37. Quiz Rastreo de enfermedades II 99 a 103

El rastreo y las enfermedades pasibles de ser rastreadas

1. El rastreo, tamizaje o "screening" consiste en aplicar pruebas para detectar condiciones o enfermedades en personas asintomáticas.
2. Se aplica a poblaciones con el fin de reducir la morbilidad o mortalidad mediante un tratamiento temprano.
3. Para que una enfermedad sea pasible de ser rastreada, debe cumplir ciertos criterios propuestos por Frame y Carlson.
4. La condición debe tener un efecto significativo en la calidad y cantidad de vida de los pacientes, mejorando con la detección precoz y el tratamiento.
5. Es importante que la enfermedad sea prevalente y que tenga un período asintomático durante el cual su detección y tratamiento reduzcan la morbimortalidad.
6. El tratamiento en la fase asintomática debe ser más beneficioso que en la etapa sintomática o de diagnóstico habitual.
7. Los estudios para detectar la condición en el período asintomático deben ser efectivos, seguros, precisos y aceptables para los pacientes.
8. El daño de la intervención del rastreo debe ser menor que el del tratamiento en la etapa sintomática.
9. La onicomicosis no cumple con los criterios para ser rastreada, ya que no afecta significativamente la morbimortalidad.
10. La detección y tratamiento temprano de la hipertensión arterial (HTA) mediante la toma de la tensión arterial permite reducir la incidencia de ACV y de IAM.
11. El cáncer de cuello uterino cumple con los criterios para ser rastreado, ya que tiene un período asintomático y el tratamiento temprano es beneficioso.
12. El cáncer de colon detectado en su fase asintomática provee una sobrevida mayor que si es detectado en su fase sintomática, mientras que el cáncer de próstata plantea desafíos debido a sus formas indolente y agresiva.

Desafíos y consideraciones en el rastreo y la prevención de enfermedades

1. El balance de la intervención precoz puede resultar desfavorable, lo que puede afectar el criterio de rastreo.
2. Sesgos en el rastreo, como la dilución, contaminación, selección y tiempo de duración, pueden influir en la interpretación de los estudios y la representatividad de la población estudiada.
3. El tiempo de anticipación puede generar un sesgo al detectar enfermedades en su fase asintomática, lo que puede alargar artificialmente la sobrevida pero no modificar la mortalidad.
4. Es difícil para un médico determinar qué enfermedades deben ser rastreadas y con qué frecuencia, por lo que existen recomendaciones de diferentes fuerzas de tareas preventivas.
5. Las recomendaciones de rastreo se dividen en cinco grados (A, B, C, D e I) y se basan en la evidencia existente y la costo-efectividad de las prácticas preventivas.
6. La clasificación tipo I indica que no hay suficiente evidencia para avalar o no realizar una práctica de rastreo.
7. El médico de familia debe evaluar críticamente la evidencia para implementar prácticas de rastreo sobre población sana, priorizando el concepto de "primero no dañar".
8. Al no realizar una práctica recomendada, como indicar aspirina a pacientes con enfermedad coronaria, también se podría considerar que se está dañando al paciente.
9. La medicina preventiva abarca situaciones individuales y poblacionales, y al detectar "nuevos enfermos" la sociedad tiende a medicalizarse más.
10. La detección de enfermedades a través del rastreo puede generar un impacto complejo en la sociedad, que no es ni bueno ni malo, sino más complejo.
11. Es importante considerar el contexto individual y poblacional al implementar prácticas de rastreo y prevención de enfermedades.
12. La evaluación crítica de la evidencia y las recomendaciones de rastreo son fundamentales para tomar decisiones informadas en la medicina preventiva.

Desafíos y consideraciones en el rastreo y la prevención de enfermedades

1. El balance de la intervención precoz puede resultar desfavorable, lo que puede afectar el criterio de rastreo.
2. Sesgos en el rastreo, como la dilución, contaminación, selección y tiempo de duración, pueden influir en la interpretación de los estudios y la representatividad de la población estudiada.
3. El tiempo de anticipación puede generar un sesgo al detectar enfermedades en su fase asintomática, lo que puede alargar artificialmente la sobrevida pero no modificar la mortalidad.
4. Es difícil para un médico determinar qué enfermedades deben ser rastreadas y con qué frecuencia, por lo que existen recomendaciones de diferentes fuerzas de tareas preventivas.
5. Las recomendaciones de rastreo se dividen en cinco grados (A, B, C, D e I) y se basan en la evidencia existente y la costo-efectividad de las prácticas preventivas.
6. La clasificación tipo I indica que no hay suficiente evidencia para avalar o no realizar una práctica de rastreo.
7. El médico de familia debe evaluar críticamente la evidencia para implementar prácticas de rastreo sobre población sana, priorizando el concepto de "primero no dañar".
8. Al no realizar una práctica recomendada, como indicar aspirina a pacientes con enfermedad coronaria, también se podría considerar que se está dañando al paciente.
9. La medicina preventiva abarca situaciones individuales y poblacionales, y al detectar "nuevos enfermos" la sociedad tiende a medicalizarse más.
10. La detección de enfermedades a través del rastreo puede generar un impacto complejo en la sociedad, que no es ni bueno ni malo, sino más complejo.
11. Es importante considerar el contexto individual y poblacional al implementar prácticas de rastreo y prevención de enfermedades.
12. La evaluación crítica de la evidencia y las recomendaciones de rastreo son fundamentales para tomar decisiones informadas en la medicina preventiva.