Cura de Fraturas e Funções Ósseas

Anatomofisiologia I - Sistema Esquelético

• O sistema esquelético tem as seguintes funções: suporte, proteção, movimento, armazenamento e produção de elementos sanguíneos.
• O osso tem uma constituição rígida, que permite suportar o peso do corpo. A cartilagem também serve como suporte, porém é mais flexível.
• Os ossos protegem os órgãos internos através da sua rigidez.
• O movimento é resultado da ligação entre músculos, ligamentos e articulações aos ossos.
• O sistema esquelético armazena minerais como fósforo e cálcio, além de gorduras.
• A medula óssea produz elementos sanguíneos.

Tendões e Ligamentos

• Tendões ligam os músculos aos ossos e são constituídos por tecido conjuntivo denso regular, com presença de colagénio e, em alguns casos, elastina.
• Os ligamentos ligam osso a osso e, assim como os tendões, são constituídos por tecido conjuntivo denso regular, porém com menor compactação e não necessariamente paralelas.
• O crescimento dos tendões e ligamentos ocorre através de dois processos: aposicional e intersticial. O crescimento aposicional ocorre com divisão celular de fibroblastos, criando mais fibroblastos, que secretam matriz para as fibras existentes e o crescimento intersticial é a proliferação dos fibroblastos, segregando matriz no interior do tecido.

Cartilagem Hialina

• A cartilagem hialina está diretamente ligada ao desenvolvimento dos ossos.
• Possui alto teor de água, o que a torna resiliente.
• Condroblastos produzem matriz em zonas maduras de cartilagem.
• Condrócitos são condroblastos envolvidos por matriz.
• Pericôndrio é uma bainha de tecido conjuntivo, com duas camadas, que envolve a cartilagem.
• A camada externa possui fibroblastos, vasos sanguíneos e nervos.
• A camada interna possui condroblastos, auxiliando na difusão dos nutrientes para a cartilagem.

Ossos - Classificação, Anatomia e Histologia

• Os ossos são classificados em longos (comprimento predomina), curtos (largura e espessura iguais), achatados (finos e achatados, geralmente encurvados) e irregulares (não se enquadram nas classificações anteriores).
• Exemplos de ossos longos: fêmur, ossos do carpo
• Exemplos de ossos curtos: ossos do carpo
• Exemplos de ossos achatados: ossos do crânio
• Exemplos de ossos irregulares: vértebras, ossos da face
• A anatomia do osso inclui diáfise (corpo do osso), epífise (extremidades), placa epifisária (zona de crescimento), periósteo (camada externa), endósteo (camada interna), cartilagem articular, osso esponjoso e osso compacto.
• A histologia óssea envolve matriz óssea (colagénio e minerais), osteoblastos (formam matriz), osteócitos (rodeados por matriz) osteoclastos (remodelam osso), canalículos (prolongamentos citoplasmáticos) e lamelas (camadas).
• Osso esponjoso é composto por trabéculas, não possui vasos sanguíneos.
• Osso compacto possui vasos sanguíneos que penetram nas lamelas e é constituído por sistemas havers.

Desenvolvimento Ósseo

• Ossificação é o processo de formação do tecido ósseo.
• Classifica-se em membranosa (a partir da membrana conjuntiva) e encondral (a partir da cartilagem hialina).
• A ossificação membranosa inicia na oitava semana de gestação.
• Exemplos de ossos formados por ossificação membranosa: face, crânio, clavícula.
• A ossificação encondral é responsável pela formação dos ossos longos.
• O crescimento ósseo pode ser aposicional (aumento do diâmetro) ou encondral (aumento do comprimento).

Regulação do Cálcio

• O corpo regula o cálcio através de absorção, secreção, filtração e reabsorção.
• As células e osso desempenham um papel significativo na manutenção de níveis apropriados.

Remodelação Óssea

• Osso antigo é substituído por osso novo
• Osteoclastos removem o tecido danificado ou envelhecido
• Osteoblastos produzem novo tecido ósseo
• A remodelação ajuda a manter sistemas Havers.

Reparação Óssea

• O processo através do qual os ossos lesados são reparados por uma fratura.
• Inclui as fases de inflamatória, proliferação celular, formação do calo ósseo, ossificação e remodelação.

Anatomia Geral do Esqueleto

• O esqueleto humano é formado por 206 ossos.
• Divide-se em axial (cabeça, pescoço e tronco) e apendicular (membros superiores e inferiores).
• Acidentes anatómicos são características dos ossos, que facilitam a ligação com os tecidos moles adjacentes.
• Esqueleto axial: caixa craniana, face, ossos auditivos, hioide, coluna vertebral, caixa torácica.
• Esqueleto apendicular: cintura escapular, membro superior (úmero, rádio, ulna, carpos, metacarpos, falanges), cintura pélvica, membro inferior (fémur, tíbia, fíbula, tarsos, metatarsos, falanges).

Ossos da Cabeça (Crânio e Face)

• Os ossos da cabeça protegem o encéfalo e os órgãos sensoriais.
• Os ossos do crânio são: frontal, parietal, temporal e occipital.
• Os ossos da face são: maxilar, zigomático, palatino, nasal, lacrimal, cornetos nasais, mandíbula, vómer, ossículos da audição.
• O osso hioide é um ossículo único, suspenso na garganta e importante para a deglutição e fala.

Crânio

• O crânio é composto por vários ossos, unidos por suturas.
• Os principais ossos do crânio são: frontal, parietal, temporal e occipital.
• Cada osso apresenta características específicas, como suturas, processos e forames.

Frontal, Parietal, Temporal, Occipital, Esfenoide, Etmoide, Vômer

• Cada um destes ossos do crânio tem características únicas e específicas.

Zigomático/Malar

• O osso zigomático/malar contribui para a estrutura da face, com sua forma e posições.

Maxilar

• Contribui para a estrutura da parte frontal e lateral da face, apoiando os dentes da maxila que auxiliam o processo de mastigação e a articulação com a mandíbula.

Palatino

• O osso palatino ajuda a formar o palato duro, uma parte essencial na cavidade nasal e apoio para os dentes maxilares.

Lacrimal e Nasal

• Ossos da face, com funções específicas na estrutura do rosto.

Corneto Nasal

• Massas de tecido ósseo esponjoso (alinhadas com a mucosa nasal) que contribuem na umidificação e aquecimento do ar inalado.

Mandíbula

• Único osso da face com mobilidade livre, articulando-se com o osso temporal.

Coluna Vertebral

• A coluna vertebral, com 34 vértebras, possui 4 curvaturas (cervical, torácica, lombar e sacra).
• As vértebras protegem a medula espinhal, contêm orifícios pelos quais saem os nervos raquidianos, e são pontos de inserção para músculos.
• Vértebras cervicais (7), torácicas (12), lombares (5), sacrais (5 fundidas em 1) e coccígeas (4 ou 5 fundidas em 1).
• Caracteristicas de cada tipo (C1, C2, T6, etc), assim como os discos intervertebrais (anel fibroso, núcleo pulposo)

Caixa Torácica

• A caixa torácica é formada por costelas e esterno e protege os órgãos internos.
• O esterno divide-se em 3 partes (manúbrio, corpo e apêndice xifóide).
• As costelas são classificadas em verdadeiras, falsas e flutuantes, com diferentes formas de articulação.

Cintura Escapular

• A cintura escapular, formada pela clavícula e escapula, conecta os membros superiores ao tronco.
• A clavícula é um osso alongado que se articula com o esterno e a escapula.
• A escapula é um osso triangular achatado que conecta a clavícula e o úmero.

Membro Superior

• O membro superior inclui úmero, rádio, ulna, carpos, metacarpos e falanges.
• O úmero é o osso maior do braço, articulando-se com a escapula e o rádio e a ulna.
• O rádio e a ulna ficam paralelos quando o braço está na posição neutra.
• Os carpos, metacarpos e as falanges compõem o antebraço e a mão.

Coxa (Fémur)

• O fêmur é o osso mais longo e resistente da coxa.
• Tem uma cabeça, colo, corpo, grande e pequeno trocanters (locais de inserção muscular).
• Tem côndilos e trócleas na extremidade inferior para articulações com a tíbia.

Rótulas

• A patela funciona como uma espécie de roldana para o tendão do músculo quadríceps femoral.
• Localizado entre o fêmur e a tíbia, facilita a extensão da perna.

Perna (Tíbia e Fíbula)

• A tíbia é o osso maior da perna, suportando grande parte do peso corporal.
• A fíbula (ou perónio) é menor e mais lateralmente localizado na perna, proporcionando pontos de ancoragem para vários ligamentos, tendões e músculos.
• A tíbia e a fíbula articulam-se em suas extremidades superiores e adjacentes, formando o tornozelo com os ossos do pé.

Pé (Tarsos e Metatarsos)

• Os ossos do tarso e metatarsos compõem o pé, permitindo apoio e movimentação.
• O calcâneo é o osso do tarso de maior tamanho e apoio do pé.
• O astrágalo ou tálus articula-se com o calcâneo e a tíbia.
• Os ossos metatarsais conectam o tarso às falanges dos dedos do pé.

Teste seus conhecimentos sobre a cura de fraturas e as funções dos macrófagos, osteoclastos e calos ósseos. Este questionário aborda aspectos fundamentais da biologia do osso e suas fases de cicatrização. Faça o quiz e descubra o que você sabe sobre a estrutura e funcionamento do tecido ósseo!