Conceptos Generales de Hemostasia

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Questions and Answers

¿Cuál es la función principal de las plaquetas en la hemostasia primaria?

Facilitar la coagulación secundaria

Crear el tapón primario (correct)

Activar la vía común

Liberar factor tisular

¿Qué factor inicia la vía intrínseca de la coagulación?

Factor VII

Factor X

Factor III

Factor XII (correct)

¿Cuál es un trastorno de la hemostasia secundaria?

Trombocitopenia

Shock hipovolémico

Von Willebrand

Hemofilia (correct)

¿Qué desencadena la vía extrínseca de la coagulación?

Un estímulo externo Signup and view all the answers

¿Qué tipo de shock se relaciona con la pérdida de volumen sanguíneo?

Shock hipovolémico Signup and view all the answers

¿Cuál es la función del tapón hemostático secundario?

Crear un coágulo estable Signup and view all the answers

¿Qué sucede en la cascada de la coagulación al activar el factor X?

Comienza la formación del coágulo estable Signup and view all the answers

¿Qué compone la vía común en la cascada de coagulación?

Factor X Signup and view all the answers

¿Cuál es el primer paso en el proceso de hemostasia?

Vasoconstricción Signup and view all the answers

¿Qué proteína se convierte en plasmina durante la fibrinolisis?

Plasminógeno Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hemorragias se forman debido a una disminución en el número de plaquetas?

Púrpuras trombocitopénicas Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica que marca un tumor como maligno?

Presencia de metástasis Signup and view all the answers

¿Qué síntesis es guiada por las plaquetas en el primer paso de la hemostasia?

Tromboxano A2 Signup and view all the answers

¿Qué tipo de neoplasias no metastatizan?

Gliomas y carcinoma basocelular Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una consecuencia de trastornos hemorrágicos?

Deformidad arterial Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa principal del 90% de las muertes por cáncer?

Metástasis Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por hemostasia secundaria en el proceso de coagulación?

Cascada de la coagulación y estabilización del coágulo Signup and view all the answers

¿Cuál es la vía menos común de metástasis?

Metástasis hematógena Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los síntomas de las púrpuras no trombocitopénicas?

Manchones morados Signup and view all the answers

¿Cómo se llama el proceso en el que un tumor invade un vaso sanguíneo y viaja por el torrente sanguíneo?

Embolo tumoral Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una de las funciones de la plasmina?

Degradar el coágulo Signup and view all the answers

¿Cuál es la forma más común de metástasis en carcinomas?

Linfática Signup and view all the answers

¿Qué tipo de metástasis ocurre principalmente en el pulmón y el hígado?

Metástasis hematógena Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando las células tumorales llegan a los vasos linfáticos?

Establecen colonias y siguen viajando Signup and view all the answers

¿Qué son las mutaciones germinales?

Alteraciones que se pueden transmitir a la descendencia. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una causa externa de mutaciones mencionada?

Herencia genética. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de mutación implica un cambio en la disposición de genes en un cromosoma?

Mutación cromosómica. Signup and view all the answers

Las mutaciones de un gen único pueden causar enfermedades relacionadas con:

Proteínas estructurales específicas. Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a las mutaciones somáticas?

Ocurren por mitosis. Signup and view all the answers

¿Cuál de estas opciones corresponde a un trastorno genético monogénico?

Hemofilia. Signup and view all the answers

Las mutaciones en sentido estricto se refieren a:

Alteraciones en la secuencia de nucleótidos. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las mutaciones es correcta?

Existen mutaciones que pueden ser beneficiosas. Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de RB en el ciclo celular?

Regular la entrada a la fase de síntesis de ADN. Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando RB está hiperfosforilado?

E2F se libera y permite la replicación celular sin detectar daño. Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel de P53 como gen supresor de tumores?

Detener el ciclo celular para reparar daños en el ADN. Signup and view all the answers

¿Qué consecuencia tiene la mutación en el gen supresor de tumores P53?

Causa proliferación descontrolada de células dañadas. Signup and view all the answers

¿Cómo actúan los genes supresores de tumores en relación con el crecimiento celular?

Funciona como reguladores negativos del crecimiento celular. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el efecto de la mutación de MYC?

Promueve la transcripción de genes que inducen la proliferación. Signup and view all the answers

En condiciones normales, ¿qué función cumplen los alelos de los genes supresores de tumores?

Funcionar como reguladores negativos de la proliferación celular. Signup and view all the answers

¿Qué significa que un gen se considere un oncogén?

Inicia la proliferación de células dañadas sin control. Signup and view all the answers

¿Qué es la aneuploidía?

Alteraciones en dotaciones cromosómicas donde hay uno o más cromosomas de menos o más. Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a los trastornos autosómicos dominantes?

Un solo gen dominante es suficiente para que la enfermedad se exprese. Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por penetrancia en el contexto de las enfermedades genéticas?

La proporción de individuos enfermos que presentan síntomas de la enfermedad. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la expresividad variable?

Indica que la manifestación de síntomas puede variar en individuos con la misma mutación. Signup and view all the answers

¿Cuál es una causa habitual de aneuploidía?

Separación anormal durante la meiosis en la anafase. Signup and view all the answers

¿Qué es un mosaico en el contexto de las mutaciones genómicas?

La presencia de dos o más células genéticamente diferentes dentro de un mismo organismo. Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por trisomía?

La presencia de un cromosoma adicional en un par. Signup and view all the answers

¿Por qué aumenta el riesgo de enfermedades hereditarias en hombres mayores de 35 años?

Se producen mutaciones en los espermatozoides relacionadas con la edad. Signup and view all the answers

Study Notes

General Concepts

Hemostasis is the process that maintains blood in a liquid state within normal blood vessels, enabling clot formation at sites of vascular injury.
Primary hemostasis involves platelet plug formation, while secondary hemostasis involves the coagulation cascade.
Key components in hemostasis include vessel walls (endothelium), platelets, and the coagulation cascade.
The coagulation cascade is a series of protein activations that lead to the formation of a stable fibrin clot.
There are three pathways (intrinsic, extrinsic, and common) in the coagulation cascade.
Fibrinolysis is the process for clot degradation after tissue repair.

Primary Hemostasis

Vasoconstriction happens to reduce blood flow to the injured area.
Platelets adhere to exposed collagen at the site of injury.
Platelets aggregate (clump together) to form a primary hemostatic plug.
This plug is unstable.

Secondary Hemostasis

The coagulation cascade is activated.
A series of proteins are activated in a cascade-like manner.
The final protein in the cascade is thrombin.
Thrombin converts fibrinogen to fibrin, forming a stable fibrin clot.
The clot is further strengthened and stabilized to prevent excessive bleeding.

Coagulation Cascade Pathways

Intrinsic pathway: initiated by exposure to negatively charged surfaces within the blood vessels.
Extrinsic pathway: initiated by tissue factor (TF) released from damaged tissues.
Common pathway: the final pathway that converges from both the intrinsic and extrinsic pathways, leading to fibrin formation from fibrinogen.

Fibrinolysis

Plasmin dissolves the fibrin in the clot, allowing for clot dissolution and restoration of normal blood flow.
Plasminogen is an inactive protein, converted to plasmin.
Activators of plasminogen convert plasminogen to plasmin.

Laboratory Tests for Hemostasis

Bleeding time: measures platelet function.
Platelet count: measures the number of platelets.
Prothrombin time (PT): measures the extrinsic pathway.
Activated partial thromboplastin time (aPTT): measures the intrinsic pathway.

Disorders of Hemostasis

Thrombocytopenia: low platelet count.
Von Willebrand disease (vWD): deficiency or dysfunction of von Willebrand factor (vWF)
Hemophilia: deficiency of clotting factors.

Purpura

A condition characterized by abnormal subcutaneous bleeding, resulting in small purple or reddish spots.

Thrombocytpenias

A decrease in platelet count can lead to bleeding episodes. This is due to reduced production, increased destruction, or sequestration of platelets.
Platelet production can be affected by diseases affecting the bone marrow where the platelets are created.
Platelet destruction may be due to auto immune diseases, infections, or hypersplenism.

Thrombosis

The formation of a blood clot (thrombus) within a blood vessel.
Thrombi can be both arterial and venous.
Risk factors include blood flow, vessel damage, hypercoagulability and blood vessel stasis.
Common cause is atherosclerosis (arterial blood vessel thickening due to lipid accumulation).

Embolism

A moving blood clot (embolus).
An embolus can travel through the blood vessels and block blood flow to essential organs.
Example: A pulmonary embolus and is a thrombus that travels to the lungs.

Infarction

Areas of tissue death due to inadequate blood flow.
Thrombi and emboli can cause localized areas of necrosis.
The area of tissue death is called the infarct.

Hemorrhage

Blood leakage from the blood vessels.
This can occur from trauma, diseases, or other causes.

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Description

Este cuestionario aborda los conceptos fundamentales de la hemostasia, incluyendo la hemostasia primaria y secundaria. Aprenderás sobre la formación del tapón plaquetario y la cascada de coagulación, así como la fibrinólisis. Es esencial para entender la fisiología de la coagulación y la respuesta a lesiones vasculares.