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Questions and Answers
¿Cuál es una de las causas básicas de la anemia en el recién nacido?
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¿Qué síntoma se considera principal en las anemias?
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En una anemia hemorrágica aguda, ¿cuál de los siguientes síntomas es más probable que se presente?
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¿Cuál de las siguientes es una manifestación posible en anemias hemolíticas?
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La anemia yatrogénica puede ser provocada por:
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¿Qué factores pueden contribuir a la destrucción de glóbulos rojos en recién nacidos?
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¿Cuál es un trastorno hematológico importante en el recién nacido?
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La ictericia neonatal generalmente se presenta en relación con:
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¿Cuál es una causa principal de la enfermedad hemorrágica en el recién nacido?
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¿Qué procedimiento se debe realizar al retirar un catéter umbilical venoso?
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¿Cuál es el rol de la vitamina K en los factores de coagulación?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la sepsis y la hemólisis en el recién nacido es correcta?
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¿Por qué es importante la aseptización de llaves en un mantenimiento con perfusión?
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¿Cuál es la característica principal de la enfermedad hemorrágica del recién nacido de tipo cláscio?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la enfermedad hemorrágica tardía?
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¿Qué contigente de causas puede contribuir a la aparición de la enfermedad hemorrágica del recién nacido temprana?
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¿Qué relación existe entre la lactancia materna y la enfermedad hemorrágica tardía?
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¿Cuál es la relación entre la profilaxis con vitamina K y las distintas clasificaciones de la enfermedad hemorrágica del recién nacido?
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¿Cuándo es más probable que se manifieste la enfermedad hemorrágica en el recién nacido?
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¿Cuál es la principal razón de la enfermedad hemorrágica en los recién nacidos?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la vitamina K en el recién nacido es correcta?
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¿Qué función tienen los factores de coagulación II, VII, IX y X en el organismo?
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¿Por qué es crucial la producción de vitamina K en los recién nacidos?
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Study Notes
Cuidados enfermeros al neonato con alteraciones hematológicas
- Importantes trastornos hematológicos en neonatos incluyen: anemia, policitemia, trombocitopenia, trastornos de la coagulación, enfermedad hemorrágica, e ictericia neonatal.
- La anemia se define como una disminución del número de hematíes y de hemoglobina por debajo de los valores normales asignados por edad y sexo.
Causas de la anemia en el recién nacido
- Las causas principales de anemia incluyen:
- Pérdidas sanguíneas.
- Destrucción de glóbulos rojos.
- Déficit en la producción de glóbulos rojos.
Sintomatología de la anemia
- Síntoma más destacado es la palidez cutáneo-mucosa.
- Manifestaciones asociadas dependiendo de la causa:
- Ictericia en anemias hemolíticas.
- Hipovolemia y shock en anemias hemorrágicas agudas.
- Mala perfusión periférica.
- Taquipnea y distrés respiratorio.
- Hipotensión y taquicardia.
- Disminución de la presión venosa central (PVC).
Anemia iatrogénica
- Puede ser consecuencia de extracciones sanguíneas innecesarias o excesivas.
- Uso inadecuado de microtainers y tubos en análisis clínicos puede agravar la condición.
- Importancia de optimizar técnicas de extracción y manejo del catéter umbilical.
Enfermedad hemorrágica del recién nacido
- Se presenta típicamente en los primeros días de vida con sangrados que pueden ser potencialmente mortales.
- Causada por una disminución de los factores de coagulación II, VII, IX, y X, que dependen de la vitamina K.
- El neonato no tiene producción bacteriana de vitamina K debido a la falta de colonización intestinal al nacer, agotando las reservas maternas y generando un déficit.
Prevención de complicaciones
- La atención cuidadosa durante el manejo de catéteres y la extracción de sangre es crucial para evitar complicaciones como la sepsis que puede incrementar la hemólisis y agravar la anemia.
Clasificación de la Enfermedad Hemorrágica del Recién Nacido
-
Enfermedad Temprana: Se presenta dentro de las primeras 24 horas de vida.
- Causas incluyen el uso de drogas maternas que afectan la vitamina K y complicaciones durante el parto.
-
Enfermedad Clásica: Ocurre entre los 2 y 14 días de vida.
- Principal causa es la falta de profilaxis con vitamina K al nacer, lo que previene la coagulación adecuada.
-
Enfermedad Tardía: Se manifiesta desde la segunda semana de vida hasta los 6 meses.
- Causas incluyen la falta de vitamina K al nacer, especialmente en niños alimentados exclusivamente con lactancia materna, así como síndromes de mala absorción, uso de antibióticos de amplio espectro, afecciones hepáticas y nutrición parenteral.
Importancia de la Profilaxis con Vitamina K
- La administración de vitamina K es esencial en el recién nacido para prevenir las formas hemorrágicas de la enfermedad.
- La falta de profilaxis en el momento del nacimiento incrementa el riesgo de las formas clásica y tardía.
Factores de Riesgo
- El uso de medicamentos y sustancias que afectan la absorción de la vitamina K puede aumentar la vulnerabilidad de los recién nacidos.
- La alimentación exclusiva con leche materna sin suplementación de vitamina K es un factor clave en el desarrollo de la enfermedad tardía.
Enfermedad hemorrágica del recién nacido
- Se presenta en los primeros días de vida con sangrados que pueden variar en severidad y potencialmente amenazar la vida del recién nacido.
- Principal causa: disminución notable de los factores de coagulación II, VII, IX y X.
- Estos factores son proteínas hepáticas del complejo protrombínico y dependen de la vitamina K para su producción.
Vitamina K y recién nacidos
- La vitamina K se obtiene a través de la dieta y de la síntesis bacteriana en el intestino.
- Al nacer, el intestino del recién nacido no está colonizado por bacterias, lo que impide la producción de vitamina K en el organismo.
- Las reservas de vitamina K en el recién nacido son limitadas, ya que son adquiridas de la madre durante el embarazo y pueden agotarse rápidamente.
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Description
Este cuestionario se centra en los cuidados de enfermería al neonato con alteraciones hematológicas, incluyendo la anemia y la ictericia. Los temas tratados son esenciales para la formación de profesionales de la salud en pediatría. Es ideal para estudiantes y enfermeros que deseen profundizar en el cuidado neonatal.