Démarche Scientifique de Soins Infirmiers

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Questions and Answers

Reliez les termes suivants à leurs synonymes dans la démarche de soins :

Jugement clinique = Raisonnement clinique Démarche infirmière = Processus de résolution de problèmes Évaluation = Analyse et interprétation Planification = Exécution

Associez les avantages de la démarche de soins pour le patient aux descriptions correspondantes :

Prise en charge globale = Traite et soigne Favorise l'autonomie = Identifie ressources et zones de dépendance Améliore la qualité de vie = Satisfaction des besoins fondamentaux Promouvoir la santé = Identification des facteurs de risque

Associez les avantages de la démarche de soins pour le soignant aux descriptions correspondantes :

Coopération entre soignants = Travail d'équipe Optimisation des connaissances = Résoudre les problèmes avec un objectif précis Uniformisation de la prise en charge = Standardisation des soins Développement de la science infirmière = Méthode propre à la profession

Reliez les caractéristiques de la démarche de soins à leurs descriptions respectives :

Cyclique = Processus continu Dynamique = Évolution constante Focalisée sur la résolution de problèmes = Prise de décision Collaboratif = Style interpersonnel Signup and view all the answers

Associez les composantes de la démarche de soins à leur ordre logique :

Recueil de données = Première étape Analyse et interprétation = Après la collecte Planification des soins = Avant l'exécution Exécution = Mise en pratique Signup and view all the answers

Faites correspondre les actions aux étapes de la démarche de soins

Collecte des données = Obtenir des informations sur le patient Analyse et interprétation = Identifier les problèmes de santé Évaluation = Mesurer l'efficacité Planification de soins = Définir les interventions Signup and view all the answers

Reliez les éléments suivants aux concepts de la démarche de soin :

Autonomie du patient = Ressources personnelles Qualité de vie = Satisfaction des besoins fondamentaux Science infirmière = Méthode propre Reconnaissance professionnelle = Outil spécifique Signup and view all the answers

Mettez en correspondance les bénéfices de la démarche de soins en relation avec la personne qui en tire avantage :

Amélioration de la qualité de vie = Personne soignée Développement de la science infirmière = Soignant Prise en charge holistique = Personne soignée Prise de décision éclairée = Soignant Signup and view all the answers

Associez les éléments suivants aux types de données auxquels ils appartiennent:

Nom de naissance = Données stables Pression artérielle = Données variables Loisirs = Données stables Douleur = Données variables Signup and view all the answers

Reliez les éléments suivants à leur rôle dans l'évaluation clinique infirmière :

Inspection = Observation de l'aspect corporel Palpation = Toucher pour évaluer la texture Percussion = Écoute des sons produits par les organes Auscultation = Écoute des sons corporels Signup and view all the answers

Faites correspondre les données suivantes à leur catégorie respective lors d'un examen clinique :

Température corporelle = Données variables Religion = Données stables Poids = Données variables Antécédents = Données stables Signup and view all the answers

Associez les termes suivants aux concepts qu'ils représentent:

Manifestations d'indépendance = Signes observables de satisfaction des besoins Besoins perturbés = Besoins nécessitant une intervention infirmière Sources de difficulté = Facteurs causant l'altération des besoins Diagnostic infirmier = Énoncé du problème de santé Signup and view all the answers

Faites correspondre les éléments suivants à leur classification :

Pouls = Données variables Langue(s) parlée(s) = Données stables État clinique (pâleur, rougeur...) = Données variables Mode de vie = Données stables Signup and view all the answers

Associez les situations suivantes à leur évaluation lors de l'examen clinique :

Difficultés d'expression = Évaluation de la communication Mesure des paramètres vitaux = Évaluation des fonctions physiologiques Gestes et postures = Évaluation de l'aspect corporel et du mouvement Plaintes et mimiques = Évaluation de l'état émotionnel et physique Signup and view all the answers

Mettez en correspondance les données avec leur type respectif :

Appétit = Données variables Groupe sanguin = Données stables Traitement(s) en cours et observance = Données variables Profession = Données stables Signup and view all the answers

Associez les éléments suivants au processus d'analyse des données :

Identifier les manifestations de l'indépendance et dépendance = Détermination du niveau de satisfaction des besoins Identifier les sources de difficulté = Identification des facteurs causant la perturbation Identifier le degré d'altération des besoins = Niveau d'impact de la difficulté sur la vie du patient Analyse des données recueillies = Formulation du diagnostic infirmier Signup and view all the answers

Faites correspondre les degrés d'altération aux besoins d'élimination appropriés:

Besoin satisfait = Continence Besoin altéré = A besoin d'aide (wc avec aide, urinal, bassin) Besoin très altéré = Incontinence jour ou nuit Besoin gravement altéré = Incontinence jour et nuit Signup and view all the answers

Faites correspondre les degrés d'altération aux besoins de se mouvoir et maintenir une bonne posture:

Besoin satisfait = Se déplace seul Besoin altéré = Se déplace avec aide (canne) ou avec une personne Besoin très altéré = Se déplace avec l'aide de deux personnes Besoin gravement altéré = Alité en permanence, lever interdit Signup and view all the answers

Faites correspondre les degrés d'altération aux besoins de dormir et se reposer:

Besoin satisfait = Dort naturellement Besoin altéré = Dort avec aide (médicament) Besoin très altéré = Réveils fréquents Besoin gravement altéré = Insomnies fréquentes Signup and view all the answers

Faites correspondre les degrés d'altération aux besoins de se vêtir et se dévêtir :

Besoin satisfait = S'habille, se déshabille seul Besoin altéré = A besoin du conseil d'un tiers, de surveillance Besoin très altéré = A besoin de l'aide partielle d'un tiers Besoin gravement altéré = A besoin d'une aide totale Signup and view all the answers

Faites correspondre les degrés d'altération aux besoins de maintenir sa température :

Besoin satisfait = Adapte ses vêtements à la température ambiante Besoin altéré = Demande à être protégé Besoin très altéré = Incapable d'adapter ses vêtements à la température ambiante Besoin gravement altéré = Garde les vêtements qu'on lui enfile Signup and view all the answers

Faites correspondre les degrés d'altération aux besoins d'être propre, protéger ses téguments :

Besoin satisfait = Se lave seul Besoin altéré = A besoin d'être stimulé mais se lave seul Besoin très altéré = A besoin d'une aide partielle (une partie du corps) Besoin gravement altéré = A besoin d'une aide totale pour se laver Signup and view all the answers

Faites correspondre les degrés d'altération aux besoins d'éviter les dangers :

Besoin satisfait = Lucide Besoin altéré = Confus et/ou désorienté épisodiquement Besoin très altéré = Confus et/ou désorienté en permanence Besoin gravement altéré = Coma, dangereux pour lui-même et pour les autres Signup and view all the answers

Faites correspondre les degrés d'altération aux besoins de communiquer :

Besoin satisfait = S'exprime sans difficulté Besoin altéré = S'exprime avec difficulté Besoin très altéré = A besoin d'une aide pour s'exprimer (ardoise, interprète) Besoin gravement altéré = Ne peut pas s'exprimer (aphasie), ne veut pas s'exprimer Signup and view all the answers

Associez les diagnostics infirmiers aux exemples correspondants:

Risque d'altération de l'état cutanée lié à l'immobilisation = Patient immobilisé présentant une rougeur au sacrum Risque d'infection lié aux soins = Patient nécessitant des soins fréquents, par exemple, pansements Risque de sentiment de solitude lié à l'hospitalisation = Patient hospitalisé loin de ses proches Risque de syndrome d'immobilité lié à la douleur = Patient évitant de bouger suite à des douleurs Signup and view all the answers

Faites correspondre les caractéristiques aux types de diagnostic:

Diagnostic infirmier = Peut évoluer avec l'état de santé Diagnostic médical = Reste inchangé tant que la pathologie est active Signup and view all the answers

Associez les aspects du diagnostic infirmier à leur nature :

Diagnostic infirmier = Évalué par l'infirmier Diagnostic médical = Évalué par le médecin Signup and view all the answers

Reliez les exemples de diagnostics infirmiers aux situations cliniques correspondantes chez M.PIERRE:

Risque d'altération de l'intégrité cutanée = Rougeur au sacrum et talon droit Risque d'inhalation bronchique = Fausses routes fréquentes Risque de chute = Difficulté de déplacement et hémiplégie Troubles de l'élimination = Incontinence urinaire et fécale Signup and view all the answers

Associez les éléments du cas de M.PIERRE aux informations pertinentes:

Hémiplégie droite sévère = Difficulté de déplacement et risque de chute Incontinence urinaire et fécale = Troubles de l'élimination Rougeur au sacrum et talon droit = Risque d'escarres et altération cutanée Fausses routes fréquentes = Risque d'inhalation bronchique Signup and view all the answers

Faites correspondre des éléments de la prise en charge de M.PIERRE aux objectifs de soins.

Prévention des escarres = Utilisation d'un matelas adapté et de changements de position Prévention des chutes = Mise en place de barrières de lit Gestion du risque d'inhalation = Techniques d'aide à la prise de repas Soins de l'incontinence = Utilisation de protections adaptées Signup and view all the answers

Associez les actions de soins aux objectifs visés chez M.PIERRE:

Surveillance de l'état cutané = Prévention des escarres Surveillance de l'état respiratoire = Prévention des complications pulmonaires Aide à la mobilité = Prévention des chutes Soins d'hygiène = Gestion de l'incontinence Signup and view all the answers

Reliez les éléments du plan de soins à la planification des soins:

Évaluation de la situation du patient = Base de la stratégie de soins Détermination des actions infirmières = Mise en œuvre d'une stratégie de soins Élaboration du plan de soins = Étape suivant l'évaluation Mise en œuvre du plan de soins = Application des actions infirmières Signup and view all the answers

Associez les types d'interventions infirmières à leur définition correspondante:

Interventions infirmières indépendantes = Activités que les infirmières sont autorisées à entreprendre, basées sur leur jugement et leurs compétences Interventions infirmières sur prescription = Activités réalisées sous l'ordre ou la supervision du médecin Interventions infirmières collaboratives = Activités réalisées en collaboration avec d'autres professionnels de santé Interventions infirmières autonomes = Activités que les infirmières peuvent entreprendre sans l'ordre du médecin Signup and view all the answers

Reliez les interventions infirmières indépendantes à des exemples concrets de ces actions:

Évaluation continue = Vérifier les signes vitaux du patient régulièrement Soutien affectif = Écouter et réconforter un patient anxieux Réconfort = Proposer une boisson à un patient déshydraté Orientation vers d'autres professionnels de la santé = Conseiller un patient sur les services de soutien disponibles Signup and view all the answers

Mettez en correspondance les types d'interventions infirmières avec leur caractère:

Interventions infirmières indépendantes = Autonome Interventions infirmières sur prescription = Dépendante Interventions infirmières collaboratives = Collaborative Interventions infirmières autonomes = Autonome Signup and view all the answers

Associez les exemples d'interventions infirmières à leur type correspondant :

Tourner le patient toutes les 2 heures = Interventions infirmières indépendantes Administrer un médicament selon la prescription médicale = Interventions infirmières sur prescription Participer à une réunion interdisciplinaire = Interventions infirmières collaboratives Évaluer l'état mental du patient = Interventions infirmières indépendantes Signup and view all the answers

Reliez les types d'interventions infirmières aux actions qu'elles impliquent :

Interventions infirmières indépendantes = Evaluation, enseignement, soutien affectif Interventions infirmières sur prescription = Administration de médicaments, interventions invasives Interventions infirmières collaboratives = Travail en équipe, coordination des soins Interventions infirmières autonomes = Evaluation, soins physiques, education Signup and view all the answers

Associez chaque caractéristique d'un objectif de soins à son description:

Spécifique = Ciblé sur le patient Mesurable = Quantifiable et mesurable Observable = Résultat perceptible Réaliste = Adapté à la situation Signup and view all the answers

Reliez les objectifs de soins suivants à leur formulation correcte:

Monsieur X va marcher 2M dans le service en une semaine = Correct Monsieur X saura changer ses vêtements en une semaine = Incorrect Monsieur X augmentera son poids de 2 kilogrammes d'ici deux semaines = Correct Monsieur X aura une tension acceptable d'ici le 20 Décembre 2019 = Incorrect Signup and view all the answers

Associez les exemples d'objectifs avec leurs caractéristiques correspondantes:

Monsieur X saura identifier sa douleur sur une échelle d'évaluation ce jour = Observables Monsieur X sera capable de marcher avec appui dans trois jours = Temporel Monsieur X sera en mesure d'effectuer seul sa toilette dans deux jours = Réaliste Monsieur X aura une pression systolique à moins de 160 mmHg d'ici le 20/12/2019 = Mesurable Signup and view all the answers

Reliez les éléments de formulation des objectifs à leurs descriptions:

Identité = Présentation de la personne Capacité = Capacité de la personne à atteindre l'objectif Atteinte souhaitée = Résultat que l'on souhaite atteindre Délai = Délai ou échéance de l'atteinte de l'objectif Signup and view all the answers

Associez les phrases suivantes à leur validité dans la formulation d'objectifs:

Le client va boire 120cc de l'eau toutes les heures = Correct Le client va marcher plus tous les jours = Incorrect Le client ira à la toilette toutes les heures = Incorrect Monsieur X sera capable de marcher sans aide d'ici une semaine = Correct Signup and view all the answers

Reliez les délais des objectifs de soins aux actions correspondantes:

Dans trois jours = Monsieur X sera capable de marcher avec appui D'ici deux semaines = Monsieur X augmentera son poids de 2 kilogrammes Ce jour = Monsieur X saura identifier sa douleur sur une échelle Dans une semaine = Monsieur X va démontrer la compréhension en changeant ses vêtements Signup and view all the answers

Associez les termes de la Démarche de soins aux erreurs de formulation d'objectifs.

Ambigu = Le client va marcher plus tous les jours Vague = Le client aura une tension acceptable d'ici le 20 Décembre 2019 Inaccessible = Monsieur X sera capable de réaliser tout seul tous les soins Sans objectif = Monsieur X sera observé durant ses activités quotidiennes Signup and view all the answers

Reliez les termes aux critères de qualité dans l'établissement d'objectifs:

Temporel = Possède un délai précis pour l'évaluation Mesurable = Permet une quantification des résultats Réaliste = Tenu compte des capacités de la personne soignée Spécifique = Focalisé sur un comportement ou résultat Signup and view all the answers

Study Notes