Questions and Answers
¿Qué caracteriza a las crisis comiciales?
¿Qué se entiende por período postictal?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la epilepsia?
¿Cómo se definen las crisis sintomáticas agudas?
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¿Qué se considera una crisis comicial?
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¿Cuál es la tasa de letalidad más alta observada relacionada con el estatus epiléptico?
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¿Qué factores considera la escala EMSE para predecir la mortalidad en el estatus epiléptico?
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¿Qué neurotransmisor es considerado inhibidor en el cerebro?
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¿Qué fenómeno describe la marcha jacksoniana durante una crisis comicial?
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¿Cuál de los siguientes mecanismos NO está implicado en la finalización de las crisis epilépticas?
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Study Notes
Significado y Clasificación de las Crisis Comiciales
- Las crisis comiciales se deben a una actividad neuronal excesiva y a la hipersincronización celular.
- Pueden alterar funciones sensitivas, motoras, autónomas o cognitivas.
- La convulsión se refiere a las manifestaciones motoras específicas de una crisis comicial.
- El período ictal es el tiempo activo de la crisis.
- El período postictal es la disfunción neurológica transitoria posterior a la crisis, con síntomas como alteración del estado mental o debilidad, generalmente de menos de 1 hora de duración.
- Crisis provocadas tienen factores desencadenantes específicos; se denominan crisis sintomáticas agudas mientras que las crisis primarias son espontáneas.
- La epilepsia es un trastorno caracterizado por crisis comiciales recurrentes y espontáneas.
Definición de Epilepsia
- La Liga Internacional contra la Epilepsia define la epilepsia como un trastorno con un umbral comicial más bajo que en la población normal.
- Un diagnóstico de síndrome epiléptico incluye condiciones como epilepsia mioclónica juvenil y síndrome de Lennox-Gastaut.
- Se considera epilepsia si hay dos o más crisis comiciales separadas por más de 24 horas sin un desencadenante identificado, o una crisis espontánea con mayor probabilidad de recurrir.
Epidemiología y Mortalidad
- Las tasas globales de letalidad en crisis epilépticas fueron del 15%.
- La mortalidad más alta se observó en países de ingresos medios y bajos, en estatus epiléptico refractario y en personas mayores.
- Existen escalas para predecir resultados en estatus epiléptico, como la escala de mortalidad en base a la epidemiología (EMSE).
Anatomía y Fisiología Neuronal
- La estabilización de las membranas celulares neuronales depende de gradientes electroquímicos y equilibrio entre neurotransmisores inhibidores (como GABA) y excitadores (glutamato y acetilcolina).
- Las crisis se inician por una alteración del equilibrio de estos neurotransmisores, llevando a descargas eléctricas anómalas.
- La propagación de esta excitación anómala puede expresar síntomas motores focales como la marcha jacksoniana.
Mecanismos de Finalización de Crisis
- La finalización de las crisis implica mecanismos fisiológicos como la inhibición refleja, hiperpolarización neuronal y agotamiento neuronal.
- Los fármacos utilizados para interrumpir las crisis apuntan a estos mecanismos de acción para recuperar el equilibrio neuronal.
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Description
Explora el significado y la clasificación de las crisis comiciales, incluyendo su impacto en funciones neurológicas y la distinción entre crisis provocadas y primarias. Además, se presenta la definición de epilepsia según la Liga Internacional contra la Epilepsia. Este cuestionario es esencial para entender los aspectos clave de estas condiciones neurológicas.
