Crisis Comiciales y Epilepsia

Study Notes

Significado y Clasificación de las Crisis Comiciales

Las crisis comiciales se deben a una actividad neuronal excesiva y a la hipersincronización celular.
Pueden alterar funciones sensitivas, motoras, autónomas o cognitivas.
La convulsión se refiere a las manifestaciones motoras específicas de una crisis comicial.
El período ictal es el tiempo activo de la crisis.
El período postictal es la disfunción neurológica transitoria posterior a la crisis, con síntomas como alteración del estado mental o debilidad, generalmente de menos de 1 hora de duración.
Crisis provocadas tienen factores desencadenantes específicos; se denominan crisis sintomáticas agudas mientras que las crisis primarias son espontáneas.
La epilepsia es un trastorno caracterizado por crisis comiciales recurrentes y espontáneas.

Definición de Epilepsia

La Liga Internacional contra la Epilepsia define la epilepsia como un trastorno con un umbral comicial más bajo que en la población normal.
Un diagnóstico de síndrome epiléptico incluye condiciones como epilepsia mioclónica juvenil y síndrome de Lennox-Gastaut.
Se considera epilepsia si hay dos o más crisis comiciales separadas por más de 24 horas sin un desencadenante identificado, o una crisis espontánea con mayor probabilidad de recurrir.

Epidemiología y Mortalidad

Las tasas globales de letalidad en crisis epilépticas fueron del 15%.
La mortalidad más alta se observó en países de ingresos medios y bajos, en estatus epiléptico refractario y en personas mayores.
Existen escalas para predecir resultados en estatus epiléptico, como la escala de mortalidad en base a la epidemiología (EMSE).

Anatomía y Fisiología Neuronal

La estabilización de las membranas celulares neuronales depende de gradientes electroquímicos y equilibrio entre neurotransmisores inhibidores (como GABA) y excitadores (glutamato y acetilcolina).
Las crisis se inician por una alteración del equilibrio de estos neurotransmisores, llevando a descargas eléctricas anómalas.
La propagación de esta excitación anómala puede expresar síntomas motores focales como la marcha jacksoniana.

Mecanismos de Finalización de Crisis

La finalización de las crisis implica mecanismos fisiológicos como la inhibición refleja, hiperpolarización neuronal y agotamiento neuronal.
Los fármacos utilizados para interrumpir las crisis apuntan a estos mecanismos de acción para recuperar el equilibrio neuronal.

Description

Explora el significado y la clasificación de las crisis comiciales, incluyendo su impacto en funciones neurológicas y la distinción entre crisis provocadas y primarias. Además, se presenta la definición de epilepsia según la Liga Internacional contra la Epilepsia. Este cuestionario es esencial para entender los aspectos clave de estas condiciones neurológicas.