TIROIDES

¿Cuál de las siguientes estructuras se encuentra en la parte posterior interna del lóbulo izquierdo de la tiroides?

Esófago

¿Qué impide que la tiroides crezca hacia arriba?

Músculo esternohioideo

¿Qué controlan las 4 glandulas paratiroideas ubicadas en la parte posterior de la tiroides?

Calcio y fósforo

¿Cuál es la longitud aproximada de cada lóbulo de la tiroides?

4cm Signup and view all the answers

¿Cuál es el rol fundamental de la tiroides en el cuerpo humano?

Estimular el metabolismo celular y actuar en todos los tejidos. Signup and view all the answers

¿Cuál es la importancia de la tiroides en el desarrollo embrionario y lactante?

Contribuir al desarrollo del sistema nervioso central del lactante. Signup and view all the answers

¿Qué efectos derivados se pueden observar por alteraciones funcionales de la tiroides?

Cambios en el equilibrio energético del cuerpo. Signup and view all the answers

¿Cuál es la hormona liberadora de tirotropina?

TRH Signup and view all the answers

¿Cuál es el eje que inicia el ciclo de la hormona endocrina relacionada con la tiroides?

Hipotálamo-hipófisis-tiroídeo Signup and view all the answers

¿Cuál es la subunidad que comparte la TSH con otras hormonas como la FSH, la LH y la HCG?

Alfa Signup and view all the answers

¿Cuál es la hormona tiroídea con acción metabólica y la que estimula el feedback negativo a nivel de la glándula tiroidea?

T3 Signup and view all the answers

¿Cuántas subunidades tiene la TSH?

2: alfa y beta Signup and view all the answers

¿Cuál es el receptor de la TSH a nivel de la célula folicular de la tiroides?

Receptor de 7 dominios transmembrana Signup and view all the answers

La TSH estimula en la célula folicular de la tiroides, excepto:

El efecto Wolff Chaikoff Signup and view all the answers

¿Qué hormonas están acopladas a la tiroglobulina?

T3 y T4 Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la TSH en el ingreso y salida de sodio en la célula folicular?

Estimula la entrada de sodio mediante el NIS y su posterior liberación mediante la bomba Na/K Signup and view all the answers

¿Qué enzima permite la oxidación de yodo en la célula folicular estimulada por la TSH?

Peroxidasa Signup and view all the answers

¿Qué molécula actúa como cotransportador de yodo y sodio en la célula folicular de la tiroides?

NIS Signup and view all the answers

¿Qué hormonas se forman a partir de la organificación de la tiroglobulina en el coloide de la tiroides?

T3 y T4 Signup and view all the answers

¿Qué permite la liberación de la hormona T4 y T3 al plasma desde la célula folicular de la tiroides?

Formación de lisosomas Signup and view all the answers

¿Qué fenómeno se produce en la tiroides frente a una sobrecarga de yodo?

Bloqueo del receptor NIS y bloqueo de la liberación de hormona tiroídea a la circulación Signup and view all the answers

¿Qué efecto tienen las tionamidas, como el metimazol, en la formación de hormona tiroídea?

Bloquean la peroxidasa, impidiendo la oxidación, organificación y acoplamiento del yodo Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de escape del fenómeno de Wolff Chaikoff?

Reversión del bloqueo a los 10 días Signup and view all the answers

¿Qué medicamentos desencadenan el efecto Wolff Chaikoff?

Amiodarona y medios de contraste yodados Signup and view all the answers

¿Cuál es la vida media de la T3?

0,75 días Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de hormona libre circulante de la T4?

0,02% Signup and view all the answers

¿Cuál es la concentración sérica de T3?

100-200pg/dL Signup and view all the answers

¿Cuál es el origen de la mayor parte de la T3 en el cuerpo?

80% de la conversión periférica de T4 Signup and view all the answers

¿Cuál es la vida media de la T4 total?

6,7 días Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de hormona libre circulante de la T3?

0,3% Signup and view all the answers

¿Cuál es el origen de la mayor parte de la T4 en el cuerpo?

Tiroides Signup and view all the answers

¿Cuál es la concentración sérica de T4 total?

4,5-12 ug/dL Signup and view all the answers

¿Cuál de éstas es una función de la deiodasa 2 en el cuerpo humano?

Facilitar la producción de T3 a nivel del tejido cerebral Signup and view all the answers

¿En qué tejidos se encuentra principalmente la deiodasa 3?

Cerebro, placenta, tejidos fetales Signup and view all the answers

¿Cuál es el órgano en el que se establece principalmente la deiodasa 1?

Tiroides Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de T3 y T4 se encuentra unido a la albúmina en el plasma?

15% Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje del total de T4 se encuentra unido a proteínas transportadoras en el plasma?

99,9% Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de la T4 o T3 se mide en los exámenes de porcentaje hormona libre?

0,04% Signup and view all the answers

¿Qué situaciones pueden producir una disminución de la proteína transportadora TBG?

Uso de corticoides Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función de las porciones libres de T4 y T3 en el cuerpo?

Actúan como mensajeros hormonales en el organismo Signup and view all the answers

¿En qué tejidos se encuentra principalmente la deiodasa 2?

Cerebro, hipófisis y miocardio Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la deiodasa 1?

Aumentar la T3 a nivel del sistema Signup and view all the answers

¿Qué permite la deiodasa 3 en el organismo?

Transformar la T3 en T3 reversa Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los efectos de la hormona tiroídea en el metabolismo basal?

Aumenta la absorción intestinal de glucosa Signup and view all the answers

¿Cuál es la acción de la hormona tiroídea sobre la eritropoyetina?

Estimula la producción de eritropoyetina Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la hormona tiroídea en la resorción ósea?

Estimula la resorción ósea Signup and view all the answers

¿Cómo influye la hormona tiroídea en el desarrollo y funcionamiento del sistema nervioso central?

Estimula el desarrollo y funcionamiento del sistema nervioso central Signup and view all the answers

¿Qué examen bioquímico nos permite orientar el sitio donde se encuentra el problema en el hipotiroidismo primario?

Niveles bajos de T4 y T3, y TSH alta Signup and view all the answers

¿Cual de éstas representa una TSH inapropiadamente normal en el hipotiroidismo central?

Niveles bajos de T4 y T3, y TSH normal Signup and view all the answers

¿Qué se observa en el hipotiroidismo secundario en términos de los niveles de T4, T3 y TSH?

Niveles bajos de T4 y T3, y TSH baja Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de pacientes que desarrollan hipotiroidismo debido al litio?

13% Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de pacientes que desarrollan hipotiroidismo debido a la amiodarona?

20% Signup and view all the answers

¿Cuánto tiempo debe pasar con TSH elevada para determinar que un paciente tiene hipotiroidismo debido a la amiodarona?

Más de 6 meses Signup and view all the answers

¿Qué enfermedad genera infiltración de colágeno y produce bocios duros?

Tiroiditis de Riedel Signup and view all the answers

¿Cuánto tiempo puede prolongarse la fase de hipotiroidismo en la tiroiditis subaguda?

Hasta 3 meses Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal diferencia entre el hipotiroidismo primario clínico y subclínico?

El hipotiroidismo clínico se caracteriza por tener TSH alta y niveles bajos de T4 y T3, mientras que el subclínico se presenta con TSH elevada pero T4 y T3 normales. Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las causas de hipotiroidismo primario por falta de sustrato?

Deficiencia de yodo, común en regiones donde la sal no está yodada. Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por dishormonogénesis tiroidea?

Alteraciones enzimáticas que impiden la síntesis de hormonas a pesar de tener yodo. Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto de la deficiencia de yodo en el cuerpo?

Hipotiroidismo clínico. Signup and view all the answers

¿Qué hallazgo se espera en el hipotiroidismo clínico?

TSH alta y niveles bajos de T4 y T3 periféricos. Signup and view all the answers

¿Cuál es el síntoma más característico del hipotiroidismo?

Constipación Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia del hipotiroidismo en términos de metabolismo?

Menor metabolismo y un poco de anorexia Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto del hipotiroidismo en los niveles de LDL?

Menor aumento de los receptores de LDL Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa del bocio en el hipotiroidismo?

Mayor estimulación del crecimiento celular Signup and view all the answers

¿Qué tumor ovárico produce hormona tiroidea?

Teratoma monodérmico Signup and view all the answers

¿Qué condición puede provocar una captación normal o aumentada de yodo debido al exceso de B-HCG?

Embarazo Signup and view all the answers

¿Qué hormona se forma a partir de la organificación de la tiroglobulina en el coloide de la tiroides?

Monoyodotironinas y diyodotironinas Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal diferencia entre el hipertiroidismo subclínico y clínico?

En el hipertiroidismo subclínico, la TSH está baja con T3 y T4 normales, mientras que en el clínico, la TSH está baja con T3 y T4 altas. Signup and view all the answers

¿Cuál es la consecuencia de una elevación de T3 en el paciente con sospecha de hipertiroidismo subclínico?

Se denomina T3 tirotoxicosis y ya no se considera hipertiroidismo subclínico. Signup and view all the answers

¿Qué permite detectar la captación de Yodo-131 en el estudio de etiologías del hipertiroidismo?

Permite orientar sobre la etiología del hipertiroidismo, ya que las patologías tiroideas captan más yodo al producir más hormona. Signup and view all the answers

¿Qué causa no tiene captación baja de Yodo en el estudio del hipertiroidismo?

Bocio Multinodular/Adenoma tóxico Signup and view all the answers

¿Qué condición se asocia a dolor cervical, síntomas respiratorios, tos, odinofagia y fiebre en el contexto del hipertiroidismo?

Tiroiditis subaguda Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los efectos del hipertiroidismo en el sistema cardiovascular?

Aumento de la contractibilidad y gasto cardíaco Signup and view all the answers

¿Qué síntoma es característico del hipertiroidismo en términos de temperatura corporal?

Hipertermia Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene el hipertiroidismo en el peso corporal de los pacientes?

Pérdida o aumento de peso con apetito conservado o aumentado Signup and view all the answers

¿Cuál es la tríada clásica de la enfermedad de Basedow-Graves?

Mixedema pretibial, exoftalmos y bocio Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa más frecuente de hipotiroidismo?

Tiroiditis crónica de Hashimoto Signup and view all the answers

¿Cuál es la prevalencia del mixedema pretibial en pacientes con enfermedad de Basedow-Graves?

10% Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de pacientes con exoftalmos clínico presentan un exoftalmos severo?

5% Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de pacientes con enfermedad de Basedow-Graves desarrolla mixedema pretibial?