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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes eventos se considera un factor psicológico que podría contribuir a la depresión en la vejez?
¿Qué síntomas somáticos se pueden observar en pacientes ancianos que sufren de depresión?
¿Cuál de los siguientes factores no es un reto común en el diagnóstico de depresión en ancianos?
¿Cuál de las siguientes opciones representa una terapia adecuada para tratar la depresión en el adulto mayor?
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¿Qué tipo de medicamento es considerado la piedra angular en el tratamiento de la depresión en ancianos?
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Entre las siguientes opciones, ¿cuál es un efecto adverso potencial de los medicamentos relacionados con la depresión en mayores?
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¿Qué práctica de estilo de vida se menciona como esencial para la salud mental en personas mayores?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la terapia familiar en el tratamiento de la depresión?
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¿Cuál es una característica cognitiva común en las personas mayores que sufren de depresión?
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¿Cuál de las siguientes condiciones podría aumentar el riesgo de depresión en la vejez?
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¿Cuál es una característica principal de la depresión en la vejez?
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¿Qué trastorno no está incluido en la clasificación del DSM-5 relacionado con la depresión?
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¿Cuál es una de las implicaciones de la depresión en la salud pública de los adultos mayores en México?
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¿Cuál de los siguientes factores no se considera un riesgo para la depresión en adultos mayores?
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Según la CIE 11, ¿qué tipo de trastorno depresivo describe un episodio que puede ocurrir una vez?
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¿Cuál de los siguientes síntomas es comúnmente asociado con la depresión en la vejez?
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¿Qué porcentaje de años de vida perdidos por discapacidad es atribuible a enfermedades mentales según estudios en México?
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¿Cuál de las siguientes opciones no es un tipo de trastorno depresivo según el DSM-5?
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¿Cuál es un factor de riesgo biológico que contribuye a la depresión en la vejez?
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¿Qué trastorno específico según la CIE 11 se caracteriza por síntomas depresivos recurrentes?
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Study Notes
Depresión en la Vejez: Introducción
- Alta prevalencia, subdiagnóstico y bajo acceso a tratamiento adecuado.
- Condición multifactorial con implicaciones complejas para la salud física y mental.
- Frecuentemente confundida con reacciones a la adversidad del envejecimiento.
Definición de Depresión
- Trastorno del estado de ánimo que altera significativamente sentimientos, pensamientos y comportamiento.
- Sentimientos de tristeza, desesperanza, vacío, inutilidad y pérdida de interés en actividades placenteras.
- Síntomas variables en intensidad, desde leves hasta severos (ideas delirantes, intentos suicidas).
Clasificación de Trastornos Depresivos
-
DSM-5:*
-
Trastorno de desregulación destructiva del estado de ánimo.
-
Trastorno de depresión mayor.
-
Trastorno depresivo persistente (distimia).
-
Trastorno depresivo inducido por sustancia/medicamento.
-
Trastorno depresivo debido a otra afección médica.
-
Otro trastorno depresivo especificado.
-
Otro trastorno depresivo no especificado.
-
CIE-11:*
-
Trastorno depresivo episodio único.
-
Trastorno depresivo recurrente.
-
Trastorno distímico.
-
Depresión mixta y trastorno de ansiedad.
-
Otros trastornos depresivos.
Epidemiología
- Importante problema de salud pública en adultos mayores.
- En México, las enfermedades mentales causan el 25% de los años de vida perdidos por discapacidad, siendo la depresión la principal causa en mujeres y la segunda en hombres.
- Prevalencia de síntomas depresivos en adultos mayores estimada entre 17.6% y 37.9%.
- Subdiagnóstico y falta de tratamiento son problemas frecuentes.
Etiología y Factores de Riesgo
- Compleja interacción de factores genéticos, biológicos, psicológicos, sociales y culturales.
- Genéticos: Predisposición genética.
- Biológicos: Cambios neuroquímicos y estructurales en el cerebro (reducción del volumen hipocampal, disminución de serotonina).
- Psicológicos: Eventos estresantes, pérdida de seres queridos, baja autoestima, traumas.
- Sociales: Aislamiento, soledad, pobreza, discriminación, falta de apoyo social.
- Culturales: Estigma, falta de acceso a servicios de salud mental.
- Enfermedades crónicas aumentan el riesgo (diabetes, Parkinson, dolor crónico).
Cuadro Clínico y Diagnóstico
-
Cuadro Clínico:*
-
Afectivo: Tristeza persistente, apatía, pérdida de interés y motivación.
-
Cognitivo: Culpa, inutilidad, desesperanza, dificultad para concentrarse, decidir y recordar.
-
Somático: Cambios en apetito, sueño, energía y comportamiento.
-
Conductual: Aislamiento social, evitación de actividades, pensamientos o intentos suicidas.
-
Diagnóstico complejo debido a la heterogeneidad de síntomas y alta comorbilidad.
-
Requiere evaluación completa (historia clínica, exploración física, comorbilidades, riesgo suicida).
Medicamentos Relacionados con Depresión en Adultos Mayores
- Metildopa, Propranolol, Esteroides, β-bloqueadores, Clonidina, Estrógeno, Tamoxifeno, Vincristina, Benzodiazepinas, Antiparkinsónicos, Cimetidina, Hidralazina, Dextropropoxifeno, Progesterona y Vinblastina.
Tratamiento
- Multidisciplinario e individualizado.
- Medicamentos: Antidepresivos como pilar fundamental, selección basada en riesgo, severidad, comorbilidades y respuesta.
- Psicoterapia: Abordaje de aspectos psicológicos, mejora de habilidades de afrontamiento, autoestima y apoyo social.
- Terapia conductual: Técnicas de relajación, control de estrés y resolución de problemas.
- Terapia familiar: Apoyo y educación a la familia.
- Terapia de grupo: Intercambio de experiencias, estrategias de afrontamiento y apoyo mutuo.
- Estilo de vida saludable: Actividad física, dieta equilibrada y sueño adecuado.
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Description
Este cuestionario examina la depresión en la vejez, incluyendo su alta prevalencia y subdiagnóstico. También se aborda la complejidad de este trastorno, que puede confundirse con reacciones naturales del envejecimiento. Los participantes aprenderán sobre la clasificación de los trastornos depresivos según el DSM-5.
