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Questions and Answers
¿Cuál es la consecuencia principal de la hiperacidez gástrica?
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¿Qué característica define la gastritis atrófica causada por H. pylori?
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¿Cómo se manifiesta la infección por Helicobacter pylori en términos de producción ácido?
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¿Qué efecto tiene el daño en la mucosa gástrica que supera la capacidad de reparación del estómago?
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¿Cuál es el efecto de la disminución de la secreción de ácido en la gastritis causada por H. pylori?
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¿Qué porcentaje de pólipos gástricos son típicamente inflamatorios o hiperplásicos?
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¿Cuál es una característica histológica del tumor del estroma gastrointestinal?
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¿Qué factor aumenta la incidencia de pólipos gástricos hiperplásicos?
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En los adenocarcinomas gástricos infiltrantes, ¿qué características morfológicas presentan las células?
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¿Cuál es la principal causa de obstrucción intestinal en la población general?
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Study Notes
Consumo de Tabaco y Alcohol
- Aumentan la secreción ácida y dañan la mucosa gástrica.
Hiperacidez Gástrica
- Exceso de ácido gástrico puede superar la capacidad de los mecanismos protectores del estómago.
Reflujo Gastroduodenal
- Contenido duodenal rico en bilis y enzimas puede dañar la mucosa gástrica, provocando úlceras si el daño supera la capacidad de reparación.
Gastritis Crónica e H. pylori
- Infección por Helicobacter pylori generalmente se manifiesta como gastritis antral con producción normal o elevada de ácido.
- La inflamación crónica puede aumentar la producción de gastrina y la masa de células parietales, incrementando el riesgo de úlceras.
- Evolución puede llevar a gastritis atrófica con reducción de células parietales y metaplasia intestinal, sin autoanticuerpos.
Tumores del Estroma Gastrointestinal
- Tumores típicos compuestos por células fusiformes organizadas en haces o fascículos.
Pólipos Inflamatorios e Hiperplásicos
- Hasta el 75% de los pólipos gástricos son inflamatorios o hiperplásicos, relacionados con H. pylori.
- Comunes en personas de 50 a 60 años, asociados a gastritis crónica, hiperplasia reactiva y crecimiento de pólipos.
- Generalmente miden menos de 1 cm con un riesgo de displasia entre el 1% y 20%, aumentando en pólipos pediculados mayores de 1 cm.
Adenocarcinoma Gástrico
- Tumores infiltrantes presentan células en anillo de sello con grandes vacuolas de mucina y núcleos delgados.
- Adenocarcinoma de tipo intestinal constituido por células cilíndricas que infiltran el estroma desmoplásico.
Patología del Intestino Delgado y Colon
Hernia
- Presente en hasta el 5% de la población, son una de las principales causas de obstrucción intestinal.
- Ocurre por protrusión de una bolsa peritoneal a través de un defecto en la pared abdominal, principalmente en hernias inguinales.
Patogenia de la Isquemia Intestinal
- Lesión por isquemia en dos fases: lesión hipóxica inicial y lesión por reperfusión.
- Reperfusión puede causar fuga de productos bacterianos y producción de radicales libres, con infiltración de neutrófilos.
Características Clínicas de Isquemia Intestinal
- Isquemia aguda del colon puede manifestarse con dolor abdominal cólico, deseo de defecar y sangrado.
Enfermedades Inflamatorias Intestinales
- Enfermedad de Crohn: Afecta cualquier parte del tubo digestivo con inflamación transmural, abscesos y úlceras. Presenta lesión saltatoria y granulomas no necrosantes.
- Colitis Ulcerosa: Afecta solo mucosa y submucosa, puede provocar pseudopólipos y presenta afectación continua sin engrosamiento mural.
Cuadro Clínico
- Enfermedad de Crohn: Diarrea, fiebre, cansancio, dolor abdominal y pérdida de peso.
- Colitis ulcerativa: Diarrea con sangre o pus, fiebre, cansancio y calambres.
Cambios Morfológicos en Adenoma-Carcinoma de Colon
- Mutación de APC y activación de la vía Wnt contribuyen a la progresión.
- Glándulas cribiformes en carcinoma intramucoso sin membrana basal intermedia.
Tumores Anales
- Tumor escamoso en zona de transición anal con necrosis central, conservando la mucosa rectal adyacente.
- Condiloma acuminado muestra arquitectura verrugosa, típica de lesiones similares a verrugas.
Apendicitis Aguda
- Causa más frecuente: Obstrucción luminal, presente en 50%-80% de los casos.
- Hiperplasia linfoide y fecalitos son causas comunes de obstrucción en niños y adultos jóvenes.
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Description
Este cuestionario explora cómo el consumo de tabaco y alcohol puede afectar la salud del sistema digestivo, específicamente en relación con la secreción ácida y la mucosa gástrica. También se examinan factores como la hiperacidez gástrica y el reflujo gastroduodenal, que pueden llevar al desarrollo de úlceras. Comprender estas relaciones es crucial para promover hábitos de vida saludables.