Clasificación de Nervios y Potencial de Acción

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Questions and Answers

¿Qué efecto provoca un anestésico en la membrana celular?

Potencia la despolarización

Vuelve la membrana más negativa (correct)

Disminuye la permeabilidad a potasio

Aumenta el voltaje a -55 mV

¿Cuál de las siguientes teorías es más aceptada en el mecanismo de acción de los anestésicos?

Teoría del receptor específico (correct)

Teoría de la expansión de membrana

Teoría del canal de potasio

Teoría de la fusión lipídica

¿Qué tipo de enlace caracteriza a los anestésicos locales tipo amida?

Enlace éster

Enlace hidrocarburo

Enlace peptídico

Enlace amida (correct)

¿Quién es conocido como el padre de la anestesia?

William Morton Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes sustancias es un vasoconstrictor utilizado en anestésicos?

Epinefrina Signup and view all the answers

¿Cuál es la diferencia principal entre los anillos benzenico y tiofeno?

Forma geométrica Signup and view all the answers

¿Qué es el óxido nitroso en el contexto de anestesia?

Un gas utilizado como anestésico Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los anestésicos tópicos es incorrecta?

Aumentan la entrada de sodio Signup and view all the answers

¿Cuál es el voltaje donde se produce el umbral de disparo en el potencial de acción?

-55 mV Signup and view all the answers

Durante la despolarización, ¿qué ion entra a la célula aumentando la permeabilidad de la membrana?

Sodio (Na+) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la bomba sodio-potasio es correcta?

Mantiene el equilibrio inicial después de generar el potencial de acción. Signup and view all the answers

¿Qué mecanismo utilizan los anestésicos locales para bloquear la conducción nerviosa?

Bloquean el canal de sodio (Na+). Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las propiedades de las fibras nerviosas clasificadas como Clase I?

Tienen un diámetro de 30 - 120 µm. Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes teorías sobre el mecanismo de acción de los anestésicos es verdadera?

La teoría de la carga de superficie o repulsión es falsa. Signup and view all the answers

¿Qué potencia de acción se registra en el potencial de reposo antes de la despolarización?

-70 mV Signup and view all the answers

¿Qué sucede durante la repolarización del potencial de acción?

Se produce salida de potasio (K+). Signup and view all the answers

¿Cuál es el primer paso en el proceso de difusión del anestésico local?

El anestésico se inyecta en un tejido cercano al nervio. Signup and view all the answers

¿Qué permite que el anestésico atraviese los tejidos que limitan el movimiento molecular?

Las propiedades del anestésico. Signup and view all the answers

¿Cómo afecta la concentración inicial del anestésico en el lugar de inyección a su eficacia?

Mayor concentración aumenta la eficacia. Signup and view all the answers

¿Qué rama del nervio trigémino controla los músculos masticadores?

El ramo meningeo. Signup and view all the answers

¿Cuál es la trayectoria del nervio temporobucal en el tronco anterior del trigémino?

Se desplaza lateral e inferiormente. Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando el nervio maseterino llega a la escotadura mandibular?

Se divide en dos ramas. Signup and view all the answers

¿Qué nervio inerva las meninges según la descripción dada?

Ramo meningeo. Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la disposición de los haces de fibras nerviosas en la difusión del anestésico?

Puede hacer la difusión más rápida o lenta. Signup and view all the answers

¿Cuál es la propiedad anfipática de las moléculas anestésicas?

Tienen una parte soluble en agua y otra en lípidos. Signup and view all the answers

¿Cómo influyen los canales de sodio en la acción de los anestésicos locales?

Bloquean la propagación del impulso nervioso. Signup and view all the answers

¿Qué representa el pKa en relación a los anestésicos locales?

El equilibrio entre las formas ionizada y no ionizada. Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con la eficacia del anestésico cuando el pH del medio se vuelve más ácido?

Aumenta la proporción de la forma ionizada, reduciendo la eficacia. Signup and view all the answers

En un pH extracelular de 7.4, ¿cuál es la proporción aproximada de las formas ionizada y no ionizada de un anestésico local?

75% RNH+ y 25% RN. Signup and view all the answers

¿Qué sucede con el anestésico una vez que ha atravesado la membrana celular?

Se vuelve a ionizar bloqueando los canales de sodio. Signup and view all the answers

¿Por qué la herida infectada presenta un efecto diferente al de un área normal cuando se aplica un anestésico local?

Porque el pH de la herida infectada es más ácido. Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica clave de las moléculas anestésicas que les permite atravesar las membranas celulares?

Tener una estructura anfipática. Signup and view all the answers

¿Cuál es la función del nervio auriculotemporal?

Sensibilidad en la piel alrededor del tímpano Signup and view all the answers

¿Qué estructura se une al nervio vago a través del comunicante del vago?

Nervio del estapedio Signup and view all the answers

¿Qué inerva el nervio estilohioideo?

Vientre posterior del digástrico Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función de la cuerda del tímpano?

Secretomotora a la glándula sublingual Signup and view all the answers

¿Qué nervio participa en la sensibilidad de los 2/3 anteriores de la lengua?

Nervio lingual Signup and view all the answers

¿Qué parte del nervio facial se dirige hacia abajo tras salir del ganglio geniculado?

Nervio auricular posterior Signup and view all the answers

¿Cuál es la función del ramo petroso mayor?

Inervar la mucosa bucofaríngea Signup and view all the answers

¿Qué músculos inerva el ramo cervicofacial del nervio facial?

Músculos de la boca inferior y mentoniano Signup and view all the answers

Study Notes

Clasificación de Nervios Periféricos

Los nervios periféricos se clasifican por tamaño y propiedades fisiológicas.
La clasificación incluye fibra mielínica y amielínica.
El diámetro y la velocidad se asocian con la función del nervio.
La velocidad de conducción varía según el tipo de fibra.

Potencial de Acción

El potencial de reposo es de -70 mV.
Se alcanza el umbral de disparo a -55 mV.
Los canales de sodio se abren a -40 mV.
La despolarización se produce por la entrada de iones de sodio a la célula.
La repolarización ocurre por la salida de potasio de la célula después del estímulo.
La bomba sodio-potasio restaura el potencial de reposo a -70 mV.

Anestésicos Locales

Bloquean los canales de sodio en los nervios, impidiendo el impulso nervioso.
Provocan un bloqueo en la conducción nerviosa.

Teorías de Acción de los Anestésicos

La teoría del receptor específico es la más aceptada.
La molécula del anestésico se une a un receptor específico dentro del canal de sodio, evitando la entrada del ion.
Otras teorías, como la acetilcolina, desplazamiento de calcio y carga de superficie, no son válidas.
La teoría de la expansión de membrana se aplica a los anestésicos tópicos.

Historia de la Anestesia

William Morton es considerado el padre de la anestesia.
Mandragora, opio y óxido nitroso (gas hilarante) son sustancias con efectos anestésicos.
William Morton experimentó con éter y óxido nitroso.

Formas Activas de Anestésicos

Los anestésicos locales se clasifican en aminoésteres y aminoamidas.
El tipo de enlace (éster o amida) determina su estructura.

Diferencias entre el Anillo Bencénico y el Tiofeno

El anillo bencénico es hexagonal y formado por átomos de carbono.
El anillo de tiofeno es pentagonal y contiene átomos de azufre.
El anillo bencénico es más estable que el tiofeno.

Estructuras de las Sales Anestésicas

Las sales anestésicas contienen un componente básico, sustancia anestésica, vasoconstrictor, antioxidante y diluyente.
La lidocaína es un ejemplo de anestésico.
La epinefrina es un vasoconstrictor comúnmente utilizado.
El agua destilada y la solución salina son disolventes de uso frecuente.

Propiedades de las Moléculas Anestésicas

Las moléculas anestésicas son anfipáticas, con una parte polar (soluble en agua) y una parte apolar (soluble en lípidos).
El pH básico de las soluciones anestésicas influencia la ionización y la permeabilidad de la membrana.

Mecanismo de Acción

Los anestésicos locales bloquean los canales de sodio en las neuronas.
Este bloqueo impide la generación del potencial de acción.
Los canales de sodio son esenciales para la propagación del impulso nervioso.

Pka

El pKa mide la acidez de una sustancia.
El pKa determina la proporción de moléculas ionizadas y no ionizadas de un anestésico.
La forma no ionizada es más efectiva para atravesar la membrana celular y bloquear los canales de sodio.
Un pH fisiológico (7.4) favorece el inicio más rápido del efecto anestésico.

Anestésicos Locales a Nivel Molecular

Hay dos formas de anestésicos locales: ionizada (RNH+) y no ionizada (RN).
La forma no ionizada (RN) es capaz de atravesar la membrana celular.
Una vez en la célula, se ioniza (RNH+) y bloquea los canales de sodio, impidiendo la transmisión del impulso nervioso.
Un pH ácido reduce la cantidad de la forma no ionizada, disminuyendo la eficacia del anestésico.

Inducción de Anestesia Local

La inducción de la anestesia local implica la difusión y penetración del anestésico en el tejido nervioso.
La difusión es el movimiento del anestésico desde una zona de mayor concentración a una de menor concentración.
La penetración es la capacidad del anestésico para atravesar las diferentes barreras tisulares.
La concentración inicial del anestésico, la disposición de las fibras nerviosas y la difusión a tejidos circundantes influyen en la eficacia del anestésico.

Trigemino V3: Repaso

El nervio trigémino, específicamente su rama V3 (mandibular), tiene diferentes ramas y funciones importantes.
El tronco anterior inerva los músculos masticadores, la piel de la mejilla y los dientes inferiores.
El tronco posterior inerva los músculos pterigoideos y mediales, el tensor del velo del paladar, el tensor timpánico, y proporciona sensibilidad al oído externo.
El nervio alveolar inferior proporciona sensibilidad a los dientes inferiores y la barbilla.
El nervio lingual proporciona sensibilidad a la parte inferior de la lengua.

Nervio Facial

El nervio facial se compone de tres segmentos: conducto auditivo externo, ganglio geniculado y los ramos extrapetrosos.
El ganglio geniculado conecta las ramas sensitivas y motoras del nervio.
El nervio facial inerva los músculos de la expresión facial, controlando la sensibilidad gustativa en la lengua y la producción de saliva.
El ramo comunicante del glosofaríngeo proporciona sensibilidad a la base de la lengua.
El nervio auricular posterior inerva los músculos del oído.
El nervio estilonioideo inerva los músculos estilohioideo y el vientre posterior del digástrico.
El petroso mayor inerva la mucosa bucofaringea y la glándula lagrimal.
El plexo timpánico inerva el ganglio ciliar.
La cuerda del timpano proporciona sensibilidad gustativa a los dos tercios anteriores de la lengua y estimula la producción de saliva.
El nervio temporofacial inerva los músculos de la expresión facial.
El nervio cervicofacial inerva los músculos de la barbilla y el cuello.

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Description

Este cuestionario aborda la clasificación de los nervios periféricos, el potencial de acción y el funcionamiento de los anestésicos locales. Explora cómo se relacionan el tamaño, las propiedades fisiológicas y la velocidad de conducción de las fibras nerviosas. Además, examina las teorías de acción de los anestésicos y su impacto en la conducción nerviosa.