75 Questions
Quais são as unidades comuns de medida para a Capacidade Vital (VC)?
Litros (L) ou mililitros (mL)
O que significa BTPS em relação à medição da Capacidade Vital?
Body temperature, pressure, and saturation (temperatura corporal, pressão e saturação)
Quais são os critérios de aceitabilidade para a Capacidade Vital Lenta (SVC)?
- Volume final da expiração varia menos de 100 mL nos três ciclos respiratórios anteriores. 2. Observar platô de volume na inspiração e expiração máxima. 3. Obter dois procedimentos de VC aceitáveis, com volumes concordantes dentro de 150 mL.
O que pode alterar a Capacidade Inspiratória (IC) ou a Capacidade Residual Funcional (ERV) durante o procedimento de SVC?
Um volume corrente (VT) excessivamente grande ou um padrão de respiração irregular.
Por que é importante obter dois procedimentos de VC aceitáveis durante a medição?
Para garantir que os volumes concordem dentro de 150 mL, demonstrando consistência e precisão nos resultados.
Como é medida a Capacidade Inspiratória (IC)?
A Capacidade Inspiratória (IC) é medida ao fazer o paciente respirar normalmente por três ou quatro vezes e depois inspirar ao máximo.
O que é necessário fazer para calcular o Volume Residual Expiratório (ERV)?
Para calcular o Volume Residual Expiratório (ERV), é necessário subtrair a IC da SVC.
Quantos movimentos respiratórios devem ser registrados antes de realizar a manobra da SVC?
Devem ser registrados três ou mais movimentos respiratórios antes de realizar a manobra da SVC.
Por que é importante obter a média de pelo menos três manobras aceitáveis ao medir IC e ERV?
É importante obter a média de pelo menos três manobras aceitáveis ao medir IC e ERV para garantir resultados mais confiáveis e precisos.
Quais são os passos para calcular a Capacidade Vital (VC) a partir de uma manobra de VC?
Para calcular a Capacidade Vital (VC) a partir de uma manobra de VC, deve-se selecionar o maior valor obtido de pelo menos três manobras aceitáveis.
Como a CI (Capacidade Inspiratória) pode ser calculada?
Subtraindo o VR (Volume Residual) do SVC (Capacidade Vital Lenta)
Qual é a importância de obter a média de pelo menos três manobras aceitáveis ao medir IC e ERV?
Para garantir uma medida mais precisa e confiável, minimizando erros de medição.
O que pode ser afetado se houver estimativas errôneas do ERV?
O cálculo do VR (Volume Residual) pode ser afetado.
Quantos movimentos respiratórios devem ser registrados antes de realizar a manobra de SVC?
Três ou mais movimentos respiratórios.
Como o VC (Capacidade Vital) é reportado?
Como o maior valor de pelo menos três manobras aceitáveis.
O que é necessário fazer para medir a Capacidade Inspiratória (IC) e a Capacidade Residual Expiratória (ERV) a partir da mesma manobra de CV?
Deve-se fazer o paciente respirar normalmente por três ou quatro respirações e, em seguida, inspirar ou expirar maximamente.
Por que é importante obter a média de pelo menos três manobras aceitáveis ao medir a Capacidade Inspiratória (IC) e a Capacidade Residual Expiratória (ERV)?
Obter a média de três manobras aceitáveis garante uma medida mais precisa e confiável das capacidades pulmonares.
Qual é a diferença entre a Capacidade Vital (VC) e a Capacidade Inspiratória (IC)?
A VC é medida como a maior capacidade obtida de três ou mais manobras aceitáveis, enquanto a IC é calculada subtraindo o volume residual expiratório (ERV) da capacidade vital lenta (SVC).
Por que estimativas errôneas do ERV podem afetar o cálculo do Volume Residual (RV)?
Estimativas errôneas do ERV podem levar a uma imprecisão no cálculo do RV, que é a quantidade de ar que permanece nos pulmões após uma expiração máxima.
Quando deve ser realizada a manobra de SVC e quantas respirações devem ser registradas antes dela?
A manobra de SVC deve ser realizada após a gravação de três ou mais respirações tidais.
Quais são as contraindicações relativas à espirometria devido a aumentos na demanda miocárdica ou alterações na pressão sanguínea?
Infarto agudo do miocárdio dentro de 1 semana, Hipotensão sistêmica ou hipertensão severa, Arritmias atriais/ventriculares significativas, entre outros.
Quais são as contraindicações relativas à espirometria devido a aumentos na pressão intracraniana/intraocular?
Aneurisma cerebral, Cirurgia cerebral recente, Concussão recente com sintomas contínuos, Cirurgia ocular recente.
Quais são as contraindicações relativas à espirometria devido a aumentos nas pressões sinusais e de ouvido médio?
Cirurgia ou infecção dos seios ou ouvido médio recente.
Quais são as contraindicações relativas à espirometria devido a aumentos na pressão intratorácica e intra-abdominal?
Presença de pneumotórax, Cirurgia torácica ou abdominal recente, Gravidez tardia.
Quais são as contraindicações relativas à espirometria relacionadas a questões de controle de infecção?
Infecção respiratória ou sistêmica transmissível ativa ou suspeita, Hemoptise, Secreções significativas, Lesões ou sangramento oral.
Quais são as contraindicações relativas à espirometria devido a alterações na pressão intracardíaca ou descompensação cardíaca?
Insuficiência cardíaca não compensada, Hipertensão pulmonar não controlada, Cor pulmonale agudo.
Contraindicações absolutas para espirometria de acordo com a ATS ERS 2019
Não há
Quais são os fatores-chave que devem ser considerados na interpretação da função pulmonar?
Idade, sexo, altura e raça
O que é esperado em indivíduos normais em relação à redução da Capacidade Vital (VC) quando em decúbito dorsal?
redução de 3% a 8%
Como é caracterizada a redução da Capacidade Vital (VC) em indivíduos com disfunção diafragmática?
Maior que 10%
Porque há redução da Capacidade Vital (VC) em algumas doenças pulmonares obstrutivas?
Por aprisionamento de gás, resultando em aumento do volume residual [VR] mas com CPT normal
Quais são alguns fatores que podem causar redução na Excursão da Parede Torácica?
Fraqueza neuromuscular, deformidade da parede torácica, obesidade, gravidez, ascite, esforço subótimo (causado por dor ou pouca motivação)
Quais são os grupos de causas de redução na Capacidade Vital (VC)?
Perda de tecido pulmonar distensível, doenças pulmonares obstrutivas e redução da excursão da parede torácica
As equações da GLI referen-se a indivíduos de que idades?
Dos 3 aos 95 anos
Quais são algumas causas de perda de tecido pulmonar distensível que levam a uma redução na Capacidade Vital (VC)?
Câncer de pulmão, edema pulmonar, pneumonia, atelectasia, fibrose pulmonar, efusão pleural, pneumotórax, remoção cirúrgica
O que pode causar um aumento no Volume Tidal (VT) e resultar na redução da Capacidade Residual Inspiratória (IRV) ou da Capacidade Residual Expiratória (ERV)?
Exercício ou distúrbios ácido-base como acidose metabólica ou alcalose respiratória
O que é comumente observado quando os pacientes respiram em um espirômetro através de um bocal com presilhas no nariz?
Padrão de redução na Capacidade Residual Expiratória (ERV) e Capacidade Residual Inspiratórias (VRI)
Em pacientes obesos, qual alteração na capacidade pulmonar é frequentemente observada?
Redução na Capacidade Residual Expiratória (ERV)
O que é uma das primeiras mudanças na função pulmonar observadas em pacientes obesos?
Redução na Capacidade Residual Expiratória (ERV)
Numa pessoa saudável, quantos ml por ano diminui a CV?
A CV aumenta até aos 20 anos e depois diminui 25 a 30ml por ano.
O nível de repouso expiratório é usado como ponto de início para?____ porque?
A determinação da FRC; mantém-se mais estável do que outros pontos identificáveis durante manobras repetidas.
Qual é a importância de utilizar o maior valor obtido para a Capacidade Vital (VC) como denominador ao calcular a razão FEV1/FVC?
O maior valor ajuda a detectar obstrução das vias aéreas.
Como são geralmente reportados os valores de FEFX?
Em litros por segundo, BTPS.
Qual a relação entre os valores de FVC e FEF25%–75%?
O FEF25%–75% depende da FVC.
É importante reportar o maior valor obtido para FVC e FEV1, mesmo se provenientes de manobras separadas. V ou F?
Verdade
Como é calculado o fluxo médio na parte média da exalação?
50% do volume expirado dividido pelo tempo decorrido do FEF 25% ao FEF 75%.
Particularidades para as manobras de FVC e FEV1 em indivíduos com 6 anos de idade serem aceitáveis?
Os dois maiores valores aceitáveis para FVC e FEV1 devem ser ≤150 mL.
Qual a técnica recomendada para a inspiração ao medir a FVC?
Rápida, porém não forçada, sem pausas.
O que é recomendado para identificar um esforço inicial inadequado na espirometria?
Visualizar o espirograma volume-tempo.
O que é a técnica chamada isovolume?
Medir o FEF25%–75% nos mesmos volumes pulmonares em testes de comparação.
Quando a técnica isovolume é usada?
Na avaliação da resposta a broncodilatador ou provocação brônquica.
O que indica a necessidade de correções isovolume?
Uma mudança na TLC ou RV.
Qual é a recomendação das diretrizes ATS-ERS sobre o início do traçado volume-tempo?
Deve começar pelo menos 0,25 segundos antes do início da expiração.
O que é encorajado a ser feito uma vez que o EOFE é alcançado?
Realizar uma inspiração forçada (FIVC) para concluir uma ansa fluxo-volume.
O que indica que uma manobra de capacidade vital forçada é inaceitável e deve ser repetida?
Se FIVC - FVC for superior a 100 mL ou 5% da FVC, o que for maior.
O que pode tornar um esforço de espirometria inaceitável? (4 problemas)
Vazamento, obstrução do bocal com a língua, ou manobras com erros de fluxo zero, inspiração disfarçada (sneak breath) no final do esforço da expiração forçada
Por que é importante realizar o loop fluxo-volume (FIVC) após o EOFE?
Para verificar a qualidade do início da inspiração.
Quando as correções isovolume são aplicadas?
Quando a CVF muda mais de 10%.
Qual valor é usado para denominador ao calcular a razão FEV1/FVC de acordo com as diretrizes da ATS-ERS?
O maior valor obtido para a Capacidade Vital (VC)
Como é medida a Capacidade Inspiratória (IC)?
A Capacidade Inspiratória (IC) é medida a partir da manobra de Capacidade Vital (VC).
O que significa BTPS em relação à medição da Capacidade Vital?
BTPS significa Body Temperature and Pressure Saturated, e é a correção aplicada aos valores de volume para condições de temperatura e pressão do corpo.
É importante obter a média de pelo menos três manobras aceitáveis ao medir IC e ERV. V ou F?
Verdade.
De que manobra é escolhido o FEF25%–75%?
O FEF25%–75% é o que se obtém na manobra com a maior soma dos valores de FVC e FEV1.
Como a Capacidade Inspiratória (IC) pode ser calculada?
IC = VC - ERV.
Critérios de aceitabilidade da manobra de CVF (Capacidade Vital Forçada) (5)
1 - Esforço máximo; sem tosse no primeiro segundo; sem vazamentos ou obstrução do bocal; 2 - Bom início do teste; volume extrapolado para trás menor que 5% da CVF ou 100 mL, o que for maior, e um tempo de ascensão de 10% a 90% do fluxo de pico ≤ 150 ms; 3 - Sem fechamento glótico no primeiro segundo (critério utilizável para VE1) ou após o primeiro segundo (critério de aceitabilidade) 4 - Deve atingir um destes três indicadores para o final da expiração forçada (FEF): *A. Platô expiratório (< 0,025 L no último 1 s da expiração) *B. Tempo expiratório > 15 segundos *C. CVF está dentro da tolerância de repetibilidade ou é maior do que a maior CVF observada anteriormente. 5 - Se a inspiração máxima após o FEF for maior que a CVF, então a VIF (Volume Inspiratório Forçado) - CVF deve ser ≤ 100 mL ou 5% da CVF, o que for maior.
Critérios de repetibilidade da manobra de CVF (Capacidade Vital Forçada) (2)
1 - Para indivíduos acima de 6 anos de idade, os dois maiores valores aceitáveis de CVF e VE1 devem ser menores ou iguais a 150 mL. 2 -Para indivíduos menores ou iguais a 6 anos, os dois maiores valores aceitáveis de CVF e VE1 devem ser menores ou iguais a 100 mL ou 10% do valor previsto, o que for maior.
O que reportar em relação à FVC e FEV1, mesmo se provenientes de manobras separadas?
Os valores mais altos
O que a técnica de glottic closure pode subestimar?
FVC
A FVC é derivada dos valores mais altos de FVC e FEV1, mesmo que de duas manobras separadas. V ou F?
V
Porque não se deve reportar uma manobra com baixa qualidade (ex D) ?
Pode resultar em dados que não representam a verdadeira função pulmonar do indivíduo.
Na espirometria, quantas manobras aceitáveis e satisfatórias devem ser salvas para avaliação?
No mínimo, três
Por que é recomendado para identificar um esforço inicial inadequado na espirometria?
Para assegurar a qualidade dos dados coletados e evitar resultados imprecisos.
1 - De que manobras é obtida a ansa fluxo volume? 2 - E o PEF?
Da manobra que tiver maior soma CVF + FEV1 2 - Da manobra aceitável que tiver um maior valor de PEF.
Qual a relação entre os valores de FVC e FEF25%–75%?
Normalmente, eles são proporcionais, ou seja, se a FVC é reduzida, o FEF25%–75% também tende a ser reduzido.
O que é comumente observado quando os pacientes respiram em um espirômetro através de um bocal com presilhas no nariz?
Aumento da pressão intra-abdominal, o que pode levar a contrações musculares e distorções nas medidas.
Este quiz aborda os critérios para a aceitabilidade da Capacidade Vital Lenta, incluindo a variação do volume no final da expiração, a observação de um platô de volume e a concordância entre as manobras de CV. Teste o seu conhecimento sobre os requisitos para a medição correta da capacidade vital lenta.
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