Dependencia y Salud: Características Clave

Características y necesidades de personas en situación de dependencia

• La salud, según la OMS, es un estado de completo bienestar físico, mental y social, no solo la ausencia de enfermedades.
• El modelo biopsicosocial considera la salud en sus tres dimensiones: física/biológica, psicológica y social.
• Una persona con buena salud tiene cubiertas sus necesidades en los distintos ámbitos y no presenta limitaciones de funcionamiento.

La enfermedad y la dependencia

• Los determinantes de salud son los factores que influyen en el estado de salud de la población.
• Estos factores incluyen la biología humana, el estilo de vida, el medio ambiente y el sistema de asistencia sanitaria.

Relación entre enfermedad y dependencia

• El diagnóstico y el tratamiento de una enfermedad puede llevar a tres posibles desenlaces: curación, cronicidad o fallecimiento del paciente.
• Existen diferentes tipos de enfermedades: aguda, crónica y terminal.

Medidas para prevenir la aparición de enfermedades

• La prevención de la enfermedad se clasifica en primaria, secundaria y terciaria.
• La promoción de la salud es fundamental para prevenir la aparición de enfermedades.

El afrontamiento de la enfermedad

• El tipo de enfermedad, el temor a sus efectos, la repercusión en la vida familiar, laboral y social, las características de la personalidad, las experiencias previas y las creencias personales influyen en la reacción del paciente ante la enfermedad.
• La reacción ante la notificación de la enfermedad puede incluir negación, irritabilidad, ansiedad, desconfianza, inmadurez y comportamientos desadaptados (alegría extrema, apatía).

Necesidades de la persona con enfermedad aguda

• Las enfermedades agudas son problemas de salud graves, de corta duración y tratables con intervención médica.
• Los pacientes se clasifican en ambulatorios (no precisan ingreso hospitalario) y quirúrgicos (requieren intervención quirúrgica).
• Las necesidades de los pacientes agudos están vinculadas a las fases de enfermedad y convalecencia.
• La convalecencia es el periodo entre el fin de una enfermedad y la recuperación completa.
• La duración y curso de la convalecencia depende de la gravedad de la enfermedad, de la intervención quirúrgica y del tiempo de permanencia en cama, así como de la edad, el estado físico y el ánimo del paciente y los cuidados recibidos.
• La convalecencia puede ser en cama o en el domicilio.

Necesidades de la persona con enfermedad crónica

• Una enfermedad crónica es un trastorno orgánico y/o funcional de larga duración que conlleva modificaciones en el estilo de vida.
• Las enfermedades crónicas suelen ser multicausales, requieren cuidados y tratamientos prolongados, afectan al área personal, familiar y social y están relacionadas con factores hereditarios y de estilo de vida.
• Atención a los pacientes crónicos tiene el objetivo de que el tratamiento interfiera lo menos posible en su vida, aprendan técnicas de autocuidado y sean capaces de gestionar su enfermedad.

Necesidades de la persona con enfermedad terminal

• La enfermedad terminal es una enfermedad progresiva, incurable y con pronóstico de vida limitado, con previsión de muerte en un plazo cercano.
• Característicamente se presenta con varios síntomas, y existe un impacto emocional importante para el paciente y su familia, requiriendo un alto uso de recursos sociosanitarios.
• Las reacciones ante una enfermedad terminal, de acuerdo con Elisabeth Kübler-Ross, pueden incluir negación, ira, negociación, depresión y aceptación.

Necesidades y derechos del paciente terminal

• Las personas con enfermedades terminales tienen necesidades que requerirán atención: información, cuidados físicos, apoyo psicológico y espiritual, y comunicación.

Los cuidados paliativos

• Los cuidados paliativos buscan que la persona tenga una muerte digna, libre de sufrimientos físicos y psíquicos.
• Es necesario atenur síntomas como el dolor y promover la comodidad física y espiritual del paciente para atender sus necesidades de eliminación, hidratación, nutrición, higiene y mantener la temperatura corporal.

El duelo

• El duelo es el conjunto de respuestas que aparecen tras la pérdida de un ser querido.
• El duelo se caracteriza por ser una reacción adaptativa, natural y dolorosa.
• El duelo normal sigue diferentes fases: aturdimiento, tristeza profunda, desorganización y reorganización.
• Es importante identificar el duelo patológico, cuando tiene una duración o intensidad anormales, o afecta negativamente la vida, y puede incluir un duelo crónico o exagerado, o la falta de reacción.

Factores que influyen en la elaboración del duelo

• El proceso de duelo se ve afectado por varios factores, incluyendo las características de la persona fallecida, las circunstancias que rodearon la pérdida, y los aspectos socio-psicológicos del doliente, tales como edad, situación económica y familiar.

La atención a las personas enfermas

• La relación de ayuda entre profesional y paciente implica empatía, autenticidad, aceptación y habilidades como escucha activa, respuesta empática y paciencia.
• La familia juega un papel importante como fuente de apoyo, y la figura del cuidador/a personal, con frecuencia una mujer con educación básica, requiere soporte.
• El burn out o síndrome del profesional quemado se manifiesta como fatiga emocional y física, y necesita intervención para proteger la salud emocional del profesional.
• Establecer límites, metas realistas, explorar los propios sentimientos y practicar actividades gratificantes pueden ayudar a prevenir el burn out.

Capacidad de función

• Esta sección presenta una lista de capacidades físicas y sensoriales que pueden verse afectadas por diferentes enfermedades, incluyendo la visión, audición, gusto, olfato, funcionamiento cardiovascular y respiratorio, digestivo, genitourinario, neurológico, físico y motor.