Clínica Propé 1 - Semiología

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes características es típica de la facies hipertiroidea?

  • Piel pálida y brillosa
  • Ojos saltones y párpados fijos (correct)
  • Ojos hundidos y caídos
  • Fruncido de boca y dientes apretados

¿Qué rasgo facial es común en la facies hipocrática?

  • Dientes apretados
  • Facial con forma de luna (correct)
  • Piel congestionada
  • Mejillas con rubor

La capacidad dinámica evalúa en los pacientes aspectos de:

  • Síntomas neurológicos exclusivamente
  • Fuerzas, movilidad y dificultad en movimientos (correct)
  • Estado mental y físico
  • Función pulmonar y cardíaca

¿Cuál de las siguientes facies se caracteriza por una expresión inexpresiva y falta de movimientos?

<p>Facies parkinsoniana (D)</p> Signup and view all the answers

La facies febril se caracteriza principalmente por:

<p>Rubor en mejillas y congestión conjuntival (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las características que diferencia la litotomía convencional de otras posiciones?

<p>La posición de las piernas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué posición se utiliza para mejorar el aporte sanguíneo cerebral en pacientes en estado de choque?

<p>Posición de Trendelemburg (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes cirugías no está mencionada como un tipo que utiliza la postura de Morestin?

<p>Cirugía de apendicitis (C)</p> Signup and view all the answers

En la inspección clínica, ¿qué se observa primero del paciente?

<p>Cómo se acomoda en el consultorio (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la técnica de exploración que involucra valorar el área percutida mediante el sonido?

<p>Percusión (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué técnica evaluativa determina la simetría y volumen de los sistemas del cuerpo?

<p>Evaluación pasiva (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la opción correcta que describe la intensidad de un sonido?

<p>Fuerza o subida de un sonido (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de sonido se produce en condiciones de enfisema?

<p>Hiperresonancia (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de movimiento se evalúa en la exploración activa o dinámica?

<p>Movimiento osteo-muscular (D)</p> Signup and view all the answers

En la clasificación de exploración unimanual, ¿cuál es la parte de la mano que se evalúa principalmente?

<p>Dorso de la mano (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué orden de exploración se modifica al realizar la exploración del abdomen?

<p>Inspección (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes aspectos no se evalúa durante la inspección clínica inicial?

<p>Resultados de análisis de sangre (A)</p> Signup and view all the answers

En la técnica de percusión indirecta, ¿cómo se realiza el procedimiento?

<p>Golpeando un objeto que se aplica en el área a examinar (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué describe el 'habitus exterior' en un examen médico?

<p>Datos obtenidos de una inspección general (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto evalúa la técnica de inspección en el cuerpo humano?

<p>Forma y movimiento de estructuras (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de comparar la edad aparente y la cronológica en un paciente?

<p>Identificar el desgaste o conservación del paciente (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes sonidos se considera extremadamente apagado y se produce por tejidos muy densos?

<p>Mate (A)</p> Signup and view all the answers

Durante la auscultación, ¿qué se busca obtener?

<p>Datos por medio del oído (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué clasificación se utiliza para determinar la constitución de un individuo según su grado de robustez?

<p>Tejido celular subcutáneo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto se observa durante la inspección de un paciente?

<p>Color de piel y cicatrices (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de los sonidos tisulares normales durante la auscultación?

<p>Sonido hueco (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué parte de la mano se asocia con la exploración bimanual?

<p>Palma de la mano (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones se relaciona con el tipo constitucional de un individuo?

<p>Es la conformación anatómica basada en el aspecto del cuerpo (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué término se utiliza para describir la duración de un sonido en términos médicos?

<p>Duración (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las características del habito adenoide?

<p>Paladar superior aplanado (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se clasifican los temblores según el número de oscilaciones?

<p>Pequeños, medianos y grandes (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica principal de las convulsiones tónicas?

<p>Contracción permanente y rigidez (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se diferencia un tic de otros movimientos involuntarios?

<p>Son movimientos involuntarios conscientes (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de movimiento describe mejor el término 'distónico'?

<p>Movimientos involuntarios lentos y forzados (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de movimientos involuntarios son los coreicos?

<p>Rápidos e irregulares (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente los movimientos atetósicos?

<p>Movimientos lentos y de gran amplitud (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto se asocia con la tetánica en los músculos de la cara?

<p>Contracción de los músculos maseteros (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones define mejor las hemibalismos?

<p>Movimientos involuntarios, bruscos, violentos y centrífugos. (C)</p> Signup and view all the answers

En la evaluación del estado de conciencia, ¿qué tipo de respuesta indica obnubilación?

<p>Hay disminución de las percepciones auditivas y visuales. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el estado vegetativo?

<p>El paciente presenta ciclos de vigilia y sueño. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica define mejor a la somnolencia o letargo?

<p>El paciente tiene dificultad para mantener el estado de alerta. (A)</p> Signup and view all the answers

En relación con el lenguaje, ¿cuál de estos aspectos se evalúa durante la conversación espontánea?

<p>El tono de voz utilizado por el paciente. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de conciencia indica que el paciente no reacciona ante estímulos nociceptivos?

<p>Coma. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se clasifica a un paciente que obtiene una puntuación de 10 en la evaluación neurológica?

<p>Moderado. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de respuesta es indicativa de desorientación en tiempo y espacio?

<p>El paciente no sabe quién es ni dónde está. (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Trendelemburg

Posición quirúrgica que mejora el flujo sanguíneo al cerebro en pacientes con choque o lipotimias. Difiere de la litotomía convencional en la posición de las piernas.

Anti-Trendelemburg

Posición quirúrgica opuesta a la posición Trendelemburg; se usa en cirugías de tiroides, vesícula biliar y vías biliares.

Posición Lumbar Sentado

Posición usada en exploraciones de la columna, anestesia epidural y toma de LCR.

Posición Lateral

Posición del cuerpo utilizada en exploraciones médicas.

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Rossier

Técnica de exploración que despeja las vías respiratorias.

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Inspección (exploración)

Primera etapa de la exploración física, observando al paciente, sus movimientos, acomodo y reacciones.

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Inspección Pasiva/Estática

Determinación del tamaño, forma, volumen y simetría de estructuras corporales.

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Inspección Activa/Dinámica

Determinación del movimiento de estructuras corporales (movimiento muscular, pulso, respiración).

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Percusión (Técnicas de exploración)

Técnica para examinar una zona golpeándola y escuchando el sonido que produce. Se utiliza para valorar la densidad de tejidos.

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Tipos de sonidos (Percusión)

Los sonidos producidos durante la percusión varían según la densidad del tejido examinado; Mate (muy apagado), Submate (sordo), Claro/Resonante (hueco), Hiperresonancia (resonante extremo) y Timpánico (musical).

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Percusión Directa

Técnica de percusión donde se golpea directamente el área con la yema de los dedos o la cara interna de la mano.

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Percusión Indirecta

Técnica de percusión donde se golpea un objeto que se apoya sobre el área a examinar.

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Auscultación

Técnica de exploración que consiste en escuchar los sonidos producidos dentro del cuerpo a través de un estetoscopio.

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Parte de la mano (Unimanual)

Exploración utilizando una sola mano para localizar pulsos y sensibilidad periférica; Por ejemplo:Dorso de la mano.

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Parte de la mano (Bimanual)

Utilización de ambas manos en la evaluación; Por ejemplo: Palma de la mano.

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Sonidos Mate, Submate, Claro

Describen diferentes características sonoras durante la percusión, relacionados con la densidad o aire contenido en tejidos.

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Indirecta/mediata (exploración)

Método de exploración que utiliza instrumentos como el estetoscopio para amplificar sonidos corporales.

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Habitus exterior

Conjunto de datos observados visualmente sin exploración física ni preguntas.

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Condición general (Habitus exterior)

Estado de salud en general del paciente, indicando capacidad para valerse por si mismo.

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Tono (sonido)

Frecuencia de las vibraciones de un sonido (número de vibraciones por segundo).

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Intensidad (sonido)

Fuerza o volumen de un sonido.

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Orden de la Exploración (general)

La secuencia para evaluar a un paciente: inspección, auscultación, percusión y palpación; excepto en el abdomen.

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Constitución (habitus exterior)

Grado de robustez o delineación corporal determinado por la relación del tejido óseo, muscular y subcutáneo.

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Exploración (general)

Conjunto de procedimientos para evaluar el estado de un paciente (incluyendo análisis del Habitus Exterior).

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Capacidad dinámica

Evalúa la fuerza del paciente basándose en la intensidad de la voz, la movilidad y la dificultad para realizar movimientos.

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Facies

Expresión facial que refleja las reacciones al entorno y estados de ánimo, generada por la actividad nerviosa y muscular.

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Facies dolorosa

Rasgos faciales acentuados, boca fruncida, comisuras estiradas, dientes apretados y ojos fruncidos.

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Facies febril

Rubor en mejillas, congestión conjuntival, piel brillante, respiración oral y boca seca.

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Facies hipertiroidea

Piel pálida y brillante, párpados fijos, exoftalmos (ojos saltones), apariencia de miedo y lagoftalmos (incapacidad de cerrar los ojos completamente).

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Adenoidea

Una condición que provoca obstrucción nasal, causada por el crecimiento excesivo de las adenoides. Resulta en un paladar superior aplanado, labio superior corto, labio inferior abultado, nariz chata con orificios pequeños, dando un aspecto característico.

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Temblores

Movimientos involuntarios, rítmicos y oscilatorios, que pueden clasificarse como pequeños, medianos o grandes, según su amplitud, y rápidos, medianos o lentos, según su velocidad.

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Convulsiones

Movimientos involuntarios violentos causados por contracciones musculares. Se clasifican en tónicas, donde hay rigidez, y clónicas, que son movimientos rápidos.

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Tics

Movimientos involuntarios conscientes que repiten un gesto o movimiento de la vida diaria.

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Movimientos Coreicos

Movimientos involuntarios, rápidos e irregulares, desordenados.

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Atetósicos

Movimientos involuntarios, lentos, de gran amplitud, conscientes, que se presentan generalmente en los dedos.

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Distónicos

Movimientos involuntarios, lentos de gran amplitud, que forzan la parte del cuerpo en una posición de torsión.

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Fasciculaciones

Movimientos involuntarios y pequeños de las fibras musculares, como pequeños tics o contracciones.

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Hemibalismo

Movimientos involuntarios, violentos y bruscos de una parte del cuerpo, generalmente un brazo o una pierna.

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Movimientos Parkinsonianos

Movimientos lentos, involuntarios y repetitivos, como temblores en reposo, rigidez muscular y lentitud en los movimientos.

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¿Qué es el estado de conciencia?

La capacidad de una persona de percibir y responder al entorno, incluyendo su propio cuerpo, el tiempo y el espacio.

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Somnolencia o Letargo

Dificultad para mantener la atención y responder al entorno, con fluctuaciones en la alerta.

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Obnubilación

Alteración de la conciencia, pérdida de la orientación y disminución de las percepciones auditivas y visuales, con confusión.

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Estupor

Estado de inconsciencia profunda, que requiere estímulos dolorosos intensos para despertar.

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Coma

Pérdida total de conciencia, sin respuesta a estímulos externos, con signos vitales presentes.

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Study Notes

Clínica Propé 1 - Semiología

  • Equipo de exploración: Linterna, Depresores linguales, Regla y cinta métrica flexible, Termómetro, Estetoscopio, Guantes, Espejo vaginal, Martillo de reflejos, Reloj con secundero, Diapasón, Esfigmomanómetro, Oftalmoscopio, Escuche de diagnóstico.

Antesala

  • Lugar/espacio: Mobiliario, Equipo.
  • Protección: Paciente, Médico.
  • Exploración: Equipo médico, Insumos.

Bioética

  • Procedimiento: Explicación, Indicaciones, Consentimiento informado.
  • Posición: Indicaciones específicas.
  • Testigo: Familiar (especialmente menores), Consentimiento si el paciente no desea testigo.
  • Pudor e integridad: Cuidar al paciente.

Planos

  • Coronal: Divide en anterior y posterior.
  • Sagital: Divide en derecha e izquierda.
  • Transversales: Divide en superior e inferior.

Tipos de Exploración

  • Completa: Paciente de primera vez, Enfermedades que afectan todo el cuerpo, Mucho tiempo desde la última consulta.
  • Dirigida: Pacientes subsecuentes, Poco tiempo, Patologías específicas.

Base Anatómica y Localización

  • Anterior o ventral: [Imagen incluida]
  • Lateral: [Imagen incluida]
  • **Superior [Imagen incluida]
  • Posterior o dorsal: [Imagen incluida]
  • Craneal: [Imagen incluida]
  • Medial: [Imagen incluida]
  • Proximal: [Imagen incluida]
  • Distal: [Imagen incluida]
  • Caudal: [Imagen incluida]
  • Superior [Imagen incluida]
  • Inferior [Imagen incluida]
  • Profundo [Imagen incluida]
  • Líneas: Axilares(anterior, medio, posterior), Medio escapular.
  • Planimetría: [Imagen incluida]

Regiones (páginas siguientes)

  • Cabeza y cuello, Pelvis y periné, Extremidades superiores/torácicos, Miembros inferiores/pélvicos, Cuadrantes Abdominales [Imágenes incluidas]

Posiciones del cuerpo

  • Erecto o anatómico, Sedente o sentado, Decúbito dorsal/supina, Decubito ventral/prono, Decúbito lateral izquierda/derecha, Posición de sims derecha/izquierda, Posición Fowler, Posición semifowler, [Imágenes]
  • Decúbito lateral izquierdo, Jenupectoral convencional, Jenupectoral modificada, Litotomia convencional, Litotomia modificada, Ginecológica, Trendelemburg, Morestin o anti-tendamburg [Imágenes]

Posiciones (páginas siguientes)

  • Lumbar sentado o lateral (Rossier), [Imágenes incluidas]
  • Técnicas de exploración, Inspección, Pasiva o estática, Activa o dinámica, [Imágenes]
  • Directa vs indirecta [Imágenes incluidas]

Técnicas de Exploración (páginas siguientes)

  • Simple vs Compuesta o instrumentada, Unimanual, Bimanual, Superficial, Medio, Profundo, [Imágenes]

Percusión

  • Tipos de sonidos: Mate, Submate, Claro/ resonante, Hiperresonancia, Timpánico [Imágenes incluidas]
  • Directa/inmediata, Indirecta/mediata [Imágenes]

Anatomía de la piel y anexos

  • Objetivos generales: Estructurar una anamnesis dermatológica dirigida, Realizar un examen físico dermatológico ordenado y completo.
  • Objetivos específicos: Reconocer la anatomía, Identificar aspectos relevantes, Identificar lesiones primarias y secundarias, Describir hallazgos.
  • Anatomía de piel y fanéreos, (figuras incluidas)

Aspectos esenciales en la anamnesis remota dermatológica

  • Antecedentes generales: Heredofamiliares, Edad y sexo, Personales no patológicos, Personales patológicos, Evolución de la lesión o síntomas, Forma, Color, Distribución, Extensión, Tiempo de evolución, Síntomas.
  • Nos dan una idea del contexto general del Px: Raza, Lugar geográfico, Clima, Ocupación, Condición socio-económica, Fármacos, Historia sexual, Viajes, Tratamientos previos, Factores desencadenantes.
  • Exploración física: Lavado de manos, posición, en guante, tiempos.
  • Directa e Indirecta [Imágenes]

Otros

  • Habitus exterior(páginas siguientes): [Imágenes incluidas]
  • Somatotipos (Figura incluida), Ectomorfo, Mesomorfo, Endomorfo, Tipo Nor, milineo, Tipo bervilineo, Tipo logilineo. [Imágenes]
  • Tipología de Kretschmer con el biotipo normal o normotipo [Imágenes incluidas]
  • Tipo picnico, Tipo lepotosomático, Endomorfo [Imágenes incluidas]
  • Estado general de nutrición, Piel, Quetelet.
  • Postura-posición y actitud (página siguiente).
  • Tipos de actitud, Libremente escogida, Instintiva, Forzada, Pasiva.
  • Tipos de marcha, Claudicante, Hemipléjica, Helicópoda. [Imágenes]
  • Tipos de facies, Dolorosa, Febril, Hipertiroidea, Hipocrática, Cushiniana, Parkinsoniana, Adenoide, Tetánica [Imágenes]
  • Movimientos anormales : Temblores, Amplitud, Convulsiones, Tónicas, Clónicas, Tícs, Coreicos, Atetósicos, Distónicos, Fasciculaciones, Hemibalismo, Movimientos Parkinsonianos [Imágenes]
  • Estado de conciencia y lenguaje, Persona, Tiempo, Espacio, Lenguaje, Tipos de conciencia, Somnolencia o letargo, Estupor, Estado vegetativo, Coma [Imágenes]
  • Dominancia hemisférica real: Lenguaje hablado, Escritura y lectura. [Imágenes]
  • Peso y talla, Edad, Sexo, Talla, Desarrollo esquelético, Marcha. [Imágenes]
  • Sistemas de pasos conjugados [Imágenes incluidas]

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