Características de la Dependencia y Salud

Características y necesidades de personas en situación de dependencia

• La salud, según la OMS, es un estado de completo bienestar físico, mental y social, no solo la ausencia de enfermedades.
• El modelo biopsicosocial considera la salud en sus dimensiones física, psicológica y social.
• Una persona sana tiene cubiertas sus necesidades en distintos ámbitos y no tiene limitaciones funcionales.

La enfermedad y la dependencia

• Los determinantes de salud son los factores que influyen en el estado de salud de una población.
• Estos factores incluyen la biología humana, el estilo de vida, el medioambiente y el sistema de asistencia sanitaria.

Relación entre enfermedad y dependencia

• Después del diagnóstico y selección del tratamiento, la enfermedad puede curarse, volverse crónica o terminar con la vida del paciente.
• Las enfermedades se clasifican como agudas, crónicas o terminales.

Medidas para prevenir la aparición de enfermedades

• La promoción de la salud busca promover el bienestar y la prevención de enfermedades.
• La prevención de enfermedades se divide en primaria, secundaria y terciaria.

El afrontamiento de la enfermedad

• Múltiples factores influyen en la reacción del paciente a la enfermedad:
  • Tipo de enfermedad y sus efectos/progreso
  • Impacto en la independencia
  • Repercusión familiar, laboral y social
  • Características de la personalidad, edad y sexo
  • Experiencia anterior
  • Creencias personales
  • Recursos disponibles para afrontar la enfermedad
  • Visiones externas sobre la enfermedad
• Reacciones ante la notificación de la enfermedad pueden incluir: negación, irritabilidad, ansiedad, desconfianza, inmadurez y comportamiento desadaptado (alegría extrema, apatía).

Necesidades de la persona con enfermedad aguda

• Una enfermedad aguda es un problema de salud grave, de corta duración y que se resuelve con tratamiento o cirugía.
• Los pacientes con enfermedades agudas se clasifican en ambulatorios (no necesitan hospitalización) y quirúrgicos.
• Las necesidades de los pacientes agudos están vinculadas a la fase vital en la que ocurre la enfermedad, en especial a la convalecencia.
• La incidencia de estas enfermedades en personas mayores es un aspecto importante.

La convalecencia

• La convalecencia es el periodo entre el fin de una enfermedad o una intervención quirúrgica y la completa recuperación de la persona.
• El curso y la duración de la convalecencia pueden variar según la gravedad de la enfermedad, la intervención quirúrgica, el tiempo de permanencia en cama y los cuidados recibidos.
  • La edad, las condiciones físicas y el estado de ánimo también influyen en la convalecencia.
  • La convalecencia puede ocurrir en el hogar o en un hospital.

Necesidades de la persona con enfermedad crónica

• Una enfermedad crónica es un trastorno orgánico y/o funcional de larga duración que modifica el estilo de vida de la persona.
• Son generalmente multicausales y conllevan sentimientos de pérdida.
• Requiere periodos de cuidados y tratamientos duraderos.
• Afecta al área personal, familiar y social de la persona.
• Las causas a menudo dependen del estilo de vida y factores hereditarios.
• Requieren atención frecuente.

Necesidades del paciente crónico

• La aparición de procesos crónicos implica cambios en las áreas personal, social y familiar del paciente.
  • Estos cambios se traducen en necesidades específicas de las personas.

La atención del paciente crónico

• La orientación en el tratamiento se enfoca en diferentes aspectos progresivamente:
  • Tratar y curar la enfermedad o los efectos secundarios.
  • Evitar que la enfermedad progrese.
  • Mejorar la calidad de vida de la persona.
• La promoción del autocuidado es crucial.
  • Es esencial que el tratamiento tenga el menor impacto posible en la vida del paciente.
  • Se busca que el paciente aprenda técnicas de autocuidado y las incorpore a sus hábitos.
  • El objetivo final es que el paciente crónico sea capaz de administrar su enfermedad de forma independiente.

Necesidades de la persona con enfermedad terminal

• Una enfermedad terminal es progresiva, incurable y con pronóstico de vida limitado.
• Se caracteriza por la presencia de numerosos síntomas variados, un alto impacto emocional para el paciente y su familia, y una alta demanda de recursos sociosanitarios.
• Las reacciones ante la enfermedad terminal puede pasar por etapas como el shock, la ira, la negación, la negociación y la aceptación.

Necesidades y derechos del paciente terminal

• Las personas con enfermedades terminales tienen diversas necesidades que deben ser atendidas, incluyendo la información, los cuidados físicos, el apoyo psicológico y espiritual, así como la comunicación.

Los cuidados paliativos

• Los cuidados paliativos buscan asegurar una muerte digna para la persona con enfermedad terminal.
• Los cuidados paliativos se enfocan en aliviar los síntomas y sufrimientos físicos y psicológicos del paciente terminales.
• Mantener una vigilancia general, aliviar o evitar el dolor, asegurar la comodidad física y espiritual, mantener permeable la vía aérea y nutrir adecuadamente son importantes.
  • Mantener la integridad de la piel, satisfacer las necesidades de eliminación, mantener la temperatura y evitar infecciones también son esenciales
• Los cuidados paliativos pueden brindarse tanto en hospitales o centros de salud, como en el domicilio de la persona.
• Consideran las reacciones ante la muerte, incluyendo la elaboración del duelo.

El duelo y sus factores

• El duelo es el conjunto de respuestas emocionales, físicas y cognitivas que surgen después de la pérdida de un ser querido.
  • Un duelo normal suele durar entre seis meses y dos años.
• El duelo normal sigue una evolución a través de etapas (aturdimiento, tristeza profunda, desorganización y reorganización).
• El duelo patológico se caracteriza por una duración o intensidad anormales, con conductas desadaptativas, depresión o adicciones.
• La elaboración del duelo está influida por las circunstancias de la pérdida, las características del fallecido, y los aspectos psicosociales del doliente.

La atención a las personas enfermas

• La relación de ayuda es la forma como se acompaña, cuida y brinda apoyo a una persona enferma.
  • La confianza, empatía, autenticidad, aceptación, comunicación, escucha activa, y paciencia son aspectos importantes de la relación de ayuda.
• La familia es la principal fuente de apoyo para una persona enferma.
• Cuidadores personales son quienes brindan este apoyo y tienen características como nivel de estudios primarios, sin trabajo remunerado, convivencia con la persona cuidada, y sin capacitación formal ni retribución por sus labores.
  • También se incluye la ley de promoción de autonomía personal, que incluye prestación económica para estos casos.
• El burn-out o síndrome del profesional quemado se refiere al agotamiento físico y emocional del profesional de la salud por la atención a personas enfermas con condiciones difíciles.
  • Es importante reconocer las señales de burn-out y buscar estrategias para prevenirlo, como establecer límites claros entre la vida personal y profesional, practicar técnicas de relajación, realizar actividades gratificantes y pedir ayuda cuando sea necesario.

Este cuestionario explora las características y necesidades de las personas en situación de dependencia, así como la relación entre la enfermedad y la dependencia. Lleva al lector a reflexionar sobre los determinantes de salud y las medidas preventivas que se pueden tomar para mejorar la calidad de vida de estas personas.