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Questions and Answers
Qué se debe verificar en la prescripción antes de iniciar el trabajo en el laboratorio?
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Cuáles son las consecuencias de una impresión incorrecta en implantología?
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Qué aspectos se deben considerar sobre los modelos y registros en la prescripción?
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Qué requisito es esencial para una buena impresión en implantología?
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Qué se debe hacer si no se puede cumplir con la fecha de terminación de la prótesis?
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Cuál es el propósito principal de la impresión en implantología?
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Qué debe hacerse si se observa alguna anomalía en la prescripción?
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¿Por qué se recomienda el vaciado de la silicona de condensación antes de los 30 minutos?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la silicona de adición es correcta?
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¿Cuál es la principal desventaja de la silicona de condensación?
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¿Qué tipo de escayola es la más adecuada para el vaciado de impresiones con silicona?
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En la técnica indirecta, ¿cuál es el primer paso después de vaciar la impresión?
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¿Qué función cumple el análogo en el proceso de vaciado de impresiones?
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¿Cuál de las siguientes opciones NO es una ventaja de las siliconas?
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La técnica directa para obtener un modelo de tejidos blandos incluye el uso de:
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¿Cuál es el grosor recomendado para colocar la silicona alrededor de los análogos?
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En la obtención de un modelo estándar o duro, ¿cómo se incorpora el análogo?
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La mala estabilidad dimensional de la silicona de condensación se agrava en:
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¿Qué tipo de modelo se vacía con una combinación de yeso y silicona blanda?
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¿Qué aspecto limita la toma de impresiones en ambientes húmedos con silicona de condensación?
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Al realizar el vaciado con silicona, se debe asegurar que:
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¿Qué propiedad es esencial para el material de impresión en prótesis sobre implantes?
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Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los poliéteres es correcta?
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¿Qué debe evitarse al tomar una impresión para garantizar su calidad?
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La silicona de adición se caracteriza por:
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¿Qué tipo de cubeta de impresión debería utilizarse para una sobredentadura?
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¿Cuál es una de las características deseadas de un material de impresión?
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¿Qué ocurre si se retira la cubeta de impresión antes de tiempo?
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¿Cómo se clasificarían los materiales que incluyen el óxido de zinc/eugenol?
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¿Cuál no es una propiedad deseada de los materiales de impresión?
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El alginato se usa principalmente para:
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Las siliconas de adición son conocidas por su:
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Una cubeta de impresión debe estar diseñada para:
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¿Qué caracteriza a los hidrocoloides irreversibles?
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Study Notes
Interpretación de la prescripción
- La persona del laboratorio debe comprobar la prescripción para verificar su completitud y entendimiento.
- Se deben verificar los materiales adicionales especificados.
- Los modelos y registros deben estar en buen estado.
- Los datos de la prescripción deben coincidir con los registros enviados.
- Se debe verificar la fecha de finalización de la prótesis, y contactarse con la clínica si hay retrasos.
- En caso de anomalías, contactar al odontólogo.
- Para prótesis sobre implantes, se necesitan aditamentos protésicos; la clínica y el laboratorio deben acordar quién los proveerá.
- Una vez terminada la prótesis, se envía una declaración de conformidad a la clínica.
Materiales de impresión en implantoprótesis
- Una impresión en implantología registra implantes, tejidos y dientes tridimensionalmente.
- Materiales de impresión incorrectos resultan en trabajo deficiente, re-realización o complicaciones.
- Requisitos de la impresión:
- Extensión suficiente para registrar todos los tejidos duros y blandos.
- Centrada y grosor uniforme del material.
- Reproducción exacta e estable de implantes, pilares y tejidos.
- Estabilidad dimensional sin deformaciones.
- Sin perforaciones, sin visibilidad de la cubeta a través del material.
- Material mezclado correctamente.
- Se debe revisar la impresión buscando:
- Arrastre, pliegues, burbujas.
- Ausencia de material.
- Distorsión del material.
- Estructuras deformadas.
- Escalones.
- Granos (por retirada temprana de la cubeta).
- Transfers de impresión inestables.
Propiedades de los materiales de impresión
- La cubeta de impresión se selecciona según la técnica y la prótesis (e.g., sobredentaduras).
- Se usan elastómeros.
- Se debe asegurar el acceso a implantes o pilares para colocar transfers/postes de impresión.
- Cada técnica de impresión tiene ventajas e inconvenientes.
- Las propiedades deseadas en materiales de impresión para prótesis sobre implantes:
- Exactitud.
- Hidrofilicidad.
- Manejo fácil.
- Costo aceptable.
- Buena fluidez.
- Tiempo de fraguado adecuado.
- Resistencia al desgarro.
- Estabilidad dimensional.
- Compatibilidad con el material de vaciado.
- Buenas propiedades organolépticas.
- Memoria elástica.
- Ausencia de toxicidad.
- Fácil desinfección.
Clasificación de los materiales de impresión
- Materiales rígidos (no elastómeros): óxido de zinc/eugenol, yeso de impresión, ceras.
- Materiales elásticos (elastómeros):
- Elastómeros sintéticos: poliéteres, siliconas de adición/condensación, polisulfuros.
- Hidrocoloides: reversibles (agar), irreversibles (alginato).
Poliéter
- Gran estabilidad dimensional y baja contracción al fraguado.
- Tiempo de trabajo corto, alta rigidez (puede ser difícil retirarlo).
- Muy exacto y preciso.
- Presentación mejorada para mayor comodidad.
Silicona de adición
- Nombre completo: Polivinilsiloxano (PVS).
- Reacción de polimerización por adición, alta estabilidad dimensional.
- Vaciado recomendado después de 24 horas para estabilidad (contracción inicial del 0,1%).
- Fácil manejo, tiempo de trabajo corto, alta exactitud, resistencia al desgarro, buena elasticidad, biocompatible; menor rigidez que poliéteres.
- Desventaja: Hidrofóbico (agregar sustancias tensoactivas para hidrofilia)
- Desventaja: No se mezcla con guantes de látex (inhibe la polimerización).
- Presentaciones y consistencias variadas.
Silicona de condensación
- Polidimetilsiloxano de bajo peso molecular.
- Reacción de condensación, menor estabilidad dimensional.
- Vaciado recomendado antes de 30 minutos.
- Muy hidrofóbico, uso principalmente en laboratorio (llaves, mock-ups).
- Mezcla más compleja (base y catalizador).
Resumen de siliconas
- Ventajas: exactitud, reproducción de detalles, elasticidad, resistencia, estabilidad dimensional (adición); bajo costo (condensación).
- Desventajas: mala estabilidad dimensional (condensación), hidrofobicidad (afecta impresión en ambiente húmedo, positivo de yeso).
Obtención de modelos
- Vaciado de la impresión con escayola (tipo IV o piedra).
- Colocación de análogos (transfer de impresión) en la impresión.
- Análogos proporcionan posición tridimensional.
- Transfer directo al implante o pilar determina el análogo.
- Modelo maestro para la prótesis.
- Buen vaciado para un modelo de trabajo adecuado. Se verifica la impresión.
Tipos de modelos
- Modelo estándar/duro: vaciado con yeso; análogos posicionados.
- Modelo de tejidos blandos: vaciado con yeso y material blando (silicona para reproducir tejidos periimplantarios).
Técnicas de confección de modelos
- Técnica directa: Posicionamiento de análogos, separador de silicona en zona de encía blanda, silicona alrededor de análogos, vaciado con yeso.
- Técnica indirecta: Vaciado del modelo con yeso, preparación de llave de silicona en zona blanda, recorte, aplicación de separador de silicona, perforar la llave, aplicación de material de la máscara gingival.
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Description
Este cuestionario aborda la verificación de prescripciones en el laboratorio dental, incluyendo la correcta interpretación de los requisitos y materiales para prostéticas. Los participantes aprenderán sobre el proceso de validación de datos y la colaboración entre clínicas y laboratorios en implantología.
