Curso de Prótesis sobre Implantes

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la función del seno maxilar?

  • El seno maxilar es responsable de la producción de saliva.
  • El seno maxilar ayuda a regular la temperatura en la cavidad bucal.
  • El seno maxilar actúa como un amortiguador en caso de impactos.
  • El seno maxilar proporciona resonancia a la voz y ayuda en la respiración. (correct)

¿Qué factor es fundamental en el proceso de reabsorción ósea?

  • La densidad y calidad del hueso. (correct)
  • El suministro de sangre en el maxilar.
  • La higiene bucal del paciente.
  • La actividad muscular en la mandíbula.

¿Cuál es la razón principal para considerar alternativas ante grandes reabsorciones óseas maxilares?

  • Garantizar un soporte adecuado para los implantes. (correct)
  • Reducir el riesgo de infecciones.
  • Mejorar la estética facial.
  • Aumentar la longitud del maxilar.

¿Qué estructura anatómica se relaciona directamente con el nervio dentario inferior?

<p>Mandíbula. (A)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la implantología, ¿qué aspecto de la embriología es más relevante?

<p>El crecimiento del hueso. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué debe ser evaluado en la valoración de un caso clínico de implantología?

<p>La historia dental previa del paciente. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las principales razones para evaluar la densidad ósea antes de la implantación?

<p>Asegurar una integración adecuada del implante. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe considerar al plantear un caso práctico inicial en implantología?

<p>Las características anatómicas del maxilar. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la implantología?

<p>Es la rama de la odontología que se ocupa del reemplazo de dientes mediante implantes aloplásticos. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué estructuras anatómicas se consideran al colocar implantes dentales?

<p>Las estructuras del maxilar superior y la mandíbula. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué término se relaciona con la unión del hueso al titanio en implantología?

<p>Osteointegración. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué hizo el Dr. Brånemark en 1952 que fue crucial para la implantología moderna?

<p>Demostró que el hueso se unía al titanio en un experimento con conejos. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes materiales NO se menciona como utilizado en los primeros intentos de restauración dental?

<p>Metal cerámico. (C)</p> Signup and view all the answers

¿En qué parte del cuerpo se colocan generalmente los implantes dentales?

<p>En la región maxilar inferior y superior. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué civilización intentó restaurar dientes ausentes hace más de 4,000 años?

<p>Civilización china. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por densidad ósea en el contexto de la implantología?

<p>La calidad y cantidad de tejido óseo en comparación con otro. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se utiliza generalmente para rellenar el espacio creado durante una elevación de seno abierta?

<p>Xenoinjertos óseos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la longitud típica de los implantes cigomáticos?

<p>30-50 mm (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto de la mandíbula la diferencia del hueso maxilar?

<p>Mayor densidad de hueso esponjoso (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la posición del agujero mentoniano en la mandíbula?

<p>A la altura entre los dos premolares inferiores (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre si no se pueden colocar los implantes tras una elevación de seno abierta?

<p>Se debe esperar al menos 6 meses (A)</p> Signup and view all the answers

¿Dónde se anclan los implantes pterigoideos?

<p>En el esfenoides (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se describe la forma del cuerpo mandibular?

<p>En forma de herradura (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la línea oblicua externa de la mandibula?

<p>Surge a cada lado de la sínfisis mandibular (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal del hueso alveolar?

<p>Anclar las fibras del ligamento periodontal. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sucede con el hueso alveolar al perder un diente?

<p>Se somete a un proceso de reabsorción. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la ubicación del nervio dentario inferior en la mandíbula?

<p>Penetra en la mandíbula a través del conducto dentario mandibular. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente las ramas del nervio dentario inferior?

<p>El nervio mentoniano emerge y continúa por la piel y mucosa. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué riesgo se presenta si se lesiona el conducto mandibular durante la colocación de implantes?

<p>Se genera una parestesia en la zona inervada por el nervio dentario inferior. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal estructura que se encuentra en la parte posterior de la mandíbula?

<p>El cóndilo mandibular. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la estructura anatómica que la odontóloga debe observar con especial atención en el CBCT de Paco?

<p>El seno maxilar (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento se recomienda para valorar la colocación de implantes en la mandíbula?

<p>Hacer un estudio tomográfico o con CBCT. (D)</p> Signup and view all the answers

Si la distancia al conducto dentario es de 18 mm, ¿qué se necesita para colocar un implante convencional?

<p>Que la anchura de hueso sea suficiente (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sucede en ocasiones cuando el grado de reabsorción ósea es alto en la mandíbula?

<p>La colocación de implantes se restringe a la región anterior. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hueso se encuentra predominantemente en el maxilar superior?

<p>Hueso esponjoso (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué estructuras se encuentran en el borde superior de las ramas de la mandíbula?

<p>La escotadura sigmoidal y el cóndilo mandibular. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento se analiza en el caso de que haya suficiente hueso hasta el suelo del seno maxilar?

<p>Realización de una elevación de seno (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de movimiento presenta el hueso de la mandíbula?

<p>Es un hueso que presenta movilidad. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con el hueso cuando se pierden los dientes?

<p>Sufre un proceso de reabsorción ósea (B)</p> Signup and view all the answers

Al realizar rehabilitaciones protésicas sobre implantes, ¿qué es fundamental conocer?

<p>La anatomía de los maxilares (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el rango de longitud de los implantes dentales mencionados?

<p>De 8 a 13 mm (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe evaluar además de la cantidad de hueso en un CBCT?

<p>La calidad del hueso (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hueso presenta una fina capa de hueso cortical que rodea un hueso muy esponjoso con baja densidad?

<p>Hueso tipo IV (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la clasificación del hueso alveolar con reabsorción moderada?

<p>Grupo b (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factor determina el tipo de restauración protésica a realizar tras la pérdida de un diente?

<p>El grado de reabsorción ósea (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hueso está constituido por un hueso compacto y homogéneo?

<p>Hueso tipo I (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se clasifica el hueso alveolar que presenta un grado de reabsorción avanzado?

<p>Grupo d (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tipos de hueso presenta una capa gruesa de hueso cortical que rodea un núcleo de hueso esponjoso denso?

<p>Hueso tipo II (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Implantología

Rama de la odontología que trata la inserción de implantes en el hueso para reemplazar dientes perdidos.

Densidad Ósea

Grado de compactación del hueso, importante para la integración de implantes.

Reabsorción Ósea

Pérdida de tejido óseo; un factor a considerar en la implantología.

Seno Maxilar

Cavidad aérea dentro del maxilar superior.

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Nervio Dentario Inferior

Nervio que pasa por el maxilar inferior y afecta a la sensibilidad dental.

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Maxilar Superior

Hueso de la mandíbula superior.

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Maxilar Inferior

Hueso de la mandíbula inferior.

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Historia de la Implantología

Desarrollo histórico del uso de implantes dentales.

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Implantes dentales

Materiales aloplásticos que reemplazan raíces dentales.

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Mandíbula

Estructura ósea inferior de la boca, donde se colocan implantes.

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Osteointegración

Proceso en el que el hueso se une al implante de titanio.

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Dr. Brånemark

Médico que descubrió el concepto de osteointegración.

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Hueso alveolar

Hueso que sostiene los dientes y sirve de anclaje para el ligamento periodontal.

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Calidad ósea (implantes)

Densidad y estructura del hueso en la implantología, determinando la estabilidad y supervivencia del implante.

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Hueso tipo I

Hueso compacto, homogéneo, duro y con poca vascularización.

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Hueso tipo II

Hueso con capa gruesa de hueso cortical y núcleo de hueso esponjoso denso.

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Hueso tipo III

Hueso con capa fina de hueso cortical que rodea hueso esponjoso de densidad favorable.

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Hueso tipo IV

Hueso con capa fina de hueso cortical y hueso esponjoso de baja densidad, muy blando.

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Cantidad de hueso (implantes)

La extensión y volumen del hueso disponible para la colocación de implantes; clasificado en 5 grupos según grado de reabsorción.

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Espina de Spix

Una proyección ósea en el canal mandibular, donde el nervio dentario inferior entra a la mandíbula.

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Conducto Dentario Mandibular

Un canal óseo en la mandíbula por el que pasa el nervio dentario inferior.

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Agujero Mentoniano

Un orificio en la mandíbula por donde emerge el nervio mentoniano, rama del nervio dentario inferior.

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Nervio Mentoniano

La rama del nervio dentario inferior que proporciona sensibilidad al mentón y al labio inferior.

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Nervio Incisivo

La rama del nervio dentario inferior que inerva los dientes incisivos y caninos inferiores.

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CBCT

Una técnica de imagenología que permite visualizar la mandíbula en 3D, incluyendo la posición del conducto dentario mandibular y el agujero mentoniano.

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Parestesia

Sensación de entumecimiento u hormigueo causado por la lesión del nervio mentoniano durante la colocación de implantes.

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¿Qué se observa en un CBCT?

Un CBCT es una radiografía 3D que muestra la estructura ósea, incluyendo el hueso del maxilar, el suelo del seno maxilar y la distancia al conducto dentario.

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Elevación de seno

Un procedimiento quirúrgico para elevar el suelo del seno maxilar y crear espacio para un implante, necesario cuando hay poco hueso en el maxilar superior.

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Distancia al conducto dentario

La distancia entre el implante y el nervio dentario inferior, crucial para evitar dañar el nervio.

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Hueso esponjoso

Tipo de hueso con estructura menos compacta, presente en el maxilar superior.

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Hueso cortical

Tipo de hueso más compacto, presente principalmente en la mandíbula.

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Longitud de implante

La longitud del implante dental depende del espacio disponible en la mandíbula.

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¿Cuando se coloca un implante convencional?

Se coloca un implante convencional cuando hay suficiente hueso para soportar el implante sin necesidad de procedimientos adicionales.

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Elevación de seno abierta

Procedimiento quirúrgico para ganar altura ósea en el seno maxilar. Implica una ventana lateral, elevación de la membrana de Schneider y relleno con xenoinjertos.

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Xenoinjertos óseos

Material de origen animal utilizado para rellenar el espacio creado durante una elevación de seno. Ayuda a estimular la formación de nuevo hueso.

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Implantes pterigoideos

Implantes que se anclan a la apófisis pterigoides del esfenoides, una estructura ósea en la base del cráneo. Se usan para casos de gran reabsorción ósea en el maxilar.

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Implantes cigomáticos

Implantes largos que se fijan desde la cresta del hueso maxilar hasta la zona cigomática. Se utilizan para casos de pérdida ósea severa.

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Mandíbula: Anatomía

Formada por un cuerpo central en forma de herradura con dos ramas laterales. Presenta hueso basal y alveolar, con un componente cortical más fuerte y hueso esponjoso de mayor densidad.

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¿Qué es la sínfisis mandibular?

La unión entre las dos hemiarcadas de la mandíbula, que se encuentra en la parte delantera y delimita el cuerpo de la mandíbula.

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Study Notes

  • Curso sobre prótesis sobre implantes
  • Destinado a técnicos en prótesis dentales
  • Información sobre anatomía en implantación

Índice

  • Introducción y contextualización práctica
  • Planteamiento del caso práctico inicial (páginas 3)
  • Historia de la implantación (pagina 4)
  • Embriología, histología, anatomía y fisiología en implantología
  • Densidad ósea (páginas 5)
  • Reabsorción ósea (páginas 5)
  • Anatomía del maxilar superior (páginas 6-7)
  • Seno maxilar y fosas nasales (páginas 7)
  • Función e importancia del seno maxilar (páginas 7)
  • Alternativas ante grandes reabsorciones óseas maxilares (páginas 8)
  • Anatomía del maxilar inferior (mandíbula) (páginas 9)
  • Nervio dentario inferior (páginas 9)
  • Caso práctico 1: Valoración de un caso clínico (páginas 10)
  • Caso práctico 2: Valoración de un caso clínico (páginas 10)
  • Resumen y resolución del caso práctico de la unidad (páginas 11)
  • Bibliografía (páginas 11)

Objetivos

  • Entender la evolución histórica de la implantología
  • Identificar las diferencias entre maxilar superior y mandíbula
  • Conocer las estructuras óseas (densidad y reabsorción)
  • Identificar las estructuras anatómicas del maxilar superior y la mandíbula

Historia de la implantación

  • Brånemark (1960s): estudio sobre la osteointegración
  • Estudios experimentales sobre la circulación microscópica de la médula ósea
  • Primeros intentos de restauración de dientes con materiales como bambú, oro, aluminio, plata, etc.
  • Greenfield (1909): Primer componente implante diferente a la raíz dentaria.
  • Importancia del titanio en los implantes modernos.
  • Publicación de resultados de implantes de titanio (1981)

Embriología, histología, anatomía y fisiología en implantología

  • Osteointegración: Unión directa, estructural y funcional entre hueso e implante
  • Conocimiento anatómico y estructural del tejido óseo esencial en la implantología
  • Desarrollo del hueso basal antes del desarrollo dental.
  • Hueso basal: base del maxilar superior y mandíbula, parte de las inserciones musculares.

Densidad ósea

  • Clasificación de Leckholm y Zarb (1985): Clasificación del hueso residual en función de cantidad y calidad
  • Cinco grupos basados en la cantidad de hueso alveolar
  • Clasificación de cinco tipos basada en la calidad ósea
  • Hueso tipo I: muy compacto y denso, poca vascularización

Reabsorción ósea

  • Proceso donde los osteoclastos degradan el hueso
  • Pérdida dentaria conlleva reabsorción del hueso alveolar
  • Maxilar superior reabsorción centrípeta, mandíbula centrífuga
  • Tipos de reabsorción: cortical externa, cortical interna

Anatomía del maxilar superior

  • Hueso bilateral, parte de la cara
  • Hueso esponjoso, ligero; senos maxilares (antros de Higmore).
  • Conductos de comunicación con otros senos paranasales.
  • Importancia de las fosas nasales.
  • Seno maxilar: causa de sinusitis (inflamación)

Anatomía del maxilar inferior (mandíbula)

  • Hueso de forma de herradura, con ramas laterales
  • Mayor componente cortical (más denso), hueso esponjoso
  • Vértice triangular (mentón), línea oblicua externa.
  • Agujero mentoniano: nervio mentoniano emerge
  • Articulación temporomandibular (ATM)

Nervio dentario inferior

  • Inerva mandíbula
  • Ramificaciones antes de entrar en la mandíbula
  • Estructura importante a evitar durante la colocación de implantes.

Caso Práctico 1 y 2: Valoración de un caso clínico

  • Pacientes con diferentes necesidades de rehabilitación, incluyendo implantes dentales.
  • Requiere la evaluación de la anatomía facial y la evaluación detallada en las imágenes de TC.
  • Importancia de la evaluación del hueso residual disponible / distancia al seno maxilar / distancia al nervio dentario
  • Necesidad de tomografías (CBCT) para diagnóstico preciso

Resumen y resolución de casos prácticos

  • Resumen de la evolución histórica de la implantología
  • Importancia del conocimiento anatómico
  • Análisis de la densidad y reabsorción ósea en los maxilares.
  • Análisis de diferentes estructuras, especialmente hueso, senos maxilares y nervios.

Bibliografía

  • Lista de referencias para mayor información

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