COPD und Emphysem: Symptome und Diagnosen

Die länger andauernden Symptome wie Husten mit Auswurf, der teils hell und teils gelb ist, sowie die beschriebene Luftnot bei Belastung sprechen für eine chronische Bronchitis.

Die Lungenfunktionsuntersuchung konnte nicht durchgeführt werden, da der Patient während des Versuchs sofort hustete, was die Messung verfälscht hätte.

Die Dauer der Symptome (mindestens 6 Wochen), die vorherige ähnliche Symptomatik im letzten Jahr und die fehlende Wirkung der bisherigen Therapie sprechen gegen eine akute Bronchitis.

<p>Mögliche Gründe für den verschlechterten Gesundheitszustand des Patienten im Vergleich zum letzten Jahr können sein, dass er weiterhin raucht, obwohl er dies reduziert hat, oder dass die chronische Bronchitis sich weiterentwickelt hat.</p> Signup and view all the answers

<p>Das Röntgenbild zeigt Emphysem-Zeichen, was auf eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) hindeutet.</p> Signup and view all the answers

<p>Er irreversibel Erweiterung der Lufträume distal der Bronchioli aufgrund der Zerstörung der Wand und führt zu einer Überblähung der Lunge.</p> Signup and view all the answers

<p>Primäres atrophisches Emphysem und sekundäres obstruktives Emphysem.</p> Signup and view all the answers

<p>Sie verursacht eine endobronchiale Obstruktion und führt zu einem Elastizitätsverlust der Lunge, wodurch die kleinen Bronchien eingeengt werden.</p> Signup and view all the answers

<p>Ständige Obstruktion, Emphysem, respiratorische Insuffizienz und Cor pulmonale.</p> Signup and view all the answers

<p>Es beschreibt das Ungleichgewicht zwischen der Freisetzung von Proteasen und deren Inhibitoren in der Lunge, was die Zerstörung von Lungengewebe begünstigt.</p> Signup and view all the answers

<p>Der Typ 'pink puffer' zeigt hypoxämisches Versagen mit niedrigem pO2 und normalem oder leicht erhöhtem pCO2.</p> Signup and view all the answers

<p>Der Typ 'blue bloater' ist übergewichtig, zeigt ausgeprägte Zyanose mit Polyglobulie und hat kaum Dyspnoe.</p> Signup and view all the answers

<p>Die absolute Vermeidung von Noxen wie Rauchen und Reizgasen sowie die konsequente Behandlung von Infekten sind essentiell.</p> Signup and view all the answers

<p>Eine Sauerstofflangzeittherapie ist angezeigt, wenn der pO2 unter 60 mmHg liegt und der pCO2 ggf. leicht erhöht sein darf.</p> Signup and view all the answers

<p>Die nichtinvasive Beatmung (NIV) kann bei schwerer COPD zu Hause eingesetzt werden, um das Atemversagen zu behandeln.</p> Signup and view all the answers

<p>SO2, NO, Feinstaub und feuchtes Klima.</p> Signup and view all the answers

<p>α1-Antitrypsin-Mangel und Antiköpermangelsyndrom (IgA-Mangel).</p> Signup and view all the answers

<p>Durch Lähmung der Zilien und vermehrte Sekretion von abnormalem Schleim.</p> Signup and view all the answers

<p>Sie begünstigt rezidivierende Infekte und kann zur Zerstörung der Alveolar- und Bronchialwände führen.</p> Signup and view all the answers

<p>Es ist die irreversible Erweiterung der Atemwege distal der Bronchioli terminales.</p> Signup and view all the answers

<p>Anamnese, klinische Untersuchung, Sputumuntersuchung und Lungenfunktionstest.</p> Signup and view all the answers

<p>Der Ausschluss von Pneumonie und Bronchialkarzinom.</p> Signup and view all the answers

<p>Obstruktion ist strukturell bedingt und kaum reversibel.</p> Signup and view all the answers

<p>Proteaseinhibitoren neutralisieren Elastase, um ein Gleichgewicht zwischen Proteasen und Antiproteasen aufrechtzuerhalten.</p> Signup and view all the answers

<p>Die wichtigsten Proteaseinhibitoren sind α1-Antitrypsin (AT), α2-Makroglobulin (MG) und der bronchiale Proteasen-Inhibitor (BPI).</p> Signup and view all the answers

<p>Infektionen führen zu einer vermehrten Proteasenaktivität, was das Risiko von Lungenschäden erhöht.</p> Signup and view all the answers

<p>Homozygote Formen haben weniger als 15% der normalen Proteaseninhibitoren, während heterozygote Formen weniger als 35% aufweisen.</p> Signup and view all the answers

<p>Husten und Auswurf über mindestens 3 Monate pro Jahr in mindestens 2 aufeinanderfolgenden Jahren.</p> Signup and view all the answers

<p>Im Röntgenbild zeigen sich eine verstärkte Strahlentransparenz der Lunge und ein tiefstehendes Zwerchfell.</p> Signup and view all the answers

<p>FEV1/FVC &lt; 70% oder untere Normgrenze, FEV1 ≥ 80% des Sollwerts.</p> Signup and view all the answers

<p>Eine CT-Untersuchung ist die sensitivste Methode zur Erkennung von Strukturveränderungen im Lungengewebe.</p> Signup and view all the answers

<p>Chronischer Husten und langsam zunehmende Belastungsdyspnoe.</p> Signup and view all the answers

<p>Bei Emphysem ist eine Zunahme des Totluftvolumens (TGV) und eine Abnahme des Vitalkapazität (VC) sowie des forcierten Exspirationsvolumens (FEV1) zu beobachten.</p> Signup and view all the answers

<p>Zigarettenrauchen ist in 90% der Fälle ausschlaggebend.</p> Signup and view all the answers

<p>Freie Radikale im Zigarettenrauch können die Aktivität der Antiproteasen verringern, was zu einem Ungleichgewicht und Gewebeschäden führt.</p> Signup and view all the answers

<p>Meist um das 40. Lebensjahr.</p> Signup and view all the answers

<p>Es kann zu chronischer Bronchitis mit ständiger Obstruktion und weiteren Komplikationen kommen.</p> Signup and view all the answers

<p>FEV1 ist das forcierte exspiratorische Volumen in einer Sekunde und wird zur Beurteilung der Atemfunktion verwendet.</p> Signup and view all the answers

<p>Lungenemphysem, respiratorische Insuffizienz, Cor pulmonale und vorzeitiger Tod.</p> Signup and view all the answers