TIROIDES
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes estructuras se encuentra en la parte posterior interna del lóbulo izquierdo de la tiroides?

  • Esófago (correct)
  • Glandulas paratiroideas
  • Cartílago traqueal
  • Nervios laríngeos recurrentes

¿Qué impide que la tiroides crezca hacia arriba?

  • Glandulas paratiroideas
  • Músculo esternohioideo (correct)
  • Cartílago traqueal
  • Nervios laríngeos recurrentes

¿Qué controlan las 4 glandulas paratiroideas ubicadas en la parte posterior de la tiroides?

  • Hormona del crecimiento y cortisol
  • Insulina y glucosa
  • Yodo y tiroxina
  • Calcio y fósforo (correct)

¿Cuál es la longitud aproximada de cada lóbulo de la tiroides?

<p>4cm (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el rol fundamental de la tiroides en el cuerpo humano?

<p>Estimular el metabolismo celular y actuar en todos los tejidos. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la importancia de la tiroides en el desarrollo embrionario y lactante?

<p>Contribuir al desarrollo del sistema nervioso central del lactante. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efectos derivados se pueden observar por alteraciones funcionales de la tiroides?

<p>Cambios en el equilibrio energético del cuerpo. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la hormona liberadora de tirotropina?

<p>TRH (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el eje que inicia el ciclo de la hormona endocrina relacionada con la tiroides?

<p>Hipotálamo-hipófisis-tiroídeo (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la subunidad que comparte la TSH con otras hormonas como la FSH, la LH y la HCG?

<p>Alfa (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la hormona tiroídea con acción metabólica y la que estimula el feedback negativo a nivel de la glándula tiroidea?

<p>T3 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuántas subunidades tiene la TSH?

<p>2: alfa y beta (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el receptor de la TSH a nivel de la célula folicular de la tiroides?

<p>Receptor de 7 dominios transmembrana (A)</p> Signup and view all the answers

La TSH estimula en la célula folicular de la tiroides, excepto:

<p>El efecto Wolff Chaikoff (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué hormonas están acopladas a la tiroglobulina?

<p>T3 y T4 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la TSH en el ingreso y salida de sodio en la célula folicular?

<p>Estimula la entrada de sodio mediante el NIS y su posterior liberación mediante la bomba Na/K (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué enzima permite la oxidación de yodo en la célula folicular estimulada por la TSH?

<p>Peroxidasa (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué molécula actúa como cotransportador de yodo y sodio en la célula folicular de la tiroides?

<p>NIS (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué hormonas se forman a partir de la organificación de la tiroglobulina en el coloide de la tiroides?

<p>T3 y T4 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué permite la liberación de la hormona T4 y T3 al plasma desde la célula folicular de la tiroides?

<p>Formación de lisosomas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué fenómeno se produce en la tiroides frente a una sobrecarga de yodo?

<p>Bloqueo del receptor NIS y bloqueo de la liberación de hormona tiroídea a la circulación (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tienen las tionamidas, como el metimazol, en la formación de hormona tiroídea?

<p>Bloquean la peroxidasa, impidiendo la oxidación, organificación y acoplamiento del yodo (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de escape del fenómeno de Wolff Chaikoff?

<p>Reversión del bloqueo a los 10 días (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué medicamentos desencadenan el efecto Wolff Chaikoff?

<p>Amiodarona y medios de contraste yodados (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la vida media de la T3?

<p>0,75 días (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de hormona libre circulante de la T4?

<p>0,02% (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la concentración sérica de T3?

<p>100-200pg/dL (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el origen de la mayor parte de la T3 en el cuerpo?

<p>80% de la conversión periférica de T4 (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la vida media de la T4 total?

<p>6,7 días (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de hormona libre circulante de la T3?

<p>0,3% (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el origen de la mayor parte de la T4 en el cuerpo?

<p>Tiroides (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la concentración sérica de T4 total?

<p>4,5-12 ug/dL (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de éstas es una función de la deiodasa 2 en el cuerpo humano?

<p>Facilitar la producción de T3 a nivel del tejido cerebral (C)</p> Signup and view all the answers

¿En qué tejidos se encuentra principalmente la deiodasa 3?

<p>Cerebro, placenta, tejidos fetales (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el órgano en el que se establece principalmente la deiodasa 1?

<p>Tiroides (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de T3 y T4 se encuentra unido a la albúmina en el plasma?

<p>15% (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje del total de T4 se encuentra unido a proteínas transportadoras en el plasma?

<p>99,9% (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de la T4 o T3 se mide en los exámenes de porcentaje hormona libre?

<p>0,04% (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué situaciones pueden producir una disminución de la proteína transportadora TBG?

<p>Uso de corticoides (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función de las porciones libres de T4 y T3 en el cuerpo?

<p>Actúan como mensajeros hormonales en el organismo (A)</p> Signup and view all the answers

¿En qué tejidos se encuentra principalmente la deiodasa 2?

<p>Cerebro, hipófisis y miocardio (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la deiodasa 1?

<p>Aumentar la T3 a nivel del sistema (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué permite la deiodasa 3 en el organismo?

<p>Transformar la T3 en T3 reversa (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los efectos de la hormona tiroídea en el metabolismo basal?

<p>Aumenta la absorción intestinal de glucosa (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la acción de la hormona tiroídea sobre la eritropoyetina?

<p>Estimula la producción de eritropoyetina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la hormona tiroídea en la resorción ósea?

<p>Estimula la resorción ósea (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo influye la hormona tiroídea en el desarrollo y funcionamiento del sistema nervioso central?

<p>Estimula el desarrollo y funcionamiento del sistema nervioso central (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué examen bioquímico nos permite orientar el sitio donde se encuentra el problema en el hipotiroidismo primario?

<p>Niveles bajos de T4 y T3, y TSH alta (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cual de éstas representa una TSH inapropiadamente normal en el hipotiroidismo central?

<p>Niveles bajos de T4 y T3, y TSH normal (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se observa en el hipotiroidismo secundario en términos de los niveles de T4, T3 y TSH?

<p>Niveles bajos de T4 y T3, y TSH baja (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de pacientes que desarrollan hipotiroidismo debido al litio?

<p>13% (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de pacientes que desarrollan hipotiroidismo debido a la amiodarona?

<p>20% (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuánto tiempo debe pasar con TSH elevada para determinar que un paciente tiene hipotiroidismo debido a la amiodarona?

<p>Más de 6 meses (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué enfermedad genera infiltración de colágeno y produce bocios duros?

<p>Tiroiditis de Riedel (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuánto tiempo puede prolongarse la fase de hipotiroidismo en la tiroiditis subaguda?

<p>Hasta 3 meses (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal diferencia entre el hipotiroidismo primario clínico y subclínico?

<p>El hipotiroidismo clínico se caracteriza por tener TSH alta y niveles bajos de T4 y T3, mientras que el subclínico se presenta con TSH elevada pero T4 y T3 normales. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las causas de hipotiroidismo primario por falta de sustrato?

<p>Deficiencia de yodo, común en regiones donde la sal no está yodada. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por dishormonogénesis tiroidea?

<p>Alteraciones enzimáticas que impiden la síntesis de hormonas a pesar de tener yodo. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto de la deficiencia de yodo en el cuerpo?

<p>Hipotiroidismo clínico. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué hallazgo se espera en el hipotiroidismo clínico?

<p>TSH alta y niveles bajos de T4 y T3 periféricos. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el síntoma más característico del hipotiroidismo?

<p>Constipación (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia del hipotiroidismo en términos de metabolismo?

<p>Menor metabolismo y un poco de anorexia (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto del hipotiroidismo en los niveles de LDL?

<p>Menor aumento de los receptores de LDL (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa del bocio en el hipotiroidismo?

<p>Mayor estimulación del crecimiento celular (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tumor ovárico produce hormona tiroidea?

<p>Teratoma monodérmico (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición puede provocar una captación normal o aumentada de yodo debido al exceso de B-HCG?

<p>Embarazo (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué hormona se forma a partir de la organificación de la tiroglobulina en el coloide de la tiroides?

<p>Monoyodotironinas y diyodotironinas (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal diferencia entre el hipertiroidismo subclínico y clínico?

<p>En el hipertiroidismo subclínico, la TSH está baja con T3 y T4 normales, mientras que en el clínico, la TSH está baja con T3 y T4 altas. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la consecuencia de una elevación de T3 en el paciente con sospecha de hipertiroidismo subclínico?

<p>Se denomina T3 tirotoxicosis y ya no se considera hipertiroidismo subclínico. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué permite detectar la captación de Yodo-131 en el estudio de etiologías del hipertiroidismo?

<p>Permite orientar sobre la etiología del hipertiroidismo, ya que las patologías tiroideas captan más yodo al producir más hormona. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué causa no tiene captación baja de Yodo en el estudio del hipertiroidismo?

<p>Bocio Multinodular/Adenoma tóxico (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición se asocia a dolor cervical, síntomas respiratorios, tos, odinofagia y fiebre en el contexto del hipertiroidismo?

<p>Tiroiditis subaguda (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los efectos del hipertiroidismo en el sistema cardiovascular?

<p>Aumento de la contractibilidad y gasto cardíaco (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué síntoma es característico del hipertiroidismo en términos de temperatura corporal?

<p>Hipertermia (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene el hipertiroidismo en el peso corporal de los pacientes?

<p>Pérdida o aumento de peso con apetito conservado o aumentado (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la tríada clásica de la enfermedad de Basedow-Graves?

<p>Mixedema pretibial, exoftalmos y bocio (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa más frecuente de hipotiroidismo?

<p>Tiroiditis crónica de Hashimoto (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la prevalencia del mixedema pretibial en pacientes con enfermedad de Basedow-Graves?

<p>10% (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de pacientes con exoftalmos clínico presentan un exoftalmos severo?

<p>5% (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de pacientes con enfermedad de Basedow-Graves desarrolla mixedema pretibial?

<p>10% (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de pacientes con exoftalmos clínico presentan un exoftalmos severo?

<p>5% (A)</p> Signup and view all the answers

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