Classificação Internacional de Enfermagem
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Questions and Answers

Qual é a missão principal da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE)?

  • Substituir outras classificações de enfermagem.
  • Criar um sistema de saúde mundial unificado.
  • Padronizar os diagnósticos entre enfermeiros.
  • Desenvolver a profissão e influenciar políticas de saúde. (correct)

    • Quais são os critérios que a CIPE deve atender?

  • Deve ser abrangente, simples e culturalmente sensível. (correct)
  • Deve ser exclusiva e complexa.
  • Deve depender de um modelo conceitual específico.
  • Deve refletir a cultura dos pacientes apenas.

    • Qual dos seguintes objetivos NÃO é parte da CIPE?

  • Estabelecer uma linguagem comum.
  • Descrever os cuidados de enfermagem.
  • Substituir cuidados de enfermagem tradicionais. (correct)
  • Permitir a comparação de dados de enfermagem.

    • Como a CIPE pode influenciar a formação de enfermeiros?

    <p>Fornecendo dados sobre práticas de enfermagem.</p> Signup and view all the answers

    Qual é um dos objetivos dos indicadores em enfermagem?

    <p>Facilitar a implementação de mudanças nas práticas.</p> Signup and view all the answers

    A CIPE deve permitir a integração com quais classificações?

    <p>Classificações definidas pela OMS.</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes elementos deve ser incluído na construção de diagnósticos de enfermagem?

    <p>Um termo do Eixo do Foco</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza uma comunicação eficaz entre profissionais de saúde na transição de cuidados?

    <p>Ser oportuna, precisa e completa</p> Signup and view all the answers

    Qual é um dos eixos que pode ser utilizado na construção de intervenções de enfermagem?

    <p>Eixo da Ação</p> Signup and view all the answers

    Quais são os componentes da técnica ISBAR?

    <p>Identificação, Situação, Antecedentes, Avaliação, Recomendações</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal causa de eventos adversos na saúde, segundo a evidência apresentada?

    <p>Falhas na comunicação</p> Signup and view all the answers

    Qual das opções a seguir é uma necessidade do Sr. J após a sua fratura?

    <p>Cuidado com o gesso</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo do Plano Nacional para a Segurança dos Doentes 2015-2020?

    <p>Melhorar a prestação segura de cuidados de saúde</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes itens é considerado um antecedente relevante para a avaliação do risco de queda?

    <p>Histórico de quedas anteriores</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser considerado durante a avaliação inicial do processo de enfermagem?

    <p>O risco de infeção do doente</p> Signup and view all the answers

    Quais condições de saúde podem ser consideradas como diagnósticos secundários na avaliação do risco de queda?

    <p>Hipertensão e diabetes</p> Signup and view all the answers

    Qual é a função principal do sistema SClínico Hospitalar?

    <p>Registrar e manter dados do paciente de forma acessível</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza as quedas fisiológicas não antecipáveis?

    <p>Ocorrem sem fatores de risco aparentes</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes escalas é utilizada para avaliar o risco de queda em pacientes?

    <p>Escala de Morse</p> Signup and view all the answers

    Qual item deve ser incluído nas diretrizes antecipadas de vontade do paciente?

    <p>Consentimento para transfusões de sangue</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma função das intervenções de enfermagem interdependentes?

    <p>Promover a comunicação entre equipes de saúde</p> Signup and view all the answers

    Qual afirmativa sobre a colheita de dados na avaliação inicial é verdadeira?

    <p>Precisa ser preenchida antes da elaboração do processo de enfermagem</p> Signup and view all the answers

    Qual é a pontuação que indica um alto risco de queda?

    <blockquote> <p>=50 pontos</p> </blockquote> Signup and view all the answers

    Qual intervenção pode ser realizada para um paciente com risco de queda?

    <p>Executar medidas de segurança</p> Signup and view all the answers

    Quando um paciente é considerado com baixo risco de queda?

    <p>Quando possui 25-50 pontos</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes não é um fator considerado na Escala de Braden?

    <p>Impermeabilidade</p> Signup and view all the answers

    Qual é um sinal de que um paciente pode ter limitações na percepção sensorial?

    <p>Não consegue reagir a estímulos dolorosos</p> Signup and view all the answers

    Em relação ao estado nutricional, qual categoria indica um baixo nível de nutrição?

    <p>Provavelmente inadequada</p> Signup and view all the answers

    Qual intervenção é apropriada para um paciente com alto risco de queda?

    <p>Aplicar dispositivo de imobilização</p> Signup and view all the answers

    Na avaliação de risco de queda, o que significa um paciente que apresenta 'esqueceu-se das suas limitações'?

    <p>Apoia-se em objetos para andar</p> Signup and view all the answers

    Qual é a característica de um paciente classificado como 'completamente imobilizado' na Escala de Braden?

    <p>Não faz qualquer movimento sem ajuda</p> Signup and view all the answers

    Como um enfermeiro deve atuar ao perceber que um paciente está em risco de quedas?

    <p>Implementar intervenções de acordo com o risco de queda</p> Signup and view all the answers

    Qual é a pontuação total na Escala de Braden que indica alto risco de úlcera por pressão?

    <p>Pontuação ≤ 16</p> Signup and view all the answers

    Qual dessas condições é considerada um problema potencial para a fricção e forças de deslizamento?

    <p>Pele constantemente húmida</p> Signup and view all the answers

    Qual é a melhor descrição do grau de autocuidado em relação a alimentação para um paciente que necessita de ajuda para colocar a comida na boca?

    <p>Necessita de ajuda de pessoa</p> Signup and view all the answers

    Qual é o grau de risco de úlcera por pressão de um paciente que apresenta uma pontuação de 14 na Escala de Braden?

    <p>Alto risco</p> Signup and view all the answers

    Se um paciente faz quatro refeições diárias de proteínas e ocasionalmente recusa uma refeição, qual a categoria da sua nutrição?

    <p>Adequada</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza um paciente que se movimenta na cama sem ajuda e mantém uma posição correta na cadeira?

    <p>Nenhuma limitação</p> Signup and view all the answers

    Qual a intervenção indicada para um paciente sob risco elevado de úlceras por pressão?

    <p>Requerer serviço de nutrição</p> Signup and view all the answers

    Qual é o componente que não deve ser considerado ao avaliar a condição de um paciente em risco de úlceras por pressão?

    <p>Tipo de dispositivo de higiene</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE)

    • A CIPE tem como objetivo representar a enfermagem globalmente, desenvolvendo a profissão e influenciando as políticas de saúde.
    • É uma linguagem comum e unificada para enfermeiros, facilitando o desenvolvimento e cruzamento de termos.
    • Faz parte de um sistema de informação global que melhora a prestação de cuidados aos pacientes.

    Critérios da CIPE

    • Abrangência e simplicidade suficientes.
    • Consistencia com modelos conceituais, sem depender de um específico.
    • Desenvolvimento contínuo através de adições e refinamentos.
    • Sensibilidade à diversidade cultural.
    • Reflexo dos valores comuns dos enfermeiros.
    • Utilidade complementar ou integrada com outras classificações da OMS.

    Objetivos da CIPE

    • Estabelecer uma linguagem comum em enfermagem.
    • Representar conceitos das práticas locais.
    • Descrever os cuidados de enfermagem.
    • Permitir a comparação de dados de enfermagem.
    • Estimular a investigação em enfermagem.
    • Fornecer dados para a formação de enfermeiros e políticas de saúde.
    • Projetar tendências em necessidades dos pacientes, qualidade dos cuidados, utilização de recursos e resultados.

    Indicadores em Enfermagem

    • Monitorizar as práticas de enfermagem.
    • Monitorizar o cumprimento dos objetivos contratualizados.
    • Identificar aspetos críticos.
    • Implementar mudanças nas práticas para melhoria contínua.
    • Melhoria da qualidade dos cuidados (benchmarking).
    • Apoio à investigação.

    Modelo de 7 Eixos da CIPE

    • A construção de diagnósticos e resultados de enfermagem deve incluir termos relevantes.
      • Inclui termos de Eixo do Foco e Eixo do Juízo.
      • Pode incluir termos adicionais de outros eixos.
    • A construção de intervenções deve incluir termos de Eixo da Ação e um termo-alvo.
      • O termo-alvo pode ser de qualquer eixo, exceto o Juízo.
      • Pode incluir termos adicionais de outros eixos.

    Processo de Enfermagem (CIPE)

    • Identificação de focos de atenção.
    • Formulação dos diagnósticos de Enfermagem.
    • Definição de intervenções autónomas.
    • Avaliação de resultados.
    • Utilização de ferramentas de apoio.

    Caso Clínico - Exemplo de aplicação da CIPE

    • Paciente com fratura na tíbia e laceração na perna.
    • Necessidade de ajuda para deambular devido ao gesso.
    • Enfermeiro(a) precisa identificar as necessidades do paciente e construir diagnósticos e intervenções.

    Comunicação Eficaz na Transição de Cuidados de Saúde

    • A segurança do paciente é prioridade.
    • Transições de cuidados baseiam-se na comunicação eficaz entre profissionais de saúde.
    • Falhas comunicacionais são uma causa significativa de eventos adversos.

    Técnica ISBAR

    • Padrão de comunicação para segurança do paciente em transições de cuidados.
      • Identify: Identificação precisa dos envolvidos e do paciente.
      • Situation: Motivo atual dos cuidados.
      • Background: Dados históricos relevantes (exames, alergias).
      • Assessment: Avaliação do estado atual (medicamentos, mudanças significativas).
      • Recommendation: Plano de cuidados.

    Registos de Enfermagem

    • Devem ser objetivos, exatos, completos, concisos, atualizados e organizados.
    • Incluem dados observados e interpretados (diagnósticos), intervenções e resultados.
    • Usados como guia orientador da prestação de cuidados.

    Sistemas Informáticos de Registo

    • Sistemas evolutivos que usam a CIPE para nomeação de diagnósticos, intervenções e resultados.
    • Promovem a acessibilidade aos dados para todos os profissionais.

    Avaliação de Risco de Queda

    • Método para identificar e gerir o risco de queda do paciente.
    • Usam escalas como a Escala de Quedas de Morse (MFS).
    • Dividido em quedas acidentais, fisiológicas antecipáveis e fisiológicas não antecipáveis.

    Escalas de Braden e Morse

    • Usadas para avaliar riscos de úlceras de pressão e quedas, respectivamente, permitindo implementação de estratégias de prevenção.

    Autocuidado

    • Inclui atividades como alimentar-se, beber, higiene, vestir-se, levantar-se, sentar-se, posicionar-se, transferir-se e usar o sanitário.
    • Avaliações de autocuidado fornecem dados para definição de diagnósticos e intervenções de enfermagem.

    Carta de Alta de Enfermagem

    • Facilita a comunicação clara e atempada entre profissionais de saúde.
    • Transmite informação relevante sobre o paciente na sua alta hospitalar.
    • É um instrumento crucial para garantir a continuidade do cuidado.

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    Quiz Team

    Description

    Descubra os principais conceitos relacionados à Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE). Neste quiz, você testará seu conhecimento sobre os objetivos, critérios e a integração da CIPE com outras classificações na enfermagem. Prepare-se para desafios sobre diagnósticos e comunicação eficaz em saúde.

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