Cuestionario sobre Asma y EPOC en Pacientes

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Questions and Answers

¿Qué mecanismo de producción se menciona para la formación de oxígeno en el universo primigenio?

Fusión nuclear de carbono con helio (correct)

Fusión nuclear de helio con oxígeno

Fusión nuclear de nitrógeno con helio

Fusión nuclear de carbono con hidrógeno

Qué caracteriza a una reacción redox?

Uno o más electrones se transfieren entre los reactivos. (correct)

Un elemento no cambia de estado de oxidación.

Los reactivos solo se combinan sin rearrangement.

No hay transferencia de electrones entre reactivos.

Qué es un agente oxidante?

El elemento que pierde electrones.

El elemento que gana electrones y se reduce. (correct)

El elemento que no participa en la reacción.

El elemento que aumenta su estado de oxidación.

Como se clasifica una reacción que implica la pérdida de electrones?

Oxidación. Signup and view all the answers

Qué sucede al número de oxidación de un elemento que se oxida?

Aumenta. Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes aseveraciones sobre los números de oxidación es incorrecta?

Aumenta durante la reducción. Signup and view all the answers

Qué indica un potencial de reducción alto?

Una alta tendencia a ganar electrones. Signup and view all the answers

Qué ocurre en una titulación redox?

Un indicador cambia de color según el redox. Signup and view all the answers

Cuál es el papel del agente reductor en una reacción?

Cede electrones y se oxida. Signup and view all the answers

¿Qué proceso implica la captación de electrones en una reacción química?

Reducción Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe la oxidación biológica?

Transferencia de electrones Signup and view all the answers

¿Cuál es la consecuencia de la adición de átomos de oxígeno a una molécula?

Se produce una oxidación Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando un metal aumenta su valencia?

Pérdida de electrones Signup and view all the answers

¿Qué define a un radical libre en términos químicos?

Especie con un electrón desapareado Signup and view all the answers

Según la definición más aceptada, ¿qué sucede en la formación de un radical libre a partir de una molécula reactiva?

Pérdida de un electrón Signup and view all the answers

¿Qué tipo de ruptura química se asocia comúnmente con la formación de radicales libres?

Ruptura homolítica Signup and view all the answers

En un contexto clínico, ¿qué condición se relaciona con el compromiso por radicales libres?

Vascultitis Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes efectos negativos es causado por los radicales libres del oxígeno?

Degradación de la función celular Signup and view all the answers

¿Qué molécula es la fuente principal de oxígeno consumido en los mamíferos?

Mitocondrias Signup and view all the answers

¿Cuál es el estado energético del oxígeno que se forma con el ordenamiento de electrones sin pareja?

Estado singlet Signup and view all the answers

Las mitocondrias producen continuamente radicales libres. ¿Cuál de los siguientes es uno de ellos?

Hidróxido (OH) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones puede alterar la producción de radicales libres en el organismo?

Desnutrición Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes radicales libres se forma como resultado de la reacción Haber-Weiss?

Anión superóxido (O-2) Signup and view all the answers

El estado singlet se produce a través de varias reacciones. ¿Cuál de las siguientes es una de ellas?

Oxidación de haluros por peróxido de hidrógeno Signup and view all the answers

¿Qué daño puede producir la exposición a radicales libres en los órganos?

Destrucción celular y enfermedades crónicas Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando el superóxido gana un electrón?

Se convierte en radical hidroxiperoxi. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores disminuye la velocidad de dismutación del superóxido?

Concentración baja de H+. Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal fuente de peróxido de hidrógeno (H2O2)?

Dismutación del superóxido. Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica del radical hidroxilo (OH)?

Es altamente reactivo y su formación debe ser evitada. Signup and view all the answers

¿En qué reacción se forma el radical hidroxilo (OH) a partir del peróxido de hidrógeno?

Reacción de Fenton. Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene el radical hidroxiperoxi (HO2) comparado con el O2?

Es más reactivo que O2. Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la enzima SOD (superóxido dismutasa)?

Catalizar la conversión de superóxido en peróxido de hidrógeno. Signup and view all the answers

¿Qué daño puede causar una alta reactividad del superóxido y peróxido en el organismo?

Fragmentación de ADN y daño celular. Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las funciones del óxido nítrico (NO)?

Actúa como vasodilatador Signup and view all the answers

¿Qué sustratos son necesarios para la síntesis de óxido nítrico (NO)?

Arginina, oxígeno y NADPH Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una enzima antioxidante?

Oxido nítrico sintasa Signup and view all the answers

¿Qué molécula se produce junto con el óxido nítrico (NO) durante su síntesis?

Citrulina Signup and view all the answers

¿Qué vitamina actúa como antioxidante en el cuerpo?

Vitamina E Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes alimentos es rico en licopeno?

Tomate Signup and view all the answers

¿Qué función NO cumple el óxido nítrico en el organismo?

Vasoconstrictor Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de los antioxidantes en el organismo?

Proteger las células del daño oxidativo Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes moléculas actúa como un factor de relajación derivado del endotelio (EDRF)?

Óxido nítrico Signup and view all the answers

¿Qué alimentos son ricos en isotiocianatos, compuestos con propiedades antioxidantes?

Col, brócoli, mostaza Signup and view all the answers

Study Notes

Caso Clínico Paciente Preescolar

Paciente preescolar con historial de asma bronquial, hospitalizado en 3 oportunidades previas por crisis asmáticas.
Presenta signos catarrales y fiebre, hipoxemia desde el inicio, tos, y dificultad respiratoria al tercer día.
Se le miden: FR 60 x', T° 38°C, FC 130 x', Sat 90%.
Presenta tiraje subcostal intercostal, sibilancias inspiratorias y espiratorias.
Es hidratado, se le administra antipirético y oxígeno terapia por cánula binasal a 3 litros/minuto, se realiza nebulización con salbutamol, y se le administran corticoides endovenosos.
Mejora clínicamente con FR 40, FC 100, T° 37.3, Sat 94%, y sibilancias espiratorias.
La radiografía muestra atelectasia.

Caso Clínico Varón de 50 Años

Varón de 50 años, bebedor de alcalinos y fumador, diagnosticado con EPOC.
Presenta cuadro catarral y disnea desde hace 5 días.
Se le realiza examen físico revelando pulso débil a 110 lpm, PA 80/40 mmHg.
Gasometría arterial muestra pH 7,35, PO2 65 mmHg, PCO2 42 mmHg.
Hemograma con hemoglobina 6 g/dl y hematocrito 18%.

Caso Clínico Mujer de 77 Años

Mujer de 77 años, que vive sola, presenta inconsciencia tras ser encontrada en el piso por sus vecinos.
La estufa de butano estaba encendida, pero no se percibió olor especial en la casa.
Se le realiza examen clínico: PA 145/85, Sat O2 del 94%, ligera taquicardia a 110 lpm.
Se le administra oxigeno al 100%, y se determina carboxihemoglobina del 9%.
ECG sin anomalías significativas.

Enfermedad de Membrana Biológica en RPT

Acción Oxidativa del O₂ en el bierra

De Importancia en Nutrición

La nutrición también es importante y se observa una manzana verde junto con una manzana seca, las cuales representan la importancia del mantenimiento en la dieta.

Universo Primigenio

En el universo primigenio se originó de la fusión nuclear de carbono con helio.
Carbono y helio son los elementos que con mayor abundancia fabrican las estrellas.

La Gran Oxidación

Período sidérico, 2,400 m.a.

Burbujas de Gas Atrapadas

Burbujas de gas atrapadas en un estromatolitos fósil formado por tapetes de microbianos de cianobacterias, midiendo entre 150-200 micras, 1.600 millones de años.

Cianobacterias

Las cianobacterias fueron las primeras en realizar una variante de la fotosíntesis que determinó la evolución de la biósfera terrestre.
Fotosíntesis oxigénica. Necesita un reductor (fuente de electrones), que en este caso es el agua (H₂O). Al tomar el hidrógeno del agua se libera oxígeno.

Oxígeno Elemental

El oxígeno elemental se produce por cianobacterias, algas y plantas y todas las formas complejas de vida lo usan para su respiración celular.
Resulta tóxico para los organismos de tipo anaerobio obligado
El Oxigeno es 89% del agua y 21% del aire.

Elementos Químicos en el Cuerpo

Hidrógeno: 62.6%
Oxígeno: 25.75%
Carbono: 9.5%
Nitrógeno: 1.4%
Otros elementos: 0.75%

Oxigeno en la Tabla Periódica

Grupo 16 (antes VI A) de la Tabla Periódica
21% en volumen, 23% en peso
Agua 89% en peso por oxígeno.
La capa más externa de la Tierra 47% y aire, mar y tierra 50% son oxigeno, según Hale, Priestley (1774), Lavoisier.

Antoine Lavoisier

Lavoisier (1743-1794) describe experimentos con velas y seres vivos bajo diferentes concentraciones de oxigeno.
Observó que las velas se apagan cuando el oxígeno termina y los seres vivos mueren cuando el oxígeno disminuye.

La Respiración, Oxidacion y Combustión

La respiración, la combustión y la oxidación son procesos oxidativos.

El Oxígeno como Farmaco

El oxígeno es un fármaco. Es una sustancia medicinal utilizada en el tratamiento de las enfermedades.
Es necesaria para la producción de energía y la supervivencia de todas las células aerobias. Al igual que todos los fármacos, si es empleado mal puede constituir un veneno a altas concentraciones.

Obtención de Energía Eficiente

Respirción y Ventilación

Producción del Oxigeno por Fotosíntesis y Fotodisociación

Ciclo del Oxígeno

Reacciones Químicas de Fotosíntesis y Respiración

Obtención del Oxígeno

Características del Oxígeno

Isótopos

Moléculas de Oxígeno

Reacción Redox

• Toda reacción química donde se transfieren electrones entre reactivos, provocando cambio en sus estados de oxidación.

Un elemento quita electrones, otro los pierde

Agente Oxidante y Reducción

El agente oxidante quita electrones y disminuye su estado de oxidación, se reduce.
El agente reductor pierde electrones y aumenta su estado de oxidación, se oxida.

Potencial Redox

La tendencia a reducir u oxidar a otros elementos químicos se cuantifica por el potencial de reducción, conocido como potencial redox.
Una titulación redox usa un indicador químico que muestra el cambio porcentual de la reacción redox por el viraje de color entre el oxidante y el reductor.

Oxidación por Intercambio de Oxígeno

El nombre "oxidación" proviene de que en la mayoría de estas reacciones, se transfieren electrones mediante la adquisición de átomos de oxígeno.
La oxidación y la reducción pueden ocurrir sin intercambio de oxígeno.

Número de Oxidación

Es un número entero que representa el número de electrones que un átomo pone en juego al formar un enlace.
Durante la oxidación, el número de oxidación del elemento aumenta.
Durante la reducción, el número de oxidación disminuye.

Oxidación como Proceso

Oxidación es la pérdida de electrones.
Toda oxidación implica una reducción.
Reducción es la captación de electrones.

Mecanismos de Oxidación Biológica

Curva de Disociación de Oxígeno

Free Radicals

Cualquier especie química en su orbital más externo tiene uno o más electrones sin pareja (Holmberg, Fridlovitch, Osaki, Dormandy, Halliwell, Johnston y Armida Quiñones).

Dormandy (1983)

Cómo Molécula se Convierte en Free Radical

Ganancia de un electrón en una molécula.
Pérdida de un electrón en una molécula.
Fisión homolítica del enlace

Condiciones Clínicas con Compromiso de Free Radicals

Implicación de Free Radicals en la Salud y Nutrición

Mitocondrias y Producción de Free Radicals

Free Radicals del Oxígeno

Estado Singlet

Estado Singlet (Formación, Reacción, Dismutación, Oxidación)

Superóxido

Es un singlet que se reduce al ganar un electrón.
El oxígeno va hacia una reacción de dismutación.
Ocurre en etapas, y se combina con un protón: radical hidroxipeiroxi.

Superóxido (pH fisiológico, reactividad)

A pH fisiológico, la concentración de H+ disminuye la velocidad de dismutación.
Tiene poca reactividad, pero puede dañar DNA, polisacáridos, matar bacterias, células y afectar el endotelio con una respuesta inflamatoria.

Radical Hidroxipeiroxi (HO2)

Es más reactivo que O2
Su formación es favorecida con pH menores al fisiológico.

Peróxido de Hidrógeno (H2O2)

Es el HO2 que ganó un H+ mas un electrón.
Su producción se da por la dismutación y ocurre en peroxisomas por reducción.
Genera el radical hidroxilo.

Radical Hidroxilo (OH)

Es altamente reactivo, no se conocen enzimas que actúen sobre él.
Todos los esfuerzos de la célula están dirigidos a prevenir su formación.

Radical Hidroxilo (Formación)

La formación del radical hidroxilo se da por la reacción de Fenton, donde el H2O2 entra en contacto con iones ferroso o cúprico.
El producto de la reacción de Haber-Weiss son radiaciones de ionización.

Cascada del Superóxido

Óxido Nítrico (NO)

EDRF (factor de relajación derivado del endotelio), vasodilatador, neurotransmisor, previene agregación plaquetaria, y es importante en la acción macrofágica.
Tiempo de vida media de 6 a 10 segundos.

Síntesis de Óxido Nítrico (NO)

Sustratos: arginina, oxígeno y NADPH
Coenzimas: FMN, FAD, heme y tetrahidrobiopterina
Productos: NO y citrulina.
Familias de la enzima: • Constitutiva • Inducible

Antioxidantes

Naturales (enzimáticos: SOD, catalasa, glutation peroxidasa; otros: vitaminas E y C, taurina, bilirrubina).
Artificiales ("scavengers"): enzimas artificiales, vitaminas artificiales, fármacos (heparina, dipiridamol, manitol).

Alimentos con Antioxidantes

Oxigenoterapia

Mantener niveles de oxigenación adecuados para evitar hipoxia tisular.
Se consigue cuando la presión parcial de O2 en sangre arterial es superior a 60 mmHg, lo cual corresponde a una saturación de hemoglobina del 90% aproximadamente.
Se puede usar en situaciones de hipoxia aguda o crónica.

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Description

Este cuestionario evalúa el conocimiento sobre el asma y la EPOC en diferentes grupos de edad, así como su diagnóstico y tratamiento. Incluye preguntas sobre síntomas, hallazgos radiográficos, gasometría arterial y reacciones químicas relacionadas. Es ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud en entrenamiento.