Deshidratación y sus causas

Deshidratación

• Significa que el cuerpo no tiene suficiente agua y líquidos.
• Puede ser causada por pérdida excesiva de líquidos, consumo insuficiente de agua o una combinación de ambos.
• Vómitos y diarrea son las causas más comunes.
• Los bebés, ancianos y personas con enfermedades son más susceptibles a la deshidratación debido a su menor peso corporal y tasas metabólicas más altas.
• La deshidratación se clasifica en leve, moderada o severa, dependiendo del porcentaje de líquido corporal perdido.
• La severidad de la deshidratación puede ser potencialmente mortal.

Causas de la Deshidratación

• Vómitos
• Diarrea
• Diabetes no controlada
• Irritación en la garganta o úlceras bucales (en niños enfermos)
• Fiebre
• Ejercicio excesivo
• Pérdida de apetito debido a una enfermedad

Síntomas de la Deshidratación

• Boca pegajosa o reseca
• Disminución o ausencia de orina, con color amarillo oscuro
• Ausencia de producción de lágrimas
• Ojos hundidos
• Fontanelas hundidas (en bebés)
• Estado letárgico o comatoso (en casos severos)

Signos y Exámenes

• Presión sanguínea baja (puede bajar al incorporarse de una posición boca abajo)
• Frecuencia cardiaca rápida
• Piel con poca elasticidad, que tarda en volver a su posición original al pinzarla
• Demora en el llenado capilar

Exámenes complementarios

• Análisis bioquímico de sangre: para verificar los electrolitos (especialmente sodio, potasio y bicarbonato)
• Gravedad específica de la orina: para determinar la deshidratación significativa
• BUN (nivel de urea en sangre): elevado en casos de deshidratación
• Creatinina: elevada en casos de deshidratación
• Conteo sanguíneo completo (CSC): para evaluar la posible causa específica de la deshidratación (ej. diabetes)

Tratamiento

• Consumir líquidos frecuentemente en pequeñas cantidades, en lugar de grandes cantidades de golpe.
• Utilizar soluciones de electrolitos o helados.
• Hospitalización si la deshidratación es moderada o grave.

Complicaciones de la Deshidratación

• Daño cerebral permanente
• Muerte
• Convulsiones

Situaciones que requieren asistencia médica

• Vértigo
• Mareos
• Letargo
• Confusión
• Ausencia de lágrimas
• Ojos hundidos
• Escasa producción de orina
• Piel reseca
• Resequedad en boca y ojos
• Fontanelas hundidas en bebés
• Latidos cardiacos rápidos
• Sangre en las heces o vómito en bebés menores de dos meses.
• Desgano o inactividad

Prevención

• Consumir suficientes líquidos, especialmente durante clima cálido o ejercicio.
• Monitorear a personas enfermas (niños, ancianos, etc.).
• Iniciar reposición de líquidos lo antes posible si se sospecha deshidratación (vómitos o diarrea)

Balance Hídrico

• Diferencia entre el volumen de líquido ingerido y el eliminado.
• En condiciones normales, es cercano a 0.
• Ingresos (líquidos ingeridos aproximadamente 1500ml, agua en los alimentos sólidos ~700 ml, agua del metabolismo ~100 calorías producen ≈14ml; en total ~2500ml/d).
• Pérdidas (eliminación de líquidos - diuresis (aproximadamente ~1500ml/d), sudor, heces, etc).
• El balance debe ser controlado cuidadosamente.
• La diuresis anormalmente baja puede ser una señal de problemas médicos.
• La diuresis anormalmente alta puede ser señal de diabetes insípida u otras enfermedades de la deshidratación.

Balance Hídrico Positivo

• El organismo retiene más líquido del que elimina, pudiendo producir edemas (hinchazón).
• Causas: exceso de ingesta por vía oral o sueroterapia, fallo renal, fallo cardíaco, etc.

Balance Hídrico Negativo

• Pérdida de líquido superior al ingreso.
• Causas: diarrea, vómito, sudoración intensa, función renal alterada, quemaduras, etc.
• Debe ser monitoreado.

Pérdidas Insensibles

• Pérdidas de líquido a través de la piel y respiración; ~800ml en total.
• Fórmula: peso del paciente multiplicado por el numero de horas.

Este cuestionario explora el concepto de deshidratación, sus causas y síntomas. Entender cuánta agua necesita el cuerpo y los factores que contribuyen a la deshidratación es fundamental para la salud. Aprender a identificar los signos de alerta puede ayudar a prevenir situaciones peligrosas.