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Consciousness and Coma: Pupillary Reflex Pathway

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30 Questions

Quelle est la fonction principale de la moelle cervicale dans le processus décrit ?

Effectuer le relais sympathique

Que se passe-t-il en cas de dissection de la carotide ou de syndrome de Claude-Bernard Horner ?

Il y aura un myosis (rétrécissement pupillaire)

Quelle est la taille des pupilles lors d'une lésion du mésencéphale ?

Mydriase (dilatation pupillaire)

Quelle est la taille des pupilles lors d'une lésion en dessous du mésencéphale ?

Myosis bilatéral

Qu'est-ce que le réflexe oculo-céphalogien ?

Un test de communication entre plusieurs voies nerveuses

Pourquoi ne faut-il pas faire les mouvements oculaires sur des comas traumatiques ?

Cela pourrait aggraver les lésions

Qu'est-ce qui est important lors de l'examen des pupilles ?

La taille, la symétrie et la réactivité des pupilles

Où se situe le noyau du nerf oculomoteur (III) ?

Dans le mésencéphale

Quel est le mécanisme physiopathologique expliquant l'hémiplégie gauche observée chez ce patient ?

Lésion du cortex moteur droit

Quel est le mécanisme expliquant la mydriase droite observée chez ce patient ?

Lésion du noyau oculomoteur commun droit

Quelle est la principale priorité dans la prise en charge initiale de ce patient ?

Intuber et ventiler le patient

Quelle est la principale complication à surveiller chez ce patient ?

Œdème cérébral

Quelle est la principale hypothèse étiologique expliquant le traumatisme crânien de ce patient ?

Accident de la voie publique

Quelle est la principale complication neurologique à redouter à long terme chez ce patient ?

Coma végétatif

Quel est le pronostic de ce type de lésion frontale ?

Très incertain, mais le patient s'est finalement réveillé

Quelle est la principale différence entre les lésions observées sur les scanners et les IRMs ?

Le scanner ne montre pas les microhémorragies de la substance blanche

Quelle est la principale raison de l'absence de réveil chez le second patient ?

Les lésions étendues de la substance blanche

Que signifie être conscient selon le texte ?

Être capable de rapporter son expérience, de soi et de son environnement

Que signifie être vigilant selon le texte ?

Être capable d'une réponse motrice

Que se passe-t-il pendant le sommeil paradoxal selon le texte ?

On peut décrire un certain niveau de conscience

Quelle affirmation est vraie concernant la conscience et la vigilance à l'état physiologique ?

Elles varient dans le même sens entre l'éveil, la somnolence, le sommeil léger et profond

Quelle est l'indication de l'osmothérapie selon le texte ?

Un patient comateux avec des signes d'engagement cérébral

Que peut-on trouver dans un état pathologique selon le texte ?

Toutes les réponses sont correctes

Que se passe-t-il sous anesthésie générale selon le texte ?

Le niveau de conscience et de vigilance est très bas

Que doit-on toujours rechercher chez un malade selon le texte ?

La conscience

Quelle est la principale structure responsable de l'éveil ? (2 rep)

La substance grise périaqueducale

Par quelles voies les projections noradrénergiques de la substance grise périaqueducale atteignent-elles le cortex ?

Elles suivent les faisceaux de la corona radiata

Quel mécanisme est responsable de l'hypovigilance pendant le sommeil ?

L'inhibition de la substance grise périaqueducale

Quelle région anatomique est principalement impliquée dans la régulation de l'éveil ?

Le mésencéphale et le diencéphale

Quel type de lésion pourrait expliquer le coma non traumatique du patient ?

Un accident vasculaire cérébral hémorragique

Explore the pathway of the pupillary reflex involving the cervical spinal cord, sympathetic chain, cervical ganglia, carotid plexus, and the effects of carotid dissection or Horner's syndrome on pupil size. This quiz is based on content from Dr. B. Balança's 'Consciousness and Coma' for the 2022-2023 session, focusing on topic 3 out of 18 in BAFS.

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