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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes eventos se considera un factor psicológico que podría contribuir a la depresión en la vejez?
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¿Qué síntomas somáticos se pueden observar en pacientes ancianos que sufren de depresión?
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¿Cuál de los siguientes factores no es un reto común en el diagnóstico de depresión en ancianos?
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¿Cuál de las siguientes opciones representa una terapia adecuada para tratar la depresión en el adulto mayor?
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¿Qué tipo de medicamento es considerado la piedra angular en el tratamiento de la depresión en ancianos?
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Entre las siguientes opciones, ¿cuál es un efecto adverso potencial de los medicamentos relacionados con la depresión en mayores?
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¿Qué práctica de estilo de vida se menciona como esencial para la salud mental en personas mayores?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la terapia familiar en el tratamiento de la depresión?
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¿Cuál es una característica cognitiva común en las personas mayores que sufren de depresión?
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¿Cuál de las siguientes condiciones podría aumentar el riesgo de depresión en la vejez?
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¿Cuál es una característica principal de la depresión en la vejez?
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¿Qué trastorno no está incluido en la clasificación del DSM-5 relacionado con la depresión?
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¿Cuál es una de las implicaciones de la depresión en la salud pública de los adultos mayores en México?
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¿Cuál de los siguientes factores no se considera un riesgo para la depresión en adultos mayores?
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Según la CIE 11, ¿qué tipo de trastorno depresivo describe un episodio que puede ocurrir una vez?
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¿Cuál de los siguientes síntomas es comúnmente asociado con la depresión en la vejez?
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¿Qué porcentaje de años de vida perdidos por discapacidad es atribuible a enfermedades mentales según estudios en México?
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¿Cuál de las siguientes opciones no es un tipo de trastorno depresivo según el DSM-5?
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¿Cuál es un factor de riesgo biológico que contribuye a la depresión en la vejez?
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¿Qué trastorno específico según la CIE 11 se caracteriza por síntomas depresivos recurrentes?
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Study Notes
Depresión en la Vejez: Introducción
- Alta prevalencia, subdiagnóstico y bajo acceso a tratamiento adecuado.
- Condición multifactorial con implicaciones complejas para la salud física y mental.
- Frecuentemente confundida con reacciones a la adversidad del envejecimiento.
Definición de Depresión
- Trastorno del estado de ánimo que altera significativamente sentimientos, pensamientos y comportamiento.
- Sentimientos de tristeza, desesperanza, vacío, inutilidad y pérdida de interés en actividades placenteras.
- Síntomas variables en intensidad, desde leves hasta severos (ideas delirantes, intentos suicidas).
Clasificación de Trastornos Depresivos
-
DSM-5:*
-
Trastorno de desregulación destructiva del estado de ánimo.
-
Trastorno de depresión mayor.
-
Trastorno depresivo persistente (distimia).
-
Trastorno depresivo inducido por sustancia/medicamento.
-
Trastorno depresivo debido a otra afección médica.
-
Otro trastorno depresivo especificado.
-
Otro trastorno depresivo no especificado.
-
CIE-11:*
-
Trastorno depresivo episodio único.
-
Trastorno depresivo recurrente.
-
Trastorno distímico.
-
Depresión mixta y trastorno de ansiedad.
-
Otros trastornos depresivos.
Epidemiología
- Importante problema de salud pública en adultos mayores.
- En México, las enfermedades mentales causan el 25% de los años de vida perdidos por discapacidad, siendo la depresión la principal causa en mujeres y la segunda en hombres.
- Prevalencia de síntomas depresivos en adultos mayores estimada entre 17.6% y 37.9%.
- Subdiagnóstico y falta de tratamiento son problemas frecuentes.
Etiología y Factores de Riesgo
- Compleja interacción de factores genéticos, biológicos, psicológicos, sociales y culturales.
- Genéticos: Predisposición genética.
- Biológicos: Cambios neuroquímicos y estructurales en el cerebro (reducción del volumen hipocampal, disminución de serotonina).
- Psicológicos: Eventos estresantes, pérdida de seres queridos, baja autoestima, traumas.
- Sociales: Aislamiento, soledad, pobreza, discriminación, falta de apoyo social.
- Culturales: Estigma, falta de acceso a servicios de salud mental.
- Enfermedades crónicas aumentan el riesgo (diabetes, Parkinson, dolor crónico).
Cuadro Clínico y Diagnóstico
-
Cuadro Clínico:*
-
Afectivo: Tristeza persistente, apatía, pérdida de interés y motivación.
-
Cognitivo: Culpa, inutilidad, desesperanza, dificultad para concentrarse, decidir y recordar.
-
Somático: Cambios en apetito, sueño, energía y comportamiento.
-
Conductual: Aislamiento social, evitación de actividades, pensamientos o intentos suicidas.
-
Diagnóstico complejo debido a la heterogeneidad de síntomas y alta comorbilidad.
-
Requiere evaluación completa (historia clínica, exploración física, comorbilidades, riesgo suicida).
Medicamentos Relacionados con Depresión en Adultos Mayores
- Metildopa, Propranolol, Esteroides, β-bloqueadores, Clonidina, Estrógeno, Tamoxifeno, Vincristina, Benzodiazepinas, Antiparkinsónicos, Cimetidina, Hidralazina, Dextropropoxifeno, Progesterona y Vinblastina.
Tratamiento
- Multidisciplinario e individualizado.
- Medicamentos: Antidepresivos como pilar fundamental, selección basada en riesgo, severidad, comorbilidades y respuesta.
- Psicoterapia: Abordaje de aspectos psicológicos, mejora de habilidades de afrontamiento, autoestima y apoyo social.
- Terapia conductual: Técnicas de relajación, control de estrés y resolución de problemas.
- Terapia familiar: Apoyo y educación a la familia.
- Terapia de grupo: Intercambio de experiencias, estrategias de afrontamiento y apoyo mutuo.
- Estilo de vida saludable: Actividad física, dieta equilibrada y sueño adecuado.
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Description
Este cuestionario examina la depresión en la vejez, incluyendo su alta prevalencia y subdiagnóstico. También se aborda la complejidad de este trastorno, que puede confundirse con reacciones naturales del envejecimiento. Los participantes aprenderán sobre la clasificación de los trastornos depresivos según el DSM-5.
