prueba se utiliza para medir los niveles de cobalamina sérica?

Enzimoinmunoanálisis de absorción (ELISA) (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las condiciones de salud que puede originarse por deficiencia de vitamina B12?

Enfermedades cardiovasculares (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto del déficit de folato en el tubo neural durante las primeras semanas del embarazo?

Incrementa la prematurez (C) Signup and view all the answers

¿Qué desencadena el proceso autoinmunitario en individuos susceptibles a la diabetes mellitus tipo 1?

Estímulos infecciosos o ambientales (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica fundamental de la diabetes mellitus tipo 1 en su etapa inicial?

Normoglucemia con autoanticuerpos presentes (B) Signup and view all the answers

¿Qué efecto tienen las infecciones en el contexto de la diabetes mellitus tipo 1?

Aumento de las necesidades de insulina (C) Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por autoanticuerpos en la diabetes mellitus tipo 1?

Anticuerpos que atacan células beta del páncreas (C) Signup and view all the answers

¿Qué relación tienen los factores ambientales con la activación del proceso autoinmunitario en diabetes tipo 1?

Interaccionan con los factores genéticos (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado de la interacción entre factores genéticos y ambientales en diabetes mellitus tipo 1?

Activación inmunológica y destrucción de células beta (D) Signup and view all the answers

En el contexto de la diabetes mellitus tipo 1, ¿qué ocurre después del evento desencadenante?

Desarrollo de autoanticuerpos contra células beta (C) Signup and view all the answers

¿Qué alteración ocurre en la fase de intolerancia a la glucosa que precede a la diabetes tipo 1?

Incremento en las necesidades de insulina (B) Signup and view all the answers

¿Cómo se define la 'pérdida progresiva de la secreción de insulina' en diabetes tipo 1?

Disfunción de las células beta autoinmunitaria (D) Signup and view all the answers

¿Qué papel juegan las interacciones genéticas en la diabetes mellitus tipo 1?

Facilitan la activación del proceso autoinmunitario (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es un signo habitual del déficit de hierro?

Fatiga (C) Signup and view all the answers

¿Qué característica distingue a la anemia perniciosa?

Causada por déficit de B12 (C) Signup and view all the answers

¿Qué complicación asociada se menciona en casos de déficit de B12?

Compromiso nervioso: neuropatía periférica (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones no se menciona como estándar para transfusiones?

Déficit de hierro (B) Signup and view all the answers

¿Qué fórmula se utiliza para el cálculo del déficit de hierro?

Análisis de hemograma (B) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de médula ósea se observa en la anemia perniciosa?

Hipercelular con acumulación de células primitivas (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es un síntoma relacionado con la coiloniquia?

Alteraciones en las uñas (A) Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por 'leucopenia' en el contexto de los déficits nutricionales?

Reducción de granulocitos y linfocitos (A) Signup and view all the answers

¿Qué factores se consideran al administrar hierro IV?

Inestabilidad hemodinámica (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es un indicador del déficit de hierro según el contenido proporcionado?

Palidez (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes índices eritrocíticos indica el tamaño medio de los glóbulos rojos?

Volumen corpuscular medio (MCV) (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no es un componente de la biometría hemática completa (CBC)?

Estudios de glicemia (B) Signup and view all the answers

¿Qué característica se observa en la morfología celular durante un hemograma completo?

Tamaño de las células (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes pruebas es útil para confirmar la presencia de anemia?

Recuento de reticulocitos (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas se asocia más comúnmente con la anemia?

Petequias (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes índices eritrocíticos se relaciona con el contenido de hemoglobina en los glóbulos rojos?

Hemoglobina corpuscular media (MCH) (D) Signup and view all the answers

¿Qué índice indica la variabilidad en el tamaño de los glóbulos rojos?

Anisocitosis (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones implicaría un análisis de la morfología celular?

Pancitopenia (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes análisis permite determinar la segmentación nuclear de neutrófilos?

Biometría hemática completa (CBC) (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes pruebas se considera única para aislar la anemia?

Biometría hemática completa (CBC) (B) Signup and view all the answers

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Study Notes

Diabetes Mellitus Tipo 2

Varía entre resistencia a la insulina y déficit relativo en la secreción de insulina.
Asociada a síndromes como Wolfram, Down, Klinefelter, Turner, ataxia de Friedreich, corea de Huntington, y Prader-Willi.
Diabetes mellitus gestacional (GDM) también es un tipo relevante.

Otros tipos específicos de diabetes

Defectos genéticos en células beta incluyen mutaciones en:
- HNF4a (MODY 1), alterando la función de las células.
- Glucocinasa (MODY 2), afectando la absorción de glucosa.
- HNF-1a (MODY 3), donde los pacientes no requieren insulina.

Diagnóstico de diabetes

Diagnóstico de prediabetes mediante pruebas de glucosa tras carga y hemoglobina A1c (HbA1c).
Criterios diagnósticos por el International Expert Committee incluyen glucosa en ayuno, OGTT, y HbA1c.
La diabetes se define por el nivel de glucemia donde ocurren complicaciones.

Factores de riesgo de Diabetes Mellitus Tipo 2

Antecedentes familiares de diabetes (padres o hermanos).
Índice de masa corporal elevado (>25 kg/m², >23 kg/m² en ciertos grupos étnicos).
Inactividad física frecuente.
Diversidad étnica y racial, como afroamericanos y latinos, afecta el riesgo.

Diabetes Mellitus Tipo 1

Resulta de la destrucción autoinmunitaria de las células beta del páncreas, llevando a deficiencia de insulina.
Interacciones entre factores genéticos y ambientales inician el proceso.
Descripción de la etapa 1 incluye la presencia de autoanticuerpos, pero sin hiperglucemia.

Consideraciones sobre la fisiopatología

La resistencia a la insulina se puede observar en familiares no diabéticos.
Factores ambientales, como obesidad y actividad física, influyen en el desarrollo de la enfermedad.
Virus y toxinas ambientales pueden ser desencadenantes para la diabetes tipo 1.

Signos clínicos de diabetes

Agitación, hiperventilación, hipotermia, aumento significativo de enzimas hepáticas y musculares.
Datos laboratoriales indican anemia normocítica, monocitosis y alteraciones en leucocitos.

Aspectos generales

La diabetes tipo LADA es un subtipo de diabetes tipo 1 que aparece después de los 35 años y requiere insulina.
La colonización de microorganismos en la zona periuretral puede alterar condiciones clínicas del paciente.

Clasificación y Características de la Diabetes Mellitus (DM)

La clasificación actual de la diabetes mellitus (DM) se diferencia de las anteriores en dos aspectos clave: no se utilizan términos como diabetes insulino dependiente y no insulinodependiente.
Muchos pacientes con DM tipo 2 eventualmente requieren tratamiento con insulina, incluso si inicialmente no lo necesitaban.
La edad ya no es un criterio de clasificación, aunque DM tipo 1 comúnmente se desarrolla antes de los 30 años.

Consecuencias y Prevalencia

En Estados Unidos, la DM es la principal causa de nefropatía en etapa terminal, amputaciones no traumáticas de extremidades inferiores y ceguera en adultos.
Un 5 a 10% de los pacientes mayores de 30 años pueden desarrollar diabetes tipo 1.

Tipos de Diabetes Mellitus

Diabetes tipo 1: provocada por deficiencia casi total de insulina; se pueden detectar anticuerpos en algunos pacientes.
Diabetes tipo 2: consiste en un grupo heterogéneo de trastornos caracterizados por resistencia a la insulina, menor secreción de insulina y aumento en la producción de glucosa.

Mecanismos Fisiológicos

La glucocinasa regula la fosforilación de glucosa, influenciando la secreción de insulina.
La despolarización de la célula beta activa la secreción de insulina mediante la apertura de canales de calcio dependientes de voltaje.

Hormonas Implicadas

El GLP-1 y el GIP son incretinas que estimulan la secreción de insulina al unirse a receptores en células beta, actuando solo cuando las concentraciones de glucosa son altas.

Fases de la Enfermedad

La diabetes en etapa 2 se define por la autoinmunidad continua y trastornos de glucemia.
En la etapa 3, hiperglucemia supera criterios diagnósticos.

Consideraciones Genéticas

La mayoría de los pacientes con DM tipo 1 tienen haplotipos HLA DR3 y DR4.
Interacción entre factores genéticos y ambientales es crucial en el desarrollo de la diabetes.

Opciones de Tratamiento

Existen hipoglucemiantes orales como sulfonilureas y biguanidas, que ayudan en el tratamiento de la diabetes.

Diagnóstico de Anemia

El hemograma completa es esencial para diagnosticar anemia, evaluando hemoglobina, hematocrito y recuento de reticulocitos, entre otros índices.
Bacteriuria asintomática en mujeres embarazadas puede tener consecuencias clínicas relevantes como amenaza de parto pretermino.

Factores de Riesgo

Las mujeres y las personas de edad avanzada son más propensas a desarrollar infecciones del tracto urinario (ITU); diabéticos tienen tasas más altas de bacteriuria sintomática y ITU.

Diabetes Neonatal y Trastornos de Glucemia

La diabetes neonatal transitoria se relaciona con trastornos de la glucemia.
Enfermedades del páncreas exocrino incluyen pancreatitis, pancreatectomía, neoplasias y fibrosis quística.

Diabetes Hereditaria Juvenil y Monogénica

Diabetes de tipo 2 en jóvenes (MODY) se transmite por herencia autosómica dominante.
Caracterizada por hiperglucemia de inicio temprano, comúnmente antes de los 25 años.

Defectos Genéticos y Endocrinopatías

Defectos en la acción de insulina, como resistencia a la insulina de tipo A y síndrome de Rabson-Mendenhall, provocan alteraciones en la glucemia.
Endocrinopatías como acromegalia, síndrome de Cushing e hipertiroidismo pueden causar resistencia a la insulina.

Diagnóstico de Diabetes Mellitus Tipo 1

Transición entre intolerancia a la glucosa y diabetes franca se relaciona con aumento de necesidades de insulina.
Autoanticuerpos contra células beta se presentan tras eventos desencadenantes, como infecciones.

Fisiopatología de la Diabetes Mellitus Tipo 1

Progresiva destrucción de células beta del páncreas resulta en deficiencia de insulina.
Fase 1 se caracteriza por autoanticuerpos sin hiperglucemia.

Opciones de Tratamiento y Normas de Diagnóstico

Diferentes hipoglucemiantes orales (sulfonilureas, biguanidas) están disponibles para tratar la Diabetes.
La biometría hemática completa es esencial para diagnosticar anemia, no solo evaluación clínica.

Pruebas de Laboratorio para Anemia

Incluyen recuento eritrocítico, índices eritrocíticos y morfología celular.
Estudio de hierro y criterios específicos para transfusiones en casos de anemia severa.

Déficit de Vitamina B12

Puede provocar neuropatía periférica y ataxias, siendo la anemia perniciosa una de sus principales causas.
Diagnóstico por niveles de cobalamina en suero; una concentración inferior a 74 pmol/L indica deficiencia.

Complicaciones Durante el Embarazo

Déficit de folato en la madre puede resultar en premadurez y defectos del tubo neural.
Suplementación de ácido fólico proactiva reduce significativamente la frecuencia de anomalías congénitas.

Enfermedades Cardiovasculares

La deficiencia de vitamina B12 puede contribuir a vasculopatías, cardiopatía isquémica y trombosis venosa profunda.
La frecuencia de estas complicaciones aumenta en personas con deficiencia de Vit B12, incluidos sujetos sanos y ancianos.

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